17a-hydroksiprogesteroni vastasyntyneiden veressä (synnynnäisen adrenogeeni-oireyhtymän testi)
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
17-hydroksiprogesteroni toimii substraattina kortisolin synteesille lisämunuaiskuoressa. Synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu, tai synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu johtuen mutaatioista geeneissä vastuussa synteesin eri entsyymien steroidogeneesiä tiettyjä vaiheita, sisältö 17-hydroksiprogesteroni sikiön veri, lapsivesi ja veren raskaana kasvaa. Tässä suhteessa 17-hydroksiprogesteronin tutkimusta voidaan käyttää sekä sikiötautien synnytykseen että postnataaliseen diagnoosiin. Fysiologisen raskauden tapauksessa 17-hydroksiprogesteronin pitoisuus raskaana olevan naisen veressä ei ylitä 14 nmol / l.
17-hydroksiprogesteronin pitoisuus seerumissa fysiologisen raskauden dynamiikassa
|
Raskausikä |
Viitearvot | |
|
Ng / dL |
Nmol / l | |
|
I trimesteri |
93,3-144,3 |
2,8-4,3 |
|
II kolmanneksen |
203,3-470 |
6,1-14,1 |
|
III kolmanneksen |
203,3-466,7 |
6,1-14 |
Synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu jo sikiön I raskauskolmanneksen raskaana veren merkille konsentraation kasvaessa 17-hydroksiprogesteroni keskimäärin 12 nmol / l (3-30 nmol / l). II kolmanneksen pitoisuus saavuttaa 17-hydroksiprogesteroni 25 nmol / l (20-35 nmol / L) III kolmanneksen - 35 nmol / l (lapsivedessä - 50 nmol / l).
Jos epäillään epätoivottua synnynnäistä adrenogeeni-oireyhtymää, tarkastellaan 17-hydroksiprogesteronin pitoisuutta veressä napanuorasta (tai saatu ensimmäisten kolmen päivän aikana syntymän jälkeen).
17-hydroksiprogesteronipitoisuuden vertailuarvot vastasyntyneiden veressä
|
Ikä |
Viitearvot | |
|
Ng / ml |
Nmol / l | |
|
Veren napanuorasta |
9-50 |
27,3-151,5 |
|
Ennenaikainen |
0,26-5,68 |
0,8-17,0 |
|
Vastasyntyneet ensimmäiset 3 päivää |
0,07-0,77 |
0,2-2,3 |
Synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu, koska 21-hydroksylaasin puutos, liittyy kohonneita 17-hydroksiprogesteroni veressä jopa 40-220 ng / ml, jossa vaje 11β-hydroksylaasin nousu on vähemmän.
[Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?