Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Hinkuyskän diagnoosi
Viimeksi tarkistettu: 03.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Hinkuyskän diagnoosi perustuu taudin tyypilliseen kliiniseen kuvaan.
Hinkuyskän pikadiagnostiikkana käytetään immunofluoresenssimenetelmää, jonka avulla hinkuyskän aiheuttaja voidaan havaita suoraan nenänielun limasta lähes kaikilla potilailla taudin alkaessa.
Hinkuyskän serologinen diagnostiikka perustuu RA:n, RSK:n ja RPGA:n käyttöön - Bordetella pertussis -vasta-aineiden havaitsemiseen veriseerumista. Nämä reaktiot ovat tärkeitä vain retrospektiivisessa diagnostiikassa ja lisäksi ne ovat usein negatiivisia lapsilla kahden ensimmäisen elinvuoden aikana. Ensimmäinen seerumi tulisi tutkia viimeistään kolmannella viikolla taudin alkamisesta, toinen - 1-2 viikon kuluttua.
[ Hinkuyskän erotusdiagnoosi
Nuhavaiheessa lasten hinkuyskä on erotettava ARVI:sta (flunssa, parainfluenssa, adenovirusinfektio, respiratorinen synsytiaalinen infektio jne.). Hinkuyskä eroaa ARVI:sta lievien nuhaoireiden osalta nenän ja nielun limakalvoilla, usein normaalin ruumiinlämmön, päihtymyksen puuttumisen, vähitellen etenevän yskän osalta hoidosta huolimatta, korkean leukosytoosin ja lymfosytoosin osalta.
Spasmodisessa vaiheessa hinkuyskä on erotettava akuuteista hengitystieinfektioista, joita esiintyy obstruktiivisen oireyhtymän yhteydessä; tuberkuloottisen keuhkoputkentulehduksen, vierasesineen, spasmofilian ja kurkunpään kouristuksia aiheuttavien ilmiöiden yhteydessä, harvoin keuhkoastman, välikarsinan kasvainten jne. yhteydessä.
Taudin syklinen luonne, tyypillinen kouristusinen yskä uusiutumisineen, hematologiset muutokset sekä epidemiologiset tiedot auttavat hinkuyskän diagnoosin tekemisessä.
Hinkuyskää ja parakoklyushia on vaikeampi erottaa toisistaan, sillä yskä voi muuttua myös kouristuslimaa muistuttavaksi. Parakoklyushi on kuitenkin paljon lievempi kuin hinkuyskä. Hinkuyskää muistuttava yskä kestää useista päivistä kahteen viikkoon. Verikuva on yleensä muuttumaton. Bakteriologiset ja vähäisemmässä määrin serologiset tutkimukset ovat ratkaisevan tärkeitä diagnostiikassa.