Vihreä vuoto naisilla
Viimeksi tarkistettu: 20.07.2024

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Emättimen purkaus - läpinäkyvä lima ilman epämiellyttävää hajua, joka ei aiheuta epämukavuutta, on jokainen terveellinen nainen. He kosteuttavat emättimen limakalvoa ja tarjoavat sille suojaa pieneltä patogeenisten ja opportunististen mikro-organismien hyökkäykseltä. Massiivisella hyökkäyksellä on vaikeampi selviytyä, tartuntaa voi tapahtua. Sitten purkaus muuttaa väriä ja voi tulla vihreäksi, mikä osoittaa tarttuvan tulehduksen prosessin kehittymisen.
Epidemiologia
Maailman terveysjärjestön mukaan yli miljoona suojaamattoman sukupuolen tartuntaa tapahtuu päivittäin, ja suurin osa niistä on oireettomia jo jonkin aikaa.
Vihreä purkaus johtuu yleensä parannetuista STIS: stä, kuten trichomoniasis, gonorrhea ja klamydia. Lisäksi rinnakkaisinfektio havaitaan useammin - muut erityiset ja epäspesifiset patogeenit kiinnitetään.
Suurin osa, yli 60%vierailuista gynekologiin, on erilaisia tulehduksellisia prosesseja. Näistä noin kolmannes johtuu epäspesifisistä patogeeneistä.
Syyt vihreä vuoto
Mikä tahansa muu kuin läpinäkyvä purkaus ei ole normaalia. Siksi niiden värin muutos on jo syy saada lääkäriä, koska syyt voivat olla erittäin epämiellyttäviä sairauksia, jotka eivät katoa itse.
- Nämä ovat sukupuolitauteja - chlamydia, gonorrhea ja trichomoniasis. Ne tehdään seksuaalisen kontaktin kautta, ja yhteys- ja kotitalousinfektiot ovat erittäin harvinaisia. Näiden infektioiden salaperäisyys on siinä, että ne voivat olla oireettomia pitkään, kantaja voi levittää infektiota seksuaalisten kumppaneidensa keskuudessa.
- Emättimen limakalvon infektio voi johtua opportunistisista mikrobista - streptokokit, stafylokokit, Gardnerella, Escherichia coli, muut anaerobit, jotka muodostavat suoliston mikroflooran.
Infektion seurauksena allergiset reaktiot, vammat, hormonaaliset viat ja aineenvaihduntahäiriöt kehittävät tulehduksellisia prosesseja, joista yksi on naisten vihreä purkaus:
- Colpitis tai emättimen limakalvon tulehdus, spesifinen (sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden aiheuttama) tai epäspesifinen (opportunistisen kasvisto), allerginen, traumaattinen, hormonaalinen;
- Endometriitti tai endometriumin, spesifinen tai epäspesifinen;
- Vulvovaginiitti tai labia majoran ja emättimen limakalvon tulehdus, spesifinen tai epäspesifinen;
- Bartholiniitti -emättimen sisäänkäynnillä sijaitsevien rauhasten tulehdus;
- GardNerellosis tai bakteerivaginoosi -emättimen dysbakterioosi, kun laktobacillien lukumäärän vähenemisen taustalla, opportunistinen kasvisto moninkertaistuu vapaasti.
Riskitekijät
Infektiosta johtuvat tulehdukselliset sairaudet, joten pääasiallinen riskitekijä tässä tapauksessa on suojaamaton sukupuoli. Mutta se ei ole ainoa. Kaikki seuraavat tekijät ovat myös tärkeitä.
Epäspesifinen tulehdus kehittyy emättimen biokesenoosin rikkomusten ja nousevan infektion taustalla opportunistisella suoliston kasvistolla, infektiolla ulkopuolelta virus-, bakteeri-, sieni- tai loisinfektiolla, johon myötävaikuttaa:
- Monimutkainen luonnollinen synnytys;
- Kohdun, emättimen, labian vammat saivat vahingossa tai gynekologisten manipulaatioiden seurauksena (abortti, diagnostinen kaavinta, keisarileikkaus, hysteroskopia, kohdunsisäisen ehkäisylaitteen asennus jne.);
- Sopimattomat suihkeet;
- Liian yleinen tai epäasianmukainen terveys tamponien, päivittäisten tyynyjen käyttö;
- Spermikidiaineiden väärinkäyttö;
- Allergiset reaktiot;
- Intiimihygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen;
- Emättimen prolapsia;
- Emättimen ja/tai kohdunkaulan limakalvon surkastuminen;
- Erityisesti epätasapainoinen ruokavalio rajoittaa maitohappotuotteiden kulutusta;
- Antibioottien, hormonaalisten lääkkeiden ja ehkäisyvälineiden rikkominen;
- Jatkuvaa synteettisten tiukkojen alusvaatteiden, hihnoja;
- Emättimen limakalvon suojaominaisuuksien väheneminen;
- Immuuni-, endokriinisen, hermoston, sukupuolielinten, ruuansulatusjärjestelmän sairaudet;
- Krooniset AMC: t;
- Epäsuotuisat ympäristöolosuhteet.
Synnyssä
Naisten vihreä purkaus on osoitus epäedullisista olosuhteista seksuaalisella alueella. Tällainen diagnostinen merkki on tunnettu leukosyyttien esiintymisestä emättimen limassa, mikä on ominaista bakteeri-infektiolle. Mitä tummempi väri, sitä enemmän valkosolut, immuunijärjestelmä reagoi bakteerien hyökkäykseen. Lisääntynyt määrä leukosyyttejä virtsaputkessa ja emättimessä - indikaattori spesifisen (gonorrhea, trikomoniaasin, klamydia) tai epäspesifisen (E. coli, staphylococcus, matojen jne.) Tulehduksellisesta prosessista. Tulehduksellisen prosessin lokalisoinnista riippuen potilaalla kehittyy kolpiitti, kohdunkaula, endometriitti, adnexitis, lantion elinten tulehdukset, gardneerelloosi jne., Mikä aiheuttaa vihreän purkauksen ulkonäön.
Oireen ulkonäön patogeneesi on seuraava:
- Infektio seksuaalisen kontaktin, trauman, hygieniastandardien puuttumisen tai tartunnan puuttumisen tai tarttumattoman tulehduksen (allergiat, hormonaaliset häiriöt, lääkkeet jne.) Kehittymiseen.
- Patogeenisen tai opportunistisen mikroflooran kehitys infektion taustalla tai normaalin emättimen biokesenoosin rikkomisella.
- Immuunijärjestelmän vaste - Lisääntynyt lima, leukosytoosi, lymfosytoosi yrityksenä itsemäärittää patogeenejä.
- Koostumuksen muutos ja vastaavasti emättimen purkauksen väri.
Oireet vihreä vuoto
Ensimmäiset merkit havaitaan visuaalisesti - nainen huomaa epätavallisen tummat paikat pyykin. Joskus ne vain jähmettyä vihertävän harmaan kuorella. Pääsääntöisesti povalet epämiellyttävä haju, kutinaa ja labian turvotusta. Ja herättää heti kysymyksen: Mitä vihreä vastuuvapaus naisissa tarkoittaa?
Vastaus: Värillinen purkaus on suora osoitus patologian esiintymisestä, mikä on bakteeri-infektion oire. Millaista - heidän ulkonäkönsä perusteella voidaan olettaa vain. Tämä vaatii laboratoriodiagnoosia. Ja useimmiten havaittu sekoitettu infektio. Siksi vihreän vastuuvapauden esiintyminen olisi otettava signaalin tarpeesta käydä gynekologisessa toimistossa ja tutkitaan.
Naisten vihreä hajuton vastuuvapaus ei ole syy rentoutua. Hajun läsnäolo ei ole välttämätöntä. Ainakin ei-ennaltaehkäisissä tapauksissa, esimerkiksi Trichomonad-kolpiitissa, kun vain emättimen limakalvo vaikuttaa. Tai allerginen vaurio.
Edistyneissä tapauksissa runsas purkaus alkaa yleensä haistua huonosti. Varsinkin kun alkuperäiseen infektioon liittyy ajan myötä toinen, yleensä sieni (kandidiaasi) ja purkautumisesta tulee paksu, vihreä, curdy, hapan tai makea haju. Candida-sienet, joista aggressiivisin on Candida albicans, asuu symbioosissa ihmisen kanssa iholla ja limakalvoilla, heidän lukumääränsä hallitsee hyödyllisiä bakteereja, jotka tukahduttavat lisääntymisen. Mutta heti kun sukupuolielinten limakalvon mikrobiologinen tasapaino on häiriintynyt bakteerien hyökkäyksen vuoksi, Candida alkaa heti itse "palauttaa alueen takaisin" itselleen.
Naisten vihreä hajuinen purkaus voi olla oire gonorrhealle, trikomoniaasille (putrid haju) tai gardnerelloosille (kalanhaju). Värillisen purkauksen ja hajun lisäksi yleensä tuntuu:
- Polttava, kutinaa, joka pahenee kylpyhuoneeseen menemisen jälkeen;
- Kivun vetäminen alavatsassa;
- Kivulias Coitus.
Visuaalisesti jotkut oireet voidaan havaita:
- Labian ja emättimen limakalvon punoitus ja turvotus;
- Mätä ja veriset raitoja purkautuessa;
- Parien välinen verenvuoto;
- Valkoishäisellä plakki emättimen sisäänkäynnillä, helposti poistettu tamponilla;
- Huomattava pullistuma labialla (bartholiniitti);
- Emättimen limakalvon kuivuus ja sen eheyden rikkominen.
Naisten vihreä vastuuvapaus seksuaalisen kanssakäymisen jälkeen on myös merkki patologiasta, vaikka kontaktilla ei ole mitään ohi. Seksuaalinen kanssakäyminen tässä tapauksessa toimii provokaationa - oire ilmestyy ja rauhallisessa tilassa - katoaa. Normaalisti seksuaalisen kanssakäymisen jälkeen purkautumisen tilavuus kasvaa, koska aktivoitujen emättimen rauhasten prosessissa tuotetaan limaa voitelua varten. Siksi yhdynnän jälkeen normaali purkaus - runsas, limakalvo tai enemmän nestemäistä ja vetistä, koska jos sukupuoli oli suojaamaton, siemeneste, kerran sukupuolielimissä, emättimen ympäristön vaikutuksen alaisena. Joskus ne pysyvät siemensyöksyn valkeahkoissa tai kellertävissä suonissa, tämä on normaalia. Kaikkien muiden värien tulisi olla jo huolestuneita, vaikkakin ruskehtava - tämä on hyytyneiden veren väri eikä aina osoita patologian esiintymistä. Seksin aikana voit saada pieniä vammoja, seksuaalisia kontakteja munasolujen aikana voi myös liittyä lievä verinen purkaus.
Limakalvon runsaasti vastuuvapaus naisten valkeahko tai vaaleankeltaisella sävyllä voi merkitä seksuaalielämän alkamista tai seksuaalisen kumppanin muutosta, koska kehon on mukauduttava vasta saapuneiden mikro-organismien koostumukseen. Sopeutumisjaksolle on ominaista kvantitatiivinen ja laadullinen muutos purkauksessa, sen väri ja konsistenssi, mutta ei vihreä. Pohjimmiltaan tänä aikana ei ole epämukavuutta, kutinaa, polttamista, vaikka ei aina - joskus kumppanin mikroflooralle on allergisia reaktioita, etenkin miesten siittiöihin. Totta, emme puhu vihreästä vastuuvapaudesta.
Jos seksuaalista yhdyntää suojattiin kondomilla tai keskeytetyn yhdynnän menetelmää harjoitettiin, purkaus näyttää kermaiselta, valkealta eritykseltä, joka koostuu käytetystä emättimen ja kondomin voiteluaineesta.
Naisten vaaleanruskea tai verinen vuoto voi esiintyä hormonaalisten ehkäisyvälineiden ottamisen alussa. Mutta harmaata ja vihreää väriä ei pitäisi olla läsnä.
Vastuuvapauden väri on yleensä subjektiivinen käsite, edelleen vihertävä sävy - normista. Kuten he eivät kutsu heitä: vaaleanvihreä, valko-vihreä, valko-vihreä, harmaanvihreä, kelta-vihreä purkaus naisilla puhuu bakteerien hyökkäyksestä. Sen luonne voidaan tunnistaa laboratoriotestien tuloksilla eikä millään muulla tavalla.
Emättimen vuoto sisältää bakteerien/loisten tuotteita, jotka ärsyttävät emättimen seiniä. Siksi naisilla on melkein aina valituksia kutinasta ja vihreästä vastuuvapaudesta. Tällaisten merkkien mukaan sitä on mahdotonta diagnosoida, nämä ovat monille patologioille ominaisia epäspesifisiä oireita. Joskus naisilla voi olla vihreää purkamista ilman kutinaa. Tämä ei ole positiivinen merkki, vain jokaisella potilaalla on erilainen herkkyyden kynnys, ärsyttävä vaikutus voi ilmetä myöhemmin. Ulkoiset sukupuolielimet ja emättimen seinä on varustettu monilla hermopääteillä, joiden ärsytys on suunniteltu lisäämään seksuaalista sensaatiota. Bakteerien keinosiemennyksen tapauksessa patologisen purkauksen tulisi lopulta aiheuttaa kutina, ellei hermopääteillä ole täysin surkeat.
Huomaa, että tytöillä ennen murrosikäistä (enintään 10–12 vuotta) ei pitäisi olla emättimen purkamista. Niiden ulkonäkö, erityisesti värillinen ja hajuinen, osoittaa toimintahäiriön sukupuolielinten järjestelmässä tai suoraan sen yläpuolella sijaitsevissa GI-elimissä.
Emättimen vuoto esiintyy noin vuosi ennen ensimmäistä kuukautisia, sillä on nestemäinen limakalvo ja väri valkeasta vaaleankeltaiseen, samoin kuin heikko hapan haju. Iho- ja limakalvojen ärsytyksen aiheuttaminen ulkoisen sukupuolielinten purkautumisesta ei saisi. Kun säännöllinen kuukautiskierros vahvistetaan, emättimen purkautumisen ominaisuuksien ja ominaisuuksien muutoksesta tulee syklinen. Paksu, limakalvo, runsas purkaus naisilla on yleensä ominaista ovulaation ajanjaksolle (pari päivää syklin keskellä), myöhemmin progesteronin tason nousu voi lähemmäksi kuukautisten alkua tekee niistä myös valkeahkoja (hiukan kellertäviä) ja tahmeaa. Värissä tai ärsytyksessä ei pitäisi tehdä radikaaleja muutoksia.
Vihreä vuoto naisten nänneistä on karakterisoitu useammin kystisen mastopatian, maitokanavien ektaasian kannalta, voi sorovodzhidzhdit ja muut rintarauhanen patologian. Vihertävän erityksen pisarat vapautuvat kuukautisten aattona nänneistä. Kun kevyet paineet rintoihin, purkauksen määrä kasvaa. Mukana olevat oireet ovat: kipujen vetäminen rinnassa, turvotus, sakeuttaminen. Yksi rinta tai molemmat rinnat voivat vaikuttaa.
Naisten vihreä vuokraus synnytyksen jälkeen osoittaa myös bakteerien alkuperän tulehduksellisen prosessin esiintymisen. Normaalia synnytyksen jälkeistä purkausta (Lochia) havaitaan 3–6 viikkoa (jopa kahdeksan viikkoa on hyväksyttävää) synnytyksen jälkeen. On oltava voimakas taipumus keventää ja ohentaa purkaus. Aluksi Lochia on verrattavissa raskaan kuukautisten, jotka sisältävät hyytymiä. Jokaisen päivän aikana lochian kvantitatiivinen lasku on havaittavissa. Vähitellen heidän laadulliset koostumuksensa muuttuu, heistä tulee samanlaisia kuin munavalkoiset veriset raitoja, kulkivat neljänteen viikkoon "levitys" -päästössä kuudennen tai kahdeksannen viikon lopussa synnytyksen emättimen purkautumisen jälkeen normaaliksi, kuten ennen raskautta. Mikään vihreän sävy ei saisi olla normaalia.
Naisten vihreä purkaus ennen kuukautisten tulisi olla myös huolestuttavia. Vaikka kaikki olisi normaalia kuukautiskierron muina ajanjaksoina. Tällainen oire merkitsee steriilin bakteeri-infektion muodon esiintymistä. Kuukautiset tässä tapauksessa on provosoiva tekijä, ja vihreän purkauksen lopettaminen sen jälkeen ja ärsytysoireiden puuttuminen ei saisi rauhoittaa, koska infektio ei ole kulunut, vaan yksinkertaisesti "vaarantunut".
Sama voidaan sanoa odottavan äidin vastuuvapaudesta. Naisten vihreä purkaus raskauden aikana ei ole normaalia. Näin tähän mennessä lepotilassa oleva infektio voi ilmetä. On myös mahdollista saada tartunnan raskauden aikana. On välttämätöntä ilmoittaa raskauden lääkärille havaitusta oireesta. Jotkut infektiot johtavat raskauskomplikaatioihin ja leviävät äidiltä vastasyntyneeseen, joten molemmille on vaara. Sitä ei pidä laiminlyödä.
Naisten vihreä vastuuvapaus milloin tahansa elämän ajanjaksona ei ole normaalia. On välttämätöntä mennä viipymättä gynekologiseen toimistoon, heti kun tämä oire havaittiin. Jos mikään muu ei häiritse sinua, voit tehdä rutiininomaisen tapaamisen seuraavan lääkärin tapaamiseen.
Seuraavien oireiden esiintyminen on syy nähdä lääkäri kiireellisesti:
- Vedä tai terävä kipu alavatsassa;
- Kipeys, kutina, labian turvotus;
- Kohonnut lämpötila;
- Runsas purkaus epämiellyttävällä hajulla ja mäntäjällä, verellä;
Sinun ei pitäisi yrittää selviytyä epämukavuudesta yksin. Vain pätevä apu voi taata suotuisimman lopputuloksen.
Komplikaatiot ja seuraukset
Naisten vihreä vastuuvapaus on vaarallisin, koska suurimmassa osassa tapauksia on tarttuva alkuperää. Odotettaessa, että kaikki "katoaa", nainen voi odottaa komplikaatioita nousevan tulehduksen muodossa kohdun ontelossa (endometriitti → hedelmättömyys), munanjohtimet (esteet → hedelmättömyys), munasarjat (hormonaaliset häiriöt → hedelmättömyys). Käsittelemättömän tulehduksen seuraus voi olla märkivä paise (tarttumisen muodostuminen → hedelmättömyys). Se ei voi vain monimutkaista hoitoa, vaan johtaa myös hengenvaaralliseen tilaan - sepsis. Pahanlaatuiset kasvaimet kehittyvät useimmiten naisilla, joilla on hoitamaton krooninen sukupuolielinten tulehdukset.
Edellä kuvattujen komplikaatioiden lisäksi sukupuolitautit voivat aiheuttaa keskenmenon, ennenaikaisen työvoiman ja/tai kuolleen syntymän ja alhaisen syntymäpainon. Raskauden aikana tartunnan saaneiden välisuhteiden kehitysviiveen riski on olemassa. Värillisen purkautumisen jättäminen voi johtaa sikiön tartunnan tartunnan aikana tartunnan saaneen lisääntymisajan läpi. STI: n kärsiville äideille syntyneet lapset kärsivät usein klamydiaalista tai gonokokkien sidekalvotulehdusta, klamydiapneumoniasta ja vastasyntyneistä tytöistä alemman sukupuolielinten gonorrheasta.
Muita tulehduksen komplikaatioita ovat yhdistetty infektio muihin bakteereihin, loisiin, sieniin, jotka monimutkaistaa diagnoosia, myötävaikuttaa solujen immuniteetin voimakkaaseen vähentymiseen, taudinaiheuttajien leviäminen koko kehossa, nivelten ja alusten, kuitumaisten granuloomien muodostuminen ja arpi kudosmuutosten kehitys.
Diagnostiikka vihreä vuoto
Alkuperäisen gynekologisen tutkimuksen aikana ja potilaan haastattelun jälkeen lääkäri voi jo olettaa, minkä patologian hänen on työskenneltävä. Tästä riippuen tilataan sarja tutkimuksia.
Tartunta-aine voidaan tunnistaa (vahvistaa) laboratoriotesteillä:
- Kliiniset testit potilaan yleisen tilan arvioimiseksi. Meidän tapauksessamme se on yksityiskohtainen ja veren biokemiallinen analyysi, virtsa. Sellaiset indikaattorit, kuten punasolujen sedimentoitumisnopeus ja leukosytoosi, voivat määrittää tulehduksen esiintymisen. Biokemian poikkeavuuksilla voi ehdottaa endokriinisen järjestelmän, maksan, yleisen virtsa-analyysin sairauksia.
- Bakteriologinen analyysi limakalvon seinämän raapimisesta, jonka avulla voit tunnistaa suurimman osan patogeeneistä, joiden elintärkeä aktiivisuus johtaa vihreän purkauksen esiintymiseen emättimestä.
- Jos mikroskopia on tehotonta, esimerkiksi PCR-testi voidaan tilata, jos epäillään gonorrheaa, koska mikroskooppinen tutkimus Gram-värjäyksellä ei usein ole informatiivista naisilla.
- Serologiset testit epäillyn patogeenin vasta-aineiden varalta.
- Krooninen gonorrhea diagnosoidaan pyrogenaalisella provokaatiolla.
- Trichomoniaasin valittu diagnostinen testi on nukleiinihappojen monistustesti (MANK), viljely, märän näytteiden mikroskopia tai immunokromatografinen nopea määritys voidaan suorittaa; Chlamydialle PCR-testi on tehokkain.
- Tietyissä kliinisissä oireissa - tuberkuloositesti ja Wasserman-reaktio.
Tärkein instrumentaalinen diagnoosi tässä tapauksessa:
- Kolposkopia;
- Hysteroskopia;
- Ultraäänitutkimus lantion elinten, mukaan lukien ultraääni hysterosalpingoskopia, joka tarkistaa munanjohtoputkien taipumuksen;
- CT- tai MRI-skannaus diagnoosin selventämiseksi.
Aliarvioitujen kuulemista voidaan tarvita.
Erodiagnoosi suoritetaan tutkimusten tulosten mukaisesti sulkematta vahvistumattomia patologioita.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito vihreä vuoto
Sellaisen oireen vuoksi ilmenee sairauksia, joita vihreää purkausta voidaan hoitaa vain asiantuntijan valvonnassa. Päästä eroon bakteereista, sienistä tai loisista ja useammin - monen tyyppisistä patogeenisistä kasvistoista improvisoitujen keinojen tai yrttien kokoelmien avulla ei toimi. He eivät pysty selviytymään patogeenien pesäkkeistä. Itsehoito voi päätyä infektion ja muiden vakavien komplikaatioiden leviämiseen.
Hoidon tulisi olla lääketieteellistä, koska tavoitteena on poistaa taudinaiheuttajat. Potilaan kliininen toipuminen on välttämätöntä sulkea pois komplikaatiot pois ja estää muiden tartunta ja tartunnan leviäminen hoidon aikana.
Gonorrhea on bakteeri-infektio. Sen syy-aine on gram-negatiivinen aerobe gonococcus, vastaavasti käytetään antibiootteja. Lääkäri valitsee lääkkeen ja hoitomuodon taudin muodosta riippuen ja rinnakkaisinfektioiden esiintymisestä. Gonokokit ovat herkkiä keftriaksonille, injektoitavalle antibiootille. Hoitojärjestelmässä ovat myös makrolidit, erityisesti atsitromysiini. Usein samassa potilaassa gonokokkien lisäksi on muitakin STI-taudinaiheuttajia, kuten klamydia, herkkä atsitromysiinille. Käytetään myös antibioottien tetrasykliiniryhmää.
Sukupuolielinten tarttuvien sairauksien tapauksessa molempia kumppaneita on kohdeltava ja seksuaalinen kanssakäyminen on lopetettava paranemiseen saakka. Hoidon jälkeen on suoritettava testit ja diagnoosista riippuen testit on toistettava, esim. Gonorrhea-hoidon jälkeen kolmen kuukauden kuluttua.
Keftriaksoni -kuuluu III-sukupolven kefalosporiinien ryhmään, on pitkittynyt vaikutusta. Gonorrhean käsittelyä varten on suositeltavaa antaa se lihaksensisäisesti kerran päivässä 250 mg: n annoksella, jolle 3,5 ml 1-prosenttista lidokaiiniliuosta tai 3,6 ml steriiliä vettä injektiota varten lisätään injektiopulloon (1 g) ja sisältö liukenee. Valmistuksen jälkeen 1 ml liuosta sisältää noin 250 mg keftriaksonia. Injektio annetaan syvälle pakaraan. Lääkkeellä injektion jälkeen tunkeutuu hyvin kudoksiin ja fysiologisiin nesteisiin, on 100% hyötyosuus. Bakteeritappiopitoisuus jatkuu 24 tunnin ajan.
Keftriaksonia annetaan raskaana oleville naisille vain tapauksissa, joissa käytön hyöty ylittää merkittävästi riskin, koska lääkkeen istukan este on läpäisevä. Imetys äidejä suositellaan keskeyttämään imetys, jos se on tarpeen hoitaa keftriaksonilla.
Lääkkeen yleisimmät sivuvaikutukset ovat muutokset veren koostumuksessa: lisääntynyt eosinofiilimääritys, vähentynyt leukosyytti ja verihiutaleiden määrä; Ruoansulatusjärjestelmä - nestemäiset jakkarat ja lisääntyneet maksaentsyymit; ihon reaktioiden lisäksi ihottumien muodossa, on olemassa vakavia ihoreaktioita. Myös yliherkkyys β-laktaamiantibiooteille anafylaktinen sokki voi kehittyä.
Atsitromysiini on makrolidi, erytromysiinin puolisynteettinen johdannainen. Se otetaan suullisesti. Lääkäri määrää annoksia ja hoitoa taudin vapautumisen, diagnoosin ja vakavuuden muodosta riippuen. Lääkkeellä on kyky osoittaa korkeinta pitoisuutta tartunnan saaneissa kudoksissa, sillä on pitkäaikainen vaikutus (puoliintumisaika fysiologisista nesteistä 35-50 tuntia kudoksista-monta kertaa enemmän). Kudosten terapeuttisen pitoisuuden tasoa ylläpidetään noin viikon ajan atsitromysiinin viimeisen antamisen jälkeen. Lääkkeellä on bakteriostaattinen vaikutus, kun annosta nostetaan, on mahdollista saavuttaa bakterisidinen vaikutus.
Teratogeenisen vaikutuksen suhteen raskauden aikana - käytön aikana ei havaittu teratogeenisiä vaikutuksia. Erityisiä valvottuja tutkimuksia ei kuitenkaan ole suoritettu. Joten on suositeltavaa käyttää varoen, kun käyttöriski on paljon alhaisempi kuin hyöty. Imettäviä äitejä suositellaan keskeyttämään ruokinta hoidon ajan, vaikka lapsen epätodennäköisyys on vähäinen.
Atsitromysiinin käytöstä usein kehitettävät sivuvaikutuksia ovat palautuvia eivätkä saavuta hengenvaarallisia. Yleisimmät sivuvaikutukset ovat ripuli, ihottumat ja ihon kutina sekä muutokset verikuvassa. Vaikka anafylaksista on ilmoitettu hyvin harvinaisissa tapauksissa.
Erittäin aktiivinen klamydia vastaan. Sitä käytetään myös gonorrhean hoitoon raskaana olevilla potilailla.
Trichomoniasis on loisinfektio, jonka hoidossa on metronidatsoli tai tinidatsoli. Ensimmäinen lääke otetaan viikon ajan 500 mg kahdesti päivässä; Toinen - kerran päivässä annoksella 2 g / vastaanotto. Lääke- ja hoito-ohjelma määrää lääkäri. Raskaana olevia naisia hoidetaan yleensä metronidatsolilla. Tinidatsolia pidetään tässä tapauksessa vaarallisena. Sen ottamisen yleisimmät sivuvaikutukset ovat leukopenia ja kandidaloiva superinfektio. Lääkkeet eivät ole yhteensopivia alkoholin kanssa, jos ne jätetään huomioimatta pienestä annoksesta, vakavasta päihteestä pahoinvoinnilla, oksentelulla, piikillä hypertermia ja verenpainetauti, huimaus, hengitysvammaiset toimintahäiriöt, heikkous raajojen vapinamiseen, avaruuden häiritseminen.
Yleensä, kun hoidetaan millä tahansa lääkityksellä, on välttämätöntä pidättäytyä juomisesta, koska voit vähentää terapeuttista vaikutusta ja saada vakavia sivuvaikutuksia (vaikka sitä ei varoite ohjeissa).
Hoito-ohjelmaan voi kuulua sekä suun kautta otettavia lääkkeitä että paikallisia muotoja - naisilla vihreää purkausta varten. Pelkästään paikalliset lääkkeet eivät voi tehdä, ne ovat hyviä oireiden lievittämiseen jonkin aikaa, mutta trichomonadit, gonokokit ja klamydia ei vaikuta vain emättimen seiniin, joten tarvitset systeemistä terapiaa. Jos epäspesifiset tulehdukset, paikallinen hoito voi olla riittävä, lääkäri päättää tästä aiheesta.
Käytetään monimutkaisessa terapiassa:
- Peräpuikot klotrimatsoli, emättimen tabletit candide b6-indikaatiot: kandidaaalinen kolpitis, vulvovaginiitti, trichomoniaasi, bakteerien vaginiitti (alttiina hiivamaisille, muoti-sienille, trichomonas vaginalisille, jotkut staphylokoccien, striptokocts, corynebacteria, stripomonas, coryneynebacteria, stripomonas, coryneynebacin, stripomonas, coryneynewi, coryynebactere, coryynebans, coryynewi, strichomonas. jne.);
- Peräpuikot betadine povidonijodilla-aktiivinen sieniä, bakteereja, viruksia ja joitain alkueläimiä vastaan, edistävät emättimen mikroflooran säilyttämistä;
- Polizhinax - intravaginaaliset kapselit, jotka sisältävät antimykoottisia nystatiinia ja antibiootteja neomysiiniä; määritetty epäspesifiselle kolpiittille osana kompleksihoitoa.
Ajankohtaiset valmistelut lievittävät nopeasti oireita, kuten purkaus, ärsytys ja kutina, mutta niillä ei ole systeemistä vaikutusta. Ne asetetaan syvälle emättimeen ennen nukkumaanmenoa (joskus kahdesti päivässä). Vasta-aiheisia naisille, jotka ovat herkkiä peräpuistojen komponenteille. Raskaana olevia naisia määrätään tiukkojen indikaatioiden, imettämisen suhteen - imetyksen keskeytyksen tilanteesta. Kynttilät, joissa on povidonijodi, ovat vasta-aiheisia naisilla, joilla on kilpirauhasen sairaus.
Lääkekasveita, niiden sekoituksia keittämisten ja infuusioiden muodossa käytetään paikallisesti apulaisterapeuttisena aineena (kylpyammeet, pesut, spritzing) ja sisäisesti. Gynekologisella tulehduksella suositellaan karpalomehua, teetä kuivattuista tai tuoreista karhunvatukista, kirsikoiden varren keittämisestä. Käytä paikallisesti Sea Buckthorn Oil - Laita emättimen imetyihin tamponeihin (voit käyttää myös apteekkien peräpuikkoja Sea Buckthornilla (peräsuolen)). Trichomonad-kolpiitissa voit käyttää sipulimehuissa ja vedessä kastettuja tamponeja suhteessa 1: 1 lisäämällä 2-3 tippaa glyseriiniä.
STI: llä tartunnan saaneena rinnakkaisinfektio on melkein aina läsnä, joten jokaiselle potilaalle määrätään yksittäinen monimutkainen terapiakurssi.
Akuuttit infektiot poistuvat yleensä nopeasti yhdessä hoidossa, ts. Seitsemästä kymmeneen päivään. Jos tauti on levinnyt tai tullut krooniseksi, se vaatii pitkäaikaisen hoidon ja purkautumisen toistuvan testauksen.
Hoito-ohjelmaan sisältyy myös:
- Antimykoottiset lääkkeet - Lääkkeet, jotka estävät sienifloan kehittymisen, etenkin Candal-superinfektio. Nämä ovat diflukaania, mykosistisia - suun kautta otettavia lääkkeitä, sienisolujen styreenisynteesin estäjiä; Polyzhinax - Yhdistetyt intravaginaaliset kapselit, joilla on bakteereja tappava ja siengisidinen vaikutus. Tehokas epäspesifisen kolpiitin ja vulvovaginiitin hoidossa.
- Probiootit ovat lääkkeitä, jotka tukevat tai palauttavat normaalia biokesenoosia maha-suolikanavassa ja emättimessä. Linex, joka sisältää bifido- ja laktobacillia; Bifikol - bifidobakteerit ja Escherichia coli; bifiform, bifilong, baktisubtil jne. Lääkäri määrää lääkäri. Aikuiset vaativat yleensä toistuvaa probioottien antamista kiinteinä annoksina.
- Immunomodulaattorit, jotka sallivat palauttaa immuunitila, häiriintynyt infektiosta ja monimutkaisen antibakteerisen ja antiparasiittisen hoidon taustalla. Tabletteja (amiksiini, metyylurasiili, anaferoni) lisäksi myös echinacea-, ginseng-, vitamiini- ja mineraalikomplekseja käytetään immuunijärjestelmän tukevina lääkkeinä.
Vihreän purkautumisen kirurgista hoitoa emättimestä (joten joskus ilmenee lantion elinten akuuttia tulehdusta) käytetään harvoin märkivään tulehduksen tapauksissa paiseen kehittymisen estämiseksi. Periaatteessa potilaille, joilla on tämä oire, on määrätty konservatiivinen terapia.
Gynekologisten patologioiden monimutkaisessa hoidossa tärkeän paikan miehittää fysioterapeuttinen hoito. Se voidaan jakaa kolmen tyyppisiin tekniikoihin:
- Laitteisto - Kun potilaalle vaikuttaa keinotekoisesti luotuja tekijöitä: Sähköisen, magneettisen, säteilevän energian suuntavaikutus aiheuttaa biologisen vasteen vaurioituneissa elimissä, katalysoimalla palautumista;
- Luonnollisten tekijöiden (vesi, muta, suola...), luonnollisen (sanatorio-olosuhteissa) käyttö ja keinotekoisesti luotu erityisissä lääketieteellisissä keskuksissa;
- Menetelmät, jotka eivät vaadi laitteita ja erityisiä olosuhteita: gynekologinen hieronta, akupunktiopisteet, jooga.
Meidän tapauksessamme fysioterapia on apumenetelmä hoitomenetelmästä, joka auttaa kiihdyttämään palautumis- ja kuntoutusprosessia merkittävästi, koska se on fysiologinen vaikutus tarjoaa verenvirtauksen sairastuneille elimille, mikä myötävaikuttaa lääkkeiden toimittamiseen aktiivisen hoidon aikana ja palauttaa niiden normaali toiminta kuntoutusjaksolla. Fysioterapeuttisen hoidon vaikutuksia ei tuskin ole yliarvioida, ne sisältävät kivunlievityksen, emättimen ja lantionpohjan lihaksen vahvistamisen, synnytyksen valmistautumisen, synnytyksen jälkeisen kuntoutuksen.
Naisten sukupuolielinten tulehduksellisissa sairauksissa fysioterapiahoitoa suositellaan sovellettavaksi välittömästi. Erityiset ohjeet auttavat valitsemaan osallistuvan lääkärin. Fysioterapian tarkoitus on:
- Tulehduksellisen prosessin pahenemisen estäminen;
- Kivunlievitys ja tarttumisen pehmeneminen;
- Immunomodulatiiviset vaikutukset;
- Vieroitus;
- Muiden elinten ja järjestelmien häiriöiden eliminointi, joka johtuu tulehduksellisen prosessin taustasta ja niiden toistumisen ehkäisemisestä.
Naisten sukupuolielinten tulehduksellisten sairauksien hoidossa käytetään erilaisia menetelmiä. Esimerkiksi lääkkeiden ja entsyymien intratekaalinen toimitus elektroforeesi, magneto-elektroforeesi, lasertekniikka. Kun pehmenee tarttuvuuksia, käytetään terapeuttisen mudan fonoforesisia sähköterapiaa, käytetään terapeuttista mutaa. Kuntoutusmenetelmät ovat erilaisia kylpyjä (balneoterapia), electro ja magnetterapia, fototerapia, ultrasounditerapia, therapeutic Muds
Optimaalisen vaikutuksen kannalta fysioterapeuttiset vaikutukset määrätään 10-15 toimenpiteen kursseja, sillä on kertynyt vaikutus, joten positiiviset muutokset tulevat usein hoidon päättymisen jälkeen.
Fysioterapiahoidolla ei ole sivuvaikutuksia, kuten lääkkeitä. Sillä on kuitenkin useita vasta-aiheita. Sitä ei ole määrätty diagnosoituille pahanlaatuisille kasvaimille, verenvuoto, minkä tahansa kehon järjestelmän dekompensaatio.
Ennaltaehkäisy
Koska emättimen vihreän purkauksen pääasialliset syyt ovat seksuaaliset infektiot ja emättimen mikroflooran (vaginoosi) rikkominen, niiden estämiseksi riittää tarkkailemaan useita yksinkertaisia suosituksia:
- Esteen ehkäisy (kondomi), varsinkin jos kumppani ei ole vakio;
- Käytä neutraalia saippua intiimiin hygieniaan ja pese vettä, joka virtaa kohti peräaukkoa;
- Älä väärinkäytä hygieenisiä tamponeja, muuta niitä usein, samat koskevat tyynyjä, ja etusija annetaan haastetuille ja hengittäville tuotteille;
- Käytä löysää, luonnollisia alusvaatteita;
- Huolehdi immuunijärjestelmästäsi - syö täysi ruokavalio, älä ylensyö ja pidä painosi normissa, käy enemmän kävelyretkiä raikkaassa ilmassa, anna kehollesi toteutettavissa oleva fyysinen aktiivisuus;
- Kiinnostaa intiimiä terveyttäsi ja käy gynekologissa määräajoin (kerran vuodessa);
- Älä viivytä epätyypillisen vastuuvapauden ulkoasua, ota yhteyttä lääkäriin.
Ennuste
Naisten vihreä purkaus on oire hoidettavista patologioista. Elämän ennuste on suotuisa, lisääntymistoiminnassa - paljon riippuu lääkärin yhteydenpidon nopeudesta. Akuuttia tulehdusta hoidetaan nopeasti ja ilman seurauksia. Kaiken alkuperän laiminlyötyjen tulehduksellisten prosessien yleisin komplikaatio on hedelmättömyys.