Menetelmät polven ultraäänen suorittamiseksi

Kun poljinliitoksen ultraääni (ultraääni) tehdään, sinun on noudatettava tiettyä sekvenssiä ja pyrittävä saamaan vakiotasot (viipaleet). Kaiken liitoksen elementtien ultraäänitutkimuksen käyttämiseksi käytetään neljää standardia: etu-, keski-, lateraalinen ja posterior.

Etupääsy

Tämä yhteys tarjoaa visualisoinnin jänteen reisilihakseen, etummainen paisunut polvilumpio nadnadkolennoy laukkuja, oma lumpionivelsiteen, podnadkolennoy laukkuja, rasvaa polvinivelen elin. Potilas makaa selässä, raaja on suorassa. Tutkimus alkaa arvioimalla quadriceps femoris -lihaksen jänteen kuntoa, jonka pituusosa on saatu. Quadriceps femorisin jänteellä ei ole synovial membraania, ja sen ympärillä on hyperechoic-nauha reunoilla. Anisotrooppisen vaikutuksen vähentämiseksi raaja voidaan taivuttaa 30-45 astetta tai polven alle.

Kahdeksankerroksen jänteen takana oleva distaalinen osa femoris on suprapatellar-sac. Normaalisti se voi sisältää pienen määrän nestettä.

Proksimaalisesti ylöspäin tutkitaan lihaskudoksen rakennetta, saadaan quadriceps femorisin poikittaiset ja pitkittäisleikkaukset. Panoraamakuvaustila tarjoaa kaikkien neljän lihaskudoksen visualisoinnin, jotka muodostavat reisilihaksen lihaksen.

Seuraavaksi saadaan patellan kuva ja sen oma patellar ligamentti. Samanaikaisesti polven rasvan rungon ja podnkolennoy-pussi.

Media Access

Tämä käyttö mahdollistaa sisäisen sivusuuntaisen ligamentin visualisoinnin, sisäisen meniskin rungon, nivelalueen välittävän osan.

Potilas makaa selässä, raaja on suorassa. Anturi asennetaan liitoksen keskipintaan pituussuuntaisesti keskiviivan verran suhteessa yhteiseen aukkoon.

Jos anturi on asennettu oikein, yhteinen aukko on selvästi näkyvä näyttöruudulla. Meniskin parannettu visualisointi voidaan saada aikaan taivuttamalla jalkaa polviliitoksessa 45-60 asteeseen. Yhteishäiriön kunto, reisiluun ja sääriluun luut, hyaliinirystyksen paksuus ja kunto sekä juoksutuksen esiintyminen niveltelossa arvioidaan.

Edellä liitosrakoon näkyvä mediaalinen puoli kuitukimput, jotka ovat peräisin proksimaaliosan femoraalisen reisiluun ja joka on kiinnitetty proksimaaliseen sääriluun. Limb välttämätöntä kiertää ulospäin, mikä on eroja yhteisen tilan, ja meniski sijaitsee posteriorisesti mediaalisen vakuuden ligament parantaa visualisointi sisäisen elimen meniskin.

Medialähteestä on joskus mahdollista visualisoida anteriorinen ristisolmeli. Tällöin potilasta pyydetään maksimoittamaan polven nivelten. Anturi sijaitsee patellin alapuolella ja skannaustaso ohjataan liitoskammioon. Luinen vihjeet ovat reisiluun condilo ja sääriluun epicondyle. Anteriorisen ristisilmasolmun kuidut on osittain visualisoitu. Anisotrooppisen vaikutuksen vuoksi ligamentti voi olla hypopoiesinen ja vain murto-osa ultraäänestä kohtisuorassa olevista kuiduista on hyperechoomia.

Sivusuuntainen pääsy

Tämä yhteys tarjoaa visualisoinnin distaalisen kojelauta lata, tukahduttaa jänteen, lateral ligament ulompi, distaalinen osa reisilihakseen jänne, nivelkierukka ulompi elin, sivusuunnassa nivelen kortin tilaa.

Potilas makaa selässä, jalka on taivutettu polviliitoksessa 30-45 asteen kulmassa, sisäkierteessä. Anturi asennetaan liitoksen sivupintaan pituussuuntaisesti keskiviivan verran suhteessa liitoskohtaan. Luun merkit ovat fibulin pää, Gerdin sääriluun tuberkuliini ja reisiluun lateraalinen condile. Skannauksen kallon suuntaan voit tarkastella reiden leveän kaaren kuituja. Jännekuitujen kiinnityksen luinen suuntaus on Gerdi-tuberkuliini sääriluun etupuolella. Sääriluun Gerdian tuberkulan ja reisiluun lateraalisen condilian välissä on lonkkaan panssarisen lihaksen jänne, joka on kiinnitetty sääriluun takapintaan.

Tämän jänteen osan visualisointi on mahdollista ulomman sivusuuntaisen ligamentin skannauksen yhteydessä. Ulomman lateraalisen ligamentin kuidut kulkevat liitosreiän yli.

Ulkovaippapinta nivelside alkaa lateraalinen reisiluun nivelnastan kulkiessa tukahduttaa jänteen ja on liitetty pään pohjeluu, sekoittamalla jänteen kuitujen lateraalisen pään reisilihakseen.

Kiinteän paikan anturin fibular pään ja proksimaalisen pään koettimen kierto alaspäin määritetään jänne sivusuunnassa pään reisihauiksen. Arvioida kehon ulomman nivelkierukan tai eheyden määrittämiseksi kuitukimput lateraalinen osa täytyy kiertää sisäänpäin, meniski on sijoitettu posteriorisesti lateraalinen ligament ja jänne irtoaa sen reisilihaksen kuituja. Kun kolmiulotteinen rekonstruktio nivelkierukan voi saada etuosa nivelen pinnan sääriluun ja reisiluun sekä laajuuden arvioimiseksi nivelkierukan repeämä.

Takaistuin

Näin ollen pääsy visualisoida hermo- nippu polvitaipeen Fossa, mediaalisen ja lateraaliseen päähän kaksoiskantalihaksen, distaalinen osa jänteen semimembranosus kuituja posterior sarvi meniskin ja sisemmän ulompien sarvi nivelkierukan, taka cruciate nivelside.

Potilas on pystyasennossa. Anturi sijaitsee poikittain pitkittäisakselin suhteen popliteal fossa. Vaskulaarinen nippu siirretään sivusuunnassa pylväikköön. Popliteaalinen valtimo sijaitsee laskimotilan taakse, ja alla näkyvät punkteerilihaksen lihakset. Kanssa panoraamakuvaus käyttäen energiaa kartoittamalla, voit jäljittää etenemistä paviaasi valtimon. Gastrocnemius-lihaksen keskus- ja lateraalisten päiden alushousut alkavat reisiluun vastaavista kondiipinnoista. Puolikuvaisen lihaksen jänne on kiinnitetty sääriluun proksimaalisen osan posterioris-medialaan. Välinen jänne semimembranosus ja vastaavasti mediaalisen kaksoiskantalihaksen on pieni pussi, joka on yleensä kaulan Bakerin kysta. Viitearvot visualisointi Pussin kun poikittainen skannauksen ovat: takapinnan mediaalisen reisiluun nivelnastan peitetty hyaliiniruston, jänne semimembranosus, gastrocnemius-lihas kuituja.

Ponnahduspulloa pitkin pitkittäissuunnassa anturi siirretään sivusuunnassa ja pyöritetään vastaavasti niveltelon tasossa. Tässä tapauksessa ulkoisen meniskin takana oleva sarvi on visualisoitu. Tästä asennosta on visualisoida takaristisiteen, kun taas anturi pyöritetään vastapäivään 30 astetta tutkimuksessa oikean raajan ja 30 astetta myötäpäivään tutkimuksessa vasemman jalan. Selkäsorvainen nivelside sekä eturaajojen ristisilmiö on osittain visualisoitu. Sen anisotrooppisen vaikutuksen aiheuttamat kuidut ovat hypoechoikaisia.

Arvioida posterior sarvi mediaalisen meniski on tarpeen siirtää muuntimen mediaalisesti polvitaipeen fossa ja kuvan saamiseksi jänteen kuitujen mediaalisen pään reisilihakseen on kiinnitetty mediaalisen sivunasta sääriluun. Tästä positiosta visualisoidaan mediaalisen meniskin runko.

Posteriorisesta lähestymistapaa voidaan arvioida myös pohjehermo, joka, jolloin sivuosan Lonkkahermon distaalisen reisiluun tulee olla sivusuunnassa ja alaspäin pitkin takapinnan distaalisen tukahduttaa jänteen ennen siirtymistä polvitaipeen alueella, jäljempänä - noin pään pohjeluu etupintaan sääriluun. Tässä vyöhykkeessä esiintyy usein hermovaurioita kuituneiden tunnelikuitujen välillä.