Armadin 50

Armadin 50 (etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti) on antioksidanttien ja antihypoksanttien luokkaan kuuluva lääke. Sillä on hermostoa suojaavia ja antihypoksisia ominaisuuksia, ja sitä käytetään erilaisten sairauksien hoitoon, jotka liittyvät heikentyneeseen verenkiertoon ja happiaineenvaihduntaan kudoksissa.

Etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatilla on antioksidanttivaikutus, joka vähentää vapaiden radikaalien määrää kehossa. Se myös parantaa solujen aineenvaihduntaprosesseja, lisää kudosten vastustuskykyä hypoksialle (hapenpuute) ja sillä on stressiä estävä vaikutus. Lääke stabiloi solukalvoja ja parantaa verenkiertoa aivoissa.

Viitteitä Armadine 50

• Akuutit aivoverenkiertohäiriöt (halvaus):

  • Osa iskeemisen aivohalvauksen monimutkaista hoitoa.
  • Parantaa aivoverenkiertoa ja palauttaa aivojen toiminta.

• Traumaattinen aivovaurio:

  • Osa monimutkaista hoitoa, joka vähentää neurologisia oireita ja parantaa potilaan tilaa.

• Dyscirculatory enkefalopatia:

  • Kroonisten aivoverenkiertohäiriöiden hoito, mukaan lukien ateroskleroosi, verenpainetauti ja verisuonisairaudet.

• Vegetatiivinen dystonia:

  • Eri sairauksiin liittyvien vegetatiivisten toimintahäiriöiden oireiden vähentäminen.

• Alkoholivieroitusoireyhtymä (alkoholivieroitusoireyhtymä):

  • Vieroitusoireiden vähentäminen, henkisen tilan paraneminen ja komplikaatioiden riskin vähentäminen.

• Iskeeminen sydänsairaus (osana monimutkaista hoitoa):

  • Sepelvaltimoverenkierron parantaminen, iskeemisten oireiden vähentäminen.

• Akuutti sydänlihasiskemia (sydäninfarkti):

  • Osa monimutkaista hoitoa iskeemisen alueen vähentämiseksi ja potilaan yleistilan parantamiseksi.

• Tiloja, joihin liittyy lisääntynyt ahdistuneisuus:

  • Ahdistuneisuuden vähentäminen, potilaan yleisen hyvinvoinnin parantaminen.

• Akuutit tulehdusprosessit vatsaontelossa (nekroottinen haimatulehdus, peritoniitti):

  • Osa kompleksista hoitoa tulehduksen vähentämiseksi ja sairauden ennusteen parantamiseksi.

• Stressiolosuhteiden ehkäisy ja kehon sopeutumisen parantaminen ääriolosuhteisiin:

  • Yleisen kunnon paraneminen ja stressitekijöiden vastustuskyvyn lisääminen.

Julkaisumuoto

Ratkaisu suonensisäiseen ja lihakseen antamiseen:

• Ampullit injektioliuoksella, jotka sisältävät 50 mg/ml vaikuttavaa ainetta. Ampullien tilavuus voi olla 2 ml tai 5 ml.

Farmakodynamiikka

• Antioksidanttivaikutus:

  • Armadin 50 estää lipidiperoksidaatioprosesseja (LPO), mikä estää solukalvojen vaurioitumisen ja auttaa säilyttämään niiden rakenteellisen eheyden. Tämä vaikutus johtuu lääkkeen kyvystä aktivoida antioksidanttisia entsyymejä, kuten superoksididismutaasia.

• Antihypoksinen vaikutus:

  • Lääke parantaa kudosten hapen käyttöä, lisää kehon vastustuskykyä hypoksiaa (hapenpuutetta) vastaan ja parantaa solujen energiaprosesseja.

• Neurosuojaava vaikutus:

  • Armadin 50 suojaa aivojen hermosoluja vaurioilta iskemian ja hypoksian olosuhteissa, vähentää glutamaatin ja kalsiumin myrkyllisiä vaikutuksia, stabiloi hermosolujen kalvoja ja parantaa hermoimpulssien välitystä.

• Stressiä estävä vaikutus:

  • Lääke lisää kehon vastustuskykyä stressitekijöitä vastaan, parantaa käyttäytymis- ja tunnereaktioita, vähentää ahdistusta ja masennusta.

• Membraania stabiloiva vaikutus:

  • Armadin 50 parantaa veren reologisia ominaisuuksia, alentaa veren viskositeettia, estää verihiutaleiden ja punasolujen aggregaatiota, parantaa mikroverenkiertoa ja verenkiertoa elimiin ja kudoksiin.

• Metabolinen vaikutus:

  • Lääke aktivoi aerobisen glykolyysin, lisää ATP- ja kreatiinifosfaattipitoisuutta, normalisoi aineenvaihduntaa iskemian ja hypoksian olosuhteissa.

Farmakokinetiikkaa

• Absorptio:

  • Lihakseen annon jälkeen Armadin imeytyy nopeasti systeemiseen verenkiertoon. Maksimipitoisuus veriplasmassa saavutetaan 0,3–0,58 tunnin kuluttua annosta.

• Jakelu:

  • Lääke jakautuu hyvin elimiin ja kudoksiin. Korkeimmat pitoisuudet havaitaan maksassa ja munuaisissa. Läpäisee veri-aivoesteen ja tarjoaa suojaavan vaikutuksen keskushermoston tasolla.

• Aineenvaihdunta:

  • Armadiini metaboloituu maksassa glukuronidaatiolla. Päämetaboliitit ovat glukuronidit, jotka sitten erittyvät kehosta.

• Poistaminen:

  • Lääke ja sen metaboliitit erittyvät pääasiassa virtsaan. Puoliintumisaika on noin 4-5 tuntia. Ensimmäisen 12 tunnin aikana annon jälkeen noin 50 % lääkkeestä eliminoituu ja 24 tunnin kuluessa noin 80 %.

Annostus ja antotapa

Ratkaisu suonensisäiseen ja lihakseen antamiseen:

1. Suonensisäinen anto:

   • Lääke annetaan tippumalla tai suihkulla.
   • Tipanantoa varten lääke laimennetaan fysiologiseen natriumkloridiliuokseen.
   • Keskimääräinen annos on 50–300 mg päivässä, annettuna 1–3 kertaa päivässä.
   • Antonopeus on 40-60 tippaa minuutissa.

2. Lihaksensisäinen anto:

   • Lääkettä annetaan hitaasti.
   • Keskimääräinen annos on 50–300 mg päivässä, annettuna 1–3 kertaa päivässä.
   • Hoidon kulku kestää yleensä 5–14 päivää, riippuen taudin indikaatioista ja kliinisestä kuvasta.

Erityisohjeet:

• Lääkäri voi säätää annostusta ja hoidon kestoa potilaan tilan ja hoitovasteen mukaan.
• On suositeltavaa aloittaa hoito pienillä tehokkailla annoksilla ja lisätä annosta vähitellen, kunnes haluttu terapeuttinen vaikutus saavutetaan.
• Jos pitkäkestoinen hoito on tarpeen, lääkettä voidaan käyttää useita kuukausia lääkärin valvonnassa.

Käyttö Armadine 50 raskauden aikana

1. Käyttö sydämen vajaatoimintaan:

   • Tutkimukset osoittavat, että etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti voi parantaa sydänlihaksen supistumistoimintoa ja vähentää komplikaatioiden ilmaantuvuutta kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa. Lääkkeellä on myös antioksidanttisia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia (Sidorenko et al., 2011).

2. Aivovamman hoito:

   • Käytettäessä aivovamman akuutin vaiheen kompleksisessa intensiivisessä hoidossa etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti vähentää merkittävästi oksidatiivista stressiä ja normalisoi aivojen verenkiertoa, mikä edistää tajunnan nopeampaa palautumista (Nikonov et al., 2018).

3. Eläintutkimukset:

   • Rotilla tehdyssä tutkimuksessa etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatilla osoitettiin olevan sydäntä suojaava vaikutus sydänlihaksen iskemia-reperfuusiovauriota vastaan sen antihypoksisten ja antioksidanttisten ominaisuuksien vuoksi (Galagudza et al., 2009).

4. Neurosuojaus multippeliskleroosissa:

   • Etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatti voi estää neurodegeneratiivisten prosessien etenemisen multippeliskleroosissa. Näiden tulosten vahvistamiseksi tarvitaan kuitenkin lisätutkimuksia (Prakhova et al., 2016).

Etyylimetyylihydroksipyridiinisukkinaatin käyttöä raskauden aikana tulee harkita huolellisesti. Sen turvallisuudesta raskaana oleville naisille ei ole riittävästi tietoa. Ennen tämän lääkkeen käyttöä raskaana olevien naisten tulee neuvotella lääkärin kanssa mahdollisten riskien ja hyödyn arvioimiseksi.

Vasta

• Yliherkkyys lääkkeen aineosille.
• Akuutti maksan vajaatoiminta.
• Akuutti munuaisten vajaatoiminta.
• Raskaus ja imetys – lääkkeen käyttöä näissä tapauksissa ei suositella riittävien turvallisuustietojen puutteen vuoksi.
• Lapset – käyttöä lapsille ei myöskään suositella, koska tiedot turvallisuudesta ja tehokkuudesta puuttuvat.
• Akuutit allergiset reaktiot tai niiden historia.

Sivuvaikutukset Armadine 50

1. Hermoston puolelta:

   • Päänsärky
   • huimaus
   • Unettomuus tai uneliaisuus
   • Ahdistus, jännitys

2. Ruoansulatusjärjestelmä:

   • Pahoinvointi
   • Suu kuivuminen
   • Ruoansulatushäiriöt

3. Allergiset reaktiot:

   • Ihottuma
   • Kutina
   • Nokkosihottuma

4. Sydän- ja verisuonijärjestelmä:

   • Kohonnut verenpaine
   • Sydämen sykkeen tunne

5. Muut:

   • hikoilu
   • Lämmön tunne
   • Hienoutunut motorinen koordinaatio

Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä vakavampia sivuvaikutuksia, kuten:

• Akuutit allergiset reaktiot (anafylaktinen sokki)
• Kouristukset

Yliannos

Etofylliinin yliannostuksen oireita voivat olla:

1. Takykardia (nopea pulssi).
2. Sydämen rytmihäiriöt.
3. Vapina (vapina).
4. Hermosairaudet - ahdistus, unettomuus, hermostuneisuus.
5. Pahoinvointi, oksentelu.
6. Pänsärky.
7. Aineenvaihduntahäiriöt, mukaan lukien hypokalemia (matala veren kaliumtaso) ja hyperglykemia (korkea verensokeri).

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

• Masennuslääkkeet ja anksiolyytit (mukaan lukien bentsodiatsepiinit):

  • Armadiini voi tehostaa masennuslääkkeiden ja anksiolyyttien vaikutusta, mikä voi lisätä sedaatiota ja voimistaa masennuslääkettä.

• Neuroleptit:

  • Lääke voi tehostaa psykoosilääkkeiden vaikutusta, mikä edellyttää jälkimmäisten annoksen säätämistä sivuvaikutusten kehittymisen estämiseksi.

• Kouristuslääkkeet:

  • Armadin voi tehostaa kouristuslääkkeiden vaikutusta, mikä edellyttää annostuksen ja potilaan tilan seurantaa.

• Verenpainelääkkeet:

  • Armadin voi tehostaa verenpainetta alentavien lääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta, mikä saattaa edellyttää niiden annostuksen muuttamista.

• Etanoli ja alkoholia sisältävät lääkkeet:

  • Lääke voi vähentää etanolin myrkyllistä vaikutusta keskushermostoon.

• Antikoagulantit ja verihiutaleita estävät aineet:

  • Yhteisvaikutukset näiden lääkkeiden kanssa voivat lisätä verenvuotoriskiä, joten potilaan tilaa on seurattava huolellisesti.

• Keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet (mukaan lukien rauhoittavat lääkkeet):

  • Rauhoittava vaikutus saattaa voimistua, mikä edellyttää varovaisuutta käytettäessä niitä yhdessä.

• Kortikosteroidit:

  • Armadin voi vähentää kortikosteroidien käyttöön liittyvien sivuvaikutusten riskiä.

• MAO-estäjät ja muut psykotrooppiset lääkkeet:

  • Samanaikainen käyttö saattaa voimistaa näiden lääkkeiden vaikutuksia, mikä edellyttää potilaan tilan huolellista seurantaa ja annoksen säätämistä.