Xerostomia

Kserostomia on lääketieteellinen termi, jota käytetään kuvaamaan tilaa, jossa henkilöllä on erittäin kuivat tai kuivuneet sylkirauhaset, mikä johtaa riittämättömään syljen tuotantoon. Syljellä on tärkeä rooli suun terveyden ja suun mukavuuden ylläpitämisessä.

Kserostomia voi aiheuttaa erilaisia oireita ja ongelmia, mukaan lukien:

1. Kuiva suu: Kserostomian pääoire on kuivuuden tunne tai jopa kuivuus suussa.
2. Nielemisvaikeudet: Syljen erityksen puute voi vaikeuttaa nielemistä.
3. Puhevaikeudet: Suun kuivuminen voi vaikuttaa puheen selkeyteen ja sujuvuuteen.
4. Jatkuva jano: Kuivaan suuhun henkilö voi kokea jatkuvaa janoa.
5. Pahanhajuinen hengitys (halitoosi): Syljen puute voi edistää bakteerien kasvua suussa, mikä voi johtaa pahanhajuiseen hengitykseen.
6. Hammasreiät ja iensairaudet: Sylki auttaa suojaamaan hampaita ja ikeniä bakteereilta ja hapoilta, joten hampaiden reikiintymisen ja iensairauksien riski kasvaa kserostomiaa käytettäessä.
7. Kipu tai ärsytys suussa: Kuivuus voi aiheuttaa suun limakalvojen ärsytystä ja epämukavuutta.

Kserostomiaa voi aiheuttaa useita asioita, mukaan lukien tietyt sairaudet (esim. diabetes, Sjögrenin tauti, Parkinsonin tauti), lääkkeet (tiettyjä lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä, spastisuutta lievittäviä lääkkeitä, kouristuslääkkeitä), pään ja kaulan alueen sädehoitoa, autoimmuunisairauksia ja muita tekijöitä.

Kserostomian hoito riippuu syystä ja voi sisältää erityislääkkeiden, suun kosteusvoiteiden, lääkehoidon muutosten, ravitsemuksellisen tuen ja muiden menetelmien käytön. Jos sinulla on kserostomiaoireita, on tärkeää käydä lääkärissä tai hammaslääkärissä syyn selvittämiseksi ja hoitosuunnitelman laatimiseksi. [ 1 ]

Syyt kserostomia

Joitakin kserostomiaa aiheuttavia yleisimpiä syitä ovat:

1. Lääkkeet: Monet lääkkeet, kuten masennuslääkkeet, antihistamiinit, allergialääkkeet, verenpainelääkkeet, kouristuslääkkeet ja muut, voivat vähentää syljeneritystä.
2. Lääketieteelliset toimenpiteet ja hoidot: Syövän hoidossa käytettävä sädehoito ja kemoterapia voivat vaikuttaa syljeneritykseen ja aiheuttaa kserostomiaa.
3. Systeemiset sairaudet: Joihinkin systeemisiin sairauksiin, kuten Sgogrenin oireyhtymään, diabetekseen, kilpirauhasen sairauteen, autoimmuunisairauksiin ja HIV-infektioon, voi liittyä kserostomiaa.
4. Ikä: Iän myötä syljen tuotanto voi vähentyä, mikä voi johtaa suun kuivumiseen.
5. Tupakan ja alkoholin käyttö: Tupakointi ja alkoholin käyttö voivat vähentää syljen tuotantoa.
6. Stressi ja ahdistus: Jatkuva stressi ja ahdistus voivat vaikuttaa sylkirauhasten toimintaan ja aiheuttaa kserostomiaa.
7. Liian vähäinen juominen: Riittämätön veden juominen voi vähentää kehon nestetasoja ja pahentaa syljeneritystä.
8. Hormonaaliset muutokset: Jotkut hormonaaliset muutokset, kuten vaihdevuodet naisilla, voivat liittyä kserostomiaan.
9. Muut tekijät: Suun kuivumista voivat aiheuttaa myös laajat pään ja kaulan alueen leikkaukset sekä muut tekijät. [ 2 ]

Oireet kserostomia

Joitakin kserostomiaa sairastavia pääoireita voivat olla seuraavat:

1. Suun kuivuminen: Yksi pääoireista on suun kuivumisen tunne. Potilaat saattavat tuntea suunsa kuivuvan ja tunkkaisen.
2. Nielemisvaikeudet: Vähentynyt syljeneritys voi vaikeuttaa ruoan ja nesteiden nielemistä.
3. Epämukavuuden tunne: Kserostomia voi aiheuttaa epämukavuutta suussa sekä tunteen sirpaleista tai hiekasta.
4. Kutina ja polttelu: Joillakin potilailla voi esiintyä kutinaa ja polttelua suussa.
5. Altistuminen infektioille: Syljellä on tärkeä rooli suun suojaamisessa bakteereilta ja infektioilta. Vähentynyt syljeneritys voi altistaa suun infektioille ja tulehduksille, kuten hampaiden reikiintymiselle ja ientulehdukselle.
6. Pahanhajuinen hengitys: Syljenerityksen väheneminen voi myös vaikuttaa pahanhajuiseen hengitykseen (halitoosi).
7. Pureskelu- ja puhevaikeudet: Ruoan pureskelu- ja nielemisvaikeuksien sekä suun limakalvojen kuivumisen vuoksi potilailla voi olla vaikeuksia pureskella ja lausua sanoja.
8. Kuivat huulet ja kurkku: Kserostomia voi myös aiheuttaa kuivia huulia ja kurkkua.
9. Maun muutos: Jotkut ihmiset saattavat huomata ruoan maun muutoksen, koska syljellä on merkitystä makuaistin muodostumisessa. [ 3 ]

Diagnostiikka kserostomia

Kserostomian (suun kuivumisen) diagnosointi voi sisältää useita vaiheita tilan syyn ja luonteen selvittämiseksi. Lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, kysyy kysymyksiä potilaan oireista ja sairaushistoriasta sekä suorittaa erikoistestejä. Tässä on joitakin kserostomian diagnosoinnissa käytettyjä menetelmiä:

1. Lääkärintarkastus: Lääkäri tutkii potilaan suun ja arvioi limakalvojen, hampaiden ja ikenien kunnon. Hän voi myös etsiä tulehduksen tai infektion merkkejä.
2. Sairaushistoria: Lääkäri kysyy kysymyksiä suun kuivumisen luonteesta, oireiden kestosta ja siihen mahdollisesti vaikuttavista tekijöistä, kuten lääkkeistä, sairauksista tai ympäristöaltistuksista.
3. Lääkkeiden poissulkeminen: Jos potilas käyttää lääkkeitä, joiden tiedetään aiheuttavan suun kuivumista (esim. antiseptisiä aineita, antihistamiineja, verenpainelääkkeitä jne.), lääkäri voi tarkistaa reseptin ja keskustella mahdollisista muutoksista potilaan kanssa.
4. Yleiset verikokeet: Joihinkin sairauksiin, kuten diabetekseen tai anemiaan, voi liittyä kserostomiaa. Verikokeet voivat auttaa havaitsemaan tällaisia sairauksia.
5. Sylkitestit: Sylkirauhasten toiminnan arvioimiseksi ja kserostomiaan mahdollisesti liittyvien syljen muutosten havaitsemiseksi voidaan suorittaa erityistestejä syljen määrän ja koostumuksen mittaamiseksi.
6. MRI (magneettikuvaus) tai ultraääni (ultraääni): Joissakin tapauksissa voidaan suorittaa koulutustutkimuksia pään ja kaulan alueen sylkirauhasten ja rakenteiden arvioimiseksi.
7. Erityiset sylkikokeet: Lääkärisi voi tehdä erilaisia syljen testejä arvioidakseen sen fysikaalisia ja kemiallisia ominaisuuksia, kuten pH:ta, viskositeettia ja eritystä. [ 4 ]

Hoito kserostomia

Kserostomian (suun kuivumisen) hoitoon voi kuulua useita lähestymistapoja ja lääkkeitä suun kosteutuksen parantamiseksi. Tässä on joitakin niistä:

1. Syljen korvikkeet: Nämä on kehitetty erityisesti kosteuttamaan suuta ja palauttamaan syljen luonnollisen tasapainon. Joitakin suosittuja syljen korvikkeita ovat:
   • Karboksimetyyliselluloosapohjaiset tuotteet (esim. Oral Balance, Biotene).
   • Glyseriinipohjaiset tuotteet (esim. XyliMelts).
2. Sylkirauhasten stimulointilääkkeet: Nämä lääkkeet voivat auttaa lisäämään syljen tuotantoa. Esimerkkejä ovat:
   • Pilokarpiinipohjaiset lääkkeet (Salagen).
   • Cevimeline-pohjaiset lääkkeet (Evoxac).
3. Huulten ja suun limakalvojen voiteet ja geelit: Voiteet, geelit tai balsamit voivat auttaa rauhoittamaan ja kosteuttamaan kuivia huulia ja suun limakalvoja.
4. Hyaluronihappovalmisteet: Hyaluronihappo edistää kosteuden säilymistä ja sitä voidaan käyttää suun limakalvojen pehmentämiseen ja kosteuttamiseen.
5. Tulehduskipulääkkeet: Jos suun kuivumiseen liittyy tulehdus, lääkäri voi määrätä tulehduskipulääkkeitä.
6. Pureskeluhieronnat ja -harjoitukset: Asiantuntija voi opettaa potilaalle, miten sylkirauhasten toimintaa stimuloidaan harjoituksilla ja hieronnoilla.
7. Juominen: Veden ja nesteiden juominen säännöllisesti voi auttaa vähentämään suun kuivumista.
8. Ärsyttävien aineiden välttäminen: Vältä alkoholia, tupakkaa ja mausteisia, happamia, suolaisia tai kuumia ruokia, jotka voivat ärsyttää suun limakalvoja. [ 5 ]

Kserostomia-suihkeet

Suuvesisuihkeet voivat olla hyödyllisiä kserostomiaa (suun kuivumista) hoidettaessa. Ne auttavat kosteuttamaan suun limakalvoja ja lievittämään kuivuuden oireita. Tässä on esimerkkejä käytettävistä suun kosteuttavista suihkeista:

1. Biotene kosteuttava suuvesi: Tämä suihke sisältää entsyymejä, jotka auttavat korvaamaan syljenerityksen puutetta ja tarjoavat pitkäkestoista nesteytystä suussa.
2. Oasis-kosteuttava suuvesi: Tämä suihke sisältää ureaa ja natriumhyaluronaattia, jotka auttavat kosteuttamaan suun limakalvoja.
3. TheraBreath kuivan suun suuvesi: Tämä suihke sisältää luonnollisia kosteuttavia aineita ja kosteuttavia ainesosia, jotka auttavat poistamaan kuivuutta ja antamaan raikkaan hengityksen.
4. XyliMelts: Nämä eivät ole suihkeita, vaan ikenien yläosaan asetettavat kiekot, jotka liukenevat hitaasti vapauttaen ksylitolia ja auttaen kosteuttamaan suuta.
5. Salivix-suusuihke: Tämä suihke sisältää syljen simulaattoreita, jotka auttavat stimuloimaan syljen luonnollista eritystä.

On suositeltavaa neuvotella hammaslääkärin tai lääkärin kanssa ennen minkään suun kosteussuihkeen käyttöä, erityisesti jos suun kuivuminen johtuu lääketieteellisistä syistä tai lääkkeistä. On myös tärkeää noudattaa tuotepakkauksessa olevia käyttöohjeita. [ 6 ]

Kserostomia-tahnat

Kserostomiaa (suun kuivumista) voidaan hoitaa erityisillä hammastahnoilla tai geeleillä, jotka on kehitetty lievittämään epämukavuutta ja ylläpitämään suun kosteustasoa. Nämä tuotteet voivat sisältää ainesosia, kuten glyseriiniä, karboksimetyyliselluloosaa, ksylitolia ja muita, jotka auttavat kosteuttamaan limakalvoja ja parantamaan mukavuutta. Tässä on joitakin tahnoja ja geelejä, jotka voivat olla hyödyllisiä kserostomiaan:

1. Biotene Oralbalance -kosteusgeeli: Tämä geeli on kehitetty erityisesti suun kuivuuteen ja sisältää entsyymejä, jotka auttavat palauttamaan suun mikrobiston normaalin tasapainon.
2. Sensodyne Pronamel Gentle Whitening -hammastahna: Tämä hammastahna sisältää glyseriiniä ja muita kosteuttavia ainesosia, jotka auttavat vähentämään suun kuivumista.
3. TheraBreath kuivan suun hammastahna: Tämä tahna on erityisesti kehitetty torjumaan kserostomiaa ja sisältää ainesosia, jotka auttavat kosteuttamaan ja suojaamaan suuta.
4. Oasis Moisturizing Mouthwash: Vaikka tämä ei ole hammastahnaa vaan kosteuttava nestemäinen liuos, sitä voidaan käyttää yhdessä kosteuttavan hammastahnan kanssa antamaan lisäkosteutusta.
5. XyliMelts: Nämä ovat ksylitolia sisältäviä pureskeltavia kiekkoja, jotka liukenevat hitaasti ja auttavat kosteuttamaan suun limakalvoja.
6. Colgate Hydris Dry Mouth -hammastahna: Tämä hammastahna on erityisesti kehitetty kuivaan suuhun ja auttaa säilyttämään kosteutta.

Kserostomiageelit

Markkinoilla on monia geelejä ja balsameja, jotka on suunniteltu pehmentämään ja kosteuttamaan suuta kserostomiaa (kuivaa suuta) sairastaville. Joitakin voi olla saatavilla ilman reseptiä, mutta on aina suositeltavaa keskustella lääkärin tai hammaslääkärin kanssa ennen tällaisten tuotteiden käyttöä varmistaaksesi, että ne sopivat sinulle eivätkä aiheuta allergisia reaktioita. Tässä on esimerkkejä kserostomiaa hoitavista geeleistä ja balsameista:

1. Biotene OralBalance -geeli: Tämä geeli sisältää entsyymejä, jotka auttavat jäljittelemään syljen luonnollista toimintaa. Se sisältää myös glyseriiniä ja karboksimetyyliselluloosaa suun kosteuttamiseksi.
2. Xerostom-geeli suun kuivumiseen: Tämä geeli on erityisesti kehitetty lievittämään suun kuivumista. Se sisältää hyaluronihappoa ja propolisia, jotka auttavat kosteuttamaan ja pehmentämään limakalvoja.
3. Orajel Dry Mouth Moisturizing Gel: Tämä geeli sisältää karboksimetyyliselluloosaa ja muita ainesosia, jotka kosteuttavat suuta ja lievittävät kuivuutta.
4. Caphosol: Tämä liuos on tarkoitettu suuhun ja kurkkuun, ja se sisältää fosfaattia ja kalsiumia mineraalivajeiden korjaamiseksi ja suun terveyden ylläpitämiseksi.
5. Squigle Enamel Saver -hammastahna: Vaikka tämä on hammastahna, se voi olla hyödyllinen kserostomiaan. Se ei sisällä natriumlauryylisulfaattia eikä muita ärsyttäviä ainesosia, joten se on hellävaraisempi limakalvoille.

On tärkeää muistaa, että geelien ja balsamien vaikutukset ja tehokkuus voivat vaihdella yksilöllisesti ja kserostomiaa aiheuttavasta syystä riippuen. [ 7 ]

Kansanlääkkeet

Kserostomiaa (suun kuivumista) voidaan tilapäisesti lievittää joillakin kansanlääkkeillä. On kuitenkin syytä muistaa, että kansanlääkkeet eivät korvaa ammattimaista lääketieteellistä hoitoa eivätkä ne puutu kserostomiaa vaivan taustalla olevaan syyhyn. Tässä on joitakin kansanlääkkeitä, jotka voivat auttaa kosteuttamaan suuta ja lievittämään kuivuutta:

1. Chemera: Kuivattua sipuliuutetta voi käyttää suun limakalvojen kosteuttamiseen. Valmistele hauduttamalla yksi teelusikallinen kuivattua sipulia lasilliseen kiehuvaa vettä, antamalla hautua 15–20 minuuttia, siivilöimällä ja käyttämällä suuvetenä.
2. Limevesi: Limevedellä tehty suuvesi voi auttaa kosteuttamaan suutasi. Lisää pieni määrä limevettä lasilliseen vettä ja käytä sitä suun huuhteluun.
3. Hunaja: Hunajalla on kosteuttavia ominaisuuksia. Voit laittaa pienen määrän hunajaa kielen alle ja antaa sen liueta vähitellen. Muista kuitenkin, että hunaja sisältää sokeria ja voi lisätä hampaiden reikiintymisen riskiä, joten pidä huolta hampaistasi.
4. Aloe vera: Aloe vera -lehtigeeliä voidaan käyttää suun limakalvojen kosteuttamiseen. Levitä pieni määrä geeliä kielelle ja anna sen levitä suussa.
5. Pellavansiementen pureskelu: Pellavansiementen pureskelu voi auttaa stimuloimaan syljen tuotantoa.
6. Melissa ja melissatee: Melissa (sitruunaminttu) voi auttaa kosteuttamaan suuta. Valmista melissateetä ja juo sitä useita kertoja päivässä.
7. Pähkinät ja siemenet: Pähkinät ja siemenet, kuten mantelit ja auringonkukat, voivat edistää syljeneritystä nautittuna.
8. Propolis: Propolis, jolla on tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia, voidaan pureskella kuin karkkia.

Näiden kansanhoitojen lisäksi on tärkeää noudattaa hyvää suuhygieniaa, juoda säännöllisesti vettä ja välttää ärsyttäviä ruokia. [ 8 ]

Ennaltaehkäisy

Kserostomian (suun kuivumisen) ehkäiseminen sisältää useita toimia, jotka auttavat ylläpitämään normaalia syljen eritystä ja vähentävät tämän tilan kehittymisen riskiä. Tässä on joitakin suosituksia kserostomiaa ehkäiseväksi:

1. Nesteytys: Juo riittävästi nesteitä päivän mittaan. Vesi on kehon tärkein nesteytyslähde. Vältä alkoholijuomien ja vahvojen juomien liiallista käyttöä, sillä ne voivat kuivua suun limakalvoja.
2. Vältä runsassokerisia ruokia: Liika sokeri voi pahentaa suun kuivumista ja edistää hampaiden reikiintymistä. Rajoita sokeristen ruokien ja sokerijohdannaisten saantia.
3. Pidä hyvää huolta suustasi: Asianmukaiseen suunhoitoon kuuluu säännöllinen harjaus, hammaslangan käyttö ja huuhtelu antiseptisellä suuvedellä. Tämä auttaa ehkäisemään infektioita ja tulehduksia, jotka voivat pahentaa kserostomiaa.
4. Vältä tupakkaa ja nikotiinia: Tupakointi ja tupakan käyttö voivat pahentaa suun limakalvojen kuntoa ja edistää kuivuutta. Jos sinulla on tämä epäterveellinen tapa, yritä lopettaa se.
5. Kohtuullinen kahvin kulutus: Kahvi voi aiheuttaa suun kuivumista joillekin ihmisille. Jos olet yliherkkä kahville, yritä rajoittaa kahvin kulutustasi kohtuullisesti.
6. Vältä epähygieenisiä olosuhteita: Suun kuivuminen voi johtua infektioista tai muista patologisista tiloista. Vältä kosketusta saastuneiden tai infektoituneiden esineiden ja pintojen kanssa.
7. Lääkityksen hallinta: Jos käytät lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa suun kuivumista sivuvaikutuksena, keskustele tästä lääkärisi kanssa. Lääkitystä tai annostusta voidaan mahdollisesti muuttaa.
8. Säännölliset hammaslääkärikäynnit: Käy säännöllisesti hammaslääkärissä ennaltaehkäisevissä tarkastuksissa ja hampaiden puhdistuksissa. Lääkäri voi havaita ongelmat varhaisessa vaiheessa ja ehdottaa tehokkaita hoito- ja ehkäisymenetelmiä.
9. Erikoistuotteiden käyttö: Joissakin tapauksissa hammaslääkärisi voi suositella erityisiä suunhoitotuotteita, kuten kosteuttavia geelejä tai suuvesisuihkeita.
10. Noudata yksilöllisiä suosituksia: Jos sinulla on terveysongelmia, jotka voivat lisätä kserostomiariskiä (kuten sädehoito tai kemoterapia), noudata lääkärisi tai hammaslääkärisi yksilöllisiä suosituksia.