Nielutulehdus: syyt ja patogeneesi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Farkutulehduksen syyt
Strep itsenäisenä tauti havaitaan silloin, kun suora toiminta tartunnanaiheuttajasta, tai erilaisille ärsykkeille (kuuma tai kylmä huono, hengittäminen kylmä ilma tai ilma, joka sisältää haitallisia epäpuhtauksia, teollisuuden pölyn, savun, alkoholi, jne. Alimentary ärsyke). Kun strep kurkun on yksi ilmentymien akuutti hengitysteiden virusinfektio, se kehittää vaikutuksen alaisena samat syyt kuin taustalla oleva sairaus. Etiologinen tekijä akuutti nielutulehdus voi olla viruksia, mikrobipatogeenejä, sienet. Viruksen etiologia akuutti nielutulehdus kohta noin 70% tapauksista; aineet toimivat siten koronavirukset, rhinovirukset, RS-virus, adenovirukset, enterovirukset, influenssavirus, parainfluenssavirus, et ai. Syksyn aikana epidemioita rinovirukset vastaavat yli 80% akuutin hengitystieinfektioita. Virusinfektio voi olla vain ensimmäisen vaiheen tauti - Se "tietä" myöhemmin bakteeri-infektio. Bakteeripatogeeneista vankilassa tonsillopharyngitis pääosassa beta-hemolyyttinen streptokokki ryhmä A ja muut ryhmät, jotka liittyvät vastaavasti 31% ja 15% kaikista tapauksista. On olemassa mikro-organismeja, kuten Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma, Staphylococcus aureus, Moraxella, Klebsiella ja muita mikro-organismeja, joita esiintyy yleisesti nenänielun ei-patogeeninen muoto.
Niskavamman akuutti tulehdus voi kehittyä myös allergisten, traumaattisten vaikutusten sekä erilaisten ärsyttävien tekijöiden vaikutuksesta: kuuma juoma, hapot, emäkset, säteilytys jne.
Kroonisen nielutulehduksen kehittyminen useimmissa tapauksissa johtuu paikallisen pitkittyneen sienen limakalvojen ärsytyksestä. Edistää esiintyminen krooninen nielutulehdus toistuva akuutti nielutulehdus, krooninen tonsilliitti, pitkä nykyinen tulehdussairaudet nenän ja nenän sivuonteloiden, heikentynyt nenän hengitys. Kanssa jatkuvasti vaivalloinen Nenähengitys kurkkukipu voi johtua paitsi siirtyminen hengitys suun kautta, mutta myös väärinkäyttö vasokonstriktorin pisaroista tippua nenästä tulee kurkkuun ja siellä on anemiziruyuschy vaikutusta. Kroonisen nielutulehdus voi kehittyä niin kutsutun oireyhtymä postnasal kun tippuminen tapahtuu patologisten eritteiden nenäontelon ja nenän sivuonteloiden takaseinän nielun.
Kroonisen nielutulehduksen kehittyminen voi johtaa altistumiseen epäsuotuisille ilmastollisille ja ympäristötekijöille (pöly, kuuma, kuiva tai savuinen ilma, kemikaalit), tupakointi, alkoholin väärinkäyttö ja g.
Syy tauti voi olla sairaus ruoansulatuskanavassa (krooninen gastriitti, kolekystiitti, haimatulehdus, suoliston dysbiosis), esimerkiksi kroonisten nielutulehdus johtaa usein syöttämällä tärinän zling happopitoisuus nielu unen aikana gastroesofageaalinen refluksi ja hiatushernia.
Kehittämällä krooninen nielutulehdus ja voi johtaa hormonitoimintaa hormonaalisia häiriöitä (vaihdevuodet, kilpirauhasen vajaatoiminta), allergia, hypo- tai avitaminosis hammasmätää, alkoholi, mausteista ja ärsyttää liian kuuma tai kylmä ruoka. Diabetes mellitus, sydämen, keuhkojen ja munuaisten tarkkuus voivat myös aiheuttaa kroonista nielutulehdusta. Lopuksi krooninen nielutulehdus voi esiintyä useissa kroonisissa infektiosairauksissa, esimerkiksi tuberkuloosissa.
Faryngiitin patogeneesi
Akuutin nielutulehduksen morfologisilla muutoksilla on luonteenomainen limakalvon soluelementtien turvotus ja tunkeutuminen, laajentamalla ja injektoimalla aluksia, epiteelin desquamatoimalla. Tulehduksellista vastetta on yleensä voimakkaampaa paikoissa, joissa imukudoksen - alueella kaaren nenänielun, lähellä suut kuuloon putki, taka- ja sivuseinät nielu.
Kun bluetongue muodossa krooninen nielutulehdus paljasti pysyviä diffuusi ahtautumaa, pastoznost limakalvon laajentamalla verisuonia ja pysähtymiseen pieni kaliiperi: kun on perivaskulaarinen infiltraatio.
Faryngiitin hypertrofinen muoto on ominaista kaikkien limakalvojen paksuuntuminen, epiteelin rivien lukumäärän kasvu. Limakalvon paksumpi ja tiheämpi, veren ja imusuonten laajentuminen, lymfosyytit määritetään perivaskulaarisessa tilassa. Lymfoidiset muodostuminen hajallaan limakalvon yleensä hienovarainen rakeet ja paksuuntua merkittävästi laajentaa, mikä johtuu usein sulauttaminen vierekkäisten pelletit: merkitty liikaeritys, hypereemisen limakalvon. Hypertrofinen prosessi voidaan paikallistaa pääasiassa kurkun takaosaan (faryngiitti granulozny) tai sen sivuosiin (puoli hypertrofinen nielutulehdus).
Atrofista kroonista nielutulehdusta karakterisoidaan nielun limakalvon jyrkällä harvennuksella ja kuivumisella; Selkeissä tapauksissa se on kiiltävä, "lakattu". Limakalvon koko ja niiden määrä vähenevät; Epiteelisuojuksen häivyttämistä havaitaan.
[