Miten estää gestossi?

Ehkäiseviä toimenpiteitä toteutetaan siten, että raskaana olevien suuririskisten ryhmien ja remission aikana sairaalasta vastuuvapauden myöntämisen jälkeen jättäytyvät vaikeiden elatusmuotojen kehittyminen.

Ryhmä, jolla on suuri riski gestosioon:

• ekstragenitaalinen patologia;
• monilukuinen hedelmällisyys;
• preeklampsian esiintyminen aiemmissa raskauksissa; alle 17-vuotiaita ja yli 30-vuotiaita.

Profylaktinen Kokonaisuuteen kuuluu ruokavalioon, «stronged loput» tilassa, vitamiineja, fitosbory kanssa rauhoittava vaikutus ja mekanismi, parantaa munuaisten toimintaa, antispasmodisten, huumeet vaikuttavat aineenvaihduntaan, disaggregants veren hyytymiseen, antioksidantteja, kalvo, ja hoito extragenital ilmoitettu.

• 3500 kcal: n ruokavalion sisältämä kalori sisältää riittävästi proteiinia (enintään 110-120 g / vrk), rasvat (75-80 g), hiilihydraatit (350-400 g), vitamiinit ja kivennäisaineet. Käytä kohtalaisen suolaisia elintarvikkeita, sulje pois kuumat ja rasvaiset elintarvikkeet, jotka aiheuttavat janoa. Raskaana, jolla on ekstragenitaalinen patologia vaatii ruokavaliota, jossa on taulukko, jota suositellaan jokaiselle patologialle. On suositeltavaa käyttää terapeuttista ravintoainetta "Ecolact" (enintään 200 ml / vrk).

Juoma valmistetaan porkkanan, valkoisen kaalin, pöytän juurikkaan perusteella. Se sisältää hiilihydraatteja, vitamiineja, aminohappoja, elävän Lactobacillus J. plantarum 8PA - 3,0 ja sillä on antioksidanttisia ominaisuuksia, jotka vaikuttavat erilaisiin metabolisiin prosesseihin. Juoma soveltaa kursseja (3-4 kurssia) 14 päivän ajan. Raskaana olevien raskaana olevien naisten nestemäärä on rajoitettu 1300-1500 ml: aan, suolaa - jopa 6-8 g / vrk.

• Dosirovanny-lepojärjestelmä "vahvistettu lepo" auttaa vähentämään OPSS: ää, lisää sydämen ja munuaisten verenkierron iskutilavuutta ja normalisoi poskiontelon liikkeitä; tämä on tärkeä kuin huumetapahtuma. Menetelmä on se, että se pysyy raskaana ollessaan pääasiassa vasemmalla puolella 10: stä 13: een ja 14: stä 17: een tuntiin, joka vastaa kohonneita verenpainehuippuja.
• Kaikki raskaana olevat naiset saavat vitamiineja. Lisää vitamiineja tai vitamiineja tabletteihin.
• On välttämätöntä ottaa kalsiumvalmisteet päivittäiseen annokseen asti 2000 mg: aan [kalsiumkarbonaatin (kalsium 500 mg) ja D-vitamiinin
• Ennalta ehkäisevässä kompleksissa syötetään fytosoleja:
  • rauhoittavat lääkkeet (virmajuuri juurakot infuusiona 30 ml 3 kertaa päivässä, tai tabletit 1-2 tablettia kolme kertaa päivässä, motherwort yrtti tinktuura 30 ml 3-4 kertaa päivässä), maksut rauhoittavien 1/2 tl kolme kertaa vuorokaudessa ;
  • parantaa munuaisten toimintaa ( "Munuainen Tea", koivu silmuja, Sianpuolukan lehdet, puolukka lehdet, maissi Vimba uute, korte ruoho, ruiskaunokinsininen kukat), "Phytolysinum";
  • normalisoi verisuonten sävyjä (hawthorn kukkia, hedelmiä, uutetta).
• Ottaen huomioon, että alkuvaiheessa kehittämisen pre-eklampsia tärkeää lisätä verisuonten sävy, profylaktisissa kompleksi sisältää antispasmodisten (aminofylliini 1 tabletti 2 kertaa päivässä, papaveriini 1 tabletti 2 kertaa päivässä, drotaverine 1 tabletti 3 kertaa päivässä, ja niin edelleen. D.).
• Jäljitettävien solujen aineenvaihdunnan normalisoimiseksi käytetään kaliumia ja magnesium aspartaattia 1 tabletin 3 kertaa päivässä ja muita hivenaineita sisältäviä valmisteita.
• Vakauttaa mikroverenkiertoa profylaktinen monimutkainen kuuluu yksi verihiutaleiden vastaiset aineet (pentoksifylliini 1 tabletti 3 kertaa päivässä, dipyridamoli 2 tablettia 3 kertaa päivässä) tai aspiriini 60 mg / vrk päivittäin 1. Puoli päivän aterian jälkeen. Dipiridamoli on hyväksytty käytettäväksi raskauden kaikissa vaiheissa, myös aikaisintaan. Vasta käyttöön asetyylisalisyylihapon - yliherkkyys salisylaatit, keuhkoastma, mahahaava ja pohjukaissuolihaavat, häiriöt veren hyytymisen, verenvuoto historiasta.
• Kun otetaan huomioon lipidiperoksidaation aloittamisesta pre-eklampsia hänen normalisoinnin ennalta ehkäisevää kompleksi annettiin yhtä Antioksidantit: E-vitamiinia (300 mg / päivä), askorbiinihappoa (100 mg / päivä), glutamiinihappo (3 g / vrk), foolihappoa.
• Palauttaa rakenteellisia ja toiminnallisia ominaisuuksia solukalvojen Membrane käyttö, valmisteet, jotka sisältävät monityydyttymättömiä rasvahappoja: fosfolipidien 2 kapselia 3 kertaa päivässä ja ravintolisänä omega-3 triglyseridejä [20%] 1 kapseli 1-2 kertaa päivässä.
• nadroparin kalsiumia, joka annetaan kerran päivässä 0,3 ml (280 IU), - alhaisen molekyylipainon hepariinia käytetään verenpaineen normalisoimiseksi hemostaattisen ominaisuuksia. Viitteitä pienimolekyylisen hepariinin: liukoisen kompleksien fibrinogeenin, APTT väheneminen vähemmän kuin 20 s, hyperfibrinogenemia, vähentää endogeenisen hepariinin alle 0,07 U / ml antitrombiini III on pienempi kuin 75%. Nadropariinikalsiumia käytetään raskauden 16. Viikolla. Hoito suoritetaan kursseilla, kesto on 3-4 viikkoa. Nadropariinikalsiumia käytetään hyytymisaikana, jota ei saa lisätä 1,5 kertaa verrattuna alkuperäiseen. Vasta-aiheet kalsiumin suprapapariinin käytön aikana raskauden aikana ovat samat kuin yleisessä patologiassa.
• Ennaltaehkäisevät toimenpiteet suoritetaan ekstragenitaalisen patologian hoidon taustalla viitteiden mukaan.

Vakavien gestosisien ehkäisy alkaa 8-9. Viikon raskaudesta. Ehkäisevät toimenpiteet toteutetaan vaiheittain ottaen huomioon taustatautologia:

• kahdeksannesta yhdeksänteen viikkoon mennessä kaikille vaarassa oleville raskaana oleville naisille annetaan asianmukainen ruokavalio, "Ved-lepo" -hoito, vitamiinikompleksi, ekstragenitaalisen patologian hoito;
• 16-17 minuutin viikon ajan potilaille, joilla on krooninen kolekystiitti, cholangitis, häiriö rasva-aineenvaihdunnan aste I-II ennaltaehkäisevässä monimutkainen vielä lisäsi fitosbory: Kukka rauhoittavien maksut ja parantaa maksan ja munuaisten toiminta mekanismi;
• 16-17 minuutin viikon ajan potilaille, joilla on kohonnut verenpaine, krooninen pyelonefriitti, glomerulonefriitti, häiriö rasva-aineenvaihdunnan II-III tasolla, hormonihäiriö, samanaikainen patologia Extragenital lisäksi edelliseen toimintaan kuuluu disaggregants tai antikoagulantit, antioksidantteja kalvo.

Vaarana oleville raskaana oleville naisille on toteutettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä jatkuvasti. Phytosets ja metaboliset lääkkeet vuorottelevat ja nimittävät pysyvästi. Tätä taustaa vasten levitettävät aineet tai antikoagulantit, kalvon stabiloimisaineet yhdessä antioksidanttien kanssa levitetään 30 päivän ajan 7-10 päivän tauon jälkeen.

Samanlaisia toimintoja suoritetaan samanaikaisesti tavoitteena estää gestisoituminen raskaana oleville naisille äitiyssairaalan vastuuvapauden jälkeen.

Kun alkion kliiniset oireet alkavat, sairaalahoito ja hoito sairaalassa ovat välttämättömiä.

Huolimatta intensiivisen tutkimuksen patofysiologian preeclampsia, tähän mennessä ei ole olemassa tieteellistä näyttöä siitä, että sairauden syy on, joka ei salli kehittää tehokkaita ehkäisy- ja hoito preeclampsia. Kuitenkin dynaaminen havainnointi, johdonmukainen monimutkainen hoito ja ajankohtainen toimittaminen antavat meille mahdollisuuden saada myönteisiä tuloksia.

Nykyiset hoitosuositusten periaatteet. Ehkäisevät toimenpiteet toteutetaan, jotta vältetään Vaikeiden muotojen preeclampsia ja istukan vajaatoiminnan raskaana oleville naisille on suuri riski. Saamiemme tietojen, yhdessä historiatiedot, joilla on suuri riski kehityksen preeclampsia kuuluvat potilaat, joilla on heikentynyt kohdun ja istukan verenkiertoa, tunnistettu kaudella 14-16 viikko (DLS kohdun valtimoissa yli 2,4, DLS spiraalin valtimoissa 1,85) .

Ennalta ehkäisevä kompleksi sisältää: ruokavalion, "Ved-lepo" -järjestelmän, vitamiinit, lääkkeet, jotka normalisoi solujen aineenvaihduntaa, erottavat aineet, palauttavat solukalvojen rakenteelliset ja toiminnalliset ominaisuudet ja antioksidantit.

1. Ruokavalion kaloripitoisuus 3000 - 3500 kcal sisältää 110-120 g / vrk proteiinia. Nestemäärä on rajoitettu 1300-1500 ml: aan, pöytäsuolaan - 6-8 g päivässä.
2. Annostellaan lepoon «stronged loput» (menetelmä koostuu raskaana oleskelun asennossa vasemmalla puolella edullisesti 10-13 ja 14-17 tuntia), mikä vähentää systeemistä verisuoniresistenssiä, lisätä sydämen iskutilavuus ja munuaisten perfuusio, normalisointi istukan verenkiertoa.
3. Raskaana olevat ryhmät, joilla on suuri riski gestoniksen kehittymisestä, pitäisi saada vitamiineja koko raskausajanjakson ajan tabletin muodossa (vitrum-prenatal, materna, pregnavit).
4. Mikrokiristeen stabiloimiseksi ennaltaehkäisevässä kompleksissa on yksi hajotusaineista (trental 1 tabletti 3 kertaa päivässä, curetyyli 2 tablettia 3 kertaa päivässä, aspiriini 60 mg päivässä päivässä).
5. Lipidiperoksidaation normalisoimiseksi käytetään yhtä antioksidantteja (E-vitamiini 300 mg päivässä, C-vitamiini 100 mg päivässä, glutamiinihappo 3 g päivässä).
6. Solumembraanien rakenteellisten ja toiminnallisten ominaisuuksien palauttamiseksi Essential-forte (2 kapselia 3 kertaa päivässä) käytetään lipostabilia (2 kapselia 3 kertaa päivässä).
7. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet toteutetaan ekstragenitaalisen patologian hoidon taustalla.

Ennaltaehkäisevän hoito gestozov raskaana oleville naisille suuririskisen ryhmän tulisi alkaa 8-10 viikkoa raskauden.

8-9 viikosta raskaana oleville naisille, joilla on suuri riski, annetaan ruokavalio, "Ved-lepo" -järjestelmä, vitamiinikompleksi, ekstragenitaalisen patologian hoito.

16-19 viikolla potilaat määrittävät lisäksi eritteitä tai antikoagulantteja, antioksidantteja ja kalvojen stabilointiaineita. Erityisesti osoitetut antiaggregansit utero-istukan hemodynaamisuuden loukkaamiseen (trental 100 mg 3 kertaa päivässä tai aspiriinia 250 mg päivässä 3 viikon ajan). Toistuvat kurssit poseren-istukan hemodynaamisen häiriöiden lääketieteellisellä korjauksella olisi suoritettava kriittisissä aikoissa (24-27 ja 32-35 viikkoa).

Perustuu analyysiin aikana saatujen tutkimisen yli 2000 potilasta on suuri riski sairastua preeclampsia, ennaltaehkäisy ehdotettu järjestely on vähensi pre-eklampsia 1,5 kertaa sen vaikea - 2 kertaa, ja istukan vajaatoiminnan - 2,5 kertaa.

Näin ollen tällä hetkellä ainoa todellinen tapa vähentää gestisoitumistiheyttä, erityisesti vaikeita muotoja, on riskialttiiden ryhmien oikea-aikainen tunnistaminen tämän patologian kehittämiseksi ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttamiseksi. Preeklampsian hoito on aloitettava prekliinisessä vaiheessa. Kehitetyn sairauden hoidossa on noudatettava aktiivista raskauden hoidon taktiikkaa, joka estää vaikeiden komplikaatioiden syntymisen äidissä ja sikiössä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],