Kandinsky-Konovalovin oireyhtymä

Henkisen automatismin tauti, Kandinsky-Clerambo-oireyhtymä on vakava henkinen patologia, jolla on kolmas yleinen nimi - Kandinsky-Konovalovin oireyhtymä. Tämä häiriö on yksi paranoidi-hallusinatoristen sairauksien tyypeistä. Sen ydin koostuu erityisen valtion kehityksestä, jossa potilaalle kohdistuu jonkin verran ulkoista tai muuta maailmanlaajuista vaikutusta. Siten potilas voi tehdä luonnottomia tekoja, toimia kuin "erikseen" hänen persoonallisuutensa ja omien toiveidensa mukaan.

Patologia tunnettiin Venäjän ja Turkin sodan aikana eläneen vähän tunnetun lääkäri Kandinskin nimestä. Hän tunsi mielenterveyden häiriöt ja kuvasi heidät, jotka myöhemmin liittyivät oireyhtymään. Muuten lääkäri ei itse asiassa kyennyt tukahduttamaan tätä ulkoisen vaikutuksen tunteen ja jonkin ajan kuluttua itsemurhaa.

Tarkastellaan tätä patologiaa tarkemmin.

[1]

Epidemiologia

Tauti voi esiintyä potilailla, joilla on lähes ikä. Lapsilla oireet näkyvät yleensä illalla, jota ei voida jättää huomiotta.

Useimmat tapaukset ovat oireyhtymässä nuoresta ja myöhemmin.

[2]

Syyt kandinsky-Konovalovin oireyhtymä

Kandinsky-Konovalovin oireyhtymä ei voi olla itsenäisesti. Yleensä se kehittyy muihin mielenterveyshäiriöihin, esimerkiksi skitsofreniaan, mania-depressiiseen psykoosiin, pakonomaiseen asteniaan.

Oireyhtymän krooninen kuristus esiintyy vain skitsofreniapotilailla ja jatkuvassa kivuliaassa prosessissa. Hyvin harvoin tauti alkaa kehittyä epidemian enkefaliitin, mielenterveyden epilepsian ja progressiivisen halvauksen taustalla.

Kandinsky-Konovalovin oireyhtymän äkillistä kulkua on useimmiten diagnosoitu myös skitsofrenia, usein taudin paroksismaalisella kehityksellä.

Muut syyt - kuten kraniocerebral trauma, alkoholiriiiri jne. - aiheuttavat yleisesti akuutti muoto oireyhtymälle.

Riskitekijät

Joskus on olemassa tietty riippuvuus oireyhtymästä ulkoisista syistä. Tämä mahdollistaa seuraavien riskitekijöiden tunnistamisen:

• pitkäaikainen altistuminen myrkyllisille huumeille ja aineille;
• trauma, suljettu kallon ja aivojen vaurio;
• huumeriippuvuus, psykotrooppisten aineiden aivoihin kohdistuva vaikutus;
• aivoverenkiertohäiriöt, aivohalvaukset;
• krooninen alkoholismi.

Synnyssä

Usein oireyhtymän patogeneesi liittyy neuropsykoottiseen Wilsonin tautiin, jonka alku ennalta määrää kuparin kuparin metabolian epäonnistumisen. Kudoksissa kertyvä kupari vahingoittaa elinten ja järjestelmien rakennetta, mikä johtaa häiriöön hermosolujen ja kuitujen stabiiliudesta. Useimmissa tapauksissa taudin etiologia tunnistetaan skitsofrenian ja orgaanisen psykoosin kanssa.

Useimmat tutkimuksista tästä aiheesta järjestetään tiedemies Pavlov, jotka pitivät harhainen ja vainoharhainen oireita eristäminen, väkivaltaa, ja vaikutus ulkopuolista omistusta kuin heijastus tuskallinen prosessi keskushermoston stimulaatiota. Tällaisen ärsytyksen seurauksena muutokset ja häiriöt esiintyvät henkisissä ja puheprosesseissa samoin kuin itsetietoisuudessa, mikä vuorostaan johtaa psyyken ja henkilökohtaisen hajoamisen toiminnalliseen häiriöön.

Oireet kandinsky-Konovalovin oireyhtymä

Ensimmäiset oireyhtymän merkit ovat pääsääntöisesti niin sanottuja affektiivisiä häiriöitä:

• emotionaalinen uupumus;
• väärennetty viha;
• keinotekoisesti hyvällä mielialalla innostuselementtejä, jotka pian muuttuvat äärimmäisen päinvastaiseksi - masentavaa masennusta.

Emotionaalinen taustalla potilaan, koska se oli "ravistaa" puolelta toiselle: potilas tunne, että hän pelaa rooli nukke, joka on "nykiminen merkkijonot", pakottaa suorittamaan kyseisen toiminnan, järkyttää tai onnellinen.

Taudin etenemisen myötä henkilö vetäytyy usein yrittäen kätkeä pakkomaansa. Jonkin ajan kuluttua tämä tulee mahdottomaksi, ja potilas menettää valinnan siitä, mitä tapahtuu.

Aistien automatismin oireyhtymä voi ilmetä tällaisilla oireilla:

• kehon tuskallisten ja epämiellyttävien tunteiden ilmaantuminen, usein erityisissä elimissä;
• ilmeinen lämpötilan nousu, joka polttaa koko kehon;
• seksuaalisen kiihottumisen lisääminen;
• virtsaamisvaikeudet;
• jatkuva ulospääsy.

Potilas itse yhdistää kaikki merkityt merkit tietyillä tilauksilla ja ulkoisilla voimilla.

Assosiaatioautomatiikan oireyhtymälle ovat seuraavat oireet:

• henkisten toimintojen epävakaus;
• pakkomielteiset muistot;
• keskustelevat pseudo-aallucinatoriset valtiot (keskustelut ajatuksilla, äänet jne.);
• merkki henkisestä avoimuudesta, kun potilas on varma, että jokin hänen ajatuksistaan tulee julkiseksi;
• merkki "kaiku", kun potilas "kuulee", että muut varastavat ja ilmaisevat ajatuksiaan.

Automaattisen automatismin oireyhtymä on luonteenomaista tahdon menetykselle, absoluuttiselle lempeydelle "väkivaltaisille" ulkoisille vaikutuksille, täydelliselle menetykselle lausekkeiden hallintaan. Potilas tulee töykeä ja hallitsematon.

Lomakkeet

Kandinsky-Konovalovin oireyhtymä on jaettu useampaan tautityyppiin ja muotoihin kliinisen kuvan selkeyttämiseksi.

Täten seuraavat tilan pääasialliset tyypit eroavat toisistaan:

• auto-automatismin oireyhtymä - on ominaista ulkoiset, kosketukselliset ja sisäiset vaikutuksen tunteet. Esimerkiksi potilas kehittää jatkuvasti tunteen, että hän tekee muita liikkeitä kuin hänen oma toiveensa. Tämän seurauksena toiset huomaavat, että potilaan käyttäytyminen ketjuttaa ja luonnoton;
• assosiaatioautomatiikan oireyhtymä - tämän lajin ominaispiirteitä ovat patologinen tunne, että potilaan ajatukset tulevat kaikkien ulottuville. Potilas valittaa, että hänen ajatuksiaan ja ideoitaan varastetaan ja pakotetaan häntä ilmaisemaan omalla tavallaan muiden ihmisten tulkinnat, jotka eivät ole hänen oma;
• aistien automatismin oireyhtymä - on ominaista pseudo-hallusinaatioista, jotka syntyvät potilaan henkisestä mielikuvituksesta.
• Erikseen on tarpeen erottaa oireyhtymän vaiheet:
• akuutti vaihe on ominaista nopea reitti (enintään 3 kuukautta) ja usein muutoksia kliinisessä kuvassa, liiallisesta emotionaalisuudesta masennuksen masennukseen;
• Krooninen vaihe etenee hitaasti ja oireiden hidas kasvu.

Komplikaatiot ja seuraukset

Kandinsky-Konovalovin oireyhtymän pääasiallinen seuraus on tehokkuuden väheneminen, itsemääräämisoikeuden menetyksen menetys ja kommunikaatio yhteiskunnan kanssa. Taudin alkuvaiheessa ajatteluprosessit, huomiota kiinnittyminen ja muisti huonontavat. Ajan myötä potilas alkaa kärsiä unettomuudesta, käyttäytyy riittämättömästi yhteiskunnassa ja jopa välttää sen, sulkeutuu itsestään.

Usein oireyhtymä johtaa sisäelinten toiminnan rikkomuksiin, mikä vaikuttaa myös ihmisen sopeutumiseen.

Samanaikaisesti yleisön väärinymmärryksen kanssa potilas saa ja ymmärtää perheen ja läheisten ihmisiä. Usein tämä johtaa konflikteihin ja skandaaleihin. Tämän seurauksena potilas sulkeutuu itsestään, vihastuu, kurittaa ja pelotella.

Taudin viimeisimpiin vaiheisiin liittyy kaikkein vaarallisin komplikaatio - niiden toiminnan ja ajatusten hallitseminen kokonaan. Valitettavasti useimmissa tapauksissa tämä tila aiheuttaa potilaan itsemurhan.

Diagnostiikka kandinsky-Konovalovin oireyhtymä

Kandinsky-Konovalovin oireyhtymän diagnosointi perustuu potilaan itse ja hänen ympäristönsä valituksiin. Myös erittäin tärkeä on psykiatrin tutkinnan ja tutkimuksen aikana saadut tiedot, jotka voivat lisäksi määrätä erityisiä psykologisia testejä.

Yleensä lääkärit ovat kiinnostuneita seuraavista anamnistisista tiedoista:

• kun epäilyttävät taudin merkit ilmestyivät ensimmäisen kerran;
• onko jokin veren sukulaisista kärsinyt mielenterveydellisistä häiriöistä;
• mikä on taudin syy?
• kuinka usein patologian oireet tapahtuvat päivän aikana;
• joka voi aiheuttaa hyökkäyksen.

Usein on mahdollista havaita tilanteita, joissa terapeutit, kardiologit ja gastroenterologit käsittelevät tällaisia potilaita epäasiallisesti ja yrittävät parantaa keksineen somaattisen patologian. Siksi lääkärin on otettava huomioon kaikki vivahteet, jotta oireyhtymä voidaan asianmukaisesti diagnosoida.

• Joissakin tapauksissa lääkäri määrää laboratoriodiagnostiikan. Useimmiten tehdään analyysejä somaattisten sairauksien poistamiseksi potilaan elinten ja järjestelmien tilan arvioimiseksi. Potilas on biokemiallinen veritesti, määrittää rasvan ja hiilihydraattien metabolisen prosessin laadun ja tutkii hormonaalisen tason.
• Instrumentaalinen diagnoosi voi auttaa selvittämään diagnoosi, jos on epäilystä. Ei ole kovin merkittävää sellaisia tutkimuksia kuin EKG, kilpirauhasen ultraääni, vatsaontelo, munuaiset. Tällainen diagnoosi on tarpeen, koska usein tällaisia psyykkisiä häiriöitä esiintyy tulehduksellisten infektiosairauksien taustalla.

Lisäksi on mahdollista käyttää aivojen värin triplex-skannausta. Tämän menetelmän avulla voit arvioida verenkierron ja veren täytön verenvuodot ja laskimot pää.

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalinen diagnostiikka suoritetaan obsessiivisten tilojen oireyhtymällä, skitsofrenian, muiden ahdistuneisuus-fobisten ja pakko-oireiden kanssa. Tarkka diagnoosi saadaan vasta, kun kaikki tutkimukset on saatu.

Hoito kandinsky-Konovalovin oireyhtymä

Kandinsky-Konovalovin oireyhtymä on melko monimutkainen mielenterveyshäiriö, joten hoidon tulee olla pätevää ja pätevää. On mahdotonta parantaa sairautta kokonaan: on tärkeää vähentää kliinisten ilmenemismuotojen vakavuutta oikea-aikaisesti ja varmistaa potilaan hallinta hänen tilaansa.

Useimmilla potilailla hoito koostuu seuraavista vaiheista:

• ottamalla asianmukaisia lääkkeitä;
• psykoterapeutin apu;
• kuntoutusaika.

Hoidon ensimmäisessä vaiheessa lääkkeitä voidaan määrätä:

Psykotrooppiset lääkkeet
	haloperidoli	Triftazin
Annostelu ja hoito	Annos on asetettu yksilöllisesti ja se voi olla noin 2-10 mg intramuskulaaristen injektioiden muodossa, jotka suoritetaan 4-8 tunnin välein.	Annos lihaksensisäisesti, 1-2 mg 4-6 tunnin välein. Hoidon kesto - enintään 3 kuukautta.
Vasta	Raskaus, lasten ikä, imetys, vakava keskushermoston masennus, kooma.	Lasten ikä, raskaus, imetys, allergioiden taipumus, vakava maksavaurio.
Haittavaikutuksia	Extrapyramidaaliset häiriöt, dyspepsia, hyperprolaktinemia, verenpaineen lasku, takykardia.	Päänsärky, unihäiriöt, linssin pilkkoutuminen, ruokahalun häiriöt, maksan toimintahäiriöt.
Erityisohjeet	Suurin päivittäinen annos on 18 mg.	Päivittäinen annos ei saisi ylittää 6 mg: a, koska voi olla merkkejä lääkkeen kumulaatiosta.

psykoosilääkkeet
	Aminazin	Tizertsin
Annostelu ja hoito	Lääke voidaan antaa suun kautta lihakseen tai suonensisäisesti. Lääkäri valitsee lääkäri erikseen.	Annetaan tablettien muodossa 25-50 mg vuorokaudessa, lisäämällä asteittain annostusta pysyvään parannukseen tilassa. Tavallinen päivittäinen lääkeaineen määrä on 250 mg.
Vasta	Kierto, hematopoieesi, sydämen vajaatoiminta, kooma.	Glaukooma, virtsaamisvaikeudet, Parkinsonin tauti, lapsuus, sydämen toiminnan heikkeneminen, taipumus allergioihin.
Haittavaikutuksia	Allergiset reaktiot, dyspepsia, ihon pigmentaatio, masennusolot, hidastuminen.	Verenpaineen lasku, uneliaisuus, orientaatiohäiriö, laihtuminen, ruoansulatushäiriöt.
Erityisohjeet	Lääke lisää unilääkkeiden ja kipulääkkeiden vaikutusta.	Käytä varoen vanhuksilla.

masennuslääkkeet
	Pirazidol	amitriptyliini
Annostelu ja hoito	Annos 50-75 mg päivässä, vähitellen lisäämällä lääkeaineen määrää 200-300 mg: aan päivässä. Hoitojärjestelmä on yksilöllinen.	Sisällä 50-75 mg vuorokaudessa, kasvattamalla annostusta vähitellen, jotta pysyvät parannukset olosuhteissa. 14-28 päivän kuluttua lääkeaineen määrä vähenee vähitellen.
Vasta	Akuutti maksavaurio, hematopoieesi, samanaikainen hoito MAO-estäjien kanssa.	Vaikea sydänsairaus, rytmihäiriö, kohonnut verenpaine, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, virtsaamisen vaiva, lapsen ikä, raskaus.
Haittavaikutuksia	Dyspepsia, raajojen tärinä, huimaus, lisääntynyt hikoilu, allergiat.	Visuaalinen heikentyminen, päänsärky, väsymys, rytmihäiriöt, dyspepsia, rintojen suureneminen, seksuaalisen halun muutokset, allergiset ilmiöt.
Erityisohjeet	Älä anna MAO-estäjien kanssa.	Ei saa juoda alkoholia samaan aikaan.

Toinen vaihe on psykoterapeutin neuvontatilaisuus. Tällaiseen hoitoon ne alkavat vasta, kun lääkäri tarkkailee positiivista dynamiikkaa lääkehoidosta. Tämä lähestymistapa on välttämätön, koska vain tässä tapauksessa potilasta saa täydellisen tietoisuuden sairaudestaan.

Kuntoutusaika sisältää psykoterapeuttisten istuntojen järjestämisen ryhmiin muiden potilaiden kanssa, ravitsemuksen ja elämäntapojen korjaamisen, hieronnan ja harjoittelun.

Ennaltaehkäisy

Henkilön mielenterveys liittyy läheisesti hänen elämäntapaansa, älyllisen toiminnan ominaisuuksiin, sopeutumiseen yhteiskunnassa ja yleisesti terveydentilasta. Siksi Kandinsky-Konovalovin oireyhtymän tai muiden vastaavien häiriöiden ehkäisemiseksi voidaan tehdä seuraavat suositukset:

• välttää stressaavia tilanteita, älä hermostuneita ja älä huoli (etenkään ilman syytä);
• kamppailemaan omien pelkojen kanssa, oppimaan abstraktia;
• johtaa terveellistä ja liikkuvaa elämäntapaa, harjoittaa toteuttamiskelpoista sosiaalista toimintaa ja olla sosiaalisesti aktiivinen;
• älä ota alkoholia ja huumeita;
• tarjota täydellinen lepo, pitkä unta;
• tee suosikki asia: se voi olla kalastus, lukeminen kirjoja, hoitaa lemmikkejä, ompelu jne.;
• säännöllisesti tarjota itsellesi emotionaalinen vastuuvapaus muodossa naurua tai muita positiivisia tunteita. Myös tätä tarkoitusta varten rakastetun seksi sopii hyvin.

Jokainen meistä pitäisi ymmärtää, että usein tai pitkittyneet psykoemotionaaliset stressit ja stressit voivat ennemmin tai myöhemmin johtaa henkisiin ongelmiin. Sama koskee alkoholin väärinkäyttöä tai huumeidenkäyttöä. Siksi on hyvä ehkäistä häiriö odottamatta psykopatologian kehitystä.

Ennuste

Akuutti oireyhtymä yleensä päättyy suotuisasti. Mitä ei voida sanoa taudin kroonisesta muodosta, joka vaatii kärsivällisyyttä ja pitkittynyttä hoitoa. Kandinsky-Konovalovin oireyhtymä edellyttää potilaan pakollista sairaalahoitoa psykoneurologisessa klinikassa, jossa lääkärit suorittavat tarvittavan monimutkaisen hoidon.