Selkärankaan muodostuminen ja ihmisen kehon pystysuuntainen asento ontogeenissä

Ihmisen selkäydinpilvi kulkee peräkkäin kalvollisten, rustoisten ja luisen kehitystason läpi. Sen elementit näkyvät alkiokehityksen alkuvaiheissa. Aluksi selkärangan rungon kielekkeet sijaitsevat kaukana toisistaan, erotettuina alkion mesenkyymin välisillä kerroksilla. Sitten selkärangan kaaret alkavat kehittyä, poikittaiset ja nivelletyt prosessit muodostuvat, jolloin nikamien erottuminen lähes kokonaan ja spinous-prosessit ovat edelleen poissa.

Alkion sordi on vähentynyt ja säilynyt vain intervertebral-levyjen ytimen pulposuksen muodossa. Selkärangan ominaispiirre varhaisessa vaiheessa kohdunsisäiseen kehitykseen on selkärangan rungon muoto. Kohdun sisäisen kehityksen toisen kuukauden lopussa kohdunkaulan nikamakappaleiden koko kasvaa jyrkästi. Lannerangan ja ristin selkärangan kehon kasvua ei havaita edes vastasyntyneissä sikiön painovoiman vaikutusten vuoksi.

Pitkittäinen nivelside sijoitetaan alkioiden selkärankaisten selkäpuolen pinnalle. Sikiön kielen alkiot muodostuvat mesenkyymistä. Alkion selkärangan luutumisen keskukset näkyvät ensin rintakehän alapuolella ja ylemmillä lannerangoilla, ja jäljitellään sitten muissa osastoissa.

Syntymän jälkeen lapsi alkaa välittömästi kamppailla monia ulkoisia vaikutteita. Ja tärkein ärsyke, joka muuttaa hänen asentoaan, on painovoima. Siitä hetkestä syntymästä muodostumista ryhti luonnostaan ihmisen aikuinen, jokainen lapsi, mukaan A. Ja M. Potapchuk Didur (2001), käy läpi seuraavat tasot muodostumisen liikkeet:

• taso A - lapsi makaa vatsaansa, nostaa päänsä. Samanaikaisesti, johtuen kohdunkaulan-tonic refleksit, luodaan taso, joka takaa kehon tasapainon ja perustason lihaskudoksen kynnyksen;
• taso В - liikuntaelinten nivelten muodostuminen, ennalta moottoripyörien automatismin kehittyminen. Tämä jakso vastaa oppimisen indeksoinnin ja istunnon vaiheita. Muodostaa yksipuolinen ja sitten monipuolinen raajojen lihasten sisäänrakenne, joka tulevaisuudessa takaa optimaalisen kävely- ja seisointityypin stereotypion;
• taso C - muodostuu ensimmäisen elinvuoden loppuun ja sallii lapsen liikkua nopeasti avaruudessa käyttäen käytettävissä olevaa moottoritaitoa;
• taso D - luo pystysuoran rungon asennon, jossa lihaksetasapaino seisovassa asennossa varmistetaan minimaalisilla lihakustannuksilla. Kun liikkeen muutoksen tasot muuttuvat, selkärangan muoto muuttuu myös. On tunnettua, että vastasyntyneen selkäranka, lukuun ottamatta pientä ristikudoksen kaarevuutta, ei ole miltei fysiologisia käyriä. Pään korkeus tänä jaksona vastaa suunnilleen ruumiin pituutta. Pään painopiste imeväisissä sijaitsee suoraan synnytyksen edessä kiilan ja luustorenkaan välillä ja suhteellisen suurella etäisyydellä kallon ja atlaksin välisestä liitoksesta etupuolella. Kohdunkaulan lihakset ovat edelleen heikosti kehittyneet. Siksi raskas, suuri (suhteessa muuhun kehoon) pää roikkuu eteenpäin, ja vastasyntynyt ei voi nostaa sitä. Yritetään nostaa pään johto 6-7 viikon kuluttua kohdunkaulan lordoosin muodostumiseen, joka muodostuu seuraavina kuukausina pyrkimyksenä säilyttää kehon tasapainossa istuma-asennossa. Kohdunkaulan lordosis muodostavat kaikki kaulanikaman ja kaksi ylempää rintakehä, ja sen päälle on tasolla viidennen - kuudes kaulanikaman.

6 kuukauden kuluttua, kun lapsi alkaa istua, rintakehän taipuminen muodostuu pullistumalla posteriorisesti (Kyphosis). Ensimmäisen vuoden aikana seisomisen ja kävelyn alussa lapsi kehittää taivutteen lannerangan alueella, suunnattu eteenpäin (lordoosi).

Lannerangan lordoosi sisältää XI-XII rintakehä ja kaikki ristisoluiset selkärankakohdat, ja sen kärki vastaa kolmannen neljännen lantion vertebraa. Muodostumista lannenotkoon lantion muuttaa asema ja liike edistää koko painopisteen (BCT) elin posteriorisesti lonkkanivelen ympäri, mikä estää lasku kehon pystyasennossa. Selkärankakuvion muoto 2-3 vuoden lapsilla on tyypillistä riittämättömällä lannerangan lordoosilla, joka saavuttaa suurimman kehityksen aikuiselle.

Sacrococcygeal curve näyttää jopa alkiot. Hän kuitenkin alkoi kehittyä vasta ensimmäiset yritykset kävelemään pystyssä ja kynnyksellä lannenotko. Muodostumiseen taivutuksen toimii painovoiman lähetetään tukiaseman kautta ristiluuelementistä selkärangan ja vapaa hoitopuolella kiilata välillä ristiluun suoliluun luut ja nivelsiteet tangon välissä ristiluun ja istuinluun luun. Nämä nivelsiteet vahvistavat ristikon alemman osan kouralle ja ischiumin luun. Näiden kahden voiman vuorovaikutus on tärkein tekijä, joka on vastuussa sacrococcygeaalisen taipumisen kehittymisestä.

Spinaalipylvään fysiologisten käyrinä vaihtelee intervertebral-levyn muoto. Jos vastasyntyneen asemat on samalla korkeudella kuin edessä ja takana, sitten taipuu muodostamiseksi niiden muoto muuttuu, ja ruston tullut hieman kiilamainen sagittaalinen leike. Lordoosin alueella tämän kiilan suuri korkeus on edessään, ja pienempi on takana. Rintasyövän kyphosis-alueella päinvastoin on suuri korkeus takana ja pienempi edessä. Sakorallisissa ja kalkkimaisissa osuuksissa selkänojan pylväässä on taivuta taaksepäin. Nikamavälilevyjen ovat väliaikaisia oka merkitys ja korvataan 17-25 vuoden luukudoksen, jolloin liikkuvuus sakraalinikamaa toistensa suhteen ei ole mahdollista.

Selkärangan kasvu esiintyy erityisen voimakkaasti kahden ensimmäisen elämänvuoden aikana. Sen pituus tässä tapauksessa on 30 - 34% lopullisesta koosta. Eri osien selkäranka kasvaa epätasaisesti. Useimmissa tapauksissa lannerangan alue kasvaa, sitten sakraalinen, kohdunkaulan, rintakehän ja vähiten allergia. 1,5: sta Zleth: iin kohdunkaulan ja ylähallon nikamien kasvu on suhteellisen hidasta. Selkärangan kasvua on havaittu 7-9 vuodessa. 10-vuotiaana lannerangan ja alemman rintakehä kasvaa voimakkaasti. Selkärangan kasvunopeuden kasvua havaitaan myös murrosiän aikana.

Enintään 2 vuotta selkärangan luun ja rustoosan osuuden kokonaiskesto kasvaa yhtä voimakkaasti; sitten ruston muodostuminen on suhteellisen hidasta.

Vastasyntyneen nikamien ruumiit ovat suhteellisen laajempia ja lyhyempiä kuin aikuisen. 3-15-vuotiailla lapsilla yksittäisten nikamien mitat sekä korkeudessa että leveydessä kasvavat ylhäältä alempaan rintakehään alempaan lannerangaan. Nämä erot (joka tapauksessa liittyy leveyden kasvuun) riippuvat painon kuormituksen kasvusta, joka ilmenee alla olevista nikamista. Kahden vuoden aikana nikamien ylä- ja alaosissa sekä spinos- ja poikittaisprosessien päissä on itsenäiset luusympisteet.

Äänen kokonaiskasvu on keskimäärin 3-6 vuotta, samalla korkeudella ja leveydellä. 5-7-vuotiaana nikamien nousu on hieman korkeuden kasvun takana, ja seuraavina vuosina nikamien lisääntyminen kaikissa suuntiin kasvaa.

Spinaalipylvään luhistumisen prosessi tapahtuu vaiheittain. Ensimmäisessä ja toisessa vuonna molemmat puoliväliin liittyvät kaaret yhdistyvät kolmas vuosi - kaaret sorsuilla. 6-9-vuotiaana muodostuu selkärangan ylä- ja alapintojen luutumisen keskinäiset keskukset sekä spinos- ja poikittaisprosessien päät. 14-vuotiaana selkärangan keskiosat ossevat. Yksittäisten nikamien täydellinen luhistuminen päättyy 21-23 vuoteen.

Kuten selkärangan taipuu muodostuminen tapahtuu laajentumisen rinta- ja lantio-ontelon, joka puolestaan auttaa säilyttämään pystysuora asento selkärangan ja ominaisuuksien parantamiseksi kevään aikana kävely ja hyppäämiseen.

Ihmisen selkärangan muodostuminen ja sen pystysuuntainen asento monien kirjoittajien mukaan on kehon yleisen painopisteen sijainnin korkeus.

Yhteisen painopisteen sijainnin ikäominaisuudet johtuvat epäsäännöllisistä muutoksista bio-linkkien koossa, näiden linkkien massasuhteen muutoksen kehossa kasvukauden aikana. Ne liittyvät myös erikoisominaisuuksia, hankkia kussakin iässä jakso, joka alkaa ensimmäisestä pysyvä lapsen ja päättyen vanhuuteen, kun seurauksena vanhuuden involuution yhdessä morfologisia muutoksia tapahtuu ja biomekaaniset.

Mukainen Kozyrev G. (1947), vastasyntyneen yhteinen painopiste sijaitsee tasolla V-VI rintarankaa (määritettiin asemassa kuin mahdollista suoristamista alaraajojen mukaan bandaging). Tällaisen yhteisen painopisteen kallon sijainti on selitetty vastasyntyneen rungon ominaisuuksilla.

Kasvun myötä keskimääräinen painopiste vähenee vähitellen. Niinpä 6 kuukauden ikäisessä vauvassa se sijaitsee X rintaverkon tasolla. Yhdeksän kuukauden ikäisenä, jolloin useimmat lapset voivat olla yksin, yhteisen painopiste putoaa XI-XII rintakehän nikamien tasolle.

Biomekaanisessa suhteessa mielenkiintoisin on siirtyminen kehon pystyasentoon. Ensimmäiselle seisovalle ominaisuudelle on ominaista liiallinen koko koko kehon rasitus, paitsi se, joka pitää kehoa suoraan pystysuorassa asennossa, mutta myös se, joka seisokkeella ei ole rooli tai sillä on vain keskinkertainen vaikutus. Tämä osoittaa, että lihaksisto ei erota toisistaan ja että sävyn tarvittava sääntely puuttuu. Lisäksi epävakaus johtuu myös MMA: n ja pienen jalanjäljen korkeasta sijainnista, mikä vaikeuttaa tasapainon säilyttämistä.

Yhdeksän kuukauden ikäinen lapsi on erikoinen asento sagittaalitasolla. Se on tunnettu siitä, että alaraajojen lapsen ovat taivutettu asentoon (polvi koukistuskulmaan 9 kuukautta vanhan lapsen saavuttaa 162 °, yhden vuoden vanha - 165 °), ja runko suuntakulman hieman kallistettu anteriorisesti (7-10 °). Taivutettu asento alaraajojen vuoksi ei kallistaa lantion ja ei rajoitu laajentaminen lonkkaniveliin ja se, että lapsi sopeutuu kehon säilyttämistä tällaisten tasapainon, jossa sulkisi pois mahdollisuutta äkillinen hänen rikkomuksista ja turvallisuuden varmistamiseksi syksyllä. Erityisen asenteen syntyminen tässä iässä, lähinnä kiinteän taidon puutteen takia. Kun tämä taito hankitaan, epävarmuus kehon staattisesta stabiilisuudesta häviää vähitellen.

Kahden vuoden iässä lapsi on entistä luottavaisempi ja vapaampi liikuttaa painopistettä tukialueella. Rungon yhteisen painopisteen korkeus sijaitsee lannerangan tasolla I. Vähitellen alemman ääripäiden puoliksi taipuisuus katoaa (polvinivelen kaltevuuskulma on 170 °).

Asento kolmevuotias lapsi seisoessaan pystyasennossa ominaista pieni taivutus rungon ja alaraajojen (taivutuskulma polvi on yhtä suuri kuin 175 °). Selkärankan alueella rintakehä kyphosis ja lannerangan lordosis ovat selvästi näkyvissä. Rungon yhteisen painopisteen vaakasuora taso sijaitsee lannerangan tasolla II. Jalkojen pituusakseli muodostaa noin 25-30 asteen kulman, kuten aikuisilla.

Viiden vuoden ikäisten lasten asentoon ei ole merkkejä puoliksi taipuneista alemman ääripäistä (polviliitoskulma on 180 °). Yhteisen painopisteen vaakasuora taso sijaitsee lannerangan tasolla III. Seuraavina vuosina kehon MMA: n lokalisoinnin muutokset johtuvat pääasiassa asteittaisesta vähenemisestä ja vakaammasta sääntelystä sagittal-tasossa.

Ikääntymisen seurauksena tuki- ja liikuntaelimissä esiintyy sekä anatomi-fysiologisia että biomekaanisia muutoksia.

G. Kozyrev (1947) tunnisti kolme perusmuotoa, joilla oli tyypillisimmät morfologiset ja biomekaaniset piirteet.

Ensimmäisen tyyppistä seniilin asentoa leimaa terävä painopisteen siirtyminen etupuolelta - niin paljon, että sagittaalitaso sijaitsee ala-ääripäiden kolmen suuren nivelen keskellä. Tuki on pääasiassa jalkojen etuosaa, pää kallistetaan etuosaan, kohdunkaulan lordoosi tasoitetaan. Kohdunkaula- ja rintaosien alaosassa on voimakas kyfoosi. Polvinivelen alemmat raajat eivät ole täysin epämuodostumia (kaltevuuskulma on 172 - 177 °).

Toisen tyyppistä seniiliasennosta on ominaista painopisteen siirtyminen takaosaan. Sen sagittaalitaso kulkee lonkkanivelen takana ja sulkee jälkimmäisen passiivisesti käyttämällä tätä tarkoitusta varten anus- tai reisiluunivelen jännitystä. Keho on taipuvainen taakse, alentunut vatsa altistuu anteriorisesti. Selkäranka on "pyöreän taustan" muoto.

Kolmas tyyppinen ryhti on luonteenomaista kehon yleiselle sakeutumiselle ilman, että ristikko kallistuu eteen- tai taaksepäin. Vaikuttaa siltä, että painovoima on puristanut rungon pystyakselin ympäri; seurauksena kaulan, kun se oli tullut lyhyempiä lisäämällä taipuva kannas, ylävartalon lyhentää lisääntyneen rintakehä kyfoosi ja alaraajojen - taivuttamalla kolmen suuret nivelet. Yhteisen painopisteen sagittaalitaso ulottuu taaksepäin lonkkanivelen keskeltä sulkemalla sen passiivisesti polvinivelen keskeltä tai sen läpi. Tämän seurauksena viimeiset kaksi liitosta voidaan sulkea vain aktiivisesti.

Kun vanhus tutkimusta tai vanhuuden ennen kaikkea huomio kiinnitetään hänen asennon, joka on usein ominaista vakavuudesta kohdunkaulan, lannenotko ja rintakehä kyfoosi.

Iäkkäillä ja iäkkäillä selkärangan kyfosesi lisääntyy, pyöreä takaa muodostuu vähitellen ja myös kohdunkaulan ja lannerangan lordoosi lisääntyvät. Jopa normaalin staattisen kuormituksen takia, rintakehä kyfosi esiintyy jonkin verran eliniän aikana. Pitkäaikaisessa staattinen kuormitus (ylikuormitus) koveralla puolella on muutos Nikamavälilevy ja kehittää kiinteä kaarevuus (ikä hyperkyphosis) kaikkine seurauksineen. Viisi eri asento luonnostaan vanhuuden ja Podrushnyak OSTAPCIUC (1972) on eristetty pohjalta röntgenanalyysilla fysiologisia käyrien selkärangan:

1. ennallaan, rintakehän taivutuskulma on yli 159 °;
2. taipunut, rintakehän taivutuksen kulma on 159-151 °;
3. kyphoid, rintakehän taivutuksen kulma on alle 151 °, lannerangan -155-164 °;
4. kyphosis-lordosis, rintakehän kulma alle 151% lannerangan alueella - alle 155 °;
5. kifozno-litistetty ulkopuolelle rintakehä mutka pienempi kuin 15 g, lanne - enemmän kuin 164 °.

Kirjoittajat havaitsivat, että ikääntymisen myötä merkittävimmät muutokset taivutuksissa rintakehän sagittaalitasossa ovat selkeästi - kohdunkaulan ja hieman vähemmän - lannerangan.

Jopa 60-vuotiaita naisia esiintyy useimmiten skolioosista, rintakehästä, kohdunkaulasta ja lannerangasta. Ikääntymisen myötä ihmisten määrä muuttumattomassa asennossa pystysuorassa asennossa pienenee voimakkaasti ja kyphosis-asennossa olevien henkilöiden määrä kasvaa.

Erilaisia muutoksia ikääntymisprosessissa kehitettävän selkärangan rakenteen ja toiminnan välillä on erityinen paikka selkärangan dislokaatiossa tai vääntössä, koska niiden havaitsemisnopeus ja ilmentymisaste lisääntyvät ikääntymisen myötä.

Ostapchukin (1974) mukaan rintakehän ja lannerangan vääntökäyrät havaitaan yli puolessa molempien sukupuolten käytännöllisesti katsoen terveistä ihmisistä ja niitä esiintyy useammin iän myötä. Useimmissa ihmisissä selkärangan vääntöä yhdistetään sen kaarevuuteen etusuunnassa ja sen suunta liittyy läheisesti skolioosin muotoon.

Vanhenemisen yhteydessä vääntö torni liittyy läheisesti pisin lihasten toimintahäiriöön. Sitä vahvistavat selkärangan sivusuuntaisen kaarevuuden vääntö. SARS ja toimintahäiriö pisimmistä lihaksia kehittää taustalla Humuspitoiset ja tuhoisia prosesseja selkärangan, mikä lisää kielteisiä vaikutuksia statics ja dynamiikkaa ihmisen vanhenemista.

[1], [2], [3], [4]