Oiva oireet lavantauti
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tyyppihöyryn inkubointijakso vaihtelee kolmesta 30 päivään, harvoin kestää jopa 50 päivää (keskimäärin 10-14 päivää). Kliininen taudinkulku voidaan karkeasti erottaa kasvun kliinisten oireiden (5-7 päivää), kriisin aikana (8-14 päivää), sukupuuttoon (14-21 päivää) ja toipilasaikana (jälkeen 21-28 päivänä sairauden).
Tyypillisen kuumeen oireiden dynamiikka riippuu lasten iästä.
Tyypillisissä tapauksissa iäkkäillä lapsilla (7-14-vuotiaat), kuten aikuisilla, lavantauti alkaa asteittain kasvavan kehon lämpötilan. Sairauden ensimmäisistä päivistä havaitaan yleinen heikkous, apatia, adynamia, päänsärky, unettomuus, anoreksia. Erityinen tappava myrkyllisyys - typhoid status kehittyy (kuurous, uneliaisuus, estäminen, usein hallusinaatiot ja delirium ja vaikeissa tapauksissa tajunnan menetys). Sydän- ja verisuonijärjestelmän muutokset ilmenevät sydämen äänien hämärtymisestä tai kuuroudesta, valtimoiden paineen alenemisesta ja bradykardia. Harvoissa tapauksissa sydänlihastulehduksen ilmiö voi kehittyä.
Taudin korkeudella (taudin 8.-10. Päivä) tyypillinen rosaolinen ihottuma ilmenee iholle. Nämä ovat erillisiä pyöreitä pilkkuja, joiden halkaisija on noin 3 mm, vaalean taustan taustalla vatsaan, harvemmin rinta- ja olkapäähän. Patognomoninen typhoidia pidetään kämmenten ja jalkojen ihon (Filippovicha) ihon värjäytymisenä endogeenisen karoteneemian kehittymisestä johtuen.
Korkeudella kuiva kieli taudin, keskellä vuorattu paksu likainen-harmaa (tai ruskea) kosketus, kärki kielen ja reunat ovat puhtaita, punainen kieli usein otochen ja on hampaat reunat tulosteita. Useimmilla potilailla, vatsan kohtalaisen laajentunut, kivulias oikeaan suoliluun alueella on usein määritelty jyrinä ja lyhentäminen perkussiosoundia seurauksena liikakasvusta suolilieveimusolmukkei- (Padalka n oire). Taudin korkeudessa, alkaen taudin 4.-5. Päivästä, maksan ja pernan lisääntyminen.
Tautien kuumeella perifeerisen veren muutokset. Taudin ensimmäisten 2-3 päivän aikana valkosolujen määrä voi olla normaali tai hieman kohonnut. Taudin korkeudella leukopenia ja neutropenia kehittyvät leukosyyttien verikaavan muuttamalla vasemmalle nuorille ja jopa myelosyytteille. Aneosinofilia, lymfosytoosi, lisääntynyt ESR liittyvät luuytimen vaurioon. Leukopenia on voimakkaampi, sitä raskaampi tauti.
Pikkulapsilla (jopa 3-5 vuotta), tautikuumetta useimmissa tapauksissa (jopa 80%) alkaa akuutti, kun kehon lämpötila nousee 39-40 ° C: een. Taudin ensimmäisten tuntien jälkeen myrkytysoireet ilmaistaan selkeästi. Lapset tulevat ärtyneiksi, väsyneiksi, vaaleiksi, luopuvat rinnat, huutavat, itkevät. He huomaavat ahdistusta, uneliaisuutta, uneliaisuutta, unihäiriöitä (uneliaisuutta päivällä ja unettomuutta yöllä). Vakavissa tapauksissa ensimmäisistä päivistä on toistuvaa oksentelua, kouristuksia, tietoisuuden rikkomista. Noudata suun limakalvojen kuivumista huulilla useimmiten taudin ripulitaudin (enteritis) ensimmäisistä päivistä. Jakkasta tulee nestemäinen, runsaasti, riittämätön, läpinäkyvän lima- ja vihreän seoksen, jonka taajuus on jopa 10-15 kertaa päivässä tai enemmän. Vähemmän yleisiä ovat ummetus ja suolen paresis. Vakavien ruoansulatuskanavan häiriöiden (oksentelu ja irto-uloste) vuoksi ruumiin dehydraatio myrkyllisellä ja ekssykoosilla on helppoa, mikä pahentaa potilasta.
Pikkulapsissa (etenkin ensimmäisessä elämässä) havaitaan takykardiaa, verenpaineen alenemista ja sydämen äänien hämärtymistä. Toisin kuin vanhemmat lapset, hepatosplenomegaly on heikommassa asemassa. Rose-ihottuma on harvoin ja vähemmän. Useimmilla potilailla havaitaan neutropenia, jossa on leukosyyttien ydinvoiman muutos, hypoeosinofilia ja ESR: n lisääntyminen. Leukopeniaa esiintyy harvoin, ja leukosytoosi esiintyy usein.