Kaula-aukon kohdunkaulan kohdunkaulan leviäminen: miten se tapahtuu ja kuinka usein

Cervicometry tarkoittaa menettelyä, jonka tarkoituksena on määrittää kohdunkaulan pituus. Tätä tarkoitusta varten käytetään erityistä ultraäänilaitetta. Näiden tietojen on oltava tunnettuja raskauden etenemisen ennakoimiseksi ja ymmärtämään, miten sikiö säilyy kohdun sisäpuolella. Jos indikaattorit ovat normaaleja, ei ole syytä huoleen. Jos pituus on lyhyempi kuin vaaditaan, on olemassa vakava patologinen riski, erityisesti ennenaikainen syntymä. Cervicometry tarjoaa mahdollisuuden tunnistaa ajoissa useita raskauden aikana syntyviä sairauksia ja ehkäistä useita vaarallisia sairauksia. Kun tiedät tulokset, voit toteuttaa tarvittavat toimenpiteet ajoissa ja määrätä vaaditun hoidon, joka estää riskin.

Mikä on cervicometry raskauden aikana?

Tämä on yksi monista diagnostisista toimenpiteistä, joita käytetään mahdollisten patologioiden ja komplikaatioiden riskin määrittämiseen. Voidaan toteuttaa kahdella tavalla: sisäinen ja ulkoinen. Jokaisella menetelmällä on sen edut ja haitat, joten valinta on aina lääkärille. Useimmat asiantuntijat ovat taipuvaisia uskomaan, että transvaginaalisen kohdunkaulan mittausta on käytettävä tulosten tarkentamiseksi. 

Ulkoisen menetelmän mukaan kohdunkaulan pituus tallennetaan perinteisellä ultraäänilaitteella. Mittaa peritoneumin läpi. Täydellisellä virtsarakolla on mahdollista tarkentaa kohtuun, kaulaan tarkemmin.

On myös tarkempi menetelmä - transvaginaalinen menetelmä. Se toteutetaan tyhjän rakon avulla tulosten tarkemman tarkkuuden varmistamiseksi. Virtsan kertymisen vuoksi koko kuva ei ole täysin nähtävissä eikä mittauksia ole mahdollista. Tutkimus perustuu erityiseen transvaginaalisen anturin käyttöön, joka pistetään suoraan emättimeen. Kohdunkaulaa tarkastetaan, tärkeitä indikaattoreita mitataan. On täysin merkityksetöntä, että lääkäri käyttää sitä mittauksessa, juuri tulos on tärkeä.

Aikataulustelu sisältää ultraäänitutkimuksen, jonka aikana tehdään mittauksia (18-22 viikkoa). Yleensä tämä riittää, mutta jos on olemassa riski ICI: n kehittymisestä, aiemmista keskenmenetyksistä ja ennenaikaisista syntymistä, keskenmenetyistä, niin on välttämätöntä suorittaa tutkimus transvaginaalisesti. Jos indikaattorit eivät vastaa normia, on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin, muuten on olemassa keskeytyksen vaara.

Onko Cerviometetry haitallinen?

Manipulointi on vaaraton sikiölle ja äidille, aivan kivuttomasti. Ultrasound-altistuminen turvallisuudelle on minimoitu. Tämä saavutettiin alentamalla aaltojen tehoa ja lyhentämällä menettelyn kestoa. Nainen ei ehdottomasti tarvitse huolehtia, koska kaikki modernin laitteiston vivahteet on jo pitkään otettu huomioon. 

Asiantuntijat käyttävät laitetta erityisessä energiatilassa, jossa vaikutus on rajoitettu, mikä johtaa akustisen tehon rajoittamiseen, minkä seurauksena ei ole mitään lisävaikutusta.

Menettelyn tiedot

Menettely suoritetaan ennen kaikkea, kun se tapahtuu ennenaikaisen syntymän aikana tai niitä on havaittu aiemmin, ja lisääntynyt todennäköisyys on keskenmeno. Se suoritetaan kohdun epänormaalilla kehityksellä ICI: n diagnosoimiseksi. Menettely on pakollinen niille, joilla on useita vauvoja tai kaksoset. Vakuutusta varten se toteutetaan, jos naiselle on tehty minkäänlaisia leikkauksia tai suuntauksia: olivatpa ne ennaltaehkäiseviä, hoidon tai diagnoosin tarkoituksiin. Säännölliset mittaukset suoritetaan arven, kohdun ompeleiden kuntoa hallitsevaksi.

[1], [2], [3]

Valmistautuminen

Kohdunkaulan valmistautumisprosessissa ei tarvita mitään toimenpiteitä. Virtsarakon tyhjentämistä tarvitaan vain transvaginaalimenetelmää käytettäessä ja sen täyteyden säilyttäminen ulkoisessa tutkimuksessa. Tämä on tarpeen, jotta saadaan tarkimmat tulokset. Ei enää tarvita lisäkoulutusta, koska tutkimuksen suorittava lääkäri tekee kaiken tarvittavan. Älä edes välitä tuloksista: asiantuntija tekee johtopäätöksen ja antaa sen synnytyslääkärille.

[4], [5]

Tekniikka cervikometrii

Ensin potilaan on tyhjennettävä kokonaan, sitten makaamaan lotiotomiasennossa (perinteisesti sopeutumaan gynekologiseen tuoliin). Menettelyn ydin koostuu erikoisanturin tuomisesta emätinympäristöön, mikä mahdollistaa tutkimuksen suorittamisen tarvittavilla mittauksilla, korjaa tulokset ja näyttää kuvan tietokoneelle.

Jokainen mittaus kestää keskimäärin 2-3 minuuttia. Noin 1% kohdunkaulan koko voi vaihdella kohtuun kohdistuvien supistusten mukaan. Jos indikaattorit vaihtelevat, otetaan huomioon lyhin vaihtoehto. Toisella kolmanneksella sikiö on mobiili ja indeksit vaihtelevat (tämä riippuu sikiön sijainnista). Useimmat muuttujat ovat kohdun päivällä ja sikiön poikittaissuunnassa.

Toisessa menetelmässä kohtuun mitataan, jolloin mittaukset suoritetaan transabdominally. Tämä on ulkoinen menetelmä. Tätä voidaan kuitenkin kutsua visuaaliseksi arvioinniksi pikemminkin kuin cervicometryksi. Tämän mittausmenetelmän avulla saadut indikaattorit ovat epäluotettavia, ne poikkeavat merkittävästi todellisista todellisuuksista. Virhe on vähintään 0,5 cm, mikä on tärkeää.

Kohdunkaulan kohdunkaula

Tunne koko kohtu on tarpeen onnistuneen toimituksen varmistamiseksi. Kokoluokasta riippuu ensisijaisesti raskauden kulku, kyky kantaa lapsi. Jos kohdunkaula lyhenee, se ei kestä kroonisen sikiön paineita ja alkaa ennenaikaisesti auki. Tämä johtaa yleensä keskenmenon, spontaanin abortin, ennenaikaisen syntymän.

Pitkällä aikavälillä voit myös määrittää syntymätavan. Mitä lähempänä synnytystä, sitä lyhyempi syntymäkanava tulee ja sitä pienempi kaulan koko. Tämä prosessi on luonnollista ja normaalia. Kussakin raskauden vaiheessa indikaattorit eroavat toisistaan. 

Mittaukset suoritetaan ulkoisilla tai sisäisillä keinoilla. Vain sisäinen menetelmä on tarkka. Välittömästi ennen syntymää, kohdunkaulan koko saavuttaa 1 cm, ja se alkaa vähitellen avautua. Kaikella raskaudella, kohdunkaulan peittyy lievä pistoke, joka katoaa avautumisprosessin alkamisen jälkeen. Ennen syntymää tämä on normaalia, mutta tämä prosessi voi alkaa milloin tahansa, mikä ei vastaa normaalia ja johtuu kaulan riittämättömyydestä. Säädä koko koko raskauden ajan, jotta pystyt tekemään tarvittavat toimenpiteet ajoissa. Lisäksi kervometrian avulla on mahdollista määrittää kaikkien sellaisten elinten pituus, jotka liittyvät synnytyksen prosessiin. Voit myös määrittää ilmoituksen alun, jos se tulee ennenaikaisesti. Usein on olemassa tapauksia, että kohdunkaulan pituus on normaalia, ja sen avautuminen on jo tapahtumassa. Tässä tapauksessa voit toteuttaa ajoissa toimenpiteitä, jotka säästävät lapsen.

[6], [7]

transvaginal cervimeter

Menetelmä on sisäinen, se antaa mahdollisuuden saada merkityksellisiä tietoja kohdunkaulan kanavan pituudesta. Tätä varten käytetään transvaginaalista anturia. Virtsarakon on oltava tyhjä. Sitten lapki putoaa tuolille, anturi työnnetään emättimen onteloon. Kuva näkyy näytöllä. Manipulointi suoritetaan useita kertoja, tavallisesti kolme kertaa, mikä mahdollistaa virheen sulkemisen. Yhden mittauksen keskimääräinen kesto on muutamia minuutteja. Pienin indikaattori otetaan huomioon. Jos tulos on epävarma, alhaiselle vatsaan kohdistuu vähäinen paine 15 sekunnin ajan, sitten mittaukset toistetaan.

Jotkut asiantuntijat turvautuvat elektronisten ja digitaalisten jarrusatojen käyttöön, joiden avulla on mahdollista mitata nielun koko. On myös otettava huomioon yksilölliset ominaisuudet. Niinpä normin hinnat primiparous ja uudelleen vanhemmuuteen ovat merkittävästi erilaisia.

Cervicometry in dynamics

Joskus se vaatii mittauksia dynamiikassa. Tämä tarve syntyy, jos saumoja kohdistetaan niskaan ja ne tarvitsevat kontrollia, jos kohdunkaulan kanava laajenee tai sikiön membraanit tunkeutuvat siihen. Indikaattorit on otettava huomioon, jos aikaisempia ennenaikaisia synnytyksiä tai kirurgisia toimenpiteitä on esiintynyt. He ovat vakuutettuja ensimmäisen syntymän puolesta tai jos tiedot eivät riitä. Dynaamisissa indikaattoreissa mitataan kerran 14 päivän välein.

[8]

Kuinka usein cerviometrics?

Jos säännöllisiä mittauksia tarvitaan, ne valmistetaan 14 vuorokauden välein. Tämä tilanne liittyy 15 prosenttiin raskaana olevista naisista. Yleensä indikaattorien dynamiikassa mitataan 15 viikon välein. Patologian puuttuessa menetelmä suoritetaan kerran 20-24 viikon ajan.

Normaali suorituskyky

Normaaleja ei ole yhtenäisiä indikaattoreita. Ne vaihtelevat huomattavasti ja riippuvat sikiön ajanjaksosta, sikiöasemasta ja myös raskauden ensimmäisestä tai toistuvasta käytöstä. On monia muita tekijöitä, jotka vaikuttavat myös norminopeuksiin. Jos mittaukset tehdään viikolla 20, normaaliarvot ovat 40 mm, 34 - ne vähenevät 34 mm: iin.

[9]

Arviot

Monet naiset jättävät positiivisia arvosteluja. Ensinnäkin he huomaavat, että menettely on kivuton. Toiseksi, suuri plus on se, että tulokset voidaan saada melko nopeasti ja älä ravistele itseäsi pidätyksillä. Tai päinvastoin, jos löydetään patologia, tarvittavat toimenpiteet voidaan toteuttaa hyvissä ajoin. Tulevalla lapsella ei ollut vaikutusta.

On arvioita, milloin tämä menettely on tehty raskaaksi. Tämä on myös mahdollista diagnosoida monien tautien hoidossa. Asia on, että kervometria ei käytetä vain mittausten toteuttamiseen. Voit saada kuvan ontelosta, nähdä seinät, kudokset, analysoida kohdunkaulanestettä (päivittäiset mittaukset), joka on erittäin diagnostinen arvo.