Hampaiden kehityksen poikkeavuudet

Röntgentutkimus synnynnäisten ja hankittujen maksa-suuontelon muodonmuutoksista

Maksakula-alueen muodonmuutokset tapahtuvat, kun yksittäisten luukomponenttien muoto, koko ja suhde muuttuvat. Ne voivat olla synnynnäinen (kromosomaalinen sairaus, altistuminen teratogeenivaste sikiöön) ja hankittujen (aikaisempi lastentauteja, vammat, sädehoito, hormonitoiminnan ja aineenvaihdunnan häiriöt, jne).

WHO: n luokituksen (IX tarkistus) mukaan:

• - leuka (tai ylempi tai alhaisempi) makro- tai osa-alueiden lisääntyminen - makrognathia;
• leukojen kaikkien tai niiden osien väheneminen (ylempi tai alempi) - mikrognatiat;
• suunnattomat leuat suhteessa kallon pohjaan - siirtyminen sagittaalisessa, pystysuorassa tai poikittaissuunnassa;
• muodonmuutokset, mukaan lukien edellä luetellut.

Hampaiden ja leukojen poikkeavuuksia esiintyy 30 prosentilla kouluikäisistä lapsista. Leukojen poikkeavuuksia, yleensä, liitetään maljakkoihin.

Hampaiden kehityksen poikkeavuudet

Pysyvien hampaiden yleiset poikkeavuudet ilmenevät niiden määrän, paikan, koon, muodon ja rakenteen muutoksessa.

Hampaiden määrää voidaan vähentää (adentia) tai lisätä (hyperdentiaa) verrattuna normiin. Syyt tähän ovat samoja kuin ne, jotka aiheuttavat maksakula-alueen epämuodostumia. Röntgentutkimus osoitetaan kaikissa tapauksissa, joissa hampaiden puuttuvat hampaat osoittavat lypsylehmien ja pysyvien hampaiden läsnäolon. Röntgenkuvien mukaan on myös mahdollista selvittää niiden purkauksen viivästymisen syyt.

Adentiaa havaitaan useammin pysyvästi puremassa, harvemmin väliaikaisessa pureuksessa. Yleisimpiä on ylemmän leuan ja viisauden hampaiden, alemman ja ylemmän toisen premolarin sivuvaikutteisten etuhampaiden synnynnäinen puuttuminen.

Osittainen tai täydellinen adentia esiintyy ektodermaalisessa dysplasiassa, perinnöllisessä sairaudessa, joka liittyy heikentyneeseen ektodermin kehittymiseen. Jäljellä olevilla yksittäisillä hampailla on kartiomainen kruunu. Potilaiden iho on sileä, atrofinen, ei hikeä ja talirauhasten, rikki kynsien kehitys, merkitty näkyvästi otsa, satula nenä, paksut huulet, koska aplasiaa parenchyma sylkirauhaset - Kserostomia.

Hampaiden lukumäärän synnynnäisen lisääntymisen myötä superkompletoitu hammas voi normaalisti kehittyä tai alkeellinen, sijaitsee hampaessa tai sen ulkopuolella. Maitohyönteiset täyteiset hampaat ovat saman muotoisia kuin täydelliset, ja pysyvät ovat tavallisesti epätyypillisiä. Joskus superkompletoidut hampaat eivät puhkeile, ja ne löytyvät sattumalta eri tilanteissa suoritetuista röntgenkuvista. Superflex-hampaat ovat yleisempiä alemman etuhampaiden kohdalla, usein neljää suurta molaaria (neljää molaria).

Hampaan virheellinen sijainti hampaassa (bukkaalisesta tai kielekkeestä) kääntämällä hammas akselin ympäri sijoittamalla hampaan kruunu vierekkäisten hampaiden pureskelupinnan alapuolelle määritetään kliinisen tutkimuksen aikana. Röntgentutkimus on välttämätöntä arvioitaessa hampaan asentoa leuassa. Viereisten hampaiden väli on nimeltään trema. Kolmen lapsen poissaolosta 5 vuoden ikäisillä lapsilla osoittaa viivästymisen leuan kasvuun. Thremiumia, jonka leveys on 0,5-0,7 mm, pidetään normin muunnelmana. Keskihaikaroiden välinen etäisyys 0,6-7 mm leveydeltä kutsuttiin "diastemaksi".

Hampaiden mitat voidaan pienentää (microden) tai suurentaa (makrodentiya). Tämä koskee yhtä, useita tai kaikkia hampaita. Taltat muuttuvat usein. Kaikkien hampaiden Macrodentia on yksi aivolisäkkeen sairauksien oireista.

Tavallisimmat epämuodostumat pysyvien hampaiden juurien kehityksessä - kaarevuus, lyhentäminen tai pidennys, lisääntyvät tai vähenevät niiden määrässä, erossa ja lähentymisessä, kaksivaiheessa. Alemman molaarien, erityisesti kolmannen, juurien muoto ja lukumäärä ovat suurimpia muuttujia.

Kaikkien hampaiden muoto vaihtelee kretinismin ja ektodermaalisen dysplasian kanssa. Havaittiin synnynnäinen keskeinen etuhampaiden tynnyri-muotoinen, jossa on semilunar lovi leikkaavan reunan hampaat kutsutaan Hutchinson (in Englanti perheiden lääkäri J. Hutchinson).

Laskimonsisäinen teething havaittiin vain yhdellä 2000 vastasyntyneellä. 85 prosentissa tapauksista kohdussa keskellä alemmat hammashihnat puhkeavat,

Ankylosis - juurisementin fuusio alveoluksen luukudoksella - kehittyy formaliinihorvoriinimenetelmän käytön jälkeen, trauma, harvoin - toisissa molaarisissa molaareissa. Ottaen huomioon, että luukudoksen käytössä oleva periodonttivaja puuttuu, ankylosing hampaan iskut on merkitty tylpyttävämmällä äänellä. Tällaisia hampaita poistaessa syntyy merkittäviä vaikeuksia.

Hampaan hampaan (dens in dente) : hampaiden ontelossa ja laaja juurikanava on hampaan muotoinen muotoilu, jota ympäröi valaistumiskaistaa kehän ympärillä.

Yksi poikkeavuustyypeistä on vierekkäisten hampaiden tarttuminen toisiinsa - sulatetut hampaat. Useimmiten keskellä oleva sahaus on fuusio, jossa sivusuuntainen tai yksi niistä on erittäin suuri hammas. Kun emalielimiä halkaistaan, muodostetaan kaksi kruunua yhdellä juurella. Hampaiden yhdistäminen juuren alueella voidaan määrittää vain radiologisesti. Kun kruunu yhdistetään, niillä on yksi suuri hammas ontelo ja kaksi kanavaa. Jos vain juuret ovat sulautuneet, on olemassa kaksi hampaiden ja kaksi juurikanavaa. Suurentuneiden hampaiden läsnä ollessa hampaassa ei ole tilaa: sen vieressä sijaitsevat hampaat purkautuvat myöhemmin ja pääsääntöisesti kielekkeeseen tai lävistykseen.

Puuttuessa hampaan hampaiston sen purkaus aikana (sallittu vaihtelut välillä 4-8 kuukautta, jonka keskimääräinen aika), joka tarvitaan suorittamaan röntgenkuva onko hammas alkio. Analyysissä X-ray voi myös määrittää syy viive purkaus (säilyttäminen): virheellinen asemointi hampaan siemenen siirtymä (sijoitusvirheiden), läsnäolo patologisen prosessin (murtuma, osteomyeliitti, kysta kasvain). Tavallisin säilytysaika on hampaiston tilan puute. Hammas primordia olla kaukana normaalista paikoista (haaran tai juuressa alaleuan seinään poskiontelon) ja niiden purkaus on mahdotonta. Verkkokalvon hammas voi aiheuttaa vierekkäisten hampaiden juurien syrjäytymistä ja resorptiota.

Useimmiten havaittiin viisaudenhampaiden (enimmäkseen alempi) säilyttäminen, koirien (enimmäkseen ylempi), harvemmin - premolaarit (ylempi). Suunniteltaessa poistaminen vaikuttaa tai distopirovannyh hammas on tarpeen määrittää sen asema ja suhde nenäonteloon, poskiontelon, alaleuan kanava juuret vierekkäisten hampaiden. Tämän ongelman ratkaisemiseksi on välttämätöntä suorittaa röntgensädediffraktio vähintään kahdessa keskenään kohtisuorassa ulokkeessa.

Alaleuan hampaiden tutkimisessa suoritetaan intraorális röntgensäteitä ja ekstraorisia röntgensäteitä aksiaalisessa projektiossa. Yleisimmän leuan hammasten hampaiden sijainnin määrittämiseksi intraortoalisten röntgengogrammien (kontaktin tai aksiaalisen) lisäksi kaikkein informatiivisimmat kuvat ovat tangentiaalisissa projektioissa.

Epätäydellinen dentinogeneesi (dentinogeneesi imperfecta) on synnynnäinen sairaus (Steynton-Capdeponen oireyhtymä); esiintyy sidekudoksen dysplasian seurauksena, joskus yhdistettynä epätäydelliseen osteogeneesiin. Sairaiden lasten kohdalla kallon kasvosuhde on paljon vähemmän aivoja, pitkään fontit ja ompeleet pysyvät katkeamattomana, kallon luut ohennetaan. Normaalisti muodostuneella emalilla dentin rakenne rikkoo (vähemmän mineraalisuoloja, vähemmän putkia ja ne ovat laajempia, niiden suunta muuttuu). Tällaisia hampaita harvoin vaikuttaa hampaiden hajoamiseen. Samaan aikaan on hampaiden varhainen progressiivinen tyhjentäminen aina kumisiin. Röntgentgogrammissa hammasontelon ja juurikanavojen koon tai kokonaisen hukkumisen väheneminen määritetään korvaavan hammaslääkkeen muodostumisen vuoksi. Root-kanavia ei havaita tai näkyvät vain juuren kärjessä. Kun otetaan huomioon, että juuret ovat yleensä ohuempia, niiden murtumien riski traumassa on korkeampi. Hampaiden väri on siniharmaa, violetti tai meripihka.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]