Adenoidit nenä- ja kurkussa aikuisilla: ovatko ne, miten tunnistetaan ja miten hoidetaan?

Adenoidit - sairaus, jolle on tunnusomaista lymfoidikudoksesta koostuvien muodostumien nenänielun esiintyminen. Uskotaan, että tämä patologia löytyy vain pediatriasta. Tilastojen mukaan adenoidien ulkonäkö vaikuttaa 3-7-vuotiaisiin potilaisiin. Useimmissa tapauksissa adenoidit vähenevät kasvaessaan ja 25-vuotiaana imukudokset korvataan lähes kokonaan sidekudoksella. Adenoideja aikuisilla diagnosoidaan siinä tapauksessa, että palatiniinitoni ei vähene iän myötä.

[1], [2]

Epidemiologia

Tilastot siitä, ovatko adenoidit aikuisilla ja kuinka usein tämä patologia esiintyy aikuisuudessa, osoittaa, että potilaan ikä ei ole väliä. Imusolmukkeiden kudos nenänielussa voi sytyttää sekä alkuvaiheessa että vanhuudessa.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Riskitekijät

Riskitekijöitä ovat adenoidit lapsuudessa, myös silloin, kun potilaan anamneesi osoittaa toimenpiteen niiden poistamiseksi. Imukudos voi myöhemmin laajentua. Yleensä tämä tapahtuu, kun osa sen osista ei poistettu leikkauksen aikana.

[10], [11]

Synnyssä

Taudin patogeneesi voi kattaa myös nenänielun sairaudet. Joten, pitkittynyt nenä, sinuiitti, sinuiitti tai nuha nenän ontelosta suuressa määrin salaisuutta. Immuunijärjestelmä toimii tänä ajanjaksona aktiivisesti ja tietyn oireen lopettamiseksi imukudoksen kokot vähenevät asteittain.

[12]

Oireet adenoidit aikuisilla

Aineiden adenoidien oireilla on vähän eroa tämän patologian oireiden varalta lapsuuden potilailla. Ensimmäiset taudin merkit:

• potilas alkaa kuorsautua unessa (kuorsaus ja adenoidit aikuisilla ovat yksi yleisimmistä yhdistelmistä);
• pään särky;
• potilas tuntee tukkeutuneet korvat;
• pään transformointi;
• kuulo huononee;
• On vaikea hengittää nenän kautta (tässä yhteydessä potilaalla on yskä, koska nielu imeytyy suullisesti).

Kaikilla edellä mainituilla oireilla adenoideihin voi liittyä usein vilustuminen.

[13], [14],

Vaiheet

Adenoidit aikuisilla on jaettu tiettyihin lajeihin, jotka ovat oikeammin kutsuttuja vaiheita.

Adenoideja on kolme vaihetta aikuisilla:

• Aikuisten 1. Asteen adenoidit ovat luonteeltaan vaikeuksia, jotka liittyvät unen hengittämiseen, useimmiten suukappaleisiin yöllä. Tässä vaiheessa on tärkeää estää kurkkukipu, koska näiden patologioiden yhdistelmällä voi kehittyä kroonisen tyypin ylempien hengitysteiden patologiat.
• kitarisojen 2 astetta aikuisilla ominaista läsnäolo kuorsauksen aikana unen, hengitysvaikeudet nenän, suun hengitys, ongelma hapen pääsyä (joskus on pieni apnea lopettaminen hengitys). Nukkua on vastoin. Näitä oireita havaitaan sekä normaalissa tilassa että adenoidien tulehduksessa aikuisilla. Useimmissa tapauksissa on suositeltavaa turvautua leikkaukseen estääkseen patologian siirtymisen vaiheeseen 3.
• Kolmannen asteen adenoidit aikuisilla ovat ominaisia lymfoidikudoksen lisääntymisestä. Tässä tapauksessa adenoidit ruuansulatuskanavassa aikuisilla peittävät osan korvasta (keski) ja hengitysteistä. Hengitys nenän kanssa on mahdotonta milloin tahansa päivällä, kuulo vähenee, esiintyy usein hengitys- ja kuuloelinten tulehdukseen liittyviä sairauksia.

[15], [16],

Komplikaatiot ja seuraukset

Koska ajankohtaista käsittelyä ei ole, siirtyminen viimeiseen vaiheeseen on väistämätöntä. Adenoidit nenään aikuisilla, joilla ei ole hoitoa, johtavat kuulon heikentymiseen, tarttuviin infektioihin, tulehdukseen. Hengitys tulee mahdollisimman vaikeaksi, yöllä potilas kuorisee ja kuuntelee apneaa lyhyen aikavälin hengitys pysähtyy. Myös hengitysvaikeuksien seurauksena on hapen puute aivoissa, mikä voi johtaa henkisen toiminnan vähenemiseen. Tällaisten riskien yhteydessä diagnostiikka olisi suoritettava ajoissa ja patologian kehittymistä ei pitäisi sallia.

[17], [18]

Diagnostiikka adenoidit aikuisilla

Adenoidien diagnoosi lapsilla on ensisijainen tutkimus. Tämän tyyppinen diagnoosi ei mahdollista määrittää adenoidien esiintymistä aikuisilla ruuansulatuskanavan eri rakenteen vuoksi. Tästä syystä asiantuntijat turvautuvat muihin diagnoosiin.

Instrumentaalinen diagnostiikka sisältää tällaisia menetelmiä:

• anteriorinen rinoskoppi (nenän ontelon ja edeemäärän arvioimiseksi);
• posteriorinen rinoskoppi;
• pharyngoscopy (palatiniinitonin tilan arvioimiseksi);
• nenänielun lateraalinen roentgenografia (tarkan diagnoosin toteamiseksi);
• nenänielun / laskennallisen tomografian endoskooppinen tutkimus (lopulliseen diagnoosiin).

Potilaille annetaan seuraavat testit:

• yleinen veritesti;
• virtsan yleinen analyysi;
• bakosev irrotettava nenänielussa;
• sytologinen analyysi.

[19],

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalinen diagnoosi on adenoidien erilaistuminen kasvaimista nenänielussa, sairaudet, jotka johtavat hengitysvaikeuksiin, ruuansulatuskanavan ja nenän ontelon synnynnäiset patologiat. Olisi pidettävä mielessä, että toistuvalla adenoidien lisääntymisellä suoritetaan biopsia, jotta tällaiset tuumorityypit jätetään pois, kuten sarkooma, papillooma, epiteelioma.

Hoito adenoidit aikuisilla

Adenoideja voidaan hoitaa kahdella tavalla aikuisilla: ilman leikkausta (ns. Konservatiivinen) ja kirurgisia. Ensimmäisiä vaiheita hoidetaan yleensä varovaisesti, 2-3 asteen aikana on mahdotonta tehdä ilman kirurgisia toimenpiteitä.

Konservatiivisella hoidolla asiantuntija määrää lääkkeitä. Aikuisten adenoidien nenän pisarat määrätään limakalvon pesuun ja kuivaamiseen.

Ensiksi potilas on pestävä fysiologisella suolaliuoksella tai muilla liuoksilla. Tätä varten käytetään usein delfiinia. Huuhtele nenän suolaliuoksella kuitenkin varoen samanaikaisten sairauksien tapauksessa. Joten, sinuiitti tai nuha, jossa on huono pesu, on mahdollisuus infektio Eustachian putkeen ja siten korvakäytävään.

Liuoksen pesemisen jälkeen käytetään kuivattavia lääkkeitä kuten Protargol ja Collargol. Näitä lääkkeitä ei tule käyttää raskauden ja imetyksen aikana. Yksi edellä mainituista huumeista on haudattu nenään pesun jälkeen 1-2 pisaraa.

On suositeltavaa, ettet pestä nenääsi ennen kuin lähdet ulos, koska on mahdollista hypothermia nenän sivuontelot.

On suositeltavaa käyttää fysioterapiahoidon menetelmiä: laserhoito, hengitys, klimatoterapia, UHF.

Vitamiineja adenoideissa voidaan saada ruokaa. Tässä taudissa on myös suositeltavaa käyttää monivitamiinikomplekseja (A, B, C, D, B6) tai erikseen vitamiineja B, E, C, PP, phytoncides.

Vaihtoehtoista hoitoa käytetään ylimääräisenä hoitona. Adenoidien hoitoon on monia reseptejä.

1. Suola, joka oli esilämmitetty pinnalle paistamiseen, kaadettiin pussiin kangasta. Tämä pussi tulee levittää potilaan jaloille ja laittaa lämpimiin sukkaleihin.
2. Hunajaan lisätään kaksi osaa sokerijuurikasten mehua. Tämä seos istutetaan 5 tippaa nenään joka päivä jopa 5 kertaa.
3. Lisää suolalla paistopintaa 1 kg: n määrä, lisää muutamia tippoja eteeristä öljyä kalkkia tai salviaa. Suolasta saa hengittää 10 minuuttia päivässä, kaada 2 rkl suolaa litraa kiehuvaa vettä.
4. 15 grammaa murskattua aniksia vaaditaan 10 päivää 100 millilitrassa alkoholia. Suodatuksen jälkeen tinktuura laimennetaan vedellä yhden osaisen tinktuurin nopeudella kolmeen osaan vettä. Tuloksena oleva liuos tulee tippua 3 kertaa päivässä 10 tippaa kohti päivässä.

Kasviperäistä hoitoa käytetään paitsi dekoektioiden valmistuksessa myös kasviperäisissä valmisteissa. Yksi esimerkki on Sinupret, joka sisältää keltaisen gentian, emokampanjan, yhteinen sorrel, elder, verbena.

Adenoidien hoidossa käytetään myös homeopatiaa. Käytä lääkkeitä kuten Agrafis nutans, Barite Carbonate, Calcium Fluoricum. Käytä myös lääkettä Cinabsin 1 -tabletti kolme kertaa päivässä. Cinabsin-valmisteen vasta-aiheena on raskaus ja imetys sekä yliherkkyys komponentteille. Mahdolliset haittavaikutukset lisääntyneen syljenerityksen, ruoansulatuskanavan häiriöiden aikana, kun he käyttävät lääkkeitä Echinacean kanssa allergisen reaktion muodossa.

Adenoidien kirurgista hoitoa kutsutaan adenotomiaksi. Toimenpide, jolla poistetaan adenoideja aikuisilla, tapahtuu anestesiassa (paikallinen tai yleinen). Kun poistat, endoskoopin käyttö on mahdollista.

Adenoideja poistetaan aikuisilla laserilla, veitsellä, työkalulla, jolla on hyvin pienet terät (parranajokone), kryogestruuttori, keuhkoputki.

Ennaltaehkäisy

Lymfoidikudoksen leviämisen estämiseksi on välttämätöntä vahvistaa immuunijärjestelmää ja ylläpitää terveellistä terveydentilaa kehossa asianmukaisella ravinnolla, ei huonoilla tavoilla, urheilussa.

Myös nenänielun sairauksien ajankohtainen hoito olisi suoritettava niin, että patologia ei muutu akuuteista kroonisiin eikä aiheuta komplikaatioita adenoidien muodossa.

[20], [21]

Ennuste

Riittävällä varovaisella hoidolla ensimmäisissä vaiheissa on mahdollista päästä eroon adenoideista. Toisessa ja kolmannessa vaiheessa on turvauduttava leikkaukseen. Kun erikoislääkäri suorittaa leikkauksen, komplikaatioita ja toistuvaa itämistä voidaan sulkea pois, mutta kun kaikki imusolmukudosta ei lievennä, voi esiintyä uusiutumisia. Uudelleistumisen yhteydessä on suoritettava lisätestejä kasvainten poissulkemiseksi.

Ajoittamattomassa hoidossa tai sen huomiotta jättämisessä voi olla seurauksia kuulon menetyksen, epänormaalien hengityselinten toimintahäiriöiden, heikentyneen henkisen toiminnan ja muiden komplikaatioiden muodossa.

[22], [23]