Anaalinen halkeama: hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Annan analyysin konservatiivinen hoitaminen akuutissa jaksossa tarjoaa ensinnäkin kipu-oireyhtymän poistamisen, sulkijalihaksen spasmin ja ulosteiden normalisoinnin. Aikuisten ja ärsyttävien ruokien rajoittamista suositellaan. Kerran päivässä puhdistetaan peräruiske keitetystä vedestä huoneenlämmössä tilavuudeltaan 1 litraa.
Vihje paksusti sotkee -vaseliiniöljyä tuodaan reunan ympäri peräaukon, päinvastainen kuin missä halkeama sijaitsee. Riippumaton puheenjohtaja tänä aikana tulee välttää, koska se voi aiheuttaa pahenemista kipu ja kouristus sulkijalihaksen vahvistuksen. Laksatiivit ovat vasta-aiheisia, koska ne voivat pahentaa kipua. Jälkeen puhdistuksen - lämmin (38 ° C) istumakylpyjä kanssa heikko ratkaisu mangaania kestää 10 minuuttia. ALA peräaukon kuivattiin sideharso tai vanulla syötetään sitten peräsuoleen peräpuikkona seuraavan koostumuksen: Extr. Belladonnae 0,015; Eroformi 0,1; Novocaini 0,12; Mutta. Kaakao 1.7. Ennen nukkumaan menoa, toinen kylpylä otetaan, rektaalisesti annetaan samaan koostumukseen peräpuikko. Kuvattavaa hoitokäytäntöä jatketaan kunnes täydellinen murtuma epiteelisaatio (tavallisesti 4-6 viikkoa). Enema yleensä annetaan ensimmäisen 10 päivän aikana taudin puhkeamisen jälkeen, ja tulevaisuudessa tuoli on itsenäinen. Keskeyttää kipua ja vaikutukset korjaus prosessien ja suositellaan hoitoja, kuten prokaiini salpaus Presacral 0,25% liuos Wisniewski, alle murtuma injektio spirtonovokainovyh ratkaisuja, öljy-puuduteliuoksen hydrokortisonin kanssa novokaiini. Laajimmin käytetty alle murtuma injektio hydrokortisonia (25-50 mg 3-4 ml: ssa 0,5-1% novokaiini liuos).
Kun analisen halkeaman konservatiivinen hoito on tehotonta, turvaudutaan kirurgiseen toimenpiteeseen, joka koostuu halkeaman ja sfinkterotomiumin poistamisesta. Toimenpiteen aikana myös hemorroideja leikataan pois. Viime vuosina ehdotetaan suljetun lateraalisen subkutaanisen sfinkterotomiota käsittelemättömän anaalipesun hoitoon. Tulokset osoittavat, että sen kipu katoaa nopeammin ja relapsit ovat vähemmän.
[