Ruokatorven haavauma: oireet
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ruokatorven haavaumien oireet ovat seuraavat:
- Rintakipu on ruokatorven haavauman tärkein oire. Yleensä tapahtuu syömisen aikana. Kun haava sijaitsee suoraan sydämeen tai subcardiaan, kipu tuntuu korkealta epigastriumissa tai xiphoid-prosessin alueella.
- Dysfagia - vaikeus tunne ruokaa ruokatorveen kautta, aiheutuu ruokatorven limakalvon tulehduksellisesta turvotuksesta ja sen dyskinesiasta. Joissakin tapauksissa dysfagia johtuu esofaguksen haavaisen ahtauman kehittymisestä; Tällöin regurgitaatio liittyy ruokatorven sisältöön.
- Närästys - on aiheuttanut gastroesofageaalinen refluksi, voi voimakkaasti ilmaista ja pakottaa potilaat ottamaan soodaa usein.
- Oksentelu - yleinen oire ruokatorven haavaumia, voi liittyä veren ulkonäköön oksentamisessa. Oksentelu tuo helpotusta, vähentää närästystä ja kipua.
- Ruokatorven haavauman ilmaantuvalla kliinisellä virralla potilaalla havaitaan kehon painon aleneminen.
Ruokatorven haavaumat:
Ruokatorven ahtauma - ilmaantunut voimakas dysfagia, lisääntynyt rintakipu, voimakas laihtuminen. Fluoroskopiassa ruokatorven, on merkittävä rikkomus siirtyminen barium pitkin ruokatorven tai jopa lopettaminen siirtyminen barium mahalaukussa. Myös esofaguksen suprastenoottinen laajeneminen on määritelty.
Ruokatorven puhkeaminen - on vaikea komplikaatio, joka vaatii hätäapua. Useimmiten ruokatorven haava lävistää mediastinoon. Samaan aikaan yhtäkkiä on voimakas kipu rintalastan takana, säteilevä takana, voimakkaasti kasvava nielemisen aikana sekä oksentaminen tulirokko. Näkyy voimakkaasti ilmenevä hengenahdistus, takykardia, verenpaine laskee nopeasti, romahtaa. Kun rintakehä tuntuu joskus ihonalainen emfyseema.
Vasemman keuhkopussin ontelon puhkeamisen on mahdollista. Tämän seuraa jyrkästi lisääntynyt retrosternal kipu, dysphagia, dyspnea, syanoosi, pneumothorax tai exudative pleurisy. GI Lukomsky (1957) kuvaili aortan ruokatorven haavan reikää. Tällöin potilas kuolee nopeasti vakavasta verenvuotokokosta.
Välitön verenvuoto - yhtäkkiä on oksentelua tulirokko, nopeasti pahenee valtimopaine, potilas tulee kylmällä hikeellä, on takykardia. Massiivisella verenvuodolla on tappava lopputulos.
Krooninen verenvuoto ilmenee Gregersenin positiivisen reaktion (perifeerisen veren määrittäminen ulosteessa) ja raudan puutosanemian kehittymisestä.