Aspergilloositesti: vasta-aineet aspergilloosin aiheuttajalle veressä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Aspergilloosin aiheuttavan aineen vasta-aineita seerumissa ei yleensä ole läsnä.
Aspergilloosin aiheuttaja on Aspergillus - aspergillus - suvun opportunistisia homeen sieniä . Taudille on ominaista bronkospulmonaarisen järjestelmän elinten tappion esiintyvyys. Allerginen bronkopulmonaalinen aspergilloosi on 1-2% kroonisesta astmasta kärsivillä potilailla. Allergisen bronkopulmonaarisen aspergilloosin diagnoosi nousee, jos tutkimuksessa havaitaan seuraavien oireiden yhdistelmä (esiintyy yli 90 prosentilla potilaista):
- keuhkoputkien kohtaus;
- eosinofiilien määrä perifeerisessä veressä on yli 1 × 10 9 / l (usein yli 3 × 10 9 / l);
- nopeasti katoava tai pitkäaikainen varjostus rinnan röntgenkuvissa;
- suurten keuhkoputkien alueella tapahtuva keuhkoputken kouristus, kun pienet keuhkoputket eivät muutu tietokonetomografiassa tai bronkodografiassa;
- positiiviset ihokokeet antigeenin kanssa Aspergillus;
- veren seerumin kokonaisligeenin lisäys (yleensä yli 1000 IU / ml);
- korkeus Aspergillus erityisiä IgE: n ja IgG;
- vasta-aineiden havaitseminen aspergilloosin aiheuttavaksi aineeksi veriseerumissa.
Koirien mikroskopiassa ja taudin leviämisen taudinaiheuttajien viljelmissä paljastuu yli 60% potilaista. Koska Aspergillus on laajalti levinnyt kaikkialle ja voi vahingossa päästä kulttuuriin, niiden havaitseminen yhdellä sadolla ei voi olla luotettava merkki aspergilloosista.
Serologisia tutkimus, IgG-vasta-aineita antigeeneille Aspergillus havaittu seerumissa suurin osa tartunnan ja melkein kaikilla potilailla, joille keuhkoröntgeniin tutkimus paljasti sieni "pallo" (noin 90% tapauksista). Testi on 100% spesifisyys. On tärkeää tutkia vasta-ainetiitteri dynamiikassa. Aspergilloosille on ominaista vasta-ainetiitterin lisääntyminen.
Aspergilloosin herkempi serologinen diagnoosi on antigeenien (galaktomann) aspergilluksen havaitseminen veressä. Käytä lateksitestiä ja ELISA-menetelmää (herkempi). ELISA: n herkkyys galaktomannille on 50-60%, toistuvassa tutkimuksessa se saavuttaa 90%, spesifisyys on 90-100%.
[