^

Terveys

A
A
A

Diabeettisen nefropatian oireet

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Alkuvaiheissa (I ja II) diabeettisen nefropatian kulku on oireeton. Rebergin näytteessä GFR: n määrä kasvaa (> 140-150 ml / min x 1,73 m 2 ).

Vaiheessa III (diabeettisen nefropatian alkuvaiheessa) oireet puuttuvat, mikroalbuminuria (20-200 mg / l) havaitaan normaalilla tai koholla GFR: llä.

Alkuvaiheessa vaikean diabeettisen nefropatian (vaihe IV) vaiheessa potilaat kehittävät diabeettisen nefropatian kliinisiä oireita, jotka sisältävät pääasiassa:

Laboratoriotutkimuksissa määritellään:

  • proteinuria (> 150 mg proteiinia päivässä);
  • GFR: n väheneminen (tasaisesti etenevä, noin 1 ml / min kuukaudessa);
  • dyslipidemia
  • kreatiniinipitoisuus, ureatyppi, kalium - normin ylärajaan nähden, normaalin yläpuolella;
  • nefriittinen oireyhtymä, jonka merkit ovat massiivinen proteinuria (> 3,5 g / vrk), hypoalbuminemia, hyperkolesterolemia, kehittyy 30% diabeettisen nefropatian potilaista.

Samassa vaiheessa yleensä alkaa muiden diabeteksen mikro- ja makrovaskulaaristen komplikaatioiden voimakas lisääntyminen. Kehittäminen kliinisten oireiden sepelvaltimotauti, ahtauttava valtimonkovetustauti alaraajojen, ateroskleroosin enkefalopatia, diabeettinen jalka, diabeettisen retinopatian ja neuropatian.

Diabeettisen nefropatian V-vaiheessa (vaihe-uremia) on tunnusomaista:

  • valtimonpaineen hallitsematon kasvu;
  • elimistön nesteenpidätyksen eteneminen, ml. Sydämen vajaatoiminnan ja keuhkoödeeman kehittymisen myötä;
  • kiinnitys erityisiä oireita kroonisen munuaisten vajaatoiminnan (kutina, ureeminen hengitys, gastropatian ja ureeminen polyneuropatia et ai.), normochromic anemia, osteodystrophy.

Albuminuriumin diagnostiset kriteerit

Albuminurian ominaisuudet

Albuminuria

Albumiinin pitoisuus virtsassa, mg / l

Albumiinin / kreatiniinipitoisuuden suhde, mg / mmol

Aamulla annos, mcg / min

Päivässä mg

Albumiinineritys oli normaalia

<20

<30

<20

<2.5 miehillä
<3.5 naisilla

Mikroalbuminuriasta

20-200

30-300

20-200


2,5-25 miehille 3,5-25 naisille

Makroalьbuminuriя

> 200

> 300

> 200

> 25

trusted-source[1], [2], [3], [4],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.