Mikä on ennaltaehkäisevä?
Viimeksi tarkistettu: 19.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kasvainten morfogeneesi tai niiden kehittymisen mekanismi morfologisessa valaistuksessa voidaan jakaa kasvaimen muodostumiseen ja kasvaimen esiastumiseen ja vaiheeseen.
Pre-syöpä on muutos elimessä tai kudoksessa, joka kulkee syöpään suuremmalla todennäköisyydellä kuin muuttumattomissa elimissä tai kudoksissa. Ennaltaehkäisevän taustan olemassaolo ei kuitenkaan vielä osoita, että se muuttuu syöpäksi. Maligniteetti ennaltaehkäisyssä havaitaan 0,1-5,0 prosentissa tapauksista. Tällaisten muutosten tunnistaminen ei ole pelkästään teoreettista vaan myös erittäin käytännöllistä. Sen avulla voidaan jakaa ryhmiä, joilla on riski tämän tai mainitun kehon kasvaimen mahdollisuudesta kehittää, estää kasvaimen esiintyminen ja diagnosoida se mahdollisimman pian.
Ennaltaehkäisyn joukossa morfologit erottavat niin kutsutut taustamuutokset, jotka ilmenevät dystrofiaa ja atrofiaa, hyperplasiaa ja metaplasiaa. Tämä sisältää lähes kaikki krooniset tulehduskohtaiset ja epäspesifiset prosessit. Esimerkiksi mahassa - krooninen gastriitti eri etiologiat; keuhkoissa - krooninen keuhkoputkentulehdus; maksassa - krooninen hepatiitti ja kirroosi; rintarauhassa - mastopatia; kohdunkaulan kohdalla - eroosio ja leukoplakia; kilpirauhasessa - diffuusi ja nyppimyrkky jne.
Nämä muutokset, jotka johtavat elinten ja kudosten rakenteelliseen uudelleenjärjestelyyn, muodostavat pohjan hyperplasiaa ja dysplasiaa varten, joita pidetään oikeana syöväntutkimuksena.
Suurin arvo joukossa esiastetta äskettäin kiinnittynyt solu dysplasia (Kreikan dys -. Rikkominen ja ptoosin - muodostus), joka tapahtuu aina sisä- disregeneratornogo prosessi ja liitetään riittämätön ja epätäydellinen kantasolujen erilaistuminen kudoksen osia, heikentynyt koordinointia prosessien leviämisen ja solujen kypsymisessä.
Ydinvoimakkuuden ja solu-atypioiden vakavuudesta riippuen käytetään useimmin dysplasiaa kolminkertaisella asteikolla: lievä (D1), kohtalaisesti ilmaistu (D2) ja vaikea (DZ). Määrittämätön kriteeri dysplasiatasolle on solu-atypioiden vakavuus. Kanssa enenevässä määrin dysplasian merkitty koon kasvu ytimiä, niiden polymorfismi, hyperchromatic, coarsening ja kasautumisen kromatiinin, määrä kasvaa ja suhteellinen koko nucleoli, lisääntynyt mitoosiaktiivisuus. Ajan myötä dysplasia voi regressoida, olla vakaa tai edistyä. Heikolla dysplasia-asteella on vähän tekemistä syövän kanssa ja lievän ja kohtalaisen dysplasian käänteinen kehitys on kaikkialla. Mitä voimakkaampi dysplasia on, sitä vähemmän on mahdollista kääntää sen kehitys. Mahdollisuus siirtää dysplasia syöpään paikan päällä ja siten syöpä lisääntyy sen vakavuuden kasvaessa. Siitä, että eräät prekankeraaliset olosuhteet välttämättä kulkeutuvat syöpään, kun taas toiset eivät läpäise, ne jakautuvat pakolliseksi ja välttämättömäksi syöväntorjunnaksi.
Obligatny predrak, ts. Esikarsina, joka välttämättä johtaa huumeiden syöpään, liittyy useammin perinnölliseen alttiuteen. Tämä synnynnäinen polypoosin paksusuolen syöpä, Kaposin tauti, neuro- (Recklinghausen tauti), neuroblastooma verkkokalvo ym. Ehdoton esiasteen vaatii pakollisen joukko ehkäiseviä toimenpiteitä ja jopa radikaaleja hoidon ja potilaiden velvoittamaan esiastetta on rekisteröitävä onkologi.
Lisävarusteena on tämä hyperplastinen-dysplastinen prosessi, samoin kuin muu dysembryoplasia.
Ns. Latentti syövän aika, so. Syövän kehittymiseen liittyvä ennaltaehkäisyaika eri paikallistumisten kasvaimille on erilainen ja se arvioidaan vuosia (jopa 30-40 vuotta). Termi "piilevän syövän aika" on sovellettavissa vain velvoittamaan etukäteen.
Näin ollen varhaisessa onkologisessa patologiassa voidaan erottaa neljä peräkkäistä syövän morfogeneesiota: I - ennaltaehkäisevät tilat - facultative preancer; II - ennaltaehkäisevät olosuhteet - velvoittavat ennaltaehkäisyä; III - pre-invasiivinen syöpä - karsinooma in situ ja IV - varhainen invasiivinen syöpä.
Kasvaimen muodostumista tai prekancerismin muutoksia syöpään on tutkittu riittämättömästi. Kokeellisten tietojen perusteella voidaan olettaa seuraavan kasvaimen kehityssuunnitelma:
- regenerointiprosessin rikkominen;
- ennenaikaiset muutokset, joille on ominaista hyperplasia ja dysplasia;
- tuloksena oleva vaihe pahanlaatuisista proliferaatiosoluista;
- kasvaimen rudmentti;
- kasvaimen eteneminen.
Viime aikoina kasvainkehityksen vaiheittaisesta luonteesta paljastava "kasvainkentän" teoria on yleistynyt. Tämän teorian mukaan useat kasvupaikat esiintyvät elimistön proliferaateissa, jotka muodostavat "tuumorikentän". Lisäksi polttoproliferaattien pahanlaatuinen muutos (pahanlaatuisuus) tapahtuu jatkuvasti keskeltä periferiaan, kunnes pahanlaatuisuuden fuusiointi fuusioidaan yhteen kasvainsolmuun; primäärinen moninkertainen kasvu on kuitenkin mahdollista. "Kasvauskentän käyttämisen" jälkeen kasvain kasvaa "itsenäisesti", on syytä panna merkille tämän teorian kiistanalainen luonne.