Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Yleinen hypotermia
Viimeksi tarkistettu: 19.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Yleisiä syitä ylijäähtymistä monimutkainen korvaavat refleksi kuten vasospasmi, maksan vahvistuksen lämmöntuotanto, aktivointi sydämen ja veren virtaus, biokemiallinen prosessi glykolyysin. Kun ruumiinlämpötila laskee alle 30 astetta, on jyrkkää kompensointia, johon liittyy lisälämmön vapautuminen, joka johtuu paralyyttisestä vasodilataatiosta. Glykolyysi on täysin tyhjentynyt. Ruumiin selviytyminen, kun se altistuu kylmälle, on melko alhainen. Sellaisessa tilassa kuin täydellinen jäähdytysvesi veteen, jonka lämpötila on 15 ° C, henkilö voi selviytyä 6 tuntia 10 ° - 1 tunti, 1 - 30 minuuttia,
Vaikeus määräytyy peräsuolen lämpötilan mukaan. Säilyttäminen 35 °: een määritellään ruumiin täydelliseksi jäähdytykseksi, jolloin se pienenee 25 °: een, määritellään kokonaishydyliuottimeksi, ja pienempi kuin 25 ° pidetään jäädytyksenä.
Elimen reaktio täydelliseen jäähdytykseen tapahtuu vaiheittain, määrittämällä jäätymisen neljä vaihetta.
- Ensimmäinen vaihe on korvaava. Kliinisesti yleinen hypotermia ilmenee herättämällä, vilunväristyksillä ja lihasten vapina. Iho on kalpea, huulien syanoosi ja akrocyanoosi, hanhibump. Arterian verenpaine kasvaa, pulssi ja hengitys ovat usein. Tunnetaan lihaksen verenpaine. Lämpötila peräsuolessa on jopa 35 °.
- Toinen vaihe on adynamiikka. Vaikea tietoisuus, mutta estää, euforinen, huolestunut päänsärky, huimaus, heikkous. Yleistä superjäähdytystä on ominaista adynamy, lihasten refleksien väheneminen. Verenpaine on normaali, bradykardia jopa 60-50 minuutissa. Hengitys säilyy, mutta tachypnea jopa 40 minuutissa. Lämpötila peräsuolessa vähenee 35-30 °: een.
- Kolmas vaihe on vertaileva. On hidastumista, letargiaa, uneliaisuutta, muistihäiriöitä, dysartriaa, lämmön väärää tuntemusta. Hypertonisen lihasten ominaispiirteet. Oppilaat ovat laajentuneet. Virtsaan ja ulosteisiin voi joutua inkontinenssi. Arterian verenpaine pienenee voimakkaasti, pulssi on 30-50 minuutissa. Hengitysnopeus on 8-10 minuutissa. Lämpötila peräsuolella on 29-25 °.
- Neljäs vaihe on koomaton. Tietoisuus puuttuu. Pään, raajojen, silmän avautumisen, trismuksen, vatsalihaksen ja raajojen tahaton liikkeet ovat. Oppilaat ovat kaventuneet, ei ole reaktiota valolle, ei ole sarveiskalvon refleksiä, silmämunat kelluvat. Arterian verenpaine on voimakkaasti pienentynyt, pulssi on heikko, jopa 20 minuutissa. Hengitys on 3-5 minuutissa. Peräsuolen lämpötila on 25 °, tuloksena on halkeamaton tulo halvaantuneesta sydämestä ja hengityselimistöstä, jossa elvytys on täysin tehoton.
Kaikenlaisten paleltumien ja vilunväristysten yhteydessä uhri tulee sairaalaan sairaalassa kirurgisessa osastossa, yleensä purulentti-septiksenä. Kuljettaessasi lämmitä raaja kääreellä ja kuivalla hiomalla lapaset tai lämmin kädet.