Niistä 3000 lajia nykyisten käärmeitä, vain noin 15% maailmanlaajuisesti ja 20% USA: ssa ovat vaarallisia ihmisille, koska heillä on myrkkyä tai myrkyllisiä sylkeä.
Yhdysvalloissa useimmat ihmiset saavat puremia erityyppisistä Ixodidae-punkkeista, jotka kiinnittyvät henkilöön ja jos niitä ei ole poistettu, syötetään sitä useita päiviä.
On olemassa monenlaisia puree punkkeja. Trombicula irritans on todennäköisesti yleisimpiä. Tämän lajin lammikot ovat luonteeltaan yleisiä kaikkialla, paitsi kuivilla alueilla.
Sharkpunkit muodostavat paljaita rajuja haavoja, joissa raajojen osittainen tai täydellinen amputaatio vaatii samaa käsittelyä kuin muissa suurissa vammoissa.
Yhdysvalloissa eläin- ja hyönteisten puremien seurauksena vuosittain kuolee vuosittain noin 100 ihmistä, lisäksi yli 90 000 myrkytyskeskusten tapausta rekisteröidään, ja monissa tapauksissa ei ole lainkaan rekisteröityjä.
