Munuaiset ja hermot
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Munuaisen verenkiertoa edustaa valtimo- ja laskimo-astia ja kapillaareja, joiden kautta päivässä on 1500 - 1800 litraa verta. Veri siirtyy munuaiseen munuaisvaltimoon (aortan vatsan alueen haara), joka on jaettu munuaisten porttien etu- ja posteriorisiin oksoihin. Munuaissa on edelleen valtimoita, jotka tulevat munuaisen porttiin tai tunkeutuvat munuaiseen pinnan läpi. Aikuisilla munuaisten sinus edessä ja takana oksat munuaisvaltimo ovat edessä ja takana munuaisaltaan ja jaettu segmentaalisissa valtimoihin. Anteriorinen haara tarjoaa neljä segmenttiarteriä: ylempiin, ylempiin etuihin, alempaan etuosaan ja alempaan segmenttiin. Munuais- valtimon posteriorinen haara jatkuu posteriorisen segmentaalisen valtimon posterioriseen segmenttiin. Munuaishaaran segmenttiarvoja valtimoissa, jotka kulkevat naapurin munuaispyramidien välillä munuaispatsaaseissa. Rajalla aivokuori ja interlobar valtimoiden haarautua muodostamiseksi kaaren valtimo, yläpuolella pohjan munuaispyramidi välillä aivokuoren munuaisissa ja aivoissa aine. Kaaren valtimoista lukuisat interlobulaariset valtimot jättävät aivokuoreen, mikä aiheuttaa glomerulaarisia arterioleja. Jokainen tuo glomerulaarinen arteriolus (aluksen nostaminen); (Arteriola glomerularis afferens, s.vas afferens) jakautuu kapillaareja, jotka silmukat muodostavat glomerulusten kapillaari verkko (rete capillare glomerulare), tai pallo (glomerulus). Munuaiskerässuo- vievissä glomerulusten valtimoissa lehtiä tai ulosvirtaus alus (arteriola glomerularis efferens, s.vas efferens), sen halkaisija on pienempi kuin halkaisija tuottaa munuaiskerästen arterioleja. Tulossa ulos glomerulus, efferentit glomerulusten valtimoissa jakautuu kapillaareja, joka Entwine munuaistiehyeitä (nephrons), jotka muodostavat kapillaarisen verkon aivokuori ja munuaisen ytimessä aineen. Kuten haarautuminen alus tuo verta kapillaareja glomerulusten hiussuonia ja muodostumista ulosvirtaus verisuonen on kutsuttu ihmeellinen verkko (rete mirabili). Aivojen aine munuaisen interlobar ja kaarevan verisuonia ja jotkut efferent glomerulusten valtimoissa poiketa suoraan pikkuvaltimoita, jotka hajoavat kapillaareihin toimittaa munuaispyramidi.
Arterioleiden suorittaminen edelleen muodostaa peritubulaarisen juxtamidularisen kapillaariverkoston.
Peritubulaarinen kapillaariverkko. Korttin keskellä ja pinta-aloilla lähtevät glomerulaariset arteriolit muodostavat peritubulaarisia kapillaareja, jotka ympäröivät proksimaalisia ja distaalisia munuaisten tubuleja, antavat heille veren. Korttisen aineen kapillaareja, jotka avautuvat säteittäisesti sijoitettuihin interlobuliinisiin laskimoihin, jotka myöhemmin virtaavat valokaariin (v. Arcuatae) ja ne puolestaan - munuaisten ja huumeiden vena cavaan.
Yukstamedullary kapillaariverkosto. Juxtamendullary-vyöhykkeessä kukin glomerulus arteriolus poistuu kohti munuaisen aivojen ainetta, jossa se hajoaa suoriksi arterioleiksi (arteriolae rectae). Jokainen nipu koostuu noin 30 laskevasta alusta, kun taas säteen kehällä sijaitsevat, jotka ovat haarautuneet kapillaariverkkoon keskiviivan ulkovyöhykkeellä. Keskeinen osa säteen suoraan pikkuvaltimoiden koostuu laskeva ja nouseva alusten, tunkeutuu syvälle medullaarinen vyöhyke. Nämä alukset toistavat Henle-silmukan polvien polun. Lähempänä munuaisten papilla, alukset muuttavat suunnansa päinvastaiseksi. Ne voidaan jakaa useita haaroja, ja suorina pikkulaskimoiden (venulae rectae) läpäisevät aivot munuainen aine. Pikkulaskimot virtaa kaarevan suonet (vv. Arcuatae), joka muunnetaan sitten interlobar laskimoon (vv. Interlobares) ja joutumasta munuaislaskimosta, munuaisten portti jättää munuaisten kautta.
Munuaisten perfuusio merkittävä (munuaisten verenvirtausta arvo on 1000-1200 ml / min - 20-25% ja sydämen minuuttitilavuus) ja ylittää veren virtausta kaikkiin muihin elimiin. Munuaisten verenkierto ei ole yhdenmukainen: osuus cortex on 80-85% kokonaisuudessaan munuaisverenkiertoa, ja osuus munuaisten ydin - alle 10%, kuitenkin sitä mieltä, että määrällisesti medullaarista veren virtaus on noin 15 kertaa suurempi lepää lihasten verenkiertoa ja on verenkierto aivojen läpi.
Munuaisen kortikaalisen aineen kapillaariverkostosta muodostuu venulajeja; yhdistämällä ne muodostavat interlobulaarivaltimoissa vein valumisesta kaaren suoneen, joka sijaitsee rajan aivokuori ja ydin. Myös laskimotulehdukset, jotka ovat munuaisen keskellä, virtaavat täällä. Munuaisen kortikaalisen aineen ja kuitukapselin pinnallisimmista kerroksista muodostuu niin kutsuttuja tähtivirren muotoja, jotka yhdistyvät kaareviin laskimoihin. He puolestaan siirtyvät munuaisnuumeen sisään tuleviin interlobariiniin, jotka yhdistyvät toisiinsa suurempina laskimoina muodostaen munuaisen laskimoon. Munuaislääke ilmenee munuaisen portista ja virtaa alemman vena-kavan.
Verisuonien mukana tulevat munuaiset imusuonet yhdessä niiden kanssa menevät munasolusta porttiensa läpi ja virtaavat lannerangan imusolmukkeisiin.
Munuaiset hermot poistuvat keliakiakylvestä, sympaattisen rungon solmuista (sympaattiset kuidut) ja vagus-hermoista (parasympaattiset kuidut). Munuaisten paksusuhde muodostuu munuaisvaltimoiden ympärille, mikä antaa kuidut munuaisai- neelle. Afferentti innervaatio suoritetaan alemman rinta- ja ylälangan selkäydinvoimakkuuksista.