Rintasyöpä miehillä

Ihmisillä on myös maitorauhasia, jotka poikkeavat hieman naisista, mutta voivat myös kehittää pahanlaatuisen kasvaimen.

Rintasyöpä ei ole diagnosoitu usein, sitä aiemmin oli uskottu, että tämäntyyppinen syöpä on siedetty miehille pahempi, mutta viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet päinvastaista ja, kuten kävi, molemmilla sukupuolilla on tasavertaiset mahdollisuudet elpymiseen. ICD 10 rintasyövässä on koodi C50 (rintojen pahanlaatuiset kasvaimet).

[1], [2],

Syyt rintasyöpä miehillä

Tosi syyt, jotka aiheuttavat kasvaimen ilmenemistä miesten maitorauhasissa, ovat edelleen epäselviä, mutta asiantuntijat tunnistavat seuraavat riskitekijät, jotka edistävät syöpää. Rintasyöpä miehillä ja naisilla riippuu hormoneista. Myös onkologian kehittyminen vaikuttaa ikään - sitä vanhempi on henkilö, sitä suurempi riski syövän kehittymisestä (tavallisesti syöpä on havaittavissa yli 68-vuotiailla potilailla).

Vaarana ovat potilaat, joilla on "vakava perinnöllisyys", joka viides potilas, jolla on rintasyöpä, on läheisessä suhteessa, joka kärsii samanlaisesta sairaudesta. Lisäksi asiantuntijat havaitsivat, että BRCA2-geenin mutaatioilla onkologian riski on paljon suurempi.

Toinen riskitekijä on melko harvinainen perinnöllinen sairaus - Kleinfelterin oireyhtymä, jolle on tyypillistä ylimääräinen naispuolinen sukupuolihormoni, lisääntynyt nisäkäsreuma, joskus hedelmättömyys, pienet kivekset.

Riskitekijöitä ovat myös:

• säteilytapahtuman
• alkoholin väärinkäyttö
• maksasairaus
• hormonaalisten lääkkeiden (erityisesti naisten sukupuolihormonit)
• ylipaino
• kivesten poistaminen
• haitallista tuotantoa

[3], [4], [5]

Synnyssä

Yleensä rintasyöpä miehillä alkaa kehittyä vanhuudessa, yleensä gynekomastiaa vastaan.

Miesten rintarauhasia pidetään alkeellisena elimenä, so. Menetti nimensä evoluutiokehityksen aikana. Joskus tiettyjen lääkkeiden elämäntapa tai saanti voi häiritä hormonien tasapainoa miehen ruumiissa ja johtaa naisten hormonien lisääntymiseen, mikä aiheuttaa rinnan kasvua (yksi tai molemmat).

Syöpä alkaa kehittyä miesten alettua miesten vaihdevuodet (andropause), paikassa kivesten ulkopuolella kivespussin (undescended, poissaolo jne.) Androgeenivajauksella, kivesten surkastuminen, hormonaalisia häiriöitä. Onkologian patogeneesissä miehillä on myös perinnöllinen tekijä, usein trauma, aineenvaihduntahäiriöt.

Koska miesten koko rinta on pieni, kasvain kasvaa nopeasti ja leviää vierekkäiseen kudokseen, metastasoituu imusolmukkeisiin.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Oireet rintasyöpä miehillä

Syövän kehittymistä miehillä voi olla merkki ulkonäkö kasvaimia rintojen alueella, joka on hyvin ilmeinen, kivulias tai vedettynä ryppyinen iho nänni, haavoja, kuorinta, ihon punoitus alueella areola, nänni, sinetöidä kainalon imusolmukkeet kasvain.

Jos epäillään rintasyövän miehillä, lisätutkimuksia tehdään diagnoosin vahvistamiseksi.

[13], [14], [15]

Ensimmäiset merkit

Ensimmäinen syöpä voi olla kasvaimen ulkonäkö rinnassa, joka on hyvin palpoitunut. Ihmisillä rintarauhaset ovat paljon pienempiä kuin naisilla, joten kasvain useimmissa tapauksissa kehittyy lähellä ihoa ja se voidaan havaita alkuvaiheissa.

[16]

Lomakkeet

Miehissä tunnistetaan seuraavat syöpätyypit:

• ei-invasiivinen protokollasyöpä - vaikuttaa rinnan kanaviin, ei ylitä rauhasten ja ei vaikuta rasvakudokseen, tämän tyyppistä syöpää hoidetaan kirurgisesti, useimmissa tapauksissa myönteinen vaikutus saavutetaan.
• infiltrattu ductal-karsinooma - kasvain ajaa rasvakudokseen, metastasoituu.
• infiltroiva lobulaarinen syöpä - vaikuttaa rintakehän, rasvakudokseen, on erittäin harvinaista.
• Pagetin tauti - kasvain vaikuttaa kanaviin, nänneihin tai areola-alueeseen.
• Edemato-infiltroiva syöpä on erittäin aggressiivinen syöpä, joka on erittäin harvinaista miehillä.

[17]

Komplikaatiot ja seuraukset

Miesten rintasyöpä voi metastasoitua maksaan, keuhkoihin, luuhun ja aivoihin. Kehon munuaisten myrkytys ja itse taudin eteneminen lyhyessä ajassa voivat johtaa kuolemaan.

Rintasyövän tärkein hoito on rintojen ja kasvain, mutta myös vierekkäisten imusolmukkeiden, kirurginen poisto. Imusolmukkeiden poisto johtaa heikentyneeseen imusolmukkaan, joka voi aiheuttaa turpoamista ja käden liikkuvuuden vähäisyyttä mutta suorittaa tiettyjä harjoituksia, voit palauttaa liikkuvuuden kokonaan.

Säteilyn tai kemoterapian jälkeen ihon voi ilmetä kuorinta, punoitus, tulehdus. Tällaisen käsittelyn jälkeen pitäisi välttää suoraa auringonvaloa mahdollisimman paljon rajoittamaan kanssakäymistä kodin kemikaalit, kosmeettiset tuotteet (geelit, voiteet, deodorantit), vaatteet, jotka on valmistettu luonnonmateriaaleja, jottei aiheuttaa vieläkin vakavaa ärsytystä.

Tämän hoidon tärkein komplikaatio on hiustenlähtö, mutta hoidon lopettamisen jälkeen hiukset kasvavat vähitellen.

Rintasyöpä miehillä ja naisilla vaatii pitkäaikaishoitoa ja komplikaatioita sen jälkeen, kun se esiintyy lähes aina. Mutta oikealla lähestymistavalla ja lääkärin suositusten noudattamisella, ulkonäkö terapiakäsittelyn jälkeen palautuu nopeasti ja potilaan tila normalisoituu.

[18], [19], [20], [21]

Diagnostiikka rintasyöpä miehillä

Tarkastuksen aikana potilaan erikoislääkärin tavoitteena on kehittää rintasyöpä ja diagnoosin varmistamiseksi nimittää lisätutkimusten -. Mammografia, ultraääni, koepala jne, jonka avulla voit asettaa prosessin pahanlaatuisia kasvaimia ja taudin vaiheeseen.

Mammografia on rintarauhasen tutkimus röntgensäteilyn avulla, jonka jälkeen asiantuntija voi vahvistaa syöpään liittyvän epäilyn.

Ultraääni on yleisesti käytetty diagnostinen menettely, jota käytetään monien sairauksien havaitsemiseen. Menetelmä on suhteellisen halpa, yksinkertainen ja turvallinen, se perustuu ultrasuunta-aaltojen kulkuun kehon kudosten läpi ja kuvan tietokoneeseen luomalla kuvan, jolla arvioidaan elinten tilaa ja kudosrakennetta.

Jos mammogrammi tai palpataatio paljasti kasvaimen läsnäolon, ultraääni osoittaa neoplasmatyypin luonteen tai kiinteän muodostumisen. Tämä menetelmä ei kuitenkaan mahdollista määrittää prosessin pahanlaatuisuuden.

Nippojen päästöt lähetetään laboratoriotutkimukseen, jossa epätyypilliset solut voidaan havaita.

Biopsialla voidaan tarkasti määrittää syöpäprosessi. Tutkimuksessa otetaan näyte kasvaimesta. Käytettävissä on useita diagnoosimenetelmiä, tapauksesta riippuen:

• neulan biopsia - ruiskusta kasvaimesta ja pumpattava sisältö, joka lähetetään laboratorioon epätyypillisten solujen tunnistamiseksi. Jos kasvainta ei ole tutkittu, ruiskua annetaan ultraäänen tai röntgensäteilyn valvonnassa.
• stereotaktinen biopsia - ehdottaa useiden kasvainkohtien tutkimusta, jossa ei-palpable tuumori, analyysi suoritetaan ultraäänen tai röntgensäteilyn valvonnassa.
• Kuorintainen biopsia on jollain tavalla kirurginen väliintulo. Tutkimukseen käytetään melko suurta kudosaluetta, tavallisesti tämä menetelmä määrätään, jos neulan biopsia ei ole riittävän informatiivinen tai melko suurikokoinen kasvain. Tämän menetelmän tarkoituksena on määrittää diagnoosi, mutta ei hoitoa, koska vain osa kasvaimesta on poistettu. Diagnoosin vahvistamisen jälkeen suoritetaan toimenpide kasvaimen poistamiseksi.
• Excisional biopsia on myös diagnostinen operaatio, jossa kasvain poistetaan kokonaan rintaan ja lähetetään laboratoriotutkimukseen. Diagnoosi on mahdollisimman tarkka, mutta ei ole terapeuttinen, syöpäprosessin vahvistamisen jälkeen, tehdään rintojen poisto.

Magneettiresonanssikuvaus määritetään kasvaimen suhde syvemmälle kudoksiin. MRI: n tulokset auttavat kirurgiin määrittämään leikkauksen valinnan ja helpottamaan tuumorin poistamista.

[22], [23], [24], [25], [26]

Analyysit

Rintasyöpä miehillä voidaan myös vahvistaa verikokeella.

Diagnoosin vahvistamiseksi erikoislääkäri voi määrätä geneettisen verikokeen, joka identifioi mutaatiot normaaleihin solujen jakoon johtavista geeneistä.

Tavallisesti tämän syöpätyypin kohdalla tehdään verikokeessa syöpymarkkereille Sa-15-3, BRCA, CEA.

BRCA: n veren geneettinen analyysi määrätään, jos potilaan sukulaisilla on ollut rintasyöpä. Analyysin avulla voidaan määrittää onkologisen prosessin kehittymisriskin aste. Mutta älä diagnoosin tautiin.

Sa-15-3-lääkkeen verikokeita käytetään rintasyövän diagnosointiin. Seerumin korkea Ca-15-3-taso tarkoittaa patologisen prosessin ja yleensä metastaasin kehittymistä.

Tämä analyysi on tarpeeksi tärkeä, ja sitä käytetään myös määrittämään hoidon tehokkuus, relapsi.

REA (syövän alkion antigeenin määrittäminen) mahdollistaa minkä tahansa lokalisoinnin syöpäprosessin määrittämisen, tämä analyysi on yleisin. Haiman, maksan, GIT: n soluissa esiintyy merkityksettömän antigeenitasoa.

[27], [28], [29]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Rintasyövän instrumentaalinen diagnoosi voi olla invasiivinen ja ei-invasiivinen.

Invasiivisiin menetelmiin, ts. Jotka edellyttävät ihon ja kudosten koskemattomuuden loukkaamista, sisältävät erilaisia biopsian menetelmiä, ei-invasiivisia (ei vahingollisia ihon äärejä ja kehon kudoksia) ultraäänellä, MRI: lla, CT: llä jne.

Alkuvaiheissa voidaan myös osoittaa nykyaikainen diagnostiikkamenetelmä - positroniemissiotomografia, joka mahdollistaa taudin tunnistamisen alkuvaiheessa ja myös ehdottaa, missä syöpä metastaa. Tämä diagnoosi voi estää etäpesäkkeiden ja aloittaa hoidon ajoissa.

Jos potilas on vaarassa (esim. Geneettisesti altis syövälle), lääkäri voi suositella suhteellisen uutta diagnoosimenetelmää - radioisotooppien käyttöä. Tämän menettelyn avulla voit tunnistaa taudin ennen ensimmäisten oireiden ilmaantumista sekä määrittää etäpesäkkeiden kaikissa elimissä (jopa pienimmillään).

Differentiaalinen diagnoosi

Tunnistamalla rintasyöpä miehillä on suhteellisen helppoa, kun palpata lääkärin voi määrittää syöpää muista kasvaimista (fibroadenomas, sarkooma, kystat jne.). Syöpäsolmut ovat tiiviimpiä kosketuksia, kehittyvät yksittäin, ovat yhteydessä ihoon ja kudoksiin.

Joissakin tapauksissa syvällä sijaitsevat kystat, rasva-nekroosi, tulehdusprosessit, paiseet vahvistavat syöpä vaatii lisätarkastelua.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Hoito rintasyöpä miehillä

Miesten rintasyövän hoito edellyttää samoja menettelytapoja kuin naisilla.

Hoito riippuu vaiheesta, jossa tauti diagnosoidaan (määritetään kasvaimen koon ja sen esiintyvyyden perusteella).

Hoito valitsee lääkäri ottaen huomioon potilaan syöpä, vaihe ja tila.

Useimmiten on määritelty rintalastan kirurginen poisto (nänni mukaan lukien).

Jos kyseessä on invasiivinen syöpä, poistetaan myös limakalvot kainalosta.

Kemoterapia on määrätty toimenpiteen jälkeen, jotta taudin uudelleenkoulutuksen riski pienenee. Tämän tyyppistä hoitoa voidaan käyttää havaitsemaan syöpäsoluja kaukaisissa imusolmukkeissa, kasvaimen koon ollessa yli 2 cm, potilailla nuorella iällä, syöpäprosessin loppuvaiheessa.

Sädehoito on määrätty kemoterapian jälkeen ja vähentää syöpäsolujen riskiä koko kehossa.

Hormonaalinen hoito on määrätty estämään estrogeenia ja estämään epätyypillisten solujen kasvua. Hormonaalisten lääkkeiden saanti vähentää relapsien todennäköisyyttä.

Lääketiede

Kemoterapia voi sisältää lääkeaineet, kuten syklofosfamidi (laskimoon, lihakseen, annostus valitsee lääkäri yksilöllisesti, mahdollisesti säätämällä huomioon kliininen vaikutus), metotreksaatti (tabletit ottaa 15-50mg varten 5 päivä, tavallisesti vaatii useita syklejä), fluorourasiili (i.v. Päivässä, 15 mg: n painokiloa painokiloa kohden).

Vaihtoehtoinen hoito

Syöpä on hoidettu enimmäkseen nopeasti tai voimakkaimmalla kemoterapialla. Joissakin tapauksissa hoitoa voidaan täydentää vaihtoehtoisella lääkkeellä, joka auttaa vahvistamaan yleistä tilaa, joka on tärkeä kemoterapian aikana ja elimistön jälkeisessä elpymisessä.

Rintasyöpä miehillä vaihtoehtoinen lääketiede on suositeltavaa hoitaa mehusta takiainen. Lääkekoostumuksen tekemiseksi tarvitaan 300-400ml takiaista mehua, 25g tummaa hunajaa, 3 sitruunamehua. Laita kaikki osat pulloon tummaa lasia.

Ennen hoidon aloittamista on suositeltavaa olla syödä lihaa viikon ajan ja puhdistaa ilmakruunu. Ota seos ennen nukkumaan menoa 15 ml 12 päivän ajan.

Kun rintasyöpä on suositeltavaa ottaa propolis - 5 grammaa ennen aterioita. Jotta saat kaiken hyödyn tästä aineesta, sinun pitää pureskella sitä huutoa.

Myös propolisöljy, eräiden tietojen mukaan, auttaa eroon rintasyövästä. Valmistaa tällainen öljy voi olla toisistaan riippumatta: 1 kg voita kiehuvaksi, lisätään 200 g propolis, 30 minuuttia protomai kiehua jälkeen sisältö jäähtyä ja asettua ottaa 15-20g 3 kertaa päivässä.

[36], [37]

Kasviperäinen hoito

Apteekeissa on tinktuura yrttejä, jotka auttavat kehoa vastustaa syöpää. Yrttejä voidaan käyttää myös kylpyyn, mikä parantaa merkittävästi hyvinvointia. Kylpyta varten voit käyttää celandinea, buglea, valkoista, calendulaa, tilliä.

Jotta voidaan vahvistaa yleiskuntoa ja parempi vastustuskyky tautia, voit valmistaa lääkettä kokoelma burnet, motherwort, voikukka, piharatamo, mäkikuisma, meirami, sarja, koivu, äiti ja äitipuoli, timjami, Celandine, cudweed, siankärsämö, immortelle, rohtovirmajuuri, fenkoli , salvia, nokkonen, väinönputki, eukalyptus, lehmus, kamomilla, centaury, kehäkukka, mänty. Kaikki osat otetaan yhtä paljon ja 1 rkl. Seosta on keitetty 200 ml kiehuvan veden, 30 minuutin kuluttua infuusion rasitusta ja juoma (voidaan jakaa useisiin annoksiin).

Hoidon kesto on 3 kuukautta, tarvittaessa 2 viikon kuluttua, hoito voidaan toistaa.

Rintasyöpä miehillä, vaihtoehtoinen lääketiede suosittelee hoitoa myrkkyjä - akoniitti Dzhungar, punainen lentää agaric, prinssi Siberia. Mutta on muistettava, että annostusta on tarkkailtava huolellisesti, muuten saattaa olla valittavia seurauksia, ja on mahdotonta yhdistää myrkyllisiä kasveja, on parempi syödä niitä kursseilla 3 kuukautta 2 viikon taukolla.

Tinktuuri aconiitti Dzungarian: 20g juuret, 500ml alkoholi (vodka), vaadi 14 päivää ja kantaa. Ota tiukasti mukaan järjestelmän mukaan: 1 päivä - 1 tippa, 2 päivää - 2 tippaa, 3 päivää - 2 tippaa (nousta 10: een), sitten palata takaisin 1 tippa (eli 11 päivää - 10 tippaa, 12 päivää -9 tippa, päivä 13 - 8 tippaa jne.). Juo tinktuuria ennen aterioita 3 kertaa päivässä. Laimennetaan 100 ml: aan vettä. Kunnes täydellinen elpyminen saattaa edellyttää useita kursseja.

Homeopatia

Homeopatia ei käsittele erityistä tautia, vaan kehoa kokonaisuutena, vahvistaa ja palauttaa normaalin toiminnan, jotta potilas voi voittaa taudin omillaan.

Lääkärit - homeopaatit käyttävät yksilöllistä lähestymistapaa kunkin potilaan hoitoon, kussakin tapauksessa valituilla lääkkeillä ja annostuksella ottaen huomioon samanaikaiset sairaudet, potilaan tila ja onkologisen prosessin vaihe.

Rintasyöpään miehillä, joilla on homeopaattinen hoito, voi olla Arsenicum Albumumin ottaminen (tunnetaan homeopaattien korjaamiseksi). Lääkeaineella on antibakteerinen, analgeettinen, antiseptinen vaikutus.

Jopa myöhemmissä vaiheissa Arsenicum auttaa vähentämään merkittävästi kipua ja parantamaan syöpäpotilaiden elämänlaatua.

Operatiivinen hoito

Rintojen poisto on yleisin rintasyöpä sekä naisilla että miehillä.

Rintojen poisto (mastectomia) voidaan suorittaa usealla eri tavalla:

• Maddenin menetelmä on yksinkertaisin ja pelottava toiminto, joka mahdollistaa pectoral lihaksen ja kainaloiden imusolmukkeiden säilyttämisen. Toimenpide on määrätty taudin alkuvaiheessa, ja myös Maddenin mahalaukun poisto voidaan suorittaa ennaltaehkäisevästi (esimerkiksi geneettisellä alttiudella).
• Peyin menetelmällä poistetaan rinta, pienet rintalihakset ja kainaloiden imusolmukkeet. Jos toimenpide suoritetaan syövän alkuvaiheessa, kirurgi voi poistaa yhden imusolmukkeen ja lähettää sen laboratoriokokeeseen, jos se vaikuttaa siihen, toinen jäljellä oleva imusolmukkeiden poisto suoritetaan.
• menetelmä Halsted - rinnan, rintalihaksen, imusolmukkeiden, vierekkäisten kuitujen poisto. Tällä hetkellä tällainen toimenpide on erittäin harvinaista, koska tällaisen toimenpiteen jälkeen havaitaan useita vakavia komplikaatioita, erityisesti rintakehän muodonmuutoksia, käden liikkuvuuden vähenemistä.
• kaksinkertainen mastectomy - kummankin rakkuloiden poistaminen. Tämä toimenpide on yleensä määrätty syövän kasvaimen kehittymisen estämiseksi toisessa maitoraumassa.
• ihonalaisen mastectomy - toiminta on määrätty pääasiassa naisille, koska sen jälkeen on helpompi tehdä plastiikkakirurgia rinnan palauttamiseksi. Tämä menetelmä on määrätty histologian jälkeen.

Ennaltaehkäisy

Koska rintasyövän tarkat syyt eivät ole vakiintuneita, asiantuntijat suosittelevat välttämään riskitekijöitä, jotka voivat aiheuttaa kasvaimen kasvua.

Ensinnäkin on tärkeää syödä oikein - älä käytä väärin haitallisia ruokia (paistettuja, savustettuja elintarvikkeita, suolakurkkua), kuluttaa enemmän tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, kasveja. On suositeltavaa sisällyttää ruokavaliotuotteet, jotka neutraloivat vapaiden radikaalien vaikutuksen - tomaatit, sipulit, porkkanat, kaali.

Rintasyöpä miesten suurimmassa osassa tapauksia kehittää vastaan gynekomastia (kasvua rinta-), mikä voi johtua siitä, että tiettyjä lääkkeitä (erityisesti hormonaalista), hormonaaliset sairaudet, huumeriippuvuuden ja niin edelleen.

[38], [39], [40], [41], [42]

Ennuste

Rintasyöpä miehillä todennäköisemmin hoidetaan, jos tauti todettiin varhaisessa vaiheessa (elpyminen 95 prosenttiin tapauksista).

Jos tauti diagnosoitiin myöhemmässä vaiheessa, hoidon tarkoituksena on yleensä lievittää oireita (vähentää kipua) ja parantaa potilaan elämänlaatua. Tässä tapauksessa hoito mahdollistaa potilaan elämän jatkamisen mahdollisimman pitkään.

Rintasyöpä miehillä on useimmiten diagnosoitu myöhemmässä vaiheessa, kun kasvaimen poisto ja kemoterapian kulku eivät auta selviytymään taudista.

Yleensä myöhäinen diagnoosi liittyy miehen asenteeseen hänen terveydentilaansa, koska useimmat miehet uskovat, että rintasyöpä on puhtaasti naaraspuolinen sairaus eikä kiinnitä huomiota ensimmäisen syövän oireiden ilmaantumiseen.

[43], [44]