Downey

Daunol kuuluu sytotoksisten antibakteeristen lääkkeiden ryhmään.

[1], [2], [3]

Viitteitä Downey

Daunol on määrätty akuutissa myelo- ja lymfosyyttisen leukemian muodoissa täydellisen remission saamiseksi. 

[4], [5]

Farmakodynamiikka

Daunol on antrasykliiniantibioottien ryhmästä tehty antituumorinen lääke. Syöpäsolujen sorto johtuu tuumorisolujen RNA- ja DNA-proteiinien synteesin inhibitioista. Lääkeaineen periaate perustuu antrasykliinin tunkeutumiseen DNA-helixin vierekkäisten parien välille, mikä estää sen purkautumisen ja sen jatkamisen. 

[6], [7]

Farmakokinetiikkaa

Daunol levittämisen jälkeen levittyy nopeasti, erityisesti lääke tunkeutuu pernaan, maksaan, munuaisiin ja sydämeen.

Daunol ei pysty ylittämään verenkierron ja keskushermoston välistä rajaa. Transformaatioprosesseja esiintyy pääasiassa maksassa, jossa muodostuu aktiivinen metaboliitti daunorubicinoli.

Puoliintumisaika alkuvaiheessa on 45 minuuttia, viimeisessä vaiheessa, 18 - 55 tuntia. Lääke erittyy munuaisissa ja sappirakossa. 

[8], [9], [10], [11], [12],

Annostus ja antotapa

Daunolia annetaan laskimoon, jota käytetään laimennetussa muodossa. Liuoksen valmistamiseksi käytetään natriumkloridiliuosta.

Aikuispotilaita määrätään yleensä enintään kolmeen 40-60 mg / m ^{2: n} injektioon (joka toinen päivä).

Akuutissa myeloidisessa leukemiassa suositeltu annos on 45 mg / m ² ja akuutti lymfosyyttinen leukemia - 45 mg / m ^2.

Kahden vuoden lapsilla on sama annos kuin aikuisilla, jotka ovat alle 2-vuotiaita - 1 mg / kg päivässä.

Iäkkäillä potilailla suositellaan annoksen pienentämistä kahdesti.

Injektioiden määrä määräytyy lääkäri mukaan ottaen huomioon organismin yksilöllinen reaktio Daunol-hoitoon.

Munuaisten tai maksan vajaatoimintaa sairastavat potilaat tarvitsevat muutoksen annostuksessa.

Käyttö Downey raskauden aikana

Daunol on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille. Tarvittaessa, käyttö lääkkeen on suositeltavaa keskeyttää imetys, koska Daunol on karsinogeenisia, mutageenisia vaikutuksia ja muita haittavaikutuksia sikiöön).

Vasta

Daunol ei ole määritetty, jos lisääntynyt alttius tiettyjä komponentteja lääkkeen, luuytimen toiminnan laskuun, äärimmäinen uupumus, loppuvaiheissa syöpä prosessien, luuytimen etäpesäke, sairaudet virusinfektioiden, elinvaurioita, sydämen, mahahaava ruoansulatuselinten akuutissa vaiheessa.

Myöskään lääkettä ei anneta raskaana oleville eikä imettäville naisille. 

Sivuvaikutukset Downey

Daunol-hoidon taustalla voi esiintyä palpitaatioita, hengästyneisyyttä, jalkojen turvotusta. Kun annos nostetaan 600 mg / m ^{2: iin} (enintään 300 mg / m ² : n lapsille ), sydämen halvaus on mahdollinen. Myrkytysvaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään kehittyy useimmiten lapsilla ja vanhuksilla.

Myös mahdolliset muutokset veren (lisääntynyt taso verihiutaleiden, leukosyyttien, alentunutta hemoglobiinia), pahoinvointi, tulehdus suun limakalvon, maha-suolikanavan, heikentynyt ruokahalu häiriö tuoli, munuaissairaus (varhainen hoito voi virtsan värjäytymistä punainen väri), hiustenlähtö, punoitus ( tummumista) ihon, virtsarakon tulehdus, nekroottisen muutokset ihonalainen rasvakudos, ja allergisia reaktioita. Harvinaisissa tapauksissa, on verenvuotoa, päänsärkyä, verisuonten repeämiä, tulehdusta tai kuoliota injektiokohdassa. 

[13], [14], [15], [16], [17]

Yliannos

Kun lääkkeen yliannostus aiheuttaa kipua sydämessä, lisääntynyt sydämen syke, alhaisempi verenpaine, alhaisemmat valkosolut, verihiutaleet, heikkous, pahoinvointi.

Tällöin suositellaan oireenmukaista hoitoa. 

[18], [19], [20]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Samanaikaisesti sädehoidon ja muiden antitumour-aineiden kanssa Daunol parantaa terapeuttista vaikutusta ja heikentää hematopoieettista toimintaa.

Syklofosfamidi lisää Daunolin (etenkin sydänsairauksien) kardiotoksista vaikutusta.

Daunol vähentää alopurinriilin, kolkisiinin, sulfinpyratsonin anti-artriittista vaikutusta.

Kun rokotetaan lääkkeillä, joilla on heikentyneitä virusmikro-organismeja, voi esiintyä viruksen uusimista ja haittavaikutusten lisääntymistä, valmisteita, joissa on tapetut virukset - vasta-aineiden tuotannon väheneminen. 

[21]

Varastointiolosuhteet

Lääkevalmistetta on säilytettävä paikassa, joka on suojattu auringonvalolta ja kosteudelta. Varastointi lämpötila ei saisi olla yli 25 ⁰ C Lääke on lasten ulottuvilta. 

[22], [23]

Säilyvyys

Daunol sopii kaksi vuotta valmistuspäivästä. 

[24]