Pyridinoliini ja deoksipyridinoliini virtsassa

Kollageenimatriisin vakaus saadaan molekyylin välisistä irreversiibeleistä sidoksista, jotka muodostuvat joitain aminohappoja, jotka tulevat kollageenin polypeptidiketjuun. Pyridiinirenkaan läsnäolon vuoksi ristisidoksia kutsutaan pyridinoliiniksi (Pid) ja deoksipyridinoliiniksi (Dpid). Pyridiinisidokset ovat läsnä vain solunulkoisissa kollageenifibrileissä ja ne ovat tyypillisiä erilai- selle matriksille, jolla on vahvat sidekudos-, ruston- ja hammaslääketyypit. Ne eivät sisälly ihon, pehmytkudosten kollageeniin, joten niiden tutkimus on tarkempaa luun resorption arvioimiseksi.

Pyridiinin ristiliitokset ovat kypsän kollageenin erityisiä komponentteja. Ne koostuvat tyypin I kollageenin 2 N- ja 2-C-propeptidistä (telopeptideistä). Luun kudos on pyridinoliinin biologisten kehon nesteiden tärkein lähde. Tämän tyyppinen yhteys esiintyy myös rustokudoksessa, jänteissä. Kun otetaan huomioon luukudoksen aktiivisempi aineenvaihdunta kuin muissa sidekudoksissa, uskotaan, että virtsaan havaittu pyridinoliini heijastaa periaatteessa fysio- logista tai patologista luonnetta hajottavia prosesseja luissa.

Pyridinoliinin ja deoksipyridinoliinin pitoisuuden viitearvot (normi) virtsassa

Ikä	PID, nmol / mmol kreatiniini	Dip, nmol / mmol kreatiniini
2-10 vuotta	160-440	31-110
11-14-vuotiaat	105-400	17-100
15-17 vuotta vanha	42-200	<59
Aikuisia:
Miehet	20-61	4-19
Naiset	22-89	4-21

DPID osoittavat lähes isklchitelno kollageenia luukudoksen, jossa suhde pyd / DPID vastaa 4: 1, tämä suhde on säilynyt virtsaan, jonka osuus deoksipyridinoliinin 20-22% koko tason erittymistä pyridiiniä joukkovelkakirjoja. Eri sukupuolten nivelten sairauksien suhteen PID / DID-suhde virtsassa lisääntyy, toisin kuin luukudoksen tuhoutumisessa esiintyvät sairaudet.

Pyridinoliinin ja deoksipyridinoliinin tutkimusta varten suositellaan toista aamuurinaa (7-11 tuntia).

Pyridinoliinin ja deoksipyridinoliinin tutkimuksessa virtsassa ei ole vain seurattava resorpptioprosessien aktiivisuutta luukudoksessa vaan myös hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Hoitoa pidetään tehokkaana, jos pyridinoliinin ja erityisesti deoksipyridinoliinin erittyminen vähenee 25% 3-6 kuukauden hoidon aikana.

Pyridinoliinin ja deoksipyridinoliinin pitoisuus virtsassa lisääntyy merkittävästi primaarisella hyperparatyreoosilla ja normalisoituu kilpirauhasen adenooman kirurgisen poistamisen jälkeen; hydroksiproliinin erittyminen tänä aikana pysyy jonkin verran korotettuna.

Vaihdevuodet aikana pyridinoliinin ja deoksipyridinoliinin pitoisuus virtsassa kasvaa 50-100% ja laskee normaaleihin arvoihin estrogeenin antamisen jälkeen. Potilailla, joilla on selkärangan osteoporoosi, pyridiinin ristiliitosten pitoisuus virtsassa, erityisesti deoksipyridinoliini, korreloi luun vaihtumisen kanssa.

Kun hyperkalsemiaa potilailla, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia valikoima pyridinoliini ja deoksipyridinoliini virtsassa nousivat keskimäärin 2,3 kertaa, jossa bisfosfonaatti hoitojen vaikuttaa taso pyridiiniä joukkovelkakirjojen vähenee vähemmän ja hitaammin kuin kalsiumin erittymistä.

Erittymistä pyridinoliini ja deoksipyridinoliini virtsassa kasvaa osteomalasia potilailla, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, ja siksi nämä parametrit voidaan käyttää herkkä markkeri luun aineenvaihdunnan normalisoitumista Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito levotyroksiininatriumin.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]