Cesarean-osa: Menettely
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Valmistautuminen operaatioon
Useimmat keisarileikkaukset suoritetaan epiduraalisella tai selkäydin- anestesialla. Vain hätätilanteissa, joissa tällaisia anestesiaa ei voida käyttää, käytetään yleistä anestesiaa (potilas on tajuttomana toimenpiteen aikana).
Leikkauksen valmistelu edellyttää, että potilaan kädet kiinnitetään pöytään turvallisuussyistä. Lisäksi rintakehykseen venytetään erityinen verho. Aseta tiputuslaite ja samanaikaisesti lisää katetri virtsan tyhjentämiseen leikkauksen aikana ja sen jälkeen. Pubis alue on ajeltu, ja sitten yhdessä mahalaukun kanssa sitä käsitellään antiseptisellä liuoksella. Viillotuspaikka peitetään tahmealla kalvolla, jotta suojattu alue voidaan suojata paremmin.
Ennen toimenpiteen aikana ja sen jälkeen verenpaine-, syke- ja happitasoja veressä valvotaan. Potilaille annetaan myös antibioottiannos tulehduksen ehkäisemiseksi synnytyksen jälkeen.
Keisarileikkaus ja synnytys
Kun anestesia alkaa toimia, lääkäri tekee leikkauksen alemman vatsaan ja kohtuun. Voit tuntea painetta poimimasta vauvaa. Tämän jälkeen lääkäri poistaa istukan ja soveltaa sutuuraa. Toimenpiteen jälkeen siirryt postoperatiiviseen seurakuntaan, jossa sinua hoidetaan sairaanhoitajien ja lääkäreiden välittömässä valvonnassa 1-4 tunnin ajan. Sinua selitetään yksityiskohtaisesti, mitä sinun tarvitsee tehdä palauttaaksesi sen mahdollisimman pian.
Cesarean osa: Kuka voi suorittaa operaation
Cesarean-osaa hoitaa lääkärin, jolla on asianmukainen pätevyys, nimittäin:
- kirurgi
- perhelääkäri, jolla on keisarileikkaus
- perinatologia
Cesarean osa: Indikaatiot
Keisarileikkaus suoritetaan aikataulun mukaisesti (suunniteltu etukäteen) tai hätätilanteissa äidin ja lapsen terveydelle.
Suunniteltu keisarileikkaus
Keisarileikkaus on suunniteltu etukäteen lääketieteellisiin indikaatioihin, nimittäin:
- Sikiö on väärässä paikassa (mukaanlukien petollinen esitys).
- Heikko verenkierto istukassa.
- Riskitekijät ja kyvyttömyys synnyttää vaginaalisesti.
- Suuri paino hedelmää (4,5 kg ja enemmän).
- Äidin sairaudet, jotka voivat pahentua työn aikana (esim. Sydänsairaus).
- Istukka estää kohdunkaulan kanavan.
- Genitoalperpeksen avoimet haavat äidinmaidon aikana (taudin tartuntariski lapselle).
- HIV, joka voidaan siirtää synnytyksen aikana.
- Prolificacy. Sauman suunta ja leikkaus riippuvat hedelmän sijainnista. Erityisesti keisarileikkaus tehdään moninkertaisen syntymän tapauksessa, jos:
- kaksoset ovat samassa amniootissa kalvossa (napanuoran kutomisriski);
- Triplettien tai siamilaisten kaksosten syntymää odotetaan;
- kohtu on venytetty ja hieman supistunut (pitkittyneen ja vakavan työvoiman riski);
- kaksoset sijaitsevat väärin ja liian suuret.
Myös naiset, joilla oli keisarileikkaus, suunnittelivat usein toistuvaa kirurgista toimenpidettä. Palautusartikkeleiden oireita ovat:
- kliinisesti kapea lantio (äidin lantion koon yhteensopimattomuus sikiön pään kokoon);
- Tekijöitä, jotka lisäävät riskiä eroavaisuuksia saumoja kohdun synnytyksen aikana (pystyleikkaus, että läsnä on 3 tai enemmän arpia kohtu, syntymän kolmoset tai enemmän sikiön paino 4,5 kg tai enemmän);
- mahdollisen jatkuvan lääketieteellisen valvonnan mahdollisuus emättimen toimitusten tai tarvittavien laitteiden aikana.
Cesarean osa hätätilanteissa
Joskus keisarileikkausosaa ei ole suunniteltu, mutta se on tehty työn alkamisen jälkeen. Keisarileikkauksen lääketieteelliset ohjeet hätätilanteessa:
- sikiön hädän oireyhtymä;
- ennenaikainen istukan tukkeutuminen;
- napanuoran prolapsi;
- työvoiman heikkous;
- työvoiman lopettaminen;
- äidin lantion koon yhteensopimattomuus sikiön pään kokoon.