Alusten ultraäänitutkimuksen tulosten dekoodaus
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Sydänsisäisen valtimon sivuhaavan sivuhaaran alaosaston ahtauma ja okkluusiot (kapeneman yli 85% tai tukkeutuminen) ovat seuraavat.
- Patologiset ääniilmiöt. Ne eroavat toisistaan riippuen supistumisasteesta ja pisteytyspaikasta - ennen stenoosia, juuri yläjuoksun yläpuolella tai poistuttaessa:
- terävä whistling sound;
- signaali, joka muistuttaa "lokkihuutoa" tai tärinän ilmiötä "mur-mur";
- matalataajuinen heikko vaimennussignaali jopa tuskin havaittavaksi "ruhjeeksi".
- Ilmeiset muutokset Doppler-kuvioissa alhaisesta amplitudista, diastolisesta laajenevasta pohjalla pyöristetyn tai jaetun huippupisteen kanssa.
- Veren virtauksen lineaarisen nopeuden voimakas epäsymmetria johtuen 70-80%: n vähenemisestä vaurion puolella.
- Jyrkkä pudotus lineaarinen virtausnopeus jopa häviämiseen signaalin puolella silmävaltimossa tukkeutui kaulavaltimoiden ja / tai taaksepäin virtaus, vähenee tai häviää puristuksen aikana homolateral ulkoisen kaulavaltimon.
- Turbulenssin esiintyminen epäillyn vyöhykkeen yläpuolella tai sen ulkopuolella sisäisen kaulavaltimon kapenemisen alueella.
- Vapautumisikkunan katoaminen.
- Perifeerisen vastuksen indeksin kasvu on yli 0,8.
- Useiden pään pääterästen vaurioituneiden leesioiden yhdistelmä.
- Yhteinen kaulavaltimon puristumismahdollisuus on heikko sietokyky.
Ultrasound-dopplerografian tarkkuus sisäisen kaulavaltimon subtotalin ahtauman ahtaumäärän diagnoosissa on 90-96%.
Merkkejä mahdollisesta stenoosista sisäisestä kaulavaltimosta 70 - 85% vaurion puolella ovat seuraavat.
- Lineaarisen veren virtausnopeuden epäsymmetria jopa 40% kahden peräkkäisen jäljennöksen kanssa samankaltaisten varttamoiden syöpään.
- Lisäämällä lineaarinen virtausnopeus esiintymisen kanssa turbulenssin elementtien yli aiotulla ahtauma sisemmän kaulavaltimon haarautumiskohdan alueen alle ja yli sen mahdollisuuksia.
- Verenkierron vastusindeksiä voidaan lisätä enemmän kuin 0,75.
- Spektrin laajennuksen indeksiä on mahdollista kasvattaa yli 55%.
- Veren virtauksen lineaarisen nopeuden epäsymmetria kiertoradan kautta 30-40%: iin.
- Kaksisuuntainen virtaus orbitaalisen valtimon kautta stenoosin puolella on mahdollista.
- On myös mahdollista vaikuttaa homobateraalisen ulkoisen karotidisen valtimon ajallisen haaran puristamiseen veren virtauksen lineaarisen nopeuden vähenemisen kanssa oriovaarisessa valtimotossa kaulavaltimon ahtauman sivussa.
Luonnollisesti kavennuksen tunnistettavuus on 70 - 85% alempi kuin subtotalin ahtauma ja se on 70 - 83%.
Vielä vaatimattomampia ovat tulokset ultrasound-dopplerografian käytöstä, kun pyritään diagnosoimaan selkärankaisten kaventuminen. Seuraavat merkit kuitenkin paljastavat.
- Veren virtauksen lineaarisen nopeuden voimakas epäsymmetria yli 70% on ominaista selkärangan ahtauduttua puolella veren virtauksen lineaarisen nopeuden pienentämisestä.
- Signaalin kitkemätön luonne merkitsevästi muuttamalla spektrogrammaa selkärangan stenoosin puolella.
- Usein yhdistelmä karotidisen verisuonisairauden kanssa.
Selkärankaisten stenotos- ten / okklusiivisten leesioiden diagnoosin tarkkuus eri tekijöiden mukaan vaihtelee 50 prosentista 75 prosenttiin. Merkittävästi suurempi prosenttiosuus oikeista tuloksista (jopa 90%) on kirjattu subklavian varastosyndrooman ultrasound Doppler -diagnoosilla.
[