Kavinton

Cavinton on lääkeaineryhmän edustaja, jonka tärkein terapeuttinen vaikutus katsotaan vaikuttavan hermostoon. Lääkeaineen pääasiallinen vaikuttava aine on vinpocetine.

Automaattisen puhelinkeskuksen koodin mukaan Cavinton viittaa psykostimulantteihin, jotka vaikuttavat aivojen kognitiivisiin toimintoihin. Katsotaan myös nootropomnym lääkeaineesta, jolloin se on laajalti käytetty häiriöt mielenterveyden alalla vähentää huomiota ja muistia, ja myös läsnäollessa hyperaktiivisuus.

Lääkkeen erityisestä rakenteesta johtuen verenkierto aktivoituu aivojen iskeemisissä alueilla, minkä seurauksena niiden funktionaalisuus normalisoituu. Lisäksi palautetaan riittävä verenkierto, mikä edistää yleisen tilan paranemista ja kognitiivisten toimintojen stimulointia.

[1], [2]

Viitteitä Kavinton

Lääke on osoittautunut tehokkaaksi erilaisissa patologisissa oloissa silmä-, neurologia, neurokirurgia ja monet muut lääketieteen alat. Cerebrovaskulaarista patologiaa pidetään pääasiallisena indikaattorina hoidossa neurologiassa.

Cavintonia käytetään palauttamaan verenkierto kaikkiin aivojen osiin, jotka eivät saa tarpeeksi happea ja ravinteita aivohalvauksen seurauksena.

Viitteitä Cavinton ovat dementia verisuoniperäinen, Nikama- vajaatoiminta, menetys ateroskleroosiplakkien ja aivoverenkierron tautiin, joka perustuu kehittämiseen jatkuva nousu paineen tai vamman.

Cavintonin avulla neurologisten ja psykiatristen oireiden voimakkuus vähenee ja syy on aivoverisuonten patologia.

Verenkierron häiriöt vaskulaariseen genesiin verkkokalvossa ja krooidissa - käyttöohjeet Cavinton in oftalmologiassa.

ENT-käytännössä lääkettä käytetään lääketieteellisessä välttämättömyydessä ikägeenenssin havaitun muodon kuulon heikkenemiseen paikallisen verenkierron palauttamiseksi. Lisäksi Cavinton poistaa menestyksekkäästi Menieren taudin kliiniset oireet sekä tinnituksen.

[3], [4]

Julkaisumuoto

Annostusmuoto Cavinton on tabletti ja infuusioneste. Lääkeaineen pääasialliset fysikaalis-kemialliset ominaisuudet ovat valkoiset (melkein valkoiset) värit ja litteä pyöreä muoto tabletti. Sen halkaisija on noin 9 mm. Pinnan toisella puolella on merkintä "CAVINTON".

Cavinton sisältää 5 mg vinpocetiinia, jota pidetään lääkkeen pääasiallisena aktiivisena aineosana. Tabletit on pakattu läpipainopakkauksiin, 25 kpl. Yksi lääkepakkaus sisältää 2 läpipainopakkausta.

Seuraava vapautumisen muoto on liuos suonensisäiseen käyttöön. 1 ml Cavinton-konsentraattia sisältää 5 mg vinpocetiinia. Huumeiden tärkeät fysikaaliset ja kemialliset ominaisuudet ovat väritön neste, joskus vihertävä sävy ja suspensio ei ole, mikä varmistaa rikasteen läpinäkyvyyden.

Tämä lääkeaineen vapautumismuoto säilytetään 2 ml: n ampulleissa. Jokainen pakkaus sisältää 10 ampullia. Cavintonia liuoksen muodossa käytetään patologisen tilan akuutissa vaiheessa, koska sillä on nopea pääsy kehon verenkiertoon.

Akuutin vaiheen lopussa on suositeltavaa käyttää tablettivalmistetta, joka on helpompi vastaanottaa kotona.

[5], [6], [7]

Farmakodynamiikka

Vinpocetinin perusominaisuuksista johtuen Cavintonilla on monimutkainen toimintamekanismi. Se koostuu aineenvaihduntaprosessien vaikutuksesta aivoihin ja paikallisen verenkierron aktivoimiseen, parantamalla veren reologisia parametreja.

Farmakodynamiikka Cavinton hoitaa hermokudoksen suojatoiminnon, vähentämällä sytotoksisten prosessien negatiivisia vaikutuksia aminohappojen stimulaation seurauksena.

Lääke estää reseptoreja ja potentiaalista riippuvaisia kalsium- ja natriumkanavia. Lisäksi lääke stimuloi suojaavaa vaikutusta adenosiini-neuroneihin.

Vinpocetine stimuloi aineenvaihduntaprosesseja aivosoluissa glukoosin ja hapen aktivoidun talteenoton ja toimittamisen kautta. Lääke lisää kudosten vastustuskykyä riittämättömälle hapenkulutukselle, nopeuttaa glukoosin kuljetusta, mikä on yksi tärkeistä energiaprosesseista.

Cavintonum lisää ATP: n määrä, aktivoi kiertävän norepinefriinin ja serotoniinin aivosolut, ja stimuloi norepinefriinin nouseva polku, joka tarjoaa cerebroprotective vaikutus.

Farmakodynamiikka Cavinton tarjoaa mikrovaskulaarisessa aktivaation estämällä "liimaamalla" verihiutaleiden, vähentää veren viskositeetti, parempi kyky muuttaa muotoaan erytrosyyttien ja esto adenosiinin kulkeutumisen estämiseksi. Lisäksi aivosoluissa on nopeutettu hapen kierrätys.

Lääke stimuloi selektiivisesti verenkiertoa kudoksissa lisäämällä sydänten aivojen systolista tilavuutta ja vähentämällä perifeeristä verisuonten resistenssiä vaikuttamatta yleisen verenkierron parametreihin.

Vinpocetine mahdollistaa aivojen verenkierron aktivoinnin eikä "karkottaa" muita kudoksia ja elimiä. Päinvastoin, kuten on tyypillistä, lääke lisää verenkiertoa niillä alueilla, joilla ei ole riittävästi happea ja ravintoaineita.

[8], [9]

Farmakokinetiikkaa

Lääke imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavan limakalvon läpi oraalisen annon jälkeen. 1 tunnin kuluttua havaitaan pääasiallisen aktiivisen aineosan, vinpocetiinin, enimmäispitoisuus veressä. Samanaikaisesti veren kertymistä varten tarvitaan lääkettä laskimonsisäisellä Cavinton-annoksella. Koska lääke kulkee suolen seinän läpi, aineenvaihduntaprosessit ja sen osallistuminen puuttuvat.

Farmakokinetiikka Cavinton 2-4 tuntia määrittää maksan suurimman kertymisen maksassa. On kuitenkin syytä huomata, että vinpocetiinin määrä aivokudoksissa on paljon pienempi kuin sen pitoisuus veressä.

Vain 66% lääkeaineesta virtaa veressä sidotun tilan kanssa proteiineilla. Koska kudoksissa esiintyy voimakasta tropismia, vinpocetine tarjoaa maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen niillä alueilla, joilla tämä on tärkeintä.

Puoliintumisaika on 3,5 - 6 tuntia, riippuen annostuksesta. Vinpocetiinin erittyminen suoritetaan suolistossa (40%) ja munuaisissa (60%), ja vain 3-5% erittyy muuttumattomana, loput 97% metaboloituu.

Farmakokinetiikka Cavinton antaa apovinkamiinihapon valmistusta vinpocetiinista, joka on sen pääasiallinen metaboliitti. Huumeiden tärkeä piirre on vaatimusten puuttuminen yksittäisten annosten valitsemiseksi munuaisten ja maksasairauksien ihmisille.

Lääkeaineen farmakodynaamiset ja farmakokineettiset ominaisuudet eivät eroa, kun sitä käytetään vanhanaikana tai samanaikaisten sairauksien kanssa.

[10], [11], [12], [13], [14]

Annostus ja antotapa

Patologian vakavuuden perusteella valitaan potilaan ikä ja samanaikainen patologia, Cavintonin antotapa ja annos.

Taudin akuutissa ajanjaksossa on suositeltavaa käyttää lääkettä liuosten muodossa laskimonsisäisiin infuusioihin. Käyttöönotto on suoritettava hitaasti siten, että pisaroiden määrä ei ylitä 80 minuutissa.

Vinpocetiinia ei saa antaa lihaksensisäisesti eikä suonensisäisesti ilman konsentraatin alustavaa laimennusta. Alkuperäinen annos on tavallisesti 20 mg lääkeainetta, laimennettuna 500 ml: aan liuosta. Tätä annosta voidaan suurentaa 1 mg / kg / vrk 2-3 päivän ajan, ottaen huomioon lääkkeen siedettävyys.

Keskimääräinen terapeuttinen kurssi on enintään 2 viikkoa. 70 kg: n massa on tavanomainen annos 50 mg / vrk, laimennettuna 500 ml: aan liuosta.

Vinpocetiinin väkevöidyn fysiologisen suolaliuoksen tai liuoksen laimentaminen glukoosilla. On huomattava, että kun lääke laimennetaan, sitä on käytettävä 3 tunnin kuluessa.

Antotapa ja annos patologisen tilan akuutin ajanjakson päätyttyä valitaan erikseen, mutta useimmissa tapauksissa Cavintonia käytetään tablettimuodossa.

Cavinton, jonka annos on 5 mg, voidaan ottaa 1 tabletti kolme kertaa päivässä useita viikkoja kuukausittain. Vanhusakin, sekä maksan ja munuaisten toimintahäiriöiden yhteydessä vinpocetine ei vaadi korjausta.

Lääke voidaan käyttää monoterapiaan tai monimutkaiseen hoitoon aivojen verenkierron palauttamiseksi ja kognitiivisten toimintojen normalisoimiseksi.

[18], [19], [20]

Käyttö Kavinton raskauden aikana

Ennen minkään lääkityksen käyttämistä sinun on varmistettava, ettei henkilöllä ole vasta-aiheita saada sitä.

Tällainen vasta-aiheena on Cavintonin käyttö raskauden aikana. Kun sikiö kasvaa voimakkaasti ja kehittyy, raskaana tai ulkoisessa ympäristössä ei saa olla negatiivisia tekijöitä. Se voi olla ratkaiseva sikiön patologian muodostumisessa, joka ilmenee edelleen minkä tahansa elimen tai järjestelmän riittämättömäksi toimivuudeksi.

Vinpocetiinin käytön kieltäminen johtuu sen kyvystä tunkeutua sikiön verenkiertoon ja ohittaa istukan esteen. Sikiön veren sisään tulevan lääkevalmisteen määrä on paljon pienempi kuin raskaana olevassa järjestelmässä, mutta jopa pieni pitoisuus voi aiheuttaa sikiöön kohdistuvien haittavaikutusten kehittymisen.

Vinpocetiinin teratogeenisia ja myrkyllisiä vaikutuksia ei ole osoitettu, mutta tästä huolimatta Cavinton-valmisteen käyttö raskauden aikana on kielletty. Eläinkokeiden perusteella todettiin, että suurien lääkevalmisteiden käytön seurauksena istukan verenvuotoa seurattiin abortin seurauksena. Haittavaikutusten syynä on liiallinen lisääntyminen paikallisessa verenkierrossa.

Lisäksi sinun on lopetettava Cavintonin käyttö imetyksen aikana. Vinpocetineilla on suuri kyky tunkeutua äidinmaitoon yli 10-kertaisen yli 10-kertaisen naisen keskittymiskyvystä.

Kun rintamaito tunnissa voi erota neljännes koko lääkkeen annoksesta. Tämän seurauksena vauva voi saada suuren annoksen vinpocetineja, joka uhkaa hänen terveyttään ja mahdollisesti jopa elämää.

Vasta

Jotta vältetään huumeiden kielteinen vaikutus elimistöön, on tarpeen tutustua etukäteen mahdollisten vasta-aiheiden kanssa sen käytön suhteen. Tämä antaa halutun terapeuttisen vaikutuksen ilman haittavaikutuksia.

Vasta Cavinton ovat akuutin vaiheen hemorragisen aivohalvauksen, vakava sydämen vajaatoiminta riittämättömän hapen ja ravinteiden sydänlihaksen (iskemia), sekä lausutaan sydämen rytmihäiriöiden.

Lisäksi on syytä muistaa, että raskaana olevat naiset ja ne naiset, jotka ovat rintaruokinnassa, ovat kiellettyjä. Raskauden aikana lääkkeen ottaminen on suurta verenvuodon ja abortin riski.

Cavintonin käytön vasta-aiheet estävät sen käytön jopa 18 vuoden iässä, koska tällä aikakaudella ei ole luotettavia tietoja sivuvaikutusten puuttumisesta.

Lääke ei ole suositeltavaa, jos henkilöllä on yksittäinen intoleranssi tärkeimpään aktiiviseen komponenttiin tai siihen liittyviin osiin. Lisäksi vinpocetiinia tulisi käyttää huolellisesti allergisten reaktioiden läsnä ollessa Cavintonin ryhmästä peräisin oleville lääkkeille.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä vinpocetiinin ottamiseen yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka voivat laajentaa QT-segmentin EKG: hen, mikä voi häiritä sydämen toimintaa. Vastaavien vasta-aineiden joukossa myös laktoosi-intoleranssi korostuu, koska tämän syndrooman läsnä ollessa Cavintonin käyttö on rajoitettua ottaen huomioon lääkkeen 83 mg: n laktoosimonohydraatti.

[15]

Sivuvaikutukset Kavinton

Useimmiten henkilö hyväksyy lääkkeen hyvin, mutta siitä huolimatta on silti suositeltavaa tietää mahdollisista negatiivisista toimista, jotka voivat kehittyä vinpocetiinin käytön jälkeen.

Niiden esiintyminen johtuu kehon yksilöllisistä ominaisuuksista ja sen reagoinnista lääkkeen tiettyihin osiin.

Haittavaikutuksia Cavinton voi ilmetä mistä tahansa kehon järjestelmästä. Näin ollen lääkkeen pitkittyneen käytön vuoksi muutokset verenkiertojärjestelmässä ovat mahdollisia. Verenkuva tässä tapauksessa voi heijastaa riittämätöntä määrää valkosoluja, verihiutaleita, punasoluja ja niiden liimausta.

Immuunivaste vinpocetiinin käyttöön ilmenee yliherkkyyden reaktiolla ja metaboliset häiriöt ilmenevät lisääntyneestä kolesterolista, diabeteksen kehittymisestä ja ruokahalun vähenemisestä.

Sivuvaikutukset Cavintonum CNS esitteli unettomuus, vapina, päänsärky, kouristukset, huimaus, muutokset ihon herkkyys, muistinmenetys, masentunut tai euforinen tila.

Lisäksi harvoissa tapauksissa silmän sidekudoksen papilloiden turvotus, silmän sidekalvon ruuhkautuminen, kuulon kynnysarvon nousu ja korvan kohoaminen ovat mahdollisia. Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa verenpaineen vaihtelua. Lisäksi sydänlihasiskemian takia sydänkohtauksen riski kasvaa.

Maha-suolikanavan käytön jälkeen Cavinton voi esiintyä epämiellyttävä tunne, vatsan kuiviin suuontelon, suoliston toimintahäiriöitä, pahoinvointia, oksentelua, ja syöpä suun limakalvoilla.

Sama tapahtuu, että iho voidaan peittää ihottumalla, kutina, erythema, ihotulehdus ja hyperhidrosis. Yleinen kunto heikentyy heikkouden, lämmön tunteen ja epämukavuuden vuoksi rinnassa.

Laboratoriossa ja instrumentaalisessa tutkimuksessa on mahdollista havaita joitain poikkeavuuksia. Heistä kannattaa kiinnittää huomiota triglyseridien määrän kasvuun, eosinofiilien lisääntymiseen / vähenemiseen, maksaentsyymien aktivaatioon ja ST-masennukseen EKG: ssä.

[16], [17]

Yliannos

Cavinton-tablettiformulaatiota käytettäessä yliannostus havaitaan harvemmin kuin vinpoketiinikonsentraatin käyttö.

Ratkaisun erityispiirre on pakollinen hidas käyttöönotto ja tietyn nopeuden noudattaminen. Jos annos ylittää 1 mg / kg / vrk, yliannostuksen todennäköisyys kasvaa.

Mitä tulee Cavinton-tabletteihin, niillä on tietty annos, joka, jos se havaitaan annostustiheydellä, sulkee pois yliannostuksen kehityksen.

Tablettien enimmäisannos vuorokaudessa on 60 mg, jota ei saa ylittää. Yleensä on määrätty 1-2 tablettia annoksella 5 mg kolme kertaa päivässä.

Lisäksi 360 mg Cavinton -valmisteen yhteydessä sydän-, verisuonis- tai ruoansulatusjärjestelmät eivät aiheuttaneet sivuvaikutuksia.

Jos ylimääräinen annos on tarpeen, mahahuuhtelu on välttämätöntä sairaalassa, jotta lääke imeytyy edelleen verenkiertoon. Jos vinpocetiinia annettiin suonensisäisesti, on suositeltavaa käyttää vieroitusvalmisteita ja stimuloida virtsaaminen diureettien avulla.

Yliannostuksesta johtuvan keskittymisnopeuden pienentämisen yhteydessä on seurattava sydämen toimintaa ja hengityselimiä.

[21], [22], [23], [24]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Vinpocetinea käytetään melko hyvin rinnakkain muiden lääkkeiden kanssa. Cavinton ei reagoi heidän kanssaan eikä toimi heidän kanssaan.

Tästä huolimatta on vielä tarpeen tunnistaa joitakin huumeiden ryhmiä, joilla vinpocetiinia tulee käyttää varoen. Cavintonin ja muiden verenpainetta alentavien lääkkeiden - beetasalpaajien, vuorovaikutus ei aiheuta haittavaikutuksia. Tämän ryhmän välillä klorkanololia ja pindolololia testattiin vuorovaikutuksessa.

Lisäksi ei ole haitallisia kliinisiä oireita on havaittu rinnan käyttämällä vinposetiini klopamidi, digoksiini (sydänglykosidit), asenokumarolia, hydroklooritiatsidia (diureetti), tai glibenklamidi (hypoglykeemiset lääkkeet).

Verenpainetta on valvottava, kun Cavinton vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa - alfa-metyylidopa, kun jälkimmäisen aktiivisuuden lisäämisen todennäköisyys kasvaa.

Varovaisuutta tulee noudattaa Cavinton-lääkkeillä, jotka vaikuttavat hermostoon, rytmihäiriölääkkeisiin ja antikoagulantteihin.

[25], [26], [27]

Varastointiolosuhteet

Huumeiden terapeuttisten ominaisuuksien ennenaikaisen häviämisen estämiseksi on otettava huomioon tiettyjä säilytyskäytännön suosituksia.

Cavintonin säilytysolosuhteet edellyttävät optimaalisen lämpötilajärjestelmän, kosteuden ja valaistuksen asteen säilyttämistä huoneessa, jossa lääke sijaitsee. Joten vinpocetiinille maksimilämpötila on 25 astetta, jonka yläpuolella lääkkeen rakenne voi muuttua.

Tabletin valmistelu tulee säilyttää läpipainopakkauksissa ja konsentraatti koskemattomissa ampulleissa. Lisäksi lääke on säilytettävä paikassa, jossa suora auringonvalo ei pääse.

Jos vinpocetiini altistuu pitkäaikaiselle negatiiviselle tekijälle, esimerkiksi auringolle tai korkealle lämpötilalle, lääkeaineen farmakokineettisten ja farmakodynaamisten ominaisuuksien muutosten riski kasvaa.

Lisäksi Cavintonin varastointiolosuhteet merkitsevät, että lapsilla ei ole pääsyä lääkkeisiin. Lapsille voi aiheutua loukkaantuminen ampullilla, jos ampullin eheys rikkoutuu ja jos konsentraatti otetaan suullisesti, myrkytys tai sivuhaittojen ilmaantuminen yliannostuksesta johtuu mahdollisesta.

Säilyvyys

Cavintonilla on 5 vuoden säilyvyys. On kuitenkin pidettävä mielessä, että tämän ajanjakson aikana lääkeaineiden lääketieteellisiä ominaisuuksia voidaan säilyttää edellyttäen, että kaikkia varastointisääntöjä noudatetaan.

Valmisteen valmistuspäivä ja viimeinen käyttöpäivä on ilmoitettava valmisteen valmistuksessa. Viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen Cavintonia ei voida käyttää sekä tablettimuodossa että tiivistemuodossa.

Säilyvyysaika voi loppua ennenaikaisesti, jos tuote altistuu auringonvalolle tai korkealle lämpötilalle pitkän ajan kuluessa. Lisäksi on huomattava, että kun vinpoketiinikonsentraattia laimennetaan liuoksella, se säilyy jopa 3 tuntia, minkä jälkeen lääkkeen rakenne muuttuu.