Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Selkärankareuma
Viimeksi tarkistettu: 19.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Selkärangan oireyhtymä on selkärangan sairauksien aiheuttama patologisten oireiden monimutkainen kompleksi. Voivat muodostaa erilaisia patologisia tiloja, mutta yhteinen piirre on, että läsnä kivun tai tyypin lumbalgia Hermojuurisärky, muutokset liikkuvuus, selkärangan kokoonpano, asennon ja kävelyn voi olla aiheuttamista muutoksista vaurioita selkäytimen, selkäydinhermot ja niiden juuret.
Konfiguraatio määritetään kolmella peruskaarevuudella. Näistä kyphosis ja lordosis voivat olla toiminnallisia ja patologisia.
Kyfosio - selkärangan kaarevuus sagittaalisessa tasossa kuperuuden takana. Kyfosio on synnynnäinen, jos on syntynyt kiilamembraani tai puolisairaus.
Mutta useammin muodostettu kyfoosi klo osteochondropathy spondyliitti ja spondyloartriitin, leikkausten jälkeen, erityisesti laajennettu laminektomiakohtaan, loukkaantumisen, kun niitä on tietty infektio, vanhuuden involution ja rappeutumista nikamien.
Kliinisesti selkäranka-oireyhtymää on merkitty tunnusomaisella kaarimaisella tai kulmakohtaisella selkärangan kaarevuudella, kupera posterior. Lokalisointi riippuu pääprosessin ominaisuuksista, pääasiassa rintakehästä (ylä-, keski-, ala-alueet). Bekhterevin tautiin voi vaikuttaa koko selkäranka, mutta kaareva muodonmuutos muodostuu kaulasta kaulan rintaan. Ilmentymisaste vaihtelee: spinous-prosessin etäisyyden määrittämästä "pisteestä", "jättimäisestä", selkärangan terävällä kaarevuudella. Korostetulla muodolla selkäranka-oireyhtymä yhdistyy rintakehän muodonmuutokseen ja rungon korkeuden vähenemiseen. Se yhdistetään usein skolioosiin (kyphoscoliosis).
Ei ole kiinteää, liikkuva kyfososia, ts. Korjattu, joka kehittyy osteokondropatia, rickets, spondylitis, joitain sairauksia selkäydin; ja kiinteä kyphosis, pääasiassa degeneratiivisissa prosesseissa, Bekhterevin tauti jne. Kehityksen nopeudella erotetaan nopeasti kehittyvä, hitaasti etenevä ja ei edistyksellinen kyfososi.
Lantisiini - selkärangan kaarevuus, jossa kohoumaa eteenpäin. Itsenäisenä selkäranka-oireyhtymänä lordoosi ei käytännössä ole, mutta usein kompensoiva, lordoosi, johtuen fysiologisen lordoosin lisääntymisestä tai vähenemisestä. Tämä johtuu siitä, että selkäranka, lantio ja alemmat ääripäät ovat yksittäinen tukijärjestelmä, minkä tahansa rikkomisen jossakin näistä yhteyksistä johtaa koko järjestelmän muutoksiin pystysuoran akselin muodostamiseksi. Nuorilla lordoosi on liikkuva, mutta 20-25-vuotiaana se muuttuu kiinteäksi, mikä aiheuttaa kivulias patologisten tilojen (osteokondroosi, spondyylitartroosi ja niveltulehdus) kehittymisen, joka antaa lumbargiaa. Instrumentaalinen tutkimus: röntgenkuvaus kahdessa projektiossa ja roentgenografia pysyvän asennossa, maksimaalinen joustavuus ja laajeneminen.
Scoliosis - selkärangan kaarevuus etusuunnassa. Selkärankareuma on monien selkäsairauksien ilmentymä. Patogeneesi erottaa: dysogeeniset, syntyvät, disk dysplasia ja sen siirtymä; painovoima, joka muodostuu selän lihasten supistumisen aikana, lantion ja lonkan nivelten muutokset; Myopatia, kehittyy rungon lihasten riittämättömyydellä, esimerkiksi poliomyeliitillä, myasthenialla jne.
Kaarevuuden taso erottaa ylä-, rinta-, rintakehä-, lannerangan, yhdistettynä, kun kaarevuus on kahteen osaan. Kaarevuusmuodossa on C-muotoisia ja S-muotoisia skolioosia. Kaarevuudella on neljä astetta: I - 5-10 astetta; II - 11-30 astetta; III - 31-60 astetta; IV - 61-90 astetta.
Selkäranka-oireyhtymää näkee silmällä, asteen määrittelee skolioosi, jossa luodinlinja vahvistuu 7. Kaulan selkärangan spinous-prosessissa. Instrumentaalinen tutkimus - röntgenkuvaus, mukaan roentgenograms myös johtaa scoliosis. On tärkeää tunnistaa varhainen skolioosi ja viedä potilas erikoistuneeseen vertebrologistiin.
Lumbalian - selkärangan oireyhtymä lannerangan alueella, joka tapahtuu silloin, kun siinä on teräviä tai huolimattomia liikkeitä. Potilaan liikkeet ovat varovaisia, koska milloin tahansa lombagossa tulee, varsinkin kun nouset ylös - "Lazaruksen nousu arkusta" - tuella, kuuntelemalla aistimuksia. Lumbalgia on lannerangan alueen patologian pääasiallinen oire, ja se johtuu useimmiten osteokondroosista, spondyloosista, spondyylistä ja spondyloartroosista, usein yhdistettynä radikuliittiin ja iskiasikseen.
Spina bifida on selkärangan kehittymisvaikeus, jolle on tunnusomaista nikamien ruumiiden tai kaarien heikkeneminen ja selkäydinkanavan epätäydellinen sulkeutuminen. Selkärangan oireyhtymä havaitaan useammin piilotetun pilkun muodossa (ilman hernialia, aivojen pullistumista) tai saattaa esiintyä selkäydintä, joka havaitaan lapsen syntymällä. Se voidaan sijoittaa mihin tahansa osastoon, mutta useimmiten se sijaitsee lannerangoilla.
Piilevä pilkku on usein oireeton. Ihkoa repeytymisvyöhykkeellä ei saa muuttaa, mutta hypertrikoosi, jolla on liiallinen hiusten kasvua muuttumattomalla tai pigmentoituneella iholla, on yleisempi.
Selkärangan oireyhtymä voi esiintyä muodossa iskias, paresthesias alaraajojen, yökastelu, kiireellisyys virtsata, seksuaalinen toimintahäiriö, ja vähentää välilihan cremasteric refleksit. Tämä selkäranka-oireyhtymä yhdistyy jalkojen epämuodostumien kanssa jalkapohjien ja litteiden jalkojen muodossa.
Diagnoosi vahvistetaan röntgenkuvauksella.
Shmorlja-tyrä - selkäydinverisen levyn sellusydämen hernium-muotoinen ulkonema.
Repeämä levy hyaliinirustoa myöhempien ulkonema voi esiintyä, kun vääristymiä, nikamamurtumia, mustelmia, kyyneleet nikamien kuitu- renkaat, samoin kuin rappeuttavia sairauksia.
Tämä selkäranka-oireyhtymä voi muodostua jopa nuoruusiässä, mutta se on yleisempi 25-30 vuoden kuluttua.
Divertikkeli voi esiintyä hohkaluun selkärangan elinten, mutta useimmat vybuhayut osaksi selkäydinkanavan, jossa kehitetään myelopathy ja iskias. Schmorlin herniat sijaitsevat pääasiassa alempien kohdunkaulan ja alempien lannerangan alueilla, harvoin, mutta voivat olla rintakehän alueella. Erityisiä oireita ei ole sairaus, paitsi että kipu voimakkaampia kuin osteokondroosi, mukana piristysruiske tai jalan, laajempi esiintyvyys, kun tarkistat motoriikka selkärangan liikkein se ei yleensä ole häiriintynyt, mutta kun ilmaistaan diskosis fleksion ja laajennusliikkeet voivat aiheuttaa tukoksia. Diagnoosi perustuu röntgenkuvaukseen tai magneettikuvaukseen.