Gardnerella uretriitti

Emättimen mikrofloorisen dysbioosi naisilla johtaa usein bakteerivaginoosin kehittymiseen.

Bakteerien vaginosis-osuus on eri tekijöiden mukaan 30-50% kaikista vaginaalisista infektioista.

[1], [2], [3], [4], [5],

Syyt gardnerelloosin virtsaputki

Gardnerella-virtsaputkitulehdus katsotaan syntyneen vagina-infektion seurauksena gardnerellalla - kiinteä anaerobinen gram-negatiivinen sauva. Tässä tapauksessa laktobasillien eliminointi, johon liittyy emättimen kolonisaatio tiukan anaerobien ja gardnerellan kanssa.

Gardnerella-infektio, tarttuva. Syy-aiheinen aine välitetään seksuaalisesti. Naisilla, joilla on bakteereja vaginosis sekä heidän seksikumppaneitaan, kehittyy usein Gardnerella vaginalisin aiheuttamia virtsaputken vikoja.

[6], [7]

Oireet gardnerelloosin virtsaputki

Gardnerellosis-virtsaputki sijaitsee tietyllä paikkakunnalla sukupuoliyhteydessä esiintyvien sairauksien joukossa. Inkubaatioaika on keskimäärin 7-10 päivää, mutta voi kestää 3-5 viikkoa. Samanaikaisesti miehet tavallisesti huomaavat klamydian, ureaplasman, gonokokin, alkueläin Trichomonasin), sienten ja anaerobisten mikro-organismien seka-infektion. Gardnerella-virtsaputkella ei ole mitään ominaispiirteitä. Tärkeimmät oireet gardnerellosis uretritis: vastuuvapauden virtsaputken, kutina. Polttava tunne. Jakautuminen on vähäistä, harmaa, vetistä ja epämiellyttävä "hämärä" haju.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Diagnostiikka gardnerelloosin virtsaputki

Diagnoosi perustuu kotoperäisten valmisteiden, gramman mukaan värjättyjen valmisteiden, ravintoalustojen viljelyyn; suorita DNA-diagnostiikka. Natiivissa valmisteissa on litteitä epiteelisoluja, joiden pinnalle Gardnerella on kiinnitetty, antaen niille ominaisen "kiinnitetyn" ulkonäön. Tämä on gardnerellan patognomoninen merkki. Värjättyjen tahrojen osalta seuraava sytologinen kuva näkyy:

• erillään, hajallaan leukosyyttien näkökentässä;
• merkittävä määrä pieniä, usein Gram-negatiivisia sauvoja, jotka sijaitsevat epiteelisoluissa.

[14], [15], [16], [17]

Hoito gardnerelloosin virtsaputki

Hoito Gardnerellosis urethritis sisältää lääkkeitä, joilla on antianaerobinen toiminta-aste:

• metronidatsoli (valittu lääke) 2 g oraalisesti kerran tai 500 mg suun kautta 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan tai 250 mg oraalisesti 3 kertaa päivässä 7 päivän ajan;
• klindamysiini (vaihtoehtoinen hoito) 300 mg suun kautta 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan.

Myös rytmihäiriölääkkeistä kärsivät naiset käyttävät metronidatsolia 0,75% emätingeelin muodossa 5 g 1-2 kertaa päivässä 7 päivän ajan.

Tetrasykliinin ja makrolidien mahdollinen käyttö normaaleissa annoksissa.

Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi on välttämätöntä kohdella molempia puolisoita tai molempia seksikumppaneita.

10-15 prosentissa tapauksista bakteeriservinoosia yhdistetään kandidiaasi-vaginoosin kanssa, minkä jälkeen antimykoottisten aineiden samanaikainen antaminen on välttämätöntä.