Periapikaalinen paise

Periapinen paise on tartuntatauti, joka kehittyy hampaan juuren yläosan ympärille, alueella, jota kutsutaan periapikaaliseksi alueelle. Tämä prosessi alkaa yleensä hammas massan akuuttina tulehduksina (mulpiitti), joka voi johtua hampaiden rappeutumisesta, traumasta tai muista syistä.

Tulehduksen seurauksena bakteerit voivat päästä hampaan ontelon tai vaurioituneen kudoksen läpi. Infektio leviää sitten hammasjuuren yläosaan, missä paise tai pustuli muodostaa. Paise on männän kertyminen tulehtuneen kudoksen ympäröimänä.

Periapisen paiseiden oireita voi sisältää:

1. Terävä kipu leviää leuan ja kasvoalueen.
2. Turvotus paiseen alueella.
3. Lisääntynyt hampaan herkkyys kylmälle ja lämmölle.
4. Kohonnut kehon lämpötila ja yleinen heikkous.

Periapisen paiseen hoitoon sisältyy yleensä paiseen tyhjentäminen, tartunnan lähteen poistaminen (useimmiten sairastunut hammas) ja antibioottien ottaminen tartunnan torjumiseksi. On tärkeää nähdä hammaslääkäri mahdollisimman pian, jos epäillään periapista paisetta, koska käsittelemätön paise voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja tartunnan leviämiseen.

Syyt periapikaalinen absessi

Periapinen paise kehittyy yleensä hampaan juuren yläosaan leviävän hampaan tartunnan vuoksi ja aiheuttaa paiseen muodostumisen periapisella alueella (juuren yläosan lähellä). Periapisen paiseen tärkeimmät syyt ovat:

1. Ontelot: Ontelot tai hampaiden rappeutuminen ovat hampaiden kovan kudoksen tuhoaminen hapolla, joita bakteerit tuottavat suussa. Jos onkalo jätetään käsittelemättä, infektio voi päästä hampaan ja aiheuttaa massan tulehduksen (massatulehdukset), mikä voi lopulta johtaa periapiseen paiseeseen.
2. Trauma: Hampaan trauma, kuten puhallus, pudotus tai epäonnistunut käsittely, voi vahingoittaa hampaan ja luoda reitin bakteereille, mikä voi myös johtaa tartuntaan ja periapiaaliseen paiseeseen.
3. Huono hoito: Jos hammashoitoa ei suoriteta kunnolla, se voi johtaa alikäsittelyyn ja jättää tartunnan hampaan sisälle, mikä voi johtaa paiseen kehittymiseen.
4. Infektion leviäminen toiselta alueelta: Joskus infektio voi alkaa pään tai kaulan toisesta osasta (kuten kurkku tai nenä) ja levittää hampaan juuren yläosaan aiheuttaen periapista paisetta.

Periapinen paise voi olla erittäin tuskallinen ja vaatii hammaslääkärin tai oikomishoidon oikea-aikaisia hoitoa vakavien komplikaatioiden estämiseksi ja hampaan pelastamiseksi.

Oireet periapikaalinen absessi

Periapisella paiseella voi esiintyä erilaisia oireita, ja niiden vakavuus voi vaihdella tartunnan ja potilaan yksittäisten ominaisuuksien asteen mukaan. Joitakin yleisiä periapisen paiseiden oireita ovat:

1. Kipu: Terävä ja voimakas kipu kärsimyksen ympärillä, mikä voi olla pahempaa, kun puree tai syöt kuumaa tai kylmää ruokaa.
2. Turvotus: Vaikuttavan hampaan ja leuan ympärillä turvotus.
3. Yliherkkyys: lisääntynyt hampaiden herkkyys kylmälle ja lämmölle.
4. Korotettu kehon lämpötila: Korotettu kehon lämpötila ja yleinen heikkous voi esiintyä, mikä voi olla merkki systeemisestä reaktiosta infektioon.
5. PUS: Joissakin tapauksissa, jos paise on kypsä, saatat huomata mätä tai jopa näkyvän turvotuksen, joka joskus murtuu limakalvon läpi.
6. Huono hengitys tai maku: Mäntä voi olla huono hengitys tai huono maku, joka voi vuotaa paiseesta.
7. Kivulias imusolmukkeet: Jotkut ihmiset saattavat huomata laajentuneita ja tuskallisia imusolmukkeita leuan alla tai kaulassa.

Periapisen paiseen oireet voivat pahentua nopeasti, joten on tärkeää nähdä hammaslääkäri tai lääketieteellinen ammattilainen välittömästi diagnoosiin ja hoitoon.

Komplikaatiot ja seuraukset

Periapinen paise, jos se jätetään käsittelemättömäksi tai riittämättömästi käsiteltyyn, voi aiheuttaa erilaisia komplikaatioita ja seurauksia, jotka voivat olla vakavia. Joitakin näistä ovat:

1. Infektion leviäminen: paiseessa olevat infektiot voivat levitä vierekkäisiin kudoksiin, mikä voi johtaa laajempaan tulehdukseen kasvo- ja kaulan alueella. Tämä voi aiheuttaa flegmonia (laajalle levinnyttä kudoksen tulehdusta) tai selluliitin (ihonalaisen kudoksen tulehduksen).
2. Kaula selluliitti: Infektion leviäminen kaulan syviin kudoskerroksiin voi johtaa kaulan selluliittiin, mikä on vakava ja mahdollisesti vaarallinen komplikaatio.
3. Osteomyelitis: paiseen tartunta voi levitä leuan luihin aiheuttaen osteomyeliitin (luun tulehduksen), joka vaatii vakavaa hoitoa.
4. Aivojen paise: Harvinaisissa tapauksissa infektio voi levitä aivoihin laskimojärjestelmän kautta aiheuttaen aivojen paiseen, mikä on erittäin vaarallinen tila.
5. Hampaan menetys: Jos ne jätetään käsittelemättä, periapinen paise voi johtaa hampaiden tuhoamiseen ja hampaiden menetykseen.
6. Yleiset komplikaatiot: Periapinen paise voi myös aiheuttaa kasvojen kipua, ongelmia pureskella ja nielemällä sekä yleisiä oireita, kuten kuume ja heikkous.

Diagnostiikka periapikaalinen absessi

Periapisen paiseen diagnoosi tekee yleensä hammaslääkärin tai oikomishoidon oireiden, kliinisen tutkimuksen ja instrumenttitekniikoiden perusteella. Näin diagnoosi tehdään:

1. Fyysinen tutkimus: Ensinnäkin lääkäri suorittaa visuaalisen tutkimuksen suusta ja alueelta, jolla sairas hammas sijaitsee. Hän tutkii hampaita, ikeniä ja limakalvoja etsimään tulehduksen, turvotuksen, punoituksen ja turvotuksen merkkejä.
2. Hammasröntgenkuvat (radiografiat): Hammasröntgenkuvat tarvitaan usein periapisen paiseen diagnosoimiseksi tarkasti. Röntgenkuvat voivat näyttää muutoksia hampaan juuressa, samoin kuin merkkejä tulehduksesta ja paiseesta periapikaalisella alueella.
3. Kliiniset oireet: Lääkäri kiinnittää myös huomiota potilaan kuvaamiin oireisiin, kuten kipu, herkkyys, turvotus ja muut diagnoosin tekemiseksi.
4. Herkkyystestit: Erityisiä instrumentteja käyttämällä lääkäri voi testata sairastuneen hampaan herkkyyden kylmälle, lämmölle ja paineelle.
5. Ultraääni: Joissakin tapauksissa voidaan tarvita ultraääni kudoksen tilan arvioimiseksi vaurioituneen hampaan ympärillä.

Kun kaikki tarvittavat diagnostiset toimenpiteet on suoritettu, lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin periapiaalisesta paiseesta. Jos diagnoosi vahvistetaan, kehitetään hoitosuunnitelma, joka voi sisältää paiseen tyhjentämisen, sairastuneen hampaan purkamisen (tarvittaessa) ja antibioottien määräämisen tartunnan torjumiseksi. Hoidon tavoitteena on eliminoida infektio, lievittää oireita ja estää komplikaatioita.

Hoito periapikaalinen absessi

Periapisen paiseen hoitoon liittyy yleensä useita vaiheita, ja se voi vaihdella tartunnan ja yksittäisen potilaan vakavuuden mukaan. Tässä on yleinen yleiskatsaus periapisen paiseen hoitamiseen liittyvistä vaiheista:

1. Paisekuiton viemäröinti: Ensimmäinen vaihe käsittelyssä on paiseen tyhjentäminen, mikä tarkoittaa mätän poistamista tartunnan saaneelta alueelta. Tämä voidaan tehdä limakalvon viillon kautta tai kärsineiden hampaan juurikanavan kautta. Viemäröinti auttaa poistamaan kertyneen mätä ja lievittämään kipua.
2. Infektion lähteen poistaminen: Usein periapinen paise kehittyy hampaan infektion seurauksena. Tällaisissa tapauksissa sairastunut hammas voidaan erottaa (uutto) infektion lähteen poistamiseksi kokonaan. Joskus endodontinen käsittely (kanavakäsittely) voidaan suorittaa infektion poistamiseksi hampaan sisäpuolelta ja pelastamaan hammas.
3. Antibiootit: Lääkäri voi määrätä antibiootteja tartunnan torjumiseksi ja estää sitä leviämisen. Antibiootteja käytetään yleensä tietyn ajanjakson ajan, ja potilaan tulee noudattaa lääkärin ohjeita niiden ottamiseksi.
4. Kivunhallinta: Kivun lievittäjiä tai anti-inflammatorisia lääkkeitä voidaan määrätä periapiseen paiseeseen liittyvän kivun ja epämukavuuden lievittämiseksi.
5. Lääketieteellinen seuranta: Kun hoito on alkanut, on tärkeää seurata tilaa. Lääkäri suorittaa säännölliset seurantatutkimukset ja röntgenkuvat varmistaakseen, että hoito on tehokasta ja että infektio ei ole toistunut.
6. Suositusten noudattaminen: Potilaiden on tärkeää noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia haavanhoitoa varten (jos hampaan uuttaminen tehtiin) ja ottamalla kaikki määrätyt lääkkeet.