Pernan sairaudet
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Pernan ensisijaiset sairaudet ovat erittäin harvinaisia ja jopa silloin tällöin rappeuttavia prosesseja ja kystat. Mutta oireena splenomegalia esiintyy melko usein ja on monien sairauksien ilmentymä. Splenomegalian diagnoosi ei tällä hetkellä ole ongelma: palpataatio + ultraääni, ja sen syy voi joskus olla erittäin vaikeasti tunnistettavissa. Ensisijaisesti on tarpeen suorittaa yleinen verikoke, veren biokemia ja serologiset testit.
Boudlerin (1983) mukaan kaikki pernan sairaudet, jotka aiheuttavat splenomegaliaa, jaetaan useisiin ryhmiin:
- akuutit ja krooniset infektiot (virusinfektiot, sepsis, kuppa, tuberkuloosi);
- portaalin laskimojärjestelmän pysähtyneisyys (pääasiassa porttilohkot, perikardiitti);
- inflammatoriset ja granulomatoottiset prosessit (seerumin sairaus, berylliosis jne.);
- hematologiset sairaudet (hemolyyttinen anemia jne.);
- kasvaimet (leukemiat, lymfosarkoomat, syövät, melanoomat, angiosarkomat);
- kerääntymisairaudet (histiocytosis, Gauchersin tauti jne.); muut (lymphogranulomatosis, thyrotosis, jne.).
Splenomegalian esiintymistiheys 80%: lla tapauksista liittyy hematologiseen patologiaan, 16%: ssa tapauksista - maksatulehduksessa ja vain 4% putoaa pernassa muihin systeemisiin ja synnynnäisiin sairauksiin.
Taudin kirurgisista oireista perna voi olla pääasiassa seurausta hepatoareettisesta patologiasta ja sairauksista, joihin liittyy aurinko- ja mesenteriittejä, myrkytyssyndroomaa. Ensimmäisessä tapauksessa pernasairaudet ovat pääsääntöisesti pysähtyneitä ja ovat seurausta portaalin hypertensioista; toisessa tapauksessa - ovat reaktiivisia. Potilaan primaarisessa hoidossa ja taudin syiden paljastamisessa on vältettävä nimetty patologia ja myöhemmästä tarkastuksesta potilaan ohjaaminen hematologiksi.