CAPGRA SYNDROME

Capgras oireyhtymä (capgrasin oireyhtymä) - viittaa ryhmään harvinaisten psykiatrisia häiriöitä, jotka liittyvät rikkomisesta tunnistaminen ympäristön (sukulaiset, tuttavat, ystävät) tai käsityksiä itsestäsi. Oireyhtymä sai nimensä psykiatri Jean Marie Joseph Kapgrain kunniaksi, joka ensin kuvasi taudin ominaispiirteet vuonna 1923.

[1], [2], [3]

Syyt CAPGRA SYNDROME

Tähän asti tutkijat eivät päässeet yhteisymmärrykseen siitä, että on olemassa todellinen perussyitä Capgras oireyhtymä. On olemassa yhteinen hypoteesi, että kaksinkertainen substituutio oireyhtymä johtuu vaurioita traumaattisten tai orgaaninen osa visuaalisen aivokuoren kasvojen tunnistamista. Tunnistaa rikkominen voi johtaa: aivohalvaus, aivojen hematooma lokalisointi TBI, halkeamia ja murtuu aivojen aneurysman, neurokirurgian, diagnosoitu skitsofrenia ja maaniset paranoidinen komponentteja, syvä alkoholismi, vanhuuden dementia.

Ei ole yksiselitteistä selitystä Cappra-oireyhtymän prosessista.

Monet tutkijat eivät usko, että Kapgra's delirium on erillinen diagnoosi, mutta on taipuvainen väittämään, että tyypillisten mielenterveyshäiriöiden yhdistelmä on skitsofrenian alalaji .

[4], [5], [6]

Synnyssä

Koska Kapgra-oireyhtymän mekanismia ei ole perusteellisesti tutkittu, psykiatrien on tunnistettava ja diagnosoitava riittävän kehittyneet ja ilmenevät taudin merkit. Kaprik-deliriumin differentiaalinen luokittelu vähenee kahteen päätyyppiin:

• Autoskooppisuus - perverssi käsitys toisista (sukulaiset tai täysin ulkopuoliset).
• II kaksitahoinen käsitys itsestä tai kaksoiskappaleen illuusio-hämmentävä käsitys.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Oireet CAPGRA SYNDROME

Potilailla, joilla oireyhtymä Capgras korjata kahta päätyyppiä vääriä harhainen tunnustus: jotkut väittävät, että kaksinkertainen on niiden vieressä (he näkevät sen, se on ilmeinen), kun taas toiset väittävät, että heidän vastine näkymättömiä (ne tallentaa vain seurauksia väitettyjen tekojen hänen) . Tällaiset korvaukset voivat koskea myös lemmikkejä (kissoja, koiria).

Potilaat voivat väittää, että korvaaminen koskee heidän lemmikkinsä (kissa).

Minä kirjoitan - väärän perverssin tunnustamisryhmä henkilöryhmälle. Se on jaettu kaksosien positiiviseen ja negatiiviseen tunnustamiseen. Vääriä käsityksiä ei laajene yhdelle henkilölle vaan ihmisryhmälle.

Negatiivisen käsityksen kaksosista potilas väittää, että kaikki ympärillä olevat sukulaiset korvataan täysin erilaisilla persoonallisuuksilla, jotka ovat taitavasti naamioitu sukulaisiksi. Sukulaiset korvattiin robotteilla tai ulkomaalaisilla, vain ulkoiset samankaltaisuudet pysyivät. Tämä on jatkuvasti haettu vahvistus ja todiste (piirustus meikki, vastaavia vaatteita). Potilaat löytävät jatkuvasti faktoja, jotka erottavat kaksosista tuttuja oikeita sukulaisia: kasvojen piirteet, kävely, silmien väri jne.

Epämukava usko tupakoinnin olemassaoloon tekee potilasta epäilyttävän ja aggressiivisen. Hänen mielestään kaksoset ovat uhka, he haluavat vahingoittaa tai tappaa hänet. Potilaan aggressiivisuus selittyy jatkuvalla psykologisella stressillä ja ennakoimalla kaikkien osapuolten aiheuttamat vaarat.

Perverted positiivinen tunnustaminen voi koskea täysin tuntemattomia vieraita. Potilas väittää, että he tuntevat hyvin pitkään, että he ovat naamioituneita tuttuina ystävinä ja sukulaisina.

Väärennetyn ilmiö-deliruksen muodossa potilaat muuttuvat aggressiivisiksi ja vaarallisiksi. Havaittaessa varovaisuutta "kaksinkertaistuu" he saattavat haluta muuttaa paikkoja "korvataan" "oikeilla" ihmisillä. Aggressiivinen käyttäytyminen perustuu haluun lopettaa kompromisseja tappamalla heidät. Potilaita on vaikea pysyä rauhallisena, kun vaara on kaikilla puolilla.

II-tyyppinen on harhakuvitelmallinen ilmiö, joka ei tunnu itsensä ja itsemääräämisoikeuden itsensä tunnistamisen puute. I-tyypin lisäksi on negatiivinen ja positiivinen vaihtoehto. Potilas todistaa muille, että kaikki hänen tekonsa ja epärehelliset teot eivät ole hänen itsensä tekemät, vaan hänen kaksinkertainen tai "duplicating twin". Potilas ei itse ole suhdetta mihinkään tapahtumaan - kaikessa hänen vikaansa on tarkka kopio.

Tällainen mielentila kuten Kapran oireyhtymä kestää muutamasta tunnista viikoksi tai enemmän.

[14], [15]

Ensimmäiset merkit

Yksi merkittävimmistä provosoivista tekijöistä on raskaana oleva anamneesin historia (lapsuus vietetty vaikeassa perheessä, pään viime traumat). Kapgra-oireyhtymän syntymisen edellytykset ovat: skitsofrenian diagnoosi, TBI, naispuolinen alkoholismi, alkoholiriiri, aivokirurgia, seniili dementia, hämärätietoisuus. Potilas alkaa ilmaista omat olettamuksensa ja epäilyt henkilöryhmän tai itsensä korvaamisesta. Huimaava epäily, kyvyttömyys tunnistaa tuttuja ja tuntemattomia kasvoja, ihmisten korvaamisten harhaluuloja pitäisi toimia hälyttävinä hetkinä.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Lomakkeet

Kapgra-oireyhtymä on luokiteltu potilaan väitteistä riippuen:

• negatiivisten kaksosten harhaanjohtava tunnustaminen (hänen sukulaistensa, ystäviensä ja tuttaviensa korvasi jäljennökset - kaksinkertaistuu);
• (täysin vieraiden ja tuntemattomien ihmisten sukulaiset ja ystävät tunnustetaan).

On olemassa erilaisia Kapgra-oireyhtymiä riippuen siitä, näkyykö potilas kaksoispotilaan vai ei:

• Autoskooppinen tyyppi - potilas näkee ja kokee kaksinkertaisen;
• II -tyyppinen - aliarviointi on "näkymätön".

Psykiatrit väittävät, että kyky erottaa kasvot Kapgra-oireyhtymään on edelleen hyvä, vaikkakaan ei täysin säilynyt.

[22], [23], [24], [25], [26]

Komplikaatiot ja seuraukset

Kaprosin oireyhtymän skitsofreniaan liittyy selkeä taipumus muuttaa jonkin tyyppisiä "kaksosten" tunnistamista. Kliininen tilanne on monimutkainen psykiatrisen häiriön etenemisen seurauksena.

Kapgra-oireyhtymä on usein aaltoileva, asteittainen muunnos ilmiömäisestä tunnustuksesta ja deliriumin samanaikaisesta lisääntymisestä. Tämä heijastaa taudin pahenemista. Potilaat, joilla on Kapgra-oireyhtymä, ovat yleensä aggressiivisia ja helposti joutuvat raivoihin. Pelon tunne ja aggressiivinen uhka ovat potilaan suojelun muoto. Ne ovat vaarallisia yhteiskunnalle, koska he voivat hyökätä murhasta. He itse ovat vaarallisia itsemurhien mahdollisuutena.

[27], [28], [29]

Diagnostiikka CAPGRA SYNDROME

Sen toteuttavat asiantuntijat paikallaan olevissa olosuhteissa. Diagnoosi perustuu käyttäytymisominaisuuksiin ja ihmisten harhaanjohtavaan tunnistamiseen. Kapran oireyhtymä poikkeaa siitä, että yksilöt ovat yleensä tarkasti tunnistettuja. Merkkejä, joiden avulla henkilö tunnistetaan, ei ole kutsuttu, ja tämä tosiasia on vain potilaan varmistanut. Todennäköisesti diagnoosissa annetaan yksi tekijöistä, jotka aiheuttavat harhaanjohtavan tilan (raskaana olevan anamneesin).

[30], [31]

Differentiaalinen diagnoosi

Joillakin mielenterveyden häiriöillä on samanlaisia epänormaaleja. Diagnoosiin psykiatri sulkee pois seuraavat rikkomukset:

• skitsofreeniset häiriöt;
• Alzheimerin tauti;
• Huntingtonin tauti;
• multippeliskleroosi;
• kraniocerebral trauma;
• huumeiden ja alkoholin käytöstä johtuva delirium, yliannostus lääkkeistä, joilla on haitallista hallusinatorista vaikutusta;
• dementia, masennustyyppisen tyypin mukaan.

Hoito CAPGRA SYNDROME

CAPGRA-oireyhtymä on hoidettavissa. Hoidon kulku on pitkäaikainen ja yksilöllinen lähestymistapa. Se on tarkoitettu pääasialliselle syyksi, joka aiheutti oireyhtymän. Antipsykoottisten aineiden käyttö ei aina anna odotettua tulosta. Tajuuden valvontavalmius toteutetaan voimakkaiden psykotrooppisten lääkkeiden ja kaikkien manipulaatioiden avulla, joilla pyritään palauttamaan keskushermoston vaurioituneiden alueiden tavanomaiset toiminnot.

Kognitiiviset hoitomenetelmät, mukaan lukien uudelleenkoulutus ja todellisuuden testaus osoittautuivat tehokkaiksi.

Epilepsialääkkeet (10 viikosta useisiin vuosiin) auttavat pääsemään eroon illuusion tunnistamisesta. Kolmannen sukupolven masennuslääkkeiden käyttö masennus- tai ahdistushäiriöiden hoitoon (SSRI).

Oireyhtymän kulku on aaltoileva, joten interaktiokauden aikana potilaat voivat täysin kontrolloida omaa toimintaansa. Mutta missä vaiheessa psyyke on uusi tunnepurkaus ja mikä toimii sen ärsyke on tuntematon.

Ennaltaehkäisy

Ehkäisevät toimenpiteet ovat:

• psykoterapeutin apua,
• stressin välttäminen tai heille vastaaminen,
• alkoholin epääminen,
• ateroskleroosin ehkäisevät toimenpiteet,
• Jos diagnoosi on "Capgras syndrooma" on jo kuulosti, sen pitäisi olla interictal kaudella tiiviisti yhteydessä potilaaseen, jotta vältetään turhaa stressiä hänelle, ja pienimmästäkin muutoksesta käyttäytymisreaktioita ottaa yhteyttä asiantuntijaan.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Ennuste

Kapranin oireyhtymän ilmentyminen tietoisuuden hämärtymisen ilmentymissä osoittaa taustalla olevan taudin vakavuuden (delirium).

Ilmeisen dementian ja alkoholipsykoosin oireyhtymän ilmiö osoittaa niiden monimutkaisuuden ja lukuisten kognitiivisten häiriöiden esiintymisen.

Skitsofrenian takia Kapgra-oireyhtymän esiintyminen vahvistaa taudin etenemisen.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]