Leukosyyttien lisääntymisen ja vähentymisen syyt

Veren leukosyyttien määrä riippuu punaisista luuytimestä tulevien solujen virtausnopeudesta ja nopeudesta, jolla ne lähtevät kudokseen. Leukosyyttien lukumäärän lisääntymistä ääreisveressä yli 10 × 10 ⁹ / l kutsutaan leukosytoosiksi, alle 4 × 10 ⁹ / l: n lasku on leukopenia.

Veren yksittäisten leukosyyttien lukumäärän kasvu tai lasku voi olla absoluuttinen tai suhteellinen riippuen leukosyyttien kokonaispitoisuudesta - normaali, lisääntynyt tai vähentynyt. Määrittää absoluuttinen pitoisuus tietyntyyppisten valkosolujen veritilavuuden yksikkö voi olla kaava: A (%) x WBC (10 ⁹ / l) / 100%, jossa A - sisällön tietyn tyyppisen leukosyyttien%. Esimerkiksi lisäämällä sisällön prosenttiosuuden lymfosyyttien (60%) alennetun kokonaismäärä leukosyyttien (2 x 10 ⁹ / l) tarkoittaa suhteellisen lymfosytoosi, koska absoluuttinen määrä soluja (1,2 x 10 ⁹ / l) normaalin rajoissa (ks. Myös "leukosyyttikaava").

Useimmiten kehittyy vuoksi leukosytoosi akuutit infektiot, erityisesti aiheuttama kokit (Staphylococcus, Streptococcus, pneumokokin, gonokokin), Escherichia coli, kurkkumätä, jne kiinni. Näissä infektioita leukosyyttien lukumäärä on tyypillisesti 15-25 x 10 ⁹ / l. Ilmaistuna leukosytoosi 20-40 x 10 ⁹ / l ominaisuus pneumokokin aiheuttamaa keuhkokuumetta sairastavilla, tulirokko, vakavia palovammoja.

Leukosytoosi kehittyy 1-2 tunnin kuluttua akuutin verenvuodon, se on erityisen selvää, kun verenvuoto vatsaonteloon, keuhkopussin tila, yhteinen tai lähelle kovakalvon. On keskeytys munanjohtimien raskauden leukosyyttien voidaan suurentaa 22 x 10 ⁹ / l, kun repeämä pernan - 31 x 10 ⁹ / l. Leukosytoosi yleensä seuraa kipeä hyökkäystä (jopa 31 × 10 ⁹ / L).

Suurimmalla osalla potilaista, joilla umpilisäkkeen aivan alussa taudin totesi lisääntyminen leukosyyttien veressä. Kun siirapit muodossa umpilisäkkeen veren leukosyyteistä on alueella 10-12 x 10 ⁹ / l, muutokset veren valkosolujen ei yleensä havaita. Kun phlegmonous umpilisäke valkosolujen määrä saavuttaa 12-20 x 10 ⁹ / l, havaittiin regeneratiivinen muutos neutrofiilien korkea piston muodot (jopa 15%). Kun kuolio muoto umpilisäke leukosyyttien lukumäärä vähenee merkittävästi (jopa 10-12 x 10 ⁹ / l) tai normaalilla alueella - 6-8 x 10 ⁹ / l, mutta muuttuvasta tulehduksellinen leukosyyttisolujen kaava, veri pääsee suurelta osin [piston sisältö muodostaa 15 -20% tai enemmän, voivat aiheuttaa neutrofiilien nuorten (4-6%) ja jopa myelosyyttejä (2%)].

Arvioidessaan akuutin liitännäiskudoksen epäillyn verikokeiden tuloksia on noudatettava G. Mondren (1996) tekemät päätelmät.

• Tukehtumattomissa tapauksissa leukosytoosi ei ylitä 15 × 10 ⁹ / l.
• Jos akuutin iskun jälkeen 6-12 tunnin kuluttua leukosytoosi ei lakkaa kasvamasta (veritesti suoritetaan joka toinen tunti), on varottava nopeasti levittävästä raskaasta infektioprosessista.
• Vaikka yleinen oireet (kipu, kuume, jne.), Kuten kuitenkin pienentää, kun taas leukosytoosi kasvaa, jälkimmäinen on suurempi arvo kuin vakavuus heilahtelut leukosytoosia vähintään 24 tuntia ennen vaihtelut kehon lämpötila.
• Poikkeuksellisissa tapauksissa leukosytoosi voi olla poissa; Äskettäin havaittiin, kun äkillinen voimakas myrkytyksen, tai kun potilas on paljon käytetty loppuun pitkittynyt infektio tai jos tämä on lokalisoitu paise osumkovyvaetsya ja steriloidaan spontaanisti.

Vääriä lisääntyminen leukosyyttien laskettiin käyttämällä automaattista analysaattoria, mahdollisesti läsnä cryoglobulinemia, hyytymiä tai verihiutaleiden aggregaatiota tai, kun läsnä on ydin- muotoja punasolujen (erytroblastit) tai lyysautumattomien punasolujen pidettävä leukosyytit.

Useat akuutit infektiot (typhus, paratyphoid, salmonella, jne.) Voivat joissakin tapauksissa johtaa leukopeniaan. Tämä on tyypillistä ehtymisen luuytimen varantojen neutrofiilit soveltamalla modernin kemoterapia-aineiden, ravinnonpuutoksen tai kun yleinen heikkeneminen kehon. Joidenkin bakteerien ja tiettyjen virusten (keltakuume, tuhkarokko, vihurirokko, vesirokko, jne ..) Rickettsiaen ja alkueläimet voivat aiheuttaa leukopenian ovat aiemmin täysin terveitä ihmisiä.

Taudit ja olosuhteet, joihin liittyy leukosyyttien määrän muutos

Leukosytoosi

Leukopenia

Infektiot (bakteeri, sieni, virus jne.) Tulehdusolosuhteet Pahanlaatuiset kasvaimet Vammat Leykozы Uremia Adrenaliinin ja steroidihormonien toiminnan tulos

Aplasia ja hypoplasia punaisesta luuytimestä Luuytimen vahingoittuminen kemiallisin keinoin, huumeet Ionisoiva säteily Hyperplenismi (ensisijainen, toissijainen) Akuutti leukemia Myelofibroosi Myelodysplastiset oireyhtymät Plasmasytoomaa Maksasyövän metastaasi luuytimessä Addison-Birmerin tauti Sepsis Typhus ja paratyphoid Anafylaktinen sokki Kollageeni Lääkkeet (sulfonamidit ja jotkut antibiootit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, tyrotaattiset aineet, epilepsialääkkeet jne.)