Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Harjojen liitosten osteoartroosin röntgendiagnoosi
Viimeksi tarkistettu: 19.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Harjakerrosten standardirakenne suoritetaan suorassa projektiossa. Sormet sijaitsevat yhdessä, harjat sijaitsevat täsmälleen kasettina yhdellä rivillä, akselin läpi kulkevat käsivarret ja ranteet.
Käsien nivelten osteoartroosin ensimmäiset ilmenemismuodot (vastaavat Kellgrenin niveltulehduksen vaiheita I-II):
- pienet kapenevat reunat tai osteofytit, joilla on epäsymmetrinen subkonderaalinen osteo- skleroosi,
- pienet, subchondral kystat,
- normaali tai hieman kapea röntgensäteilykaaret,
- pienten kalkkeutumisen esiintyminen pehmytkudoksissa luiden nivelpintojen lateraalisten marginaalien alueella.
Ilmeiset muutokset käsien niveltulehduksen nivelissä (vastaavat nivelreuman III-IV vaiheita Kellgrenin mukaan):
- kohtalaisesti ilmaistut tai suuret osteofytit,
- luiden nivelpintojen reunojen muodonmuutos,
- röntgensäde-aukon merkittävä kaventuminen,
- osteoskleroosi (Geberdenin nodules distaalisissa interphaangeaalisissa liitoksissa ja Busharin nodules proksimaalisissa),
- kystat, joilla on skleroottinen vanteet,
- nivelpintojen marginaalivikoja (tässä tapauksessa luun ulkonemat toisella puolella voivat kiilata toisiinsa), tavallisesti ympäröivät osteoskleroosialue.
Dorsopalmalin kuva harjasta
DA Kallman et ai (1989), RD Altman et ai (1995) niiden menetelmien arviointi yksittäisten X-ray muutokset nivelrikon käsien nivelissä mahdollistavat osteophytes, kapenee X-ray yhteinen tila ja niveltä ympäröivän ruston alla olevissa eroosio arvioimiseksi distaalisen ja proksimaalisen interphalangeal nivelet ja etupolvinivelistä yhteinen Minä sormella. Muita arviointi data sisältää nivelen ympärille subkondraalisen skleroosi ja ilman bias yhteiseen subluksaatio.
Neljä-asteikko arvioinnit edellä muutoksia ei sijoittaa koko monimutkainen anatomisia muutoksia havaittu ja kuvattu G. Verbruggen, EM Veys (1995). Nämä tekijät erot- tavat 5 vaiheen taudin etenemisestä. Vaurioittamattomasta liitos (N), stationäärifaasi nivelrikko (S), joka perustuu läsnä RP ja / tai X-ray kaventaa yhteisen tilan ja / tai subkondraalisen skleroosi. Useimmat liitokset ovat tässä vaiheessa vaiheessa S 2-3 vuotta. Sitten on irrotettu liuska (J-vaihe), joka kestää myös 2-3 vuotta. Tämä vaihe edeltää tai esiintyy samanaikaisesti kynnyksellä subchondral kystat rikkoo eheyden subkondraalinen levy vioittuu (erosiivinen tai E-vaihe). Eroosiasteet jäivät spontaanisti, minkä jälkeen palautettiin vammat ja uudistettiin (R-vaihe). Tämä viimeinen vaihe johtaa elvyttämiseen subchondral levy, peitä rusto, jossa muodostumista suuria osteophytes antaen sairaiden nivelten oksainen ilmeen. G. Verbruggen, EM Veys (1995) uskovat, että heidän ehdotettu tekniikka tarjoaa nopeaa arviointia etenemisen nivelrikko.