Anthrax-rokotetta

Antrasiasta aiheutuu anaerobista muodostuva itiö , henkilö joutuu kosketuksiin sairastuneiden eläinten kanssa, tartunnan saaneita eläintuotteita tai kuolleiden eläinten jäännöksiä. Venäjällä noin 8 000 pernaruttoa hautausmaata kirjattiin Volga, Keski ja Etelä liittovaltion piireissä. Itiöt ovat erittäin vakaa ja voivat levitä pitkiä matkoja.

Antraksi esiintyy ihossa, suolistossa ja vaikeimmissa keuhkojen muodoissa, jälkimmäinen kehittyy hengitysinfektiolla. Inkubaatioaika on muutamasta tunnista 12 päivään. Kuolleisuus käsittelemättömän ihon muodossa - 5-20%, suolistossa - 25-75%, keuhko - jopa korkeampi. Eläimistä poiketen sairaus ei erota taudinaiheuttajaa eikä siksi ole tarttuva toisille, mikä rajoittaa mahdollisuutta käyttää pernaruttoa bioterrorismin vuoksi.

Venäjällä on yksittäisiä tapauksia pernaruttoa vuosittain (3 vuonna 2007). Yhdysvalloissa taudinaiheuttajaa ja sen itiöitä käytettiin bioterrorismin vuoksi. Enzoottisella alueella 2 rokotettua Venäjällä on rekisteröity rokotuksia:

Pernarutto-rokote on elävä kuiva ihon alle ja ihonalaista levittämistä varten - STI: n rokotokannan elävät itiöt 10-kertaisella sakkaroosiliuoksella kylmäkuivattuna. Form-vapautuminen: 1,0 ml rokotetta ampullissa (200 tai 100 annosta ihon alle tai 20 tai 10 annosta ihon rokotuksessa) + 1,5 ml liuotinta ihon läpi - 30% glyserolia. Pernaruttoa rokotetta varastoidaan ja kuljetetaan lämpötilassa 2-10 ° (25 ° - enintään 20 päivää).

Antraksirokote yhdistetty lyofilisaatti ihonalaiseen antoon on seos, joka sisältää rokotokannan STI-1 eläviä itiöitä ja puhdistetaan. Konsentroitu tiivistetty suojaava antraasiantigeeni (PA) adsorboituna alumiinihydroksidigeeliin. Lääke lyofilisoidaan ampulleiksi alkuperäisestä 2 ml: n tilavuudesta (10 annosta). Kun lisätään 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta, muodostuu homogeeninen suspensio. Form release: kuiva lääke (10 annosta) ampulleissa, liuotin - suolaliuos ampullissa 6 ml. Nesteannosvalmiste 5 ml (10 annosta) - ampulleissa tai injektiopulloissa. Pakkauksessa 5 ampullia (pulloa) nestemäisestä rokotteesta tai 5 ampullia kuivasta rokotteesta ja liuotinta. Rokote säilytetään 2-6 ° lämpötilassa kuljetettuna. Ssa 2-10 ° C: ssa. Kuivan rokotteen kestoaika - 3 vuotta, nestemäinen - 2 vuotta.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],

Ristokalvon immunologiset ominaisuudet pernaruttoa vastaan

Molempia rokotteita käytetään 14-vuotiailla ja aikuisilla olevilla nuorilla, ja ne aiheuttavat jopa 1 vuoden kestävän voimakkaan immuniteetin muodostumisen.

Menetelmät ja rokotteen annostus pernaruttoa vastaan

Suunniteltu rokotus suoritetaan nahan menetelmällä vuoden ensimmäisellä neljänneksellä, ts. Ennen vaarallisinta kevät-kesäkautta. Ensisijainen rokotus suoritetaan molemmilla rokotteilla, uudelleenva- kinoinnilla - kerran vuodessa subkutaanisesti rokotteena ihonalaisille ja ihonalaisille sovelluksille. Kolme ensimmäistä uudelleensyntynyttä suoritetaan lisäämällä 0,5 ml (50 ± 10 miljoonaa itiötä) ja kaikki myöhempiä - joka toinen vuosi 0,5 ml: n tilavuudella (5 ± 1 miljoona itiötä). On parempi siirtää ihon alle subkutaanisesti.

Rintasyöpä on elävä kuiva ihon alle ja ihon alle, jota käytetään 2 eri tavalla. Ensisijainen immunisaatio (14-vuotiaasta) - kahdesti 20-30 päivän välein. Kaikille rokotuksille ihoannos on 0,05 ml ja sisältää 500 miljoonaa itiötä, yksi ihonalaisuus 0,5 ml - 50 miljoonaa itiötä.

Epikutaanista rokotus (prick) menetelmä tuottaa ulkopinnan keskellä kolmannen olakkeen 2 tippaa liuotettu rokote etäisyydellä 3-4 cm, jolloin kaksi rinnakkaista lovea 10 mm pitkä, ja sen jälkeen hieromalla 30 sekunnin ajan. Ampullin sisältö välittömästi ennen käyttöä liuotetaan uudelleen liuottimeen: 0,5 ml ampullissa, jossa on 10 ihoannosta, 1,0 ml 20 annoksella. Aseptisesti varastoitua varastoitua rokotetta käytettiin 4 tuntia.

Rokotusten pernarutto ihonalaisena tavalla: valmiste suspendoidaan uudelleen 1,0 ml: aan steriiliä 0,9% natriumkloridiliuosta, sitten siirrettiin steriiliin pulloon, joka sisälsi 99 ml samaa liuosta 200 ampulli tai ihon alle annoksina 49 ml: n pulloihin, joissa 100 annosta. Rokote injektoidaan ihonalaisesti ala-alavartalon alaosaan 0,5 ml: n tilavuudella.

Sikojen, joilla on pernarutto yhdistetty kuiva ja nestemäinen rokote ihonalaiseen antoon, suoritetaan kerran. Injektiopullossa (pullo) 10 annosta injisoidaan 5,0 ml steriiliä suolaliuosta, yksi annos (0,5 ml) sisältää 50 ± 10 miljoonaa itiötä ja 0,35 ± 0,05 mg PA-proteiinia. Avoimesta ampullista, joka on varastoitu aseptisesti, rokotetta käytetään 4 tunnin ajan. Antraksin rokotetta ruiskutetaan vasemman lapsen alemman kulman alueelle.

Vastapainotukset pernaruttoa vastaan

Elävien rokotteiden yleisten vasta-aiheiden lisäksi otetaan huomioon seuraavat seikat:

• systeemiset sidekudos- taudit;
• toistuvat toistuvat ihosairaudet;
• endokriinisen järjestelmän sairaus.

Pernaruttoa rokotettujen rokotusten ja muiden pernaruttoa koskevien rokotteiden käyttöönoton olisi oltava vähintään yksi kuukausi.

[12], [13], [14], [15]

Reaktiot rokotteen käyttöönottoa pernaruttoa vastaan

Kun ihoa levitetään, paikallinen reaktio ilmenee 24-48 tunnin jälkeen hyperemian muodossa, pieni infiltraatio, jota seuraa kuoren muodostuminen. Kun molempia rokotteita annetaan ihonalaisesti 24-48 tunnin kuluttua injektiokohdassa, voi olla lievä hyperemia, harvoin infiltraatio jopa 50 mm. Yleinen reaktio pernaruttoa vastaan on harvinaista: ensimmäisessä päivässä huonovointisuus, päänsärky, kuume 38,5 °: seen ja imusolmukkeiden laajentuminen.

Antraaksin jälkitäytön profylaksia

Pernarutto resistenttejä trimetopriimisulfametoksatsolia, ja monet kefalosporiinit, kun kyseessä on tarkoitettu kosketukseen sen kanssa aikuisten suositella siprofloksasiinin tai doksisykliini, lapset - amoksisilliini 80 mg / kg / päivä (1,5 g / d).