Antibiootit kohdunkaulan ääressä

Kohdunkaulan hoito - tulehduksellinen prosessi kohdunkaulan emättimen osalla, vaatii lähes kaikissa tapauksissa antibioottien nimittämisen. Vain viruksen etiologiassa käytetään antiviraalisia aineita hoidossa. Kohdunkaulan antibiootit nimitetään valikoivasti, riippuen havaituista infektion taudinaiheuttajista.

Kohdunkaulan hoito antibiooteilla

Kohdunkaulan kehityksen alkuvaiheessa on erittäin tärkeää suorittaa riittävät lääkkeet neutraloimaan taudin aiheuttaneet bakteerit. Aina valmisteita nimetään mikrobiologisen analyysin tuloksista.

Jos potilaaseen esiintyy tiettyä patogeenistä, hoito suoritetaan tiukasti kohdennetuilla huumeilla, jotka vaikuttavat tiettyyn bakteerityyppiin - molempia on hoidettava molemmilla sukupuolikumppaneilla. Jos tauti aiheutuu trikomonadeista tai bakteerifloorasta, antibioottien käyttö on pakollista.

Antibioottihoidon jälkeen on suositeltavaa ryhtyä hoitamaan emättimen mikrofluorin laadun palauttamista. Emättimen peräpuikot soveltuvat tähän tarkoitukseen - esimerkiksi Bifikol, Atzilact, Vagilak, Lactobacterin jne.

Viitteitä Antibiootit kohdunkaulan ääressä

Cervicitis ei ole kaikissa tapauksissa pitäisi hoitaa antibiootteja. Hoito valitaan aina yksilöllisesti - tämä riippuu ennen kaikkea taudin perimmäisestä syystä. Niinpä antibioottien käyttöä kohdunkaulassa on pidettävä tarkoituksenmukaisena vain, kun tulehdusprosessi on patogeenisten mikro-organismien aiheuttama. Tässä tapauksessa tietyn antibiootin valinta riippuu mikrobien lajista. Esimerkiksi Chlamydia-luontoa kohdunkaulassa on käsiteltävä antibiootteja, kuten makrolideja tai tetrasykliinejä.

Kuitenkin aina kurkkukivestä ei ole bakteeri-etiologiaa. Tulehdusprosessin syy voi tulla sieniksi - tässä tapauksessa lääkäri soveltaa hoitoa sienilääkkeillä (esimerkiksi Flucostat tai Diflucan).

Lisäksi usein kohdunkaulan kehittyminen aiheuttaa virusinfektiota - tällaisia potilaita on hoidettava antiviraalisilla ja immunomoduloivilla lääkkeillä. Tällainen hoito on pidempi ja monimutkaisempi.

Ja yksi mahdollinen syy kohdunkaulan tulehdus on hormonaalinen häiriö. Tämän tyyppistä tautia ei myöskään kohdisteta antibioottihoitoon. Sitä hoidetaan käyttämällä hormonaalisia lääkkeitä, jotta voidaan estää atrofiset muutokset sukupuolielinten kudoksissa.

Jos diagnoosin aikana esiintyy erityinen infektiivinen aine potilaan hoidossa, tulee hoitaa paitsi nainen myös hänen seksuaalisen kumppaninsa, jotta vältetään toistuva uusiutuminen.

[1], [2], [3], [4]

Antibiootit krooniseen kutinaan

Kirurgin hoitoon käytetään usein kervihoidon kroonista muotoa. On kuitenkin mahdotonta aloittaa kirurgisia vaikuttamismenetelmiä, ellei aiemmin poistaa ruumiin infektioita. Siksi antibioottien saanti on pakollista sekä ennen kryokemian että ennen laserhoitoa.

Antibiootit tässä tilanteessa määrätään infektion aiheuttajan lopullisen diagnoosin ja havaitsemisen jälkeen diagnostisiin tuloksiin perustuen. Antibioottihoidon taustalla käytetään usein fysioterapeuttisia vaikutuksia ja lääkkeitä, jotka vakauttavat kehon immuunitoimintaa.

Antibioottien käyttö kohdunkaulassa ja taudin usein ylivuoto akuutista krooniseen prosessiin liittyy usein bakteerien sisäänvirtaukseen kohdunkaulan kanavan rauhasissa. Tässä paikassa mikrobilääkkeistä tulee vaikea päästä huumeiden altistumiseen, joten tartunnan uusiutumisen riski on suuri. Muiden tartuntatautien esiintymisen ja immuniteetin heikkenemisen tapauksessa kohdunkaulan uusiutuminen on lähes väistämätöntä. Näistä syistä antibioottien käyttö kohdunkaulassa on erityisen suositeltava krooniseen sairauteen

[5], [6], [7]

Julkaisumuoto

Antibiootteja kohdunkaulan ärsytystä varten voidaan käyttää useissa muunnelmissa. Tavallisimmat tabletitut antibiootit tai lääkkeet kapseleissa. Ne ovat käteviä, ne toimivat hyvin. Taudin alkuvaiheessa kuitenkin tarvitaan usein nopeampaa ja väkevämpää lääkkeen antamista vertaeseen - tällaisissa tapauksissa on edullista käyttää antibiootti- liuosta, joka ruiskutetaan, lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti.

Eräs toinen variantti antibiootin vapautumismuodosta on suspensio. Tätä lääkettä käytetään pääasiassa lasten hoitoon.

Antibioottien nimet, joita käytetään kohdunkaulan ääressä

Useat antibioottiryhmät soveltuvat kohdunkaulan hoitoon.

• Antibioottien penisilliiniryhmä (puolisynteettinen, suojattu, yhdistetty toiminta) on saatavana tablettien tai injektioliuoksen muodossa. Tavallisimmat penisilliinilääkkeet, jotka on määrätty kohdunkaulan ärsytystä varten ovat:

1. Ampicillin - jauheena tai tableteina, otetaan keskimäärin 4 kertaa päivässä 250 mg: aan vastaanottoa kohti;
2. Amoksisilliini - kapseleissa, kestää 5-7 päivää;
3. Karbenisilliini - usein määrätty tippua infuusiona vaikeassa taudissa;
4. Augmentin, Flemoclav - viittaavat yhdistetyistä lääkkeistä ja niitä käytetään usein kohdunkaulan kroonisen muodon hoitoon;
5. Trifamox, Ammisidi ovat tehostuneita antibiootteja, jotka ovat erityisen tarkoituksenmukaisia polyinfektiivisen kohdunkaulasyövän akuutissa kulussa (kun useita infektiopatogeeneja havaitaan kerralla);
6. Santa, Tazacin ovat liuoksia, joita käytetään antibioottien laskimoon.

• Kefalosporiiniryhmän antibiootit ovat tehokkaita lääkkeitä, joilla on laaja kirjo antibakteerista aktiivisuutta. Tällaisia antibiootteja määrätään usein Ceftriaxone, Suprax, Cefuroxime muodossa.
• Fluorokinoloniryhmän antibiootit vältetään usein munuaisten lisääntyneen toksisen vaikutuksen vuoksi. Lisäksi fluorokinolonit eivät sovellu määrittämään lapsille, raskaana oleville potilaille ja imettäville naisille. Tällaisiin valmisteisiin tunnetuimpia ovat levofloksasiini ja ciprofloksasiini.
• Aminoglykosidiryhmän antibiootteja käytetään useimmissa tapauksissa vain parenteraaliseen antoon - vaikeissa sairauden muodoissa, joita aiheuttavat opportunistiset anaerobiset bakteerit. Aminoglykosidit, kuten gentamisiini, sismomysiini, amikasiini, tobramysiini ja netyylityysi, voidaan määrätä.
• Tetrasykliini antibioottien ryhmään ovat usein välttämättömiä kohdunkaulan provosoi solunsisäisen patogeenisten bakteerien - kuten klamydian, mykoplasmoosi, ureaplasmosis. Tetrasykliiniantibioottien tyypillinen edustaja on doksisykliini.

[8]

Farmakodynamiikka

Antibioottien huumeiden vaikutus kohdunkaulan ääressä, pidämme esimerkkiä tavallisesta kefalosporiinista, kuten kefotaksiimista. Cefotaximea käytetään usein virtsaputken sairauksien hoitoon ja erityisesti bakteerien kutinahäiriöön.

Cefatoxime sopii parenteraaliseen antamiseen, sillä on laaja kirjo antibakteerista aktiivisuutta. Sitä voidaan käyttää vaikuttamaan grampositiiviseen ja gram-negatiiviseen kasvistoon sekä penisilliinien, aminoglykosidien, sulfonamidivalmisteiden vaikutuksiin resistentteihin mikrobeihin.

Antibakteerisia ominaisuuksia kefotaksiimi koostuvat inen inhibitio inhibition peptidoglykaanisynteesin transpeptidaasientsyymin, ja häiriö seinät muodostavat bakteerit soluja.

Cefatoxime pystyy tuhoamaan vaikutuksen moniresistentteihin kantoihin, jotka osoittavat vastustuskykyä penisillinaasille, ensimmäisen ja toisen sukupolven kefalosporiinin antibiooteille, aminoglykosidivalmisteille.

Kefatoxime osoittaa heikentynyttä aktiivisuutta suhteessa Gram-negatiiviseen cocci-kasvistoon, toisin kuin ensimmäisen sukupolven kefalosporiinin antibiootit.

[9], [10]

Farmakokinetiikkaa

Kun keftatoksiimin intramuskulaarinen injektioliuos kehoon, veren raja-arvo vahvistetaan puoli tuntia. Veressä antibiootti, 30-40%, tulee kosketuksiin plasman proteiinien kanssa. Lääkeaineen bakterisidinen vaikutus voi kestää jopa 12 tuntia.

Cefatoxime jakautuu täydellisesti kudoksiin ja kehon ympäristöihin, voittaa istukan kerroksen, löytyy äidinmaidosta.

Jopa 90% lääkkeestä lähtee kehosta virtsanesteellä, loput erittyy ulosteisiin ja rintamaitoon. Puoliintumisaika lihaksensisäisellä injektiolla on 1-1 ½ tuntia.

[11], [12], [13]

Annostus ja antotapa

Kohdunkaulan antibiootit määrätään yksittäisten järjestelmien mukaan. Tunnistettujen bakteerien herkkyys antibioottien vaikutukselle otetaan väistämättä huomioon, muuten hoito voi muuttua turhaan.

Ennen kuin alat käyttää antibiootteja kohdunkaulan ääressä, sinun on muistettava muutamia yksinkertaisia suosituksia, jotka auttavat hoitoa tehokkaammin:

• Et voi muuttaa lääkkeen määräämää lääkkeen määrää;
• Tabletit on pestävä vedellä (ei maitoa eikä kuumaa teetä).
• Antibioottihoidon aikana sinun ei tule juoda alkoholia - myös pieninä määrinä.

Jos pidämme kefaloporiini-antibiootin Cefotaximen esimerkkiä, niin sitä usein määrää lihaksensisäisesti 1 g 8-12 tunnin välein. Yksi gramma antibiootteja laimennetaan 4 ml: ssa liuottinta. Voit tehdä tämän käyttämällä injektionesteisiin käytettävää vettä tai 1% lidokaiinia.

Ota yhteys lääkäriin probioottisten ja antifungaalisten lääkkeiden ottamisesta, estämään dysbakteriaasi antibiootterapian jälkeen.

[16], [17], [18]

Käyttö Antibiootit kohdunkaulan ääressä raskauden aikana

Raskauden kuivumistauti on erittäin vaarallinen sairaus, sillä sen komplikaatiot voivat olla spontaani raskauden lopettaminen, häipyminen tai sikiön heikentynyt kehittyminen. Siksi aloitetaan kohdunkaulan hoito on välttämätöntä mahdollisimman pian.

Ennen kuin antibiootit asetetaan kohdunkaulalle raskaana olevalle naiselle, lääkärin on määritettävä infektiivisen aineen tyyppi. Tätä varten suoritetaan seuraavat diagnostiikat:

• bakteerien kohdunkaulan eritteet;
• polymeraasireaktio (epäillään klamydia);
• entsyymi-immunomääritys.

Jos antibioottien käyttö on kuitenkin tarpeen, lääkkeet tässä tapauksessa valitaan kaikkein säästävimmistä ja turvallisemmista, esimerkiksi doksisykliinistä. On suositeltavaa käyttää antibioottihoitoa kohdunkaulan ääressä raskauden toisella puoliskolla.

Vasta

Antibiootteja kohdunkaulan ärsytystä varten ei käytetä yliherkkyydestä tiettyyn lääkeryhmään.

Suhteellisia vasta-aiheita ovat raskauden, imetyksen ja lasten ikä.

Muiden mahdollisten vasta-aiheiden esiintyminen löytyy tietyn antibiootin ohjeista.

Antibiootteja käytetään varoen:

• joilla hematopoieettinen toiminta on heikentynyt;
• munuaisten riittämättömällä teholla;
• maksan toimintahäiriöitä;
• joilla on vakavia hormonitoimintaa.

Lisäksi antibioottien vastaanoton kohdunkaulassa on sovitettava yhteen muiden lääkkeiden kanssa, koska kaikkia lääkkeitä ei yhdistetä.

[14],

Sivuvaikutukset Antibiootit kohdunkaulan ääressä

Antibioottien vastaanottaminen kohdunkaulan ahtaumissa aiheuttaa usein ei-toivottujen sivuvaikutusten ilmaantuminen. Useimpien antibioottien suurin haitta on niiden myrkyllisyys. Siksi sinun ei pitäisi koskaan ottaa tällaisia lääkkeitä itse, jotta ei vahingoittaisi terveyttäsi.

Haitalliset oireet voivat olla:

• kuulon vajaatoiminta, tinnitus (erityisesti pitkäaikaisessa hoidossa tai antibioottien väärän annostelun yhteydessä);
• suun kuivuminen, jano, virtsatuotteen määrän muutos;
• hengityslama, hengenahdistus;
• koordinointihäiriö, huimaus;
• parestesia, heikentynyt näkö.

Yleisin haittavaikutus on kuitenkin allerginen reaktio, joka ilmaistaan ihottumana, turvotuksena, kutinaa. Vaikeissa tapauksissa anafylaktinen sokki voi kehittyä.

[15]

Yliannos

Vastaanotetaan kohtuuttoman suuria määriä antibiootti voi lisätä vakavuutta sivuvaikutuksia, sekä ulkonäkö kouristukset, enkefalopatia, vapina raajojen, lisätä hermo-herkkyyden.

Jos yliannostusta käytetään lähes aina vain oireenmukaiseen hoitoon. Oireellisten lääkkeiden toiminta kohdistuu antibioottien myrkyllisen vaikutuksen eliminoimiseen elimistöön sekä hengityselinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmän ylläpitoon.

[19], [20]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ei ole suositeltavaa sekoittaa erilaisia lääkkeitä yhdellä ruiskulla tai yhdellä tiputusputkella.

Antibioottinen kefataxime voi aiheuttaa verenvuotoa, jos se yhdistetään ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden tai aggressiivisten aineiden kanssa.

Munuaisten vajaatoiminnan riski kasvaa yhdistämällä silmukka-diureetteja ja polymyksiini B aminoglykosidien antibiootteja.

Tetrasykliinejä ei saa yhdistää lääkkeisiin, jotka sisältävät metalli-ioneja. Tällaisiin lääkkeisiin voidaan viitata antacideihin sekä raudan, kalsiumin ja magnesiumin valmisteisiin.

Älä yhdistä tetrasykliinejä penisilliini- ja kefalosporiini-antibioottien kanssa, koska lääkeaineiden toiminta on täysin erilaista.

Hapon hapot, etyylialkoholi heikentävät antibioottien imeytymistä ruoansulatuskanavasta. Lisäksi etanoli lisää lääkkeiden toksisia vaikutuksia.

Varastointiolosuhteet

Antibiootit, joita käytetään kohdunkaulan hoitoon, pidetään paikoissa, jotka on suojattu suoralta auringonvalolta ja kosteuden läpäisystä. Lääkkeiden optimaalinen varastointi lämpötilassa +15 ° C + 25 ° C.

On kiinnitettävä huomiota siihen, että lapsilla ei ole pääsyä lääkkeiden varastointiin.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Säilyvyys

Antibioottien keskimääräinen säilyvyysaika on 2-3 vuotta riippuen kyseisen valmisteen määrästä. Älä missään olosuhteissa käytä antibiootteja kohdunkaulan sisään niiden säilyvyyden päättymisen jälkeen.

[27], [28], [29], [30], [31]