Kohdunvaimennukset vaihdevuosilla
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Menopaussin kohdunvuodon verenvuoto on erittäin vakava ongelma, ja ennen hoidon jatkamista on tarpeen tietää tämän prosessin etiologia. Vaihdevuodon aikana on ominaista erilaisten patologioiden kehittyminen hormonaalisen taudin säätelyn häiriön taustalla ja on erittäin tärkeää tunnistaa kaikki nämä häiriöt ja aloittaa hoito ajoissa. Menestyksekkään hoidon avain on oikea-aikainen diagnoosi, mikä on mahdollista vain silloin, kun tiedetään tiettyjen oireiden ja tällaisten verenvuotojen kliinisiä ilmenemismuotoja.
Syyt kohdun verenvuoto vaihdevuodet
Puhuminen menopaussin kehityksen syistä on välttämätöntä ymmärtää naisten kehon yleisiä hormonaalisia muutoksia tämän ajanjakson aikana. Normaalin kuukautiskierroksen aikana muuttuvat pääasialliset naaraspuoliset steroidihormonit, ja näin ollen nämä muutokset tapahtuvat koko kehossa, mukaan lukien kohtu.
Climax - fysiologisen muutosprosessin naisen sukuelimiin, jossa keho ovat hormonaaliset häiriöt, ja nämä muutokset vaikuttavat moniin prosesseja naisen ruumis - on kuukautiskierron toiminto, toiminta hermoston, ruoansulatuskanavassa ja luuston, sekä sydän- ja verisuonijärjestelmän työ. Siksi hormonien epätasapainon tyypillisimpiä ilmiöitä ovat näiden elinten toiminnan häiriintyminen. Normaali kuukautisfunktio häiriintyy, ja sillä voi esiintyä erilaisia ilmenemismuotoja, myös kohdun verenvuotoa. Menopaussin kehittämisprosessilla on oltava omat peräkkäiset vaiheet. Vaihdevuodet jakautuvat ehdollisesti:
- premenopause - 45 vuoden ajan vaihdevuosien alkamisen jälkeen;
- Vaihtopaikka on viimeisen kuukautisjakson pituus, keskimääräinen ikä on noin viisikymmentä vuotta;
- Postmenopause - viimeisen kuukautisjakson loppuun naisen elämää.
Kaikilla näillä kausilla on ominaista omat ominaisuutensa, jotka sinun on tiedettävä kehon tilan säätelemiseksi ja tietävän tarkalleen, milloin jotain on rikki. Niinpä premenopause-ajan kuluessa kohdun verenvuodon ensimmäiset kliiniset oireet voivat ilmetä, joten tällaisissa tapauksissa on tarpeen korjata oikeat rikkomukset ja löytää syy.
Näin ollen keuhkopussin verenvuodon esiintymisen tärkein etiologinen tekijä vaihdevuodetuksessa voidaan kutsua itse huipentuma-alalta, joka hormonaalisen taustan riittämättömällä säätelyllä voi aiheuttaa kuukautisia kohdun verenvuodon muodossa. Tämä kehittyy johtuen siitä, että hypotalamuksen vaimennus tapahtuu ja hypotalamuksen herkkyys estrogeenin vaikutukselle vähenee vähitellen, mikä rikkoo sen säätelytoimintaa käänteisen säädön periaatteen mukaisesti. Aivolisäkkeen stimulaatiota ei ole riittävästi ja follikkelia stimuloivan ja luteinisoivan hormonin vapautuminen on rikki, mikä johtaa anovulatiiviseen sykliin eristämättä oosyyttiä. Tämä vähentää aivolisäkkeiden hormonien tasoa - follikkelia stimuloivaa ja luteinisoivaa, mikä häiritsee niiden normaalia keskittymistä ja ensimmäiset kuukautisten muutokset voivat ilmetä. Munasarjassa tarkimmat muutokset esiintyvät follikulaarisen atresian muodossa, kalvojen tuhoutumisena, munasolujen kuolemina ja ainoastaan stromaamisen säilymisenä, mikä auttaa vähentämään erittyvän estrogeenin määrää. Tämä puolestaan häiritsee endometrian toiminnallista kerrosta, joka voi aiheuttaa sen ennenaikaisen ja hetkellisen irtoamisen kohdun verenvuodon kehityksestä. Tämä voi olla yksi syy tähän verenvuotoon.
Toinen hyvin yleinen syy verenvuodosta kudosta vaihdevuodesta voi olla kohtu-myomasta, joka voi muodon ja paikan mukaan aiheuttaa vakavia komplikaatioita verenvuotojen muodossa. Kohdun tai fibromooman myaoma on hyvänlaatuinen kohdun sairaus, johon liittyy myometriumsolujen voimakas proliferatiivinen aktiivisuus, jolloin muodostuu rajattu rakenne kohtuontelossa. Tämä tauti on hormoniriippuvainen, eli tällaisen aktiivisen lisääntymisen ärsykkeet ovat naispuoliset sukupuolihormonit. Siksi tärkein syy voi olla hormonaalinen epätasapaino, joka ilmenee vaihdevuosien puhkeamisen myötä, joten näiden tautien kehitys on tyypillistä klimaattiselle ajanjaksolle. Patogeneesissä tärkein rooli kehityksen aikana kohdun limakalvojen vaihdossa on hormonipitoisuuden rikkominen. Menopaussin aikana estrogeenin taso laskee, niiden säätelyvaikutus kuukautiskierron ensimmäiseen vaiheeseen vähenee, mikä seuraa endometriumolujen lisääntymisen väheneminen. Tämä puolestaan aiheuttaa kompensoivaa lisääntymistä myometriumsolujen lisääntymisessä, johon liittyy näiden solujen hyperplasia kehittämällä erityyppisiä kohdun fibroideja.
On olemassa myös muita syitä fibroidsin kehittymiseen vaihdevuosissa - ryhmä ei-hormonaalisia syitä. Näiden kaikkien syiden perusta on myometriumsolujen luonnollinen fysiologinen vajaus vaihdevuodetuksessa naisella, johon liittyy myosyyttisolujen metabolian muutokset ja niiden antigeeniset muutokset. Tässä tapauksessa normaalikasvu ja lisääntynyt solu lisääntyy taipumus lisääntymiseen, samoin kuin spesifiset sytokiinit ja vaskulaariset kasvutekijät, jotka edelleen stimuloivat näiden solujen epänormaalia erilaistumista. Tämän seurauksena tapahtuu solun hallitsematon jakautuminen, niiden lisääntyminen ja myometrian määrän lisääntyminen, joka voi olla paikallista tai hajakuormaa. Kun kohdun myooman subkurooppisten muotojen kehittyminen tapahtuu, kohdun verenvuoto kehittyy hyvin usein, mikä vaatii välitöntä toimintaa. Siksi, jos kohtuun liittyvä verenvuodon etiologinen tekijä on myoma, niin hoitokäytännöt ovat täällä erilaisia.
Toinen syy kohdun verenvuotoon voi olla kohdun ontelon endometrioosi-kystti, joka murtumastaan voi ilmetä merkittävillä verenvuodoilla. Siksi on välttämätöntä sulkea pois tällainen syy, joka edellyttää erityisiä taktiikoita tutkimukselle ja hoidolle tartunnan estämiseksi.
Siksi on tärkeätä tietää keuhkopussin verenvuodon tärkeimmistä syistä vaihdevuosien aikana.
Oireet kohdun verenvuoto vaihdevuodet
Usein oireet kohdun verenvuodosta vaihdevuodet kehittyvät taustalla tiettyjä muutoksia, jotka ovat useammin ilmenee emotionaalisia ja kasvullisia häiriöitä. Nainen on huolissaan ärtyneisyydestä, mielialan vaihteluista, masennuksesta, seksuaalisen halun vähenemisestä, unettomuudesta, väsymyksestä. Myös kasvulliset ilmenemismuodot voivat usein olla hikoilua, lämpöä, päänsärkyä ja sydämentykytyksiä.
Jos kyseessä on kohdun verenvuoto, joka johtuu juuri kuukautisten erityispiirteistä, niin muutokset ovat ominaisia. Kuukautiskierron rikkominen vaihdevuosilla on epäsäännöllisen kuukautisten luonne - yksi kuukausi on, mutta seuraavat kaksi eivät ole läsnä ja tulevaisuudessa ne katoavat kokonaan. Saattaa olla myös runsaasti kuukausittain, ja seuraavana kuussa heidän poissaolonsa. Samaan aikaan tällainen prosessi kestää noin kuusi kuukautta kuukautisten muutoksista täydelliseen katoamisekseen. Usein toistuvat vaihtelevat vaihdevuodet vaativat kiireellisiä toimenpiteitä, koska ne vaikuttavat naisten tilaan kehittämällä anemiaa ja yleisen tilan häiriöitä. Samanaikaisesti ilmenee oireita huimauksesta, pyörtymisestä, välkkyvistä silmistä. Kaikki nämä ilmiöt vaativat välitöntä toimintaa.
Jos syy kohtuverenvuoto vaihdevuodet - fibroid, se on usein tämä tauti on oireeton asti hetki esiintymisen komplikaatioita. Jos kohtusyöpä alkaa premenopausaalisen aikana, se voi kehittyä oireita kuukautiskierron häiriöt, koska se rikkoo rakenteen kohdun limakalvon läsnäolosta johtuen solmujen tai alkuperäiseen muutoksia hormonin tasot. Ensimmäiset oireet kohdun kohdun vaihdevuosien aikana, voidaan myös vaihdella - verenvuoto, vatsakipu tai painon tunnetta lantion, rikkoo yhdyntää, vähentynyt libido, toimintahäiriö virtsarakon tai peräsuolen, sekundaarinen zhelezodifetsitnaya krooninen anemia. Näitä oireita esiintyy usein jopa huomattavalla määrällä fibroideja johtuen siitä, että kurssi on oireeton. Vaihto-oireyhtymän kohdun limakalvon klinikalla on joitain ominaisuuksia riippuen koulutuksen sijainnista ja muodosta.
Kun kohdun fibroideja on nodulaarinen muoto, kliiniset ilmentymät riippuvat suoraan solmun sijainnista. Muodostumista solmua subserous kuukautiskierron toimintoa ei heikkene, jos se on tallennettu valmiiksi vaihdevuodet ohittaneilla naisilla. Usein on olemassa akuutti maha klinikalla, koska nämä solmut on hyvin labiili asentoonsa ja voidaan siirtää, muodostaen vääntö tai kuolion yksikkö jalat. Joskus ei terävä kipu, ja tylsä, kipeä, vakio, jos solmu ärsyttää vatsakalvon, tai hermot voidaan sitten raskaus vatsassa. Jos subserous myoma kokoonpano huomattavan suuri, ne voivat aiheuttaa viereisen elimiä puristus oireyhtymä utrudneniem ulostamista puristuksen aikana peräsuolen, jossa utrudneniem virtsaaminen tai reaktiivisuus virtsarakon, sekä pakkaus voi häiritä ulosvirtaus laskimoverta ja imusolmukkeiden muodostamiseksi pysähtyminen lantion ja kehitys peräpukamat. Usein kun subserous Fibromatous solmu paikka kohdun kohdun vaihdevuosien aikana on paikallinen neurologisia oireita johtuen puristus hermo rakenteiden kehittämiseen häiriöt tyypin paresthesias tai rappeuttavat levy tauti lannerangan. Sitten on erittäin tärkeää diagnosoida oikein patologia, eikä käsitellä näitä neurologisia häiriöitä.
Kliininen lääke on submukysaalisella alueella vähemmän painavien oireiden suhteen, mutta paikalliset manifestaatiot ovat voimakkaampia. Metrorragioi- voidaan havaita, vaikka kuukausittainen vaihdevuosien aikana ei ole täysin, niin voi esiintyä tällaisia määrärahoja kohdun hyvänlaatuinen kasvain vaihdevuosien aikana. Nämä päästöt ovat tuskallisia, ja niihin liittyy aching tuskaa alemman vatsaan. Valinta kohdun kohdun vaihdevuosien aikana voi myös olla, jos solmun infektio, sitten kehittää tarttuva tulehdus, joka tuottaa keltainen-vihreä väri epämiellyttävä haju, joka on myös mukana myrkytysoireita. Joissakin vaiheissa solmusta saattaa kuitenkin olla vakava verenvuoto, joka voi olla ensimmäinen episodi ja ainoa tämän patologian oire.
Jos verenvuodon syy on endometrioidikyst, sille on ominaista pienet likaiset eritteet ennen kuukautisia ja sen jälkeen, mikä voi olla taudin diagnostinen merkki. Kun kystä on täysin repeytynyt, on vakava kohdun verenvuoto, johon liittyy voimakas kipu vatsan kouristuksia.
Siksi naisten terveydelle mahdollisesti aiheutuvien muutosten yhteydessä on tarpeen kiinnittää huomiota tähän ja suoritettava kattava tutkimus, jonka tarkoituksena on varhainen diagnoosi ja tällaisen komplikaation ehkäiseminen.
Komplikaatiot ja seuraukset
Tärkeimmät komplikaatiot, joita voi esiintyä kohdun verenvuodon yhteydessä, ovat akuutti jälkisimorraattinen anemia tai verenvuoto sokki, jos verenvuoto on erittäin vakava. Muita komplikaatioita, joita voi esiintyä, ovat nouseva infektio sekundaaristen komplikaatioiden kehittymisen kanssa märkivän myometrian muodossa tai myomatosolmun supistumisena. Seurauksia voi olla, jos ennenaikaisesti diagnosoidaan fibroideja. Sitten vatsassa on voimakasta kipua ja spotting, joka liittyy fibromatoottisolmun hylkäämiseen ja sen poistumiseen kohdun onteloon. Tämä komplikaatio on erittäin vaarallinen ja vaatii pikaista puuttumista monimutkaiseen hoitoon. Siksi, jos kohdun myomassa on kohdun verenvuodon oireita, tämä on osoitus operatiivisen hoidon toteuttamisesta tällaisten komplikaatioiden estämiseksi.
Diagnostiikka kohdun verenvuoto vaihdevuodet
Kohdun verenvuodon oikea-aikainen diagnoosi ja sen syyn oikea differentiaalinen diagnoosi ovat erittäin tärkeitä paitsi tämän patologian hoitamisessa myös toistuvien verenvuotojen estämisen ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Siksi on ensin selvitettävä anamnistiset tiedot. On välttämätöntä kerätä tarkasti anamneesi, jossa on yksityiskohtaisia tietoja valituksista ja tarkka määritelmä synnytystilanteesta. Sinun tulisi selvittää, milloin kloimaus alkoi, kuukautiskierron ominaisuudet, aktiivisen seksuaalisen elämän läsnäolo. On myös selvitettävä, liittyykö verenvuoto lievään kuukauteen menopaussin ilmentymänä. Jos kohdun verenvuodon kehittymisen syy on myoma, yleensä nainen tietää jo hänen läsnäolostaan, harvoin tapahtuu, kun verenvuoto osoittaa ensin sairauden. Siirry sitten tutkimukseen. On tarpeen tutkia nojatuolin naista, joka sallii paljastaa loukkaukset limakalvon emättimen kuivana, samanaikaisen patologisen purkautumisen, kohdun verenvuodon määrän, mikä viittaa todennäköiseen diagnoosiin. Jos puhumme kohdun myomasta, silloin naisen kaksikomponentitutkimuksessa määritetään eri kokoisia ja paikallistumattomia kasvainmuotoisia muodostumia, se on kivuton, liikkuvia - silmän kohdun limakalvon tapauksessa. Jos myoma on hajanainen, niin koko kohtu kasvaa, mikä vastaa tiettyä raskautta, kohdun on tiheä, ei-aktiivinen ja kivuton. Tällöin voit myös palpata submukoitua solmua, joka aiheutti verenvuodon. Analyysit, jotka ovat tarpeen diagnoosin selvittämiseksi ovat yleisiä kliinisiä ja erityisiä. Yleistä - veritesti, biokemiallinen verikokeessa lipidogrammi ja munuaisten toimintaindikaattorit, virtsan analyysi. Pitkäkestoisen kohdun verenvuodon yleisessä verikokeessa voidaan määrittää krooninen posthemorrhaginen anemia, jonka avulla voidaan arvioida taudin kesto. Mitä tulee erityisiin testeihin, on tarpeen määrittää tärkeimmät naishormonit veressä. Tämä on tarpeen paitsi vaihdevuosien jatkokäsittelyä varten myös hormonaalisten muutosten ja patologian keston analysoimiseksi.
Vaihtovirran kohdun verenvuodon instrumentaalinen diagnoosi pyrkii paljastamaan etiologian ja poistamaan muita orgaanisia sairauksia. Käytä pakollisia ja erityisiä tutkimusmenetelmiä. SPL lantion paljastaa orgaaninen muutoksia lantion, sekä varmistua tilan munasarjojen patologian ennustus, jos verenvuoto on runsasta kohdun kuukautisten ilmentymänä vaihdevuodet. Jos myometonia epäillään, ultraääni antaa mahdollisuuden määrittää sen koko ja lokalisointi, mikä on välttämätöntä sairauden ennustamiseksi ja hoidon taktiikan valitsemiseksi. Tämä menetelmä mahdollistaa muodostumisen anehogennoe näet myoma solmun täsmällinen määritelmä sijainti muodostumista, sen koko, rakenne, ja aste kasvaa, kun kyseessä on kohdun kohdun diffuusi muoto.
Hysteria on yksi erityisdiagnostiikan menetelmistä, joka suoritetaan täyttämällä kohdusta kontrastinesteellä 5-7 millilitrassa, jolloin muutokset rekisteröidään edelleen. Tällöin voi olla täytehäiriö, joka vastaa paikan sijaintia sekä kohtuontelon vähenemistä. Toinen tutkimus - hysteroskopia. Tämä on erityinen tapa tutkimisen kohtuontelossa erityisellä laitteella videokameralla päähän, jonka avulla voit nähdä kohtuun sekä koepala lisätutkimuksia pistekeratopatiaa tarkkaa todentaminen diagnoosin.
Differentiaalinen diagnoosi
Aikuisten verenvuotojen erilainen diagnosointi kohtuontelosta vaihdevuosien kanssa olisi tehtävä ensisijaisesti submukaanisen kohdun myoman komplikaationa metrorrayian muodossa. Tässä tapauksessa anamnesiikka ja objektiivinen tutkimus ovat tärkeitä. On erittäin tärkeää, että otetaan huomioon iäkkäiden naisten ikä, vaihdevuosien aikana kohdun limakalvon verenvuodon erilaistumisen diagnosointiin, koska onkologisen valppauden tulisi aina olla läsnä. Endometrian syöpään on tunnusomaista verenvuodon ilmeneminen muutaman vuoden kuluttua vaihdevuosien alkamisesta. Mutta verenvuodon kohdun limakalvojen tapauksessa säännöllinen verenvuoto on luonteenomaista ja paikka on selkeästi määritetty tutkimuksessa. Jos kohtuun kohdistuvan koulutuksen luonteessa on epäilyksiä, kohtuontelon diagnostinen kaavinta suoritetaan tämän aineen histologisella tutkimuksella, joka mahdollistaa tarkan muodostumisen hyvänlaatuisen tai pahanlaatuisen luonteen.
Erodiagnoosi tulisi tehdä myös kohdun kystillä, joka puhkeaa, varsinkin jos se on endometrioidikyst. Ultraäänellä kystillä on epäsäännöllinen rakenne, soikea muoto, erilliset reunat ohuella kapselilla ja yhtenäinen sisältö. Myoottinen solmu on myös epämielinen, mutta se on epäyhtenäinen ja tiheys vastaa myometriumia, sillä on usein pedikuli ja se on hyvin kierretty, toisin kuin kysti, joka on avaskulaarinen.
Myös ummetusta vaihdevuosien kanssa on eriteltävä sisäisellä endometrioosilla, johon voi liittyä myös runsaasti kohdun verenvuotoa. Endometrioosiin liittyy kuitenkin tyypillinen verenvuoto, joka vastaa kuukautisia. Näiden kahden diagnoosin tarkistaminen on mahdollista tarkasti käyttäen histologiaa, samoin kuin tarkka ultraäänidiagnoosi.
Ottaen huomioon ajan vaihdevuodet, joka ei ole nuoren naisen ikä, sinun täytyy huolellisesti diagnosoida kohtuverenvuoto ja erotusdiagnoosi, sillä voi olla erilaisia pahanlaatuisia kasvaimia tässä iässä on diagnosoitu mahdollisimman varhain alkuun vastaavan hoidon. On erittäin tärkeää antaa ajankohtaista apua, koska se on hengenvaarallinen tilanne.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito kohdun verenvuoto vaihdevuodet
Menopaussin kohtuun kohdistuvan akuutin verenvuodon taktiikan tulisi olla välitön ja hemostaattinen luonne sekä ehkäisevä luonne ehkäistä toistuvaa verenvuotoa ja vakavampien oireiden kehittymistä. On lääkkeitä ja ei-lääkkeellisiä hoitomenetelmiä. Lääketieteelliset hoitomenetelmät kohdistuvat pääasiassa hemostaattisten lääkkeiden käyttöön sekä korvaushoitoon hormonien puutteesta vaihdevuodetuksessa tai kohdun myomassa. Muun kuin lääkehoidon tarkoituksena on korjata toisaalta hormonaalista epätasapainoa ja ennaltaehkäisevää vaikutusta. Voit myös käyttää yrttejä ja infuusioita, jotka edistävät kehon palautumista verenvuodon jälkeen. Siksi vaihtoehtoisten lääkkeiden käyttö on etusijalla vain monimutkaisessa hoidossa remission aikana.
Tällaisen verenvuodon pysäyttämisen keinot on tunnettava tarkasti taktiikan määrittämiseksi. Tämän ongelman on oltava ensisijainen kohdun ääreisverenvuotoa ja tätä varten hemostatic-lääkkeitä.
- Traneksam on yksi yleisimmin käytetyistä hemostaattisista laitteista gynekologiassa. Tämä lääke vaikuttaa koagulaation ulkoiseen mekanismiin estämällä plasmin muodostumista plasminogeenista. Tämän vaikutuksen vuoksi sen antifibrinolyyttinen ominaisuus paljastuu. Lääke on valmistettu tablettien farmakologisessa muodossa ja liuoksena ampullissa injektionesteisiin. Akuuttia kohdun verenvuotoa käytetään traneksamiinihappoa laskimonsisäisesti. Annos tässä tapauksessa on noin 10-15 milligrammaa kilogrammalle ruumiinpainoa suonensisäisen tippumisen antamisen nopeudella noin yhden pisaran minuutissa. Lääkkeen käyttöä koskevat merkinnät ovat akuutti verenvuoto, pääasiassa leikkauksen jälkeen tai ne, joihin liittyy lisääntynyt määrä fibrinolysiiniä. Lisäksi lääkeaineella on anti-inflammatorinen ja antiallerginen ominaisuus, joka lievittää oireita kohdun myometreissä tai endometrioidikystissä. Vasta-aiheet Tranexamin käytön yhteydessä ovat yliherkkyys lääkkeen sisältämille aineille samoin kuin verisuonten patologinen vaikutus tromboosin muodossa aivohalvauksessa, aivohalvauksessa tai sydänkohtauksessa. Sivuvaikutukset ovat mahdollisia allergisten oireiden muodossa, samoin kuin ruoansulatuskanavan muutokset - ruokahaluttomuus, närästys, vatsakipu, pahoinvointi. Verisuonijärjestelmän mahdolliset ilmenemismuodot hypotension muodossa, lääkkeen nopea antaminen sekä sydämen sykkeen nousu ja tromboottisten vaikutusten lisääntyminen tromboosin tai tromboembolian uhalla.
- Dicinone on ylimääräinen keino vaihdevuosien akuutin kohdun verenvuodon hoitoon, koska lääke vaikuttaa pääasiassa hemostaasin verisuoni-verihiutaleyksikköön. Valmistamiseksi lisää verisuonten läpäisevyyttä solujen, ja lisää muodostumisen nopeutta tromboplastiinin, mikä lisää ensisijainen reaktio on muodostumista trombin verenvuotoa. Lääke alkaa toimia muutaman minuutin kuluttua antamisen jälkeen ja kesto on noin viisi tuntia. Lääke on saatavana tablettien farmakologisessa muodossa ja liuoksena suonensisäiseen injektioon. Akuutin kohdun verenvuodon tapauksessa lääke annetaan 500 mg: n annoksella lihaksensisäisesti. Vasta käytön lääkeaineen - tämä lisääntynyt herkkyys lääke, samoin kuin verisuonten patologia kuin historian tromboosin, halvauksen tai sydänkohtauksen, yliannostuksen ryhmästä antikoagulantteja. Sivuvaikutukset ovat mahdollisia allergisten ilmiöiden muodossa, samoin kuin muutokset maha-suolikanavasta - pahoinvointi, närästys, vatsakipu, ruokahalun väheneminen. Mahdolliset hermoston ilmenemismuodot huimaus, uneliaisuus, unihäiriöt, päänsärky.
Hormonihoito samanaikaisesta kohdun myoomaan, jos se on aiheuttava tekijä verenvuoto on pakollista, sekä korjaamisen hormonaalinen epätasapaino vaihdevuosien aikana. Tässä tapauksessa käytetään hormonikorvaushoitoa.
Kohdun limakalvon hormonihoito voi sisältää useita huumeiden ryhmiä:
- Gonadotropiinia vapauttavat agonistit, joiden edustaja on Diferelin tai Tryptorelin - lääkettä käytetään 3 päivän kuukautiskierrosta kuuden kuukauden ajan 3,75 milligrammaan.
- Goserelin - hakeutui kuuden kuukauden ajan 3,6 milligrammaan ihon alle
- Buserelin - 200 mikrogrammaa per nenä kahdesti päivässä kuuden kuukauden ajan
- Zoladex - syklin 1.-5. Päivältä injektoitavasti.
- Gonadotrooppisten hormonien antagonisteja, joista lääke Danatsol on lääkeaine, käytetään 400-800 milligrammaa päivässä, myös kuuden kuukauden hoidon aikana.
- Valmistelut progestereenisarjat - erilaisia lääkkeitä, jotka kykenevät säätelemään ovario-kuukautiskiertoa toisen luteaalivaiheen epäonnistumisessa. Tämän sarjan tärkeimmät edustajat ovat:
- Norethysteroniasetaatti - levitettiin kuukautiskierron viidentenä päivänä 5-10 milligrammaan kahdesti päivässä kuuden kuukauden ajan.
- Medroksiprogesteroniasetaattia käytetään samassa annoksessa ja samalla kurssilla.
- Mirena-järjestelmä on kohdunsisäinen laite, joka on sijoitettu viiden vuoden ajan tilatarkastuksella.
- Norkolut ja Primoluth ovat lääkkeitä, joita käytetään kuukautiskierron 16. Ja 25. Päivän välillä kolmesta kuuteen kuukauteen.
Voit myös käyttää yhdistettyjä suun hormoni-lääkkeitä, jotka ovat kaksivaiheisia ja joilla on suuri määrä progesteronia.
- Triziston on monimutkainen hormonikorvaus. Tämä lääke valmistetaan farmakologisessa muodossa kolmivärisestä drageesta, jota sovelletaan erityisellä aikataululla kolme viikkoa, sitten tauon viikoksi. Hoidon kesto on vähintään kolme-kuusi kuukautta. Vasta nimittämistä huumeiden - pahanlaatuinen kasvaimet tahansa lokalisointi, verisuonten patologian muodossa historian verisuonitukosten, hepatiitti. Sitä tulee käyttää varoen diabeteslääkkeissä, koska lääke voi muuttaa glukoositoleranssia samoin kuin verenpainetauti. Haittavaikutuksia voi esiintyä kolestaasi, maksan vajaatoiminta, embolia, sekä allergisia ja dyspepsireaktioita.
- LOGEST - valmiste, joka sisältää sen koostumus estradioli ja progestiinia, on korkea-annos valmisteet, mikä ilmenee sen ehkäisevä merkitys, ei ainoastaan korjauksen hormonaalisten tausta, mutta myös syöpien naisen sukuelimiin. Lääke auttaa tasaamaan hormonaalista epäjohdonmukaisuutta ja tämän häiriön vuoksi vaihdevuodet ovat vähäisemmät luonne, erityisesti runsaasti verinen vastuuvapaus. Logest valmistetaan kapseleiden farmakologisessa muodossa, joka sisältää 21 kappaletta pakkausta kohti. Vastaanoton on aloitettava syklin ensimmäisestä päivästä. Voit aloittaa naisten kuukautiskierron ja viidennen päivän vaihdon vaihdon. Pääsymaksu on yksi kapseli päivässä kolmen viikon ajan, sitten seitsemän päivän tauko, sinun täytyy jatkaa vastaanottoa. Sivuvaikutukset mahdollisia maha-suolikanavan sairauksia, kuten jakkara, pahoinvointi, tunne katkeruutta suussa, oksentelu. Voi myös olla astenovegetativnogo reaktio oireita hormonihoidon puolelta rintaa kuin raskauden tunnun, kipu, eritteiden ja emättimen eritteiden lisätä eristystä. Este käyttö huumeiden hoitoon - se on ongelma veren hyytymistä ja sydänkohtaus tai aivohalvaus historian, syöpä, vaikeita maksavaurioita, haiman vauriot ja diabetes.
Akuutin verenvuodon hoito kohtuontelosta vaihdevuosilla suoritetaan, jos verenvuodon syy on myomataattinen solmu. Tässä tapauksessa, yksinkertaisen preoperatiivisen valmistuksen jälkeen, suoritetaan kirurginen hoito. Varmista, että lopetat verenvuodon, vahvista solmun läsnäolon ja vasta sen jälkeen suorita kirurginen hoito. Operatiivinen hoito voidaan suorittaa elinten säilyttämisen ja radikaalien toimenpiteiden määrällä. Taktiikka riippuu myoman tyypistä, sen koosta, sijainnista sekä toiminnan kestosta. Orgaanisesti säästävät toiminnot ovat myometriooma - myomatosolmun poistaminen terveistä kudoksista - ja kohdun valtimoiden embolisaatio, joka häiritsee solmun verenkiertoa ja regressioituu.
Radikaaleja - se supravaginal kohdunpoisto, välisumma kohdun ja kohdun, joka riippuu myös naisen ikä ja kohdun koon ja sijainnin sekä mahdollisuus pikasulkuun kohtuverenvuotoa.
Vaihtoehtoinen hoito kohdun verenvuodosta vaihdevuosilla
Kohdun verenvuodon vaihtoehtoinen hoito, kun otetaan huomioon komplikaatioiden riski, suoritetaan remission aikana. Vaihtoehtoisen hoidon menetelmät, joita käytetään, on tarkoitettu hormonaalisen homeostaasin korjaamiseen ja tärkeimmät ovat:
- Honeyilla on ominaisuuksia, joilla parannetaan paikallista immuniteettia ja stimuloidaan uudistumista. Lääkkeen luominen hunajasta on tarpeen ottaa lampun ydin ja laittaa se lasiin hunajan kanssa niin, että se on täysin täynnä. Tätä liuosta on vaadittava yön yli ja kostutettava tamponilla liuoksessa aamulla ja asetettu emättimeen yöllä, mikä olisi toistettava 10 päivän ajan, jonka jälkeen myoman, jos se aiheutti verenvuotoa, pitäisi pienentyä.
- Hunajaa käytetään luonnollisena ravintoaineiden ja hivenaineiden lähteenä, jotka lisäävät paikallista immuniteettia ja stimuloivat regenerointia, ja niitä käytetään laajalti naisten sukupuolielinten patologian, myös vaihdevuosien, hoitoon. Luoda lääkkeitä hunajan sinun täytyy tehdä ratkaisu kolme ruokalusikallista hunajaa, viisi tippaa pellavaöljyä ja kolme ruokalusikallista keitettyä vettä ja ottaa teelusikallinen kahdesti päivässä, kurssi - 10 päivää. Tällainen työkalu auttaa normalisoimaan hormonaalista taustaa, jolla pyritään myös ehkäisemään paikallisen koskemattomuuden loukkauksia.
- Lehdet aloe, joka on voimakas anti-inflammatorinen ja regeneratiivinen vaikutus, purista lasiin ja liotus Tamponi työnnetään emättimeen, toistamalla joka päivä kuukauden.
- Mehun takiainen poistaa täydellisesti ärsytystä, turvotusta ja sillä on antiproliferatiivinen vaikutus, mikä lisää endometrioidikystien kykyä ratkaista. Jotta tämä voitaisiin tehdä, taotorilevyllä on esipesty, on tarpeen puristaa mehua ja viedä viisi päivää yhden teelusikallin kolme kertaa päivässä, ja sitten yksi tl kahdesti päivässä viisi päivää.
- Karhun, valerian, kalkin, korianterin, äyriäisen ja oregaanin lehdet on täytettävä litralla kuumaa vettä ja annostelun jälkeen juoda aamulla ja illalla 2 teelusikallista. Tällainen ratkaisu rauhoittaa hermostoa ja vähentää verenvuotoa vakaumalla hemostaasi-järjestelmän. Tämä estää hermoston häiriöt huipentuma-aikana, joka poistaa vegetatiivisten ja emotionaalisten ilmenemismuotojen oireet ja estää vaskulaarisen sävyn loukkaukset.
Homeopaattiset korjaustoimenpiteet eivät voi ainoastaan korjata hormonaalista epätasapainoa, vaan ne voidaan myös ottaa verenvuodon jälkeistä palauttamista varten.
- Climacchel on homeopaattinen lääke, jolla on koostumus, joka on samanlainen kuin fytoestrogen-lääkkeet, ja edistää hormonaalisen taustan normalisointia vaihdevuosissa. Lääke myös vähentää proliferatiivisia prosesseja solutasolla. Levitä Climacchel tableteissa yksi tabletti ennen aterioita tai tunti sen jälkeen kolme kertaa päivässä. Hoidon kesto on noin kaksi kuukautta. Ei haittavaikutuksia. Vasta-aiheet Climackthel-lääkkeen käyttöön on lisääntynyt herkkyys Climacchelin komponenttien suhteen.
- Dysmenorm on homeopaattinen lääke, joka säätelee hormonaalista taustaa ja vaikuttaa hyvänlaatuisiin kohdun muodostumiin kystin tai myoman muodossa. Dysmenormia käytetään tablettien hoitoon yhden tabletin annoksena kolme kertaa päivässä tunnin kuluttua aterian jälkeen.
- Remens - homeopaattiset valmistus rivi, joka edistää sääntelyä hormoni epätasapaino vaihdevuodet vaikuttamalla hypotalamus-aivolisäke-alueella, mutta on myös suojaavia ominaisuuksia kohdun limakalvoon. Tämä estää toistuvan verenvuodon kehittymisen ja palauttaa kohtuun vaikuttavan kerroksen. Lääke on saatavana liuoksena ja tabletteina. Lääke annetaan ensimmäisenä ja toisena päivänä suurentuneessa annoksessa - yksi tabletti tai kymmenen tippaa kahdeksan kertaa päivässä ja sitten kolmen kuukauden ajan samassa annoksessa, mutta vain kolme kertaa päivässä. Ei haittavaikutuksia. Remensin vasta-aiheet ovat yliherkkyys lääkkeen yksilölliselle sisällölle.
- Ginekohel - Yhdistetty homeopaattiset aine, jolla on vaikutusta häiriöt vaihdevuodet normalisoimalla synteesi estrogeenin ja progesteronin, joka auttaa vähentämään vaikutusta puutos näitä hormoneja. Lääke vapautetaan pisaroittain ja annostellaan kymmenen tippaa kolme kertaa päivässä, voidaan liuottaa veteen tai ottaa puhdas liuos. Haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta voi esiintyä jakkarauhoja, dyspepsia ja allergisia reaktioita. Vastauksia ei löytynyt.
Niinpä pääasiassa hoidossa kohtuverenvuoto Vaihdevuodet välittömästi pysäyttää sen, ja vasta sitten viettää enemmän tutkimusmenetelmiä määritellä diagnoosin ja päättää strategian jatkokäsittelyyn - operatiivinen tai konservatiivinen. Niin monenlaisia lääkkeitä paitsi lääkityksen lisäksi myös vaihtoehtoisia keinoja, sekä homeopaattiset valmisteet rivi valita tarvittavan hoidon ja onnistuneesti korjata hormonaalisia muutoksia vaihdevuodet ehkäisyyn lisärikkeitä mutta nämä menetelmät voivat olla remissiossa.
[15],
Ennaltaehkäisy
Erityisiä ennakkohuolto voidaan suorittaa, kun kyseessä on ensimmäinen oireita vaihdevuodet, voit aloittaa profylaktisesti homeopaattiset, jotta sääntelyn hormonaalista tasoilla, jotka voivat estää vakavia rikkomuksia kuukautisten painaviksi kohtuverenvuotoa. Epäspesifiset ehkäisytoimenpiteet koostuvat säännöllisestä tutkimuksesta gynekologiassa, kun vaihdevuosien ensimmäiset oireet tutkitaan. Tämä voi paljastaa fibroideja tai kohdun kystat alkuvaiheissa, mikä mahdollistaa patologian varhainen hoito ja estää komplikaatioita, kuten kohdun verenvuotoa.
Ennuste
Koiran verenvuodon ennuste elpymisen huippukohdasta on suhteellisen suotuisa ajankohtaisen hoidon ja asianmukaisen hoidon tapauksessa, koska tämä tila on välittömänä uhka elämässä. Elämän ennuste on suotuisa, koska verenvuoto asianmukaisella hoidolla voidaan lopettaa ja muut komplikaatiot estetään.
Vaihtovirtapotilaan verenvuoto on erittäin vakava oire, joka voi kehittyä itse huipentuma-ilmentymänä ja saattaa olla myös oire munuaisen myometaan tai endometrioidiseen kystiin. Siksi on tärkeää suorittaa differentiaalinen diagnoosi ja lopettaa verenvuodon, ratkaista ongelma patologian hoidossa. Mutta paras tapa tässä tapauksessa on estää tällainen verenvuoto ajoissa tutkimalla ja valvomalla terveyttäsi.