Kserostomia

Kserostomia on lääketieteellinen termi, jota käytetään kuvaamaan tilaa, jossa henkilöllä on vakavasti kuivunut tai kuivunut sylkirauhanen, mikä johtaa riittämättömään syljeneritykseen. Syljellä on tärkeä rooli suun terveyden ja mukavuuden ylläpitämisessä suussa.

Kserostomia voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita ja ongelmia, mukaan lukien:

1. Kuiva suu: Kserostomian pääoire on kuivuuden tai jopa kuivuuden tunne suussa.
2. Nielemisvaikeus: Syljen poistumisen puute voi vaikeuttaa nielemistä.
3. Vaikeus puhua: Suun kuivuminen voi vaikuttaa puheen selkeyteen ja sujuvuuteen.
4. Jatkuva jano: Reaktiona suun kuivumiseen henkilö voi kokea jatkuvaa janoa.
5. Pahanhajuinen hengitys (halitoosi): Syljen puute voi edistää bakteerien kasvua suussa, mikä voi johtaa pahanhajuiseen hengitykseen.
6. Hampaiden reikiintymätja ientauti: Sylki auttaa suojaamaan hampaita ja ikeniä bakteereilta ja hapoilta, joten hammasonteloiden ja iensairauksien riski kasvaa kserostomian myötä.
7. Kipu tai ärsytys suussa: Kuivuus voi aiheuttaa suun limakalvon ärsytystä ja epämukavuutta.

Kserostomia voi johtua monista asioista, mukaan lukien tietyt sairaudet (esim. diabetes, Sjögrenin tauti, Parkinsonin tauti), lääkkeet (tietyt lääkkeet, kuten masennuslääkkeet, spastisuuslääkkeet, kouristuslääkkeet), pään sädehoito ja niska, autoimmuunisairaudet ja muut tekijät.

Kserostomian hoito riippuu syystä, ja siihen voi kuulua erityisten lääkkeiden, suun kosteusvoiteiden käyttö, muutokset lääkehoidossa, ravitsemustuki ja muut menetelmät. Jos sinulla on kserostomian oireita, on tärkeää nähdä lääkärisi tai hammaslääkärisi syyn selvittämiseksi ja hoitosuunnitelman laatimiseksi. [1]

Syyt kserostomia

Jotkut kserostomian tärkeimmistä syistä ovat:

1. Lääkkeet: Monet lääkkeet, mukaan lukien masennuslääkkeet, antihistamiinit, allergialääkkeet, verenpainelääkkeet, kouristuksia estävät lääkkeet ja muut, voivat vähentää syljeneritystä.
2. Lääketieteelliset toimenpiteet ja hoidot: Syövän hoidossa käytettävä säteily ja kemoterapia voivat vaikuttaa syljeneritykseen ja aiheuttaa kserostomiaa.
3. Systeemiset sairaudet: Jotkut systeemiset sairaudet, kuten Sgogrenin oireyhtymä, diabetes, kilpirauhassairaus, autoimmuunisairaudet ja HIV-infektio, voivat liittyä kserostomiaan.
4. Ikä: Iän myötä syljeneritys voi vähentyä, mikä voi johtaa suun kuivumiseen.
5. Tupakan ja alkoholin käyttö: Tupakointi ja alkoholin käyttö voivat vähentää syljeneritystä.
6. Stressi ja ahdistus: Jatkuva stressi ja ahdistus voivat vaikuttaa sylkirauhasten toimintaan ja aiheuttaa kserostomiaa.
7. Ei juominen tarpeeksi: Ei juominen tarpeeksi vettä voi vähentää kehon nestetasoja ja pahentaa syljeneritystä.
8. Hormonaalinen muutokset: Jotkut hormonaaliset muutokset, kuten naisten vaihdevuodet, voivat liittyä kserostomiaan.
9. Muut tekijät: Suun kuivuminen voi johtua myös laajasta pään ja kaulan leikkauksesta sekä muista tekijöistä. [2]

Oireet kserostomia

Jotkut kserostomian tärkeimmistä oireista voivat sisältää seuraavat:

1. Kuiva suu: Yksi tärkeimmistä oireista on suun kuivumisen tunne. Potilaat voivat tuntea, että heidän suunsa on kuivunut ja ummehtunut.
2. Nielemisvaikeudet: Vähentynyt sylki voi vaikeuttaa ruoan ja nesteiden nielemistä.
3. Tunne epämukavuudesta: Kserostomia voi aiheuttaa epämukavuutta suussa sekä sirpaleiden tai hiekan tunnetta.
4. Kutina ja polttaminen: Jotkut potilaat voivat kokea kutinaa ja polttamista suussa.
5. Altistuminen infektioille: Syljellä on tärkeä rooli suun suojelemisessa bakteereilta ja infektioilta. Vähentynyt syljeneritys voi tehdä suusta herkemmän infektioille ja tulehduksille, kuten hampaiden reikiintymiselle ja ientulehdukselle.
6. Pahanhajuinen hengitys: Vähentynyt syljeneritys voi myös edistää pahanhajuista hengitystä (halitoosia).
7. Puru- ja puheongelmat: Ruoan pureskelu- ja nielemisvaikeuksien sekä suun limakalvojen kuivumisen vuoksi potilailla voi olla vaikeuksia pureskella ja lausua sanoja.
8. Kuivat huulet ja kurkku: Kserostomia voi myös aiheuttaa huulten ja kurkun kuivumista.
9. Maun muutos: Jotkut ihmiset saattavat huomata muutoksen ruoan maussa, koska syljellä on rooli maun havaitsemisessa. [3]

Diagnostiikka kserostomia

Kserostomian (suukuivumisen) diagnosointi voi sisältää useita vaiheita tilan syyn ja luonteen määrittämiseksi. Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, kysyy potilaan oireista ja sairaushistoriasta sekä suorittaa erikoiskokeita. Tässä on joitain kserostomian diagnosointiin käytettyjä menetelmiä:

1. Fyysinen koe: Lääkäri tutkii potilaan suun ja arvioi limakalvojen, hampaiden ja ikenien kunnon. Hän voi myös etsiä merkkejä tulehduksesta tai infektiosta.
2. Lääketieteellinen Historia: Lääkäri kysyy suun kuivumisen luonteesta, oireiden kestosta ja siihen mahdollisesti vaikuttavista tekijöistä, kuten lääkkeistä, sairauksista tai ympäristöaltistumisesta.
3. Lääkkeiden poissulkeminen: Jos potilas käyttää lääkkeitä, joiden tiedetään aiheuttavan suun kuivumista (esim. antiseptiset aineet, antihistamiinit, verenpainelääkkeet jne.), lääkäri voi tarkistaa reseptin ja keskustella mahdollisista muutoksista potilaan kanssa.
4. Yleiset verikokeet: Jotkut sairaudet, kuten diabetes tai anemia, voivat liittyä kserostomiaan. Verikokeet voivat auttaa havaitsemaan tällaiset tilat.
5. Sylkitestit: Erityisiä testejä voidaan tehdä syljen tasojen ja koostumuksen mittaamiseksi sylkirauhasten toiminnan arvioimiseksi ja syljen muutosten havaitsemiseksi, jotka voivat liittyä kserostomiaan.
6. MRI (magneettikuvaus) tai ultraääni (ultraääni): Joissakin tapauksissa voidaan suorittaa koulutustutkimuksia pään ja kaulan alueen sylkirauhasten ja rakenteiden arvioimiseksi.
7. Erityiset sylkitestit: Lääkärisi voi suorittaa erilaisia ​​testejä syljelle arvioidakseen sen fysikaalisia ja kemiallisia ominaisuuksia, mukaan lukien pH, viskositeetti ja eritys. [4]

Hoito kserostomia

Kserostomian (suun kuivumisen) hoito voi sisältää erilaisia ​​lähestymistapoja ja lääkkeitä suun kosteuden parantamiseksi. Tässä muutama niistä:

1. Syljen korvikkeet: Nämä on suunniteltu erityisesti kosteuttamaan suuta ja palauttamaan syljen luonnollisen tasapainon. Joitakin suosittuja syljen korvikkeita ovat:
   • Karboksimetyyliselluloosapohjaiset tuotteet (esim. Oral Balance, Biotene).
   • Glyseriinipohjaiset tuotteet (esim. XyliMelts).
2. Sylkirauhasten stimulaatiolääkeikaatiot: Nämä lääkkeet voivat auttaa lisäämään syljeneritystä. Esimerkkejä:
   • Pilokarpiinipohjaiset lääkkeet (Salagen).
   • Cevimeline-pohjaiset lääkkeet (Evoxac).
3. Voiteet ja geelit huulille ja suun limakalvoille: Salvat, geelit tai balsamit voivat auttaa rauhoittamaan ja kosteuttamaan kuivia huulia ja suun limakalvoja.
4. Hyaluronihappovalmisteet: Hyaluronihappo edistää kosteuden säilymistä ja sitä voidaan käyttää suun limakalvojen pehmentämiseen ja kosteuttamiseen.
5. Tulehduskipulääkkeet: Jos suun kuivuminen liittyy tulehdukseen, lääkärisi voi määrätä tulehduskipulääkkeitä.
6. Purelevat hieronnat ja harjoitukset: Asiantuntija voi opettaa potilaalle harjoituksia ja hierontoja sylkirauhasten stimuloimiseksi.
7. Juominen: Juominen vesi ja nesteet johdonmukaisesti voivat auttaa vähentämään suun kuivumista.
8. Ärsyttävien aineiden välttäminen: Vältä alkoholia, tupakkaa ja mausteisia, happamia, suolaisia ​​tai kuumia ruokia, jotka voivat ärsyttää suun limakalvoja. [5]

Xerostomia-suihkeet

Suuvesisuihkeet voivat olla hyödyllisiä kserostomian (suunkuivumisen) hoidossa. Ne auttavat kosteuttamaan suun limakalvoja ja lievittämään kuivuuden oireita. Tässä on joitain esimerkkejä suun kosteuttavista suihkeista, joita voidaan käyttää:

1. Biotene kosteuttava suusuihke: Tämä suihke sisältää entsyymejä, jotka auttavat täydentämään syljen puutetta ja tarjoavat pitkäkestoista kosteutusta suuhun.
2. Oasis Moisturizing Mouth Spray: Tämä suihke sisältää ureaa ja natriumhyaluronaattia, jotka auttavat kosteuttamaan suun limakalvoa.
3. TheraBreath Dry Mouth -suuhuuhtelu: Tämä suihke sisältää luonnollisia kosteusvoiteita ja kosteuttavia ainesosia, jotka auttavat poistamaan kuivuutta ja antamaan sinulle raikkaan hengityksen.
4. XyliMelts: Nämä eivät ole suihkeita, vaan vohveleita, jotka asetetaan ikenen yläpuolelle ja liukenevat hitaasti vapauttaen ksylitolia ja kosteuttavat suuta.
5. Salivix suusuihke: Tämä suihke sisältää sylkisimulantteja, jotka auttavat stimuloimaan luonnollista syljen eritystä.

On suositeltavaa keskustella hammaslääkärin tai lääkärin kanssa ennen minkään suukosteussuihkeen käyttöä, varsinkin jos suun kuivuminen johtuu lääketieteellisistä syistä tai lääkkeistä. On myös tärkeää noudattaa tuotteen pakkauksessa olevia käyttöohjeita. [6]

Kserostomiapastat

Kserostomiaa (suukuivaus) voidaan hoitaa erityisillä hammastahnoilla tai geeleillä, jotka on suunniteltu lievittämään epämukavuutta ja ylläpitämään kosteustasoa suussa. Nämä tuotteet voivat sisältää ainesosia, kuten glyseriiniä, karboksimetyyliselluloosaa, ksylitolia ja muita, jotka auttavat kosteuttamaan limakalvoja ja parantamaan mukavuutta. Tässä on joitain tahnoja ja geelejä, jotka voivat olla hyödyllisiä kserostomiassa:

1. Biotene Oralbalance -kosteuttava geeli: Tämä geeli on suunniteltu erityisesti suun kuivumiseen ja sisältää entsyymejä, jotka auttavat palauttamaan suun mikroflooran normaalin tasapainon.
2. Sensodyne Pronamel Gentle Whitening -hammastahna: Tämä hammastahna sisältää glyseriiniä ja muita kosteuttavia ainesosia, jotka auttavat vähentämään suun kuivumista.
3. TheraBreath Dry Mouth -hammastahna: Tämä tahna on erityisesti suunniteltu torjumaan kserostomiaa ja sisältää ainesosia, jotka auttavat kosteuttamaan ja suojaamaan suuta.
4. Oasis Kosteuttava suuvesi: Vaikka tämä ei ole hammastahna vaan kosteuttava nesteliuos, sitä voidaan käyttää yhdessä kosteuttavan hammastahnan kanssa lisäämään kosteutta.
5. XyliMelts: Nämä ovat purulevyjä, jotka sisältävät ksylitolia ja liukenevat hitaasti, mikä voi auttaa kosteuttamaan suun limakalvoja.
6. Colgate Hydris Dry Mouth -hammastahna: Tämä hammastahna on erityisesti suunniteltu kuivalle suulle ja auttaa säilyttämään kosteuden.

Xerostomia-geelit

Markkinoilla on monia geelejä ja balsameja, jotka on suunniteltu pehmentämään ja kosteuttamaan suuta kserostomiaa (suukuivumista) varten. Joitakin voi olla saatavana käsikauppana, mutta on aina suositeltavaa neuvotella lääkärin tai hammaslääkärin kanssa ennen tällaisten tuotteiden käyttöä varmistaaksesi, että ne sopivat sinulle eivätkä aiheuta allergisia reaktioita. Tässä on joitain esimerkkejä geeleistä ja balsameista kserostomiaa varten:

1. Biotene OralBalance geeli: Tämä geeli sisältää entsyymejä, jotka auttavat toistamaan syljen luonnollista toimintaa. Se sisältää myös glyseriiniä ja karboksimetyyliselluloosaa suuta kosteuttamaan.
2. Xerostom Dry Mouth -geeli: Tämä geeli on erityisesti suunniteltu lievittämään suun kuivumista. Se sisältää hyaluronihappoa ja propolista, jotka auttavat kosteuttamaan ja pehmentämään limakalvoja.
3. Orajel Dry Mouth -kosteuttava geeli: Tämä geeli sisältää karboksimetyyliselluloosaa ja muita ainesosia, jotka kosteuttavat suuta ja lievittävät kuivuutta.
4. Caphosol: Tämä liuos on tarkoitettu suulle ja kurkulle, ja se sisältää fosfaattia ja kalsiumia mineraalipuutteiden korjaamiseksi ja suun terveyden ylläpitämiseksi.
5. Squigle Enamel Saver -hammastahna: Vaikka tämä on hammastahna, siitä voi olla apua kserostomiassa. Se ei sisällä natriumlauryylisulfaattia eikä muita ärsyttäviä aineosia, mikä tekee siitä hellävaraisemman limakalvoille.

On tärkeää muistaa, että geelien ja balsamien vaikutukset ja tehokkuus voivat vaihdella yksilöstä ja kserostomian syystä riippuen. [7]

kansanhoidot

Kserostomiaa (suukuivaus) voidaan väliaikaisesti lievittää joillakin kansanlääkkeillä. On kuitenkin syytä muistaa, että kansanlääkkeet eivät korvaa ammattimaista lääketieteellistä hoitoa, eivätkä ne ratkaise kserostomian perimmäistä syytä. Tässä on joitain kansanlääkkeitä, jotka voivat auttaa kosteuttamaan suuta ja lievittämään kuivuutta:

1. Chemera: Kuivattu peräkkäinen infuusio voi auttaa kosteuttamaan suun limakalvoja. Valmistusta varten hauduta 1 tl kuivattua peräkkäin lasilliseen kiehuvaa vettä, anna seistä 15-20 minuuttia, siivilöi ja käytä suuveteenä.
2. Lime vesi: Kalkkivedellä varustettu suuvesi voi auttaa kosteuttamaan suutasi. Lisää pieni määrä kalkkivettä lasilliseen vettä ja huuhtele suu.
3. Hunaja: Hunajalla on kosteuttavia ominaisuuksia. Voit laittaa pienen määrän hunajaa kielen alle ja antaa sen liueta vähitellen. Muista kuitenkin, että hunaja sisältää sokeria ja voi lisätä hampaiden reikiintymisen riskiä, ​​joten muista pitää huolta hampaistasi.
4. Aloe vera: Aloe vera -lehtigeeliä voidaan käyttää suun limakalvojen kosteuttamiseen. Levitä vain pieni määrä geeliä kielelle ja anna sen levitä suussa.
5. Pureskelu pellavansiemenet: Pellavansiementen pureskelu voi auttaa stimuloimaan syljeneritystä.
6. Melissa ja melissa teetä: Melissa (sitruunaminttu) voi auttaa kosteuttamaan suuta. Valmista melissateetä ja juo sitä useita kertoja päivässä.
7. Pähkinät ja siemenet: Pähkinät ja siemenet, kuten mantelit ja auringonkukat, voivat auttaa stimuloimaan syljeneritystä nautittaessa.
8. Propolis: Propolis, jolla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia, voidaan pureskella kuin karkkia.

Näiden kansanlääkkeiden lisäksi on tärkeää noudattaa hyvää suuhygieniaa, juoda vettä säännöllisesti ja välttää ärsyttäviä ruokia. [8]

Ennaltaehkäisy

Kserostomian (suukuivumisen) ehkäisyyn sisältyy useita toimintoja, jotka auttavat ylläpitämään normaalia syljeneritystä ja vähentämään tämän tilan kehittymisen riskiä. Tässä on joitain suosituksia kserostomian ehkäisemiseksi:

1. Nesteytys: Juo tarpeeksi nesteitä koko päivän. Vesi on kehon tärkein nesteytyslähde. Vältä alkoholi- ja väkevien juomien liiallista käyttöä, sillä ne voivat edistää suun limakalvon kuivumista.
2. Vältä runsaasti sokeria sisältäviä ruokia: Liian paljon sokeria voi pahentaa suun kuivumista ja edistää hampaiden reikiintymistä. Rajoita sokeripitoisten ruokien ja sokerijohdannaisten saantia.
3. Pidä hyvää huolta itsestäsi suu: Oikeaan suun hoitoon kuuluu säännöllinen harjaus, hammaslangan käyttö ja huuhtelu antiseptisellä suuvedellä. Tämä auttaa estämään infektioita ja tulehduksia, jotka voivat pahentaa kserostomiaa.
4. Vältä tupakkaa ja nikotiinia: Tupakointi ja tupakan käyttö voivat pahentaa suun limakalvojen tilaa ja edistää kuivumista. Jos sinulla on tämä epäterveellinen tapa, yritä lopettaa se.
5. Kohtuullinen kahvin kulutus: Kahvi voi aiheuttaa suun kuivumista joillekin ihmisille. Jos olet yliherkkä kahville, yritä rajoittaa kahvin nauttimista kohtuullisesti.
6. Vältä epähygieenisiä olosuhteita: Suun kuivuminen voi johtua infektioista tai muista patologisista tiloista. Vältä kosketusta saastuneiden tai saastuneiden esineiden ja pintojen kanssa.
7. Lääkehoito: Jos käytät lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa suun kuivumista sivuvaikutuksena, keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Lääkitystä voi olla mahdollista muuttaa tai annostusta muuttaa.
8. Säännölliset hammaslääkärikäynnit: Käy säännöllisesti hammaslääkärissäsi ennaltaehkäisevässä tarkastuksessa ja hampaiden puhdistuksessa. Lääkäri voi havaita ongelmat ajoissa ja ehdottaa tehokkaita hoito- ja ehkäisymenetelmiä.
9. Erikoistuotteiden käyttö: Joissakin tapauksissa hammaslääkärisi voi suositella erityisiä suunhoitotuotteita, kuten kosteuttavia geelejä tai suuvesisuihkeita.
10. Noudata yksilöllisiä suosituksia: Jos sinulla on terveysongelmia, jotka voivat lisätä kserostomian riskiä (kuten sädehoito tai kemoterapia), noudata lääkärisi tai hammaslääkärisi yksilöllisiä suosituksia.