Vatsan ontelon laskennallinen tomografia on normaalia
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Normaali anatomia
Vatsan ontelon elinten osuudet kaappaavat keuhkojen alemmat osat, jotka näkyvät edelleen kaula-suunnassa posteriori- ja sivusuunnassa kustannus-diafragmaattisissa sinusissä. Kontrastin tehostuksen laskimoissa maksan ja pernan parenhenkolla on yleensä homogeeninen rakenne ilman polttovaihtoehtoja. Voidaan vain huomata portaalin laskimoiden oksat ja pyöreä ligamentti. Vatsan seinien arvioimiseksi ennen tutkimusta potilaalle annetaan injektio buscopaanilla ja annetaan pieni KB-liuos. Rintakehän ja vatsaontelon välissä oleva kalvo yhdistyy maksaan ja pernaan niiden tasavertaisen tiheyden vuoksi. Jos leikkauksen leikkaus kulkee vinossa tai kohtisuorassa suunnassa, kalvon kupu voidaan nähdä ohutrakenteena.
Haimassa on tavallisesti selvästi näkyvä parenkyma ja epätasainen muoto. Haiman pää ja koukun muotoinen prosessi laskeutuvat melko kauas suunnassa. Vasemman lisämunuaisen äänihäiriöllä on usein Y-muotoinen muoto, kun taas oikea lisämunuainen on sagittaali tai pilkku. Kiinnitä huomiota keliakiakan suuhun ja ylähavainnallinen valtimotie, joka lähtee vatsan aortasta. Tällä alueella voi usein nähdä laajentuneita imusolmukkeita.
Lähellä sappirakkoa voit joskus nähdä yksityisen tilavuuden vaikutuksen nousevaan kaksoispisteeseen. Normaalisti sen seinät ovat ohuita ja selkeästi leikattuja, toisin kuin ohutsuolen mesenteryn juuret. Pohjukaissuoli on erilainen kuin muut ohutsuolen silmukat vain sen sijaintipaikan mukaan. Tällä tasolla sinun on varmistettava, että munuaisten reunat ovat tasaiset, eikä parenkyynnystä ole ryppyjä. Rasvaisen kudoksen ansiosta voit selkeämmin visualisoida suoraa ja vinoa vatsan lihaksia vatsan seinään.
Aortan bifurkaation jälkeen (tavallisesti L4-selkärangan tasolla) yhteiset solidaariset verisuonet sijaitsevat vastaavien laskimotien edessä. Ristinlihaksen etupuolella vielä sivuttaiset ovat molemmat ureterejä. Yhdessä leukakirurgisten luiden kanssa näkyvät keskimmäiset nokkosihottomat lihakset, joissa on joskus limakalvojen alueita intramuskulaaristen injektioiden jälkeen.
Virtsaputket kulkevat taaksepäin ja kohtaavat sivusuunnassa rakon pohjaan. Virtsarakon sisäpuolella määritetään eri virtsan erittämättömien KB-pitoisuuksien alueet, mikä aiheuttaa rajan eri tiheyksien välisten nesteiden välillä. Seuraava sivu näyttää miehen pieni lantio. Kiinnitä huomiota eturauhanen, perinnöllisten vesikkelien, peräaukon ja peniksen juureen. Sisäiset lihakset ja lihakset, jotka nostavat peräaukon, sijaitsevat peräaukon sivuilla. CT-kuvat miehen lantiosta ovat kauempaa verrattuna naisen lantioon.
Normaalin anatomian variantit
Aloittelijoille on tärkeää tutustua normaalin anatomian yleisimpiin muunnelmiin, jotka voivat aiheuttaa virheitä CT-kuvien lukemisessa. Joillakin potilailla reunan oikea lohko maksan näyttää pyälletyn painumia, koska kalvo, joka ei pitäisi ottaa epänormaalin muodostumisen maksassa. Täydyttyneen mahan seinät ovat paksut ja muistuttavat pahanlaatuista kasvainta.
Ultraäänellä voit tehdä virheen ottamalla epänormaalin vasemman munuaisten laskimoon retroaorttisten imusolmukkeiden kohdalla. Yleensä vasemmanpuoleinen munuaisperäinen verisuoni kulkee yläluokan mesenteraalisen valtimon ja aortan välillä. Tämä laskimo voi kuitenkin sijaita aortan takana ja se voidaan ohjata aortan ja selkärangan väliseen huonoon vena cavaan. Myös vasemman munuaisten laskimoon on usein kaksinkertaistunut, kun yksi haara kulkee aortan eteen ja toinen aortan takana.
Yksityistetyn volyymin vaikutukset
Jos yhden uran seinää painetaan toiseen, poikkileikkauksen kuvassa näyttää siltä, että toinen elin sijaitsee toisen sisällä. Esimerkiksi sigmoidinen paksusuoli voi ilmetä "sisällä" virtsarakon. Vierekkäisten viipaleiden vertailu osoittaa, että vain osa näistä elimistä on kuvattu kuvassa. Samankaltainen kuvio esiintyy, kun suolen oikea mutka (maksan kulma) on määritelty "sappirakon sisäpuolelle".
Nainenjalusta anatomia
Nainenjalusta kohtu ja sijainti suhteessa rakkoon vaihtelevat huomattavasti. Kohtu voidaan sijoittaa rakon yläosaan tai puoleen. Kaula ja emätin ovat virtsarakon ja peräsuolen välissä, kun munasarjat nähdään sivusuunnassa. Munasarjojen kuukautiskierroksen iästä ja vaiheesta riippuen voidaan tunnistaa follikkeleita, joita voidaan erehtyä kystisten muodostelmien vuoksi.
Vapaa nestettä vatsaontelossa (ascites tai verenvuoto) voidaan havaita peräsuolen ja kohdun välissä kohtuun ja peräsuolen välissä sekä vesikalvotilassa. Normaalisti imusolmukkeet nielemisalueella voivat saavuttaa halkaisijaltaan 2 cm). Vatsan ontelon normaalien imusolmukkeiden koko ei tavallisesti ole yli 1 cm. Lonkkaniveltä ei voida tutkia pehmytkudosikkunassa. Reisiluun pää on asetabulumissa parhaiten analysoitu luu-ikkunassa (ei esitetty tässä). Rakenteiden arviointi luun ikkunassa täydentää vatsaontelon ja lantion tutkimusta.
[