Sukupuolitaudit

Sukupuolitaudin diagnosointi

Sukupuolitautiin liittyvien sairauksien diagnosointi käsittää sekä seulonnan että klassisen (kulttuurin ja virologisen) selektiiviset menetelmät, joita käytetään lopulliseen diagnoosiin.

Express-menetelmät sisältävät:

• Mikroskopia ommeltu-tahroja (emätinpesuissa) sairauksien diagnosoimiseksi, kuten trikomoniaasi, kandidiaasi, tunnistaa leukosyyttireaktiossa, mikroskooppinen merkkejä bakteerivaginoosi "vihje soluiksi".
• Mikroskopialla "tummalla kentällä" voit nähdä vaalea treponema ensisijaisesta kohdasta (ulceroitujen papulaarien kaartaminen) sekä eksantemaattisten ihottumien paikoista.
• Mikroskopia tahraisten tahroja haukkuu mahdollisuuden tilan arvioimiseksi emättimen eliöyhteisö, diagnosoida tippuri, trichomoniasis sieni- vaurioita. Tutkimuksessa käytettiin kahta väritysmenetelmää: metyleenisininen ja gramma Kopeloftin modifikaatiossa. Värjäämällä metyleenisinisellä morfologian määrittämiseksi mikro-organismien, niiden lukumäärä, läsnäolo limaa leukosyyttireaktiossa, kun läsnä on "vihje soluiksi". On Gram-värjäys suoritettiin ero diagnoosin välillä gram-positiivisia ja gram-negatiivisia kasvien ominaisuus morfologia mikro-organismien käytettävissä näyttää yleisiä komponentit (streptokokit, stafylokokit, Mobiluncus sp., Ja Leptotrix t. D.).
• Immunolyuminestsentnaya mikroskopia voidaan havaita heikosti havaita tartunnanaiheuttajien, kuten klamydian, mykoplasma, Ureaplasma, herpesvirus tyyppi I ja II, sytomegalovirus.
• Genomifragmenttien polymeraasiketjureaktio (PCR) saalii tutkittavan aineen läsnä olevien mikro-organismien ja virusten vähimmäismäärän. Tällä hetkellä tällä menetelmällä tunnistettujen aineiden spektri on melko laaja.
• Menetelmä entsyymi-immunoanalyysin avulla mahdollistaa G- ja M-luokan immunoglobuliinien ja niiden lukumäärän muutoksen dynamiikan arvon määrittämisen.

Viime vuosina gynekologinen käytäntö tuo yhä enemmän esiin materiaalin mikroskooppisia tutkimuksia lääkärin nimittämisestä.

Tutkimuksen klassinen viljelymenetelmä voi tapahtua gonorrea-infektion diagnosoinnissa, erityisesti naisilla. Bakteriologista diagnoosi epäspesifisen vaginiitti epäinformatiivisten, ja lisää merkittäviä tuloksia voidaan saada käyttämällä kvantitatiivinen tutkimus emättimen mikrofloora määrittämisen kanssa herkkyyttä antibiooteille. Pitkäkestoisen kroonisen trikomonaasi-kurssin tapauksessa viljelymenetelmä voi olla ainoa, joka mahdollistaa patogeenin tunnistamisen ja sen hoitomenetelmien määrittämisen.

Mikro-organismeja diagnosoimalla kaikkialla maailmassa "kulta-standardi" on niiden eristämisen menetelmä solujen viljelmässä. Nämä tutkimukset edellyttävät kuitenkin erityisesti varustettuja laboratorioita, koulutettuja asiantuntijoita ja ovat melko kalliita, mikä rajoittaa niiden soveltamista.

Seksuaalisesti tarttuvien tautien hoito

Päävaatimus sukupuoliteitse tarttuvien sairauksien hoidossa on seksuaalisten kumppanien pakollinen samanaikainen hoito. Terapeuttisten toimenpiteiden suorittamisjakson aikana sukupuoliyhteys olisi suljettava kokonaan pois.

Infektiotautien hoidossa ulkosynnyttimien, kohdunkaula ja vlagalisha tässä vaiheessa on tunnettu aiheuttamista vaikeuksista, toisaalta, suuri määrä mikro-organismeja ja niiden yhteenliittymien kanssa epätasainen herkkyys spektri antibakteerisia aineita. Toisaalta lukuisat farmakologisten ryhmien antibiootit tällä hetkellä kotimarkkinoilla vaikeuttavat niiden valitsemista kussakin yksittäisessä tapauksessa.

'Riippuen kliinisiä oireita, taudin keston ja sen yhteydessä sukupuolielämään, epäilty tai havaittu patogee-, hoidon tulee olla etiotropic, patogeneettiset ja maksimaalisesti yksilöllisiä. Integroitu lähestymistapa hoitoon liittyy riittävä antibioottien yhdistelmän, antiseptiset, immunomodulaattorit, hormonit, eubiotics, anti-inflammatorisia, tautiherkkyyden (antihistamiini), masennuslääke, tuenta, vitamiini kompleksit, ja lääkkeet, jotka vaikuttavat kudoksen aineenvaihduntaa ja käyttö kasviperäisten ja fysikaalinen hoito tekniikoita. Samanaikaisesti tulisi olla kohtuullinen yhdistelmä systeemisiä ja paikallisia hoitomenetelmiä.

Sukupuolisten elinten tarttuvien prosessien terapeuttinen hoitopäätös on oikea valinta antibakteeristen lääkkeiden tai niiden yhdistelmien, annosten, antomenetelmien, kurssin keston mukaan. Antibioottien valinta perustuu niiden antimikrobisen vaikutuksen spektriin. Rationaalinen antibioottihoito vaikuttaa kaikkiin mahdollisiin patogeeneihin.

Ala-sukuelinten alueen tartuntatautien hoito koostuu kahdesta peräkkäisestä vaiheesta, joihin kuuluvat:

1. emättimen ympäristön optimaalisten fysiologisten olosuhteiden luominen, paikallisen ja yleisen immuniteetin korjaus, endokriininen tila;
2. normaalin tai maksimaalisen lähellä normaalin emättimen mikrobiocenoiden palautumista.

Ensimmäisen hoitovaiheen alussa on aloitettava emättimen 2-3% maitohappobaktiumliuoksen tai boorihapon liuos 100 ml: ksi päivittäin 10 minuutin altistuksella kerran päivässä. Lisäksi on tarkoituksenmukaista nimetä emättimen suppositorioita tai voidepyyhkeitä metronidatsolin, ornidatsolin tai tinidatsolin kanssa; synestroli, follikkelia tai munasoluja. Ilmoitusten mukaan (kutina, polttaminen, kipu), mentoli, anesteziini, novokaiini ja dinaine sisältyvät lääkemääräykseen. Pohjamaita tai tamponeja tulee käyttää 2 kertaa päivässä: aamulla ja illalla 2-3 tuntia. Ensimmäisen hoidon kesto on 7-10 päivää.

Toisen vaiheen hoito edellyttää emättimen biocenoosin palautumista. Tätä tarkoitusta varten käytetään eubiotikkoja: laktobakteeri, akylaatti, bifidumbakteeri, bifidiini. Kaikki nämä lääkkeet annetaan intravaginaalisesti 1-2,5 annoksella 2 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan.

Ennen käyttöä valmisteen kuiva huokoinen massa laimennetaan kiehuvaan veteen (5 ml) lisäämällä 5% laktoosiliuosta. Saatu liuos kostutetaan puuvilla-sideharsolla, joka lisätään emättimeen 2-3 tuntia; tamponien asettamisen väli on 10-12 tuntia.

Lisäksi edellä, paikallinen terapeuttinen toimia ovat antiseptiset, antibioottien jauheet jauheena, emättimen tabletteina, peräpuikkoina, voiteina, emulsioina ja voiteet, jotka sisältävät antimikrobisia aineita. Käytetyt tiputuksen antiseptiset liuokset (3% vetyperoksidia, 5% dioksidina 1: 5000 furatsilina, 1% kaliumpermanganaattia, jne.), Emättimen kylpyammeet samalla liuoksella; kohdunkaulan emättimen osan jauhettu tetrasykliinillä, erytromysiinillä, levomysiinillä jne.; emättimen pillereitä ja peräpuikkoja: "Clion D", metronidatsoli jne.; sintomitsinovaja emulsio, vesiliukoinen voide "Levamikol", "Levasin», «Fibrolan-Salbe» on tamponit, emätin kerma "Dalatsin C". Suorittamalla paikallinen hoito viittaa fysioterapia (säteilytys helium-neon-laser, UFO emättimen ultraääni antiseptiset liuokset).

Tärkeä paikka annetaan anti-inflammatorisessa hoidossa. Tätä tarkoitusta varten käytetään NSAID - indometasiinia brufen, flugalin, piroksikaami ja antihistamiinit - Suprastinum, Tavegilum, Pipolphenum jne Edullisesti potilaalla on seksuaalisesti vektori taudit suorittaa psykoterapian nimittämistä masennuslääkkeet ja anksiolyyttien ..

[1], [2],