Fistula ikenissä: miltä se näyttää, mitä tehdä kotona?
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Fistula ikenissä voi ilmaantua useista syistä, mutta useimmiten se on komplikaatio ientulehduksesta, suuontelon alueella, hampaassa. Usein fisteli syntyy, kun viisaudenhammas puhkeaa tai jos karies on laiminlyöty. Pohjimmiltaan fisteli on ontelo, johon on kertynyt mätä. Yhä useammin hammaslääkärit joutuvat kohtaamaan tällaisen ongelman, ja tämä johtuu useista syistä. Katsotaanpa tarkemmin.
Ensimmäinen, luonnollinen ja hyvin luonnollinen kysymys, jonka potilaat kysyvät hammaslääkärin vastaanotolla, on: "Mikä on fistulin vaara ikenissä, ja onko se vaarallista?". Osoittautuu, että se on vaarallista. Ja ensinnäkin sen seuraukset ja komplikaatiot ovat vaarallisia. Fistula on aina ontelo, jossa on tulehdusprosessi ja joka kerää näin ollen eritteitä. Se voi olla märkivää, seroosia, veristä, sekoitettua eritettä. Joka tapauksessa se on seos kuolleista iensoluista, vaurioituneen kudoksen tulehtuneista hiukkasista, mahdollisesti nekrotisoituneista ienosista tai tuhoutuneen hampaan osista (dentiini, pulppu).
Lisäksi se sisältää leukosyytit, lymfosyytit, basofiilit, makrofagit ja muut ihmisen veren ja verisuonikerroksen elementit. on ensimmäinen immuunipuolustuslinja, joka aktivoituu välittömästi mahdollisten vaurioiden ja tulehdusprosessien seurauksena. Kun signaali ienvauriosta vastaanotetaan, nämä elementit siirtyvät massassa tulehduksen keskukseen, jossa ne täyttävät tehtävänsä ja lopulta kuolevat pois. Niiden kerääntyminen tapahtuu ikenissä, minkä seurauksena muodostuu erite, mätä, fisteli alkaa kasvaa. On myös otettava huomioon, että suuontelossa on aina mikroflooraa, pääasiassa bakteeriperäistä. Kaikkiin tulehdusprosessiin liittyy tarttuvan (bakteerin) prosessin samanaikainen kehittyminen. Siten fisteli sisältää bakteerien aineenvaihdunnan tuotteita, kuolleita bakteereja, eksotoksiineja, jotka vapautuvat bakteerisolun tuhoutumisen aikana.
Kaikki tämä ei edistä vain tulehduksellisen infektioprosessin ylläpitämistä, vaan myös sen leviämistä koko suuonteloon, jolloin patologiseen prosessiin osallistuu vähitellen yhä useampia terveen kudoksen fragmentteja. Tämä on suurin vaara. On myös otettava huomioon, että mätä, infektio, tulehdus voi levitä sekä pysty- että vaakasuunnassa. Ensimmäisessä tapauksessa patologinen prosessi leviää hermoja, verisuonia ja nousevia reittejä pitkin. Infektio voi tunkeutua mihin tahansa kehon osaan ja muodostaa sinne uuden infektiokohteen (kuten syöpäkasvaimen etäpesäke).
Erityinen vaara syntyy, kun mätä pääsee aivoihin, jolloin seurauksena on aivojen tarttuva tulehdus, kuten aivokalvontulehdus, osteomyeliitti, poliomyeliitti tai muut tulehdusprosessit, joita on usein vaikea hoitaa, joskus ei ollenkaan. On myös syytä huomata, että märkivä-tulehdusprosessi voi levitä hermoja pitkin, mikä aiheuttaa vakavia vaurioita ääreishermoille, tyvihermoille, aivoille ja selkäytimelle ja vastaavia peruuttamattomia seurauksia keholle.
Epidemiologia
Tilastojen mukaan noin 52,5 prosentissa tapauksista fistelin esiintymiseen ikenissä liittyy sellaisia suuontelon ja hampaiden sairauksia, kuten karies, pulpitis. Myös fisteli voi ilmetä stomatiitin kehittymisen seurauksena, suuontelon limakalvojen eheyden rikkomisen seurauksena (noin 32% patologiasta). 12-15 %:ssa tapauksista fisteli kehittyy vastauksena oikomishoitoon tai hammashoitoon. 65 %:ssa fistelin kehittymisen tapauksista samanaikaisia tekijöitä olivat hormonaaliset häiriöt, immuniteetin epätasapaino, lisääntynyt reaktiivisuus, elimistön herkistyminen. Noin 5-10 %:ssa tapauksista syynä on myrkytys, kehon yleinen myrkytys, suun mikroflooran rikkoutuminen. Noin 15-20 % tapauksista johtuu hormonaalisista ja immuunijärjestelmän muutoksista, epäonnistumisista, mukaan lukien raskauden, imetyksen, vaihdevuosien tai ikään liittyvien muutosten yhteydessä ilmenevät.
Syyt ienfisteli
Pääasiallinen syy siihen, miksi fisteli alkaa kehittyä, on ikenen kudoksen vaurioituminen, jolloin vaurioitunut alue tulehtuu tulehdukselle ja tulehdukselle. Vahinkojen syitä voi olla monia. Ien voi tulehtua ja vaurioitua tulehdusprosessin seurauksena, joka vaikuttaa hampaan ja sen eri rakenteisiin. Esimerkiksi tulehdus kehittyy usein hampaan karieksen, pulpiitin, muiden tulehduksellisten, tarttuvien ja nekroottisten prosessien taustalla hampaan alueella. Samaan aikaan monet ihmiset tietävät sellaisen ilmiön, jossa hammassärkyyn liittyy kipua ikenissä. Vähitellen muodostuu fisteli, joka on täynnä mätä. Joskus fisteli muodostuu muiden tulehduksellisten ja tarttuvien prosessien taustalla, mukaan lukien angina pectoris, erilaiset nielutulehduksen muodot, kurkunpäätulehdus, keuhkoputkentulehdus, suuontelon, ylempien ja alempien hengitysteiden tulehdukselliset ja infektioprosessit. Usein fisteli esiintyy yleisissä somaattisissa häiriöissä, heikentyneen immuniteetin, vakavien infektio-, virussairauksien taustalla, leikkauksen jälkeisellä kaudella, tietyissä kehon olosuhteissa (hormonaalisen taustan rikkominen, immuunipuutos, kehon rakennemuutos, sopeutuminen, lisääntynyt työtaakka) .
On myös syytä huomata, että suuontelon bakteerimikrofloora edistää epäsuorasti tulehdusprosessin ja fistelin ylläpitoa. Normaali mikrofloora suoraan fistelin alueella ja sitten koko ikenessä muuttuu pääsääntöisesti nopeasti patogeeniseksi mikroflooraksi, minkä seurauksena tulehdusprosessi ei lannistu, vaan pysyy yllä.
Ienivaurioiden syitä voi olla monia. Se voi olla mekaaninen vaurio. Esimerkiksi syödessään henkilö yksinkertaisesti vahingoitti ikeniä kovilla, terävillä, leikkaavilla hiukkasilla (muruja, luuta jne.). Usein syynä on raskaiden kemikaalien vaikutus ikeneihin. Esimerkiksi ikenet voivat tulehtua joutuessaan alttiiksi syövyttäville kemikaaleille, höyryille. Usein tällaisia vaurioita esiintyy kemiallisissa myrkytyksissä, tulipaloissa, onnettomuuksissa pitkäaikaisen savun, kemiallisen altistuksen vyöhykkeen seurauksena.
On syytä huomata, että fistula voi syntyä joidenkin lääkekomponenttien aiheuttaman ienvaurion seurauksena, hammaslääketieteellisten toimenpiteiden ja muiden manipulaatioiden jälkeen, joissa on riski ienille ja pehmytkudoksille, suun limakalvoille. onkalo. Anestesian, erilaisten yleis- ja paikallispuudutuksen muotojen jälkeen, kehon säteilyaltistuksen jälkeen voi ilmetä ienvaurioita. Joskus tämä kuvio on seurausta sädehoidosta, jota käytetään syöpäpotilaiden hoitoon. Yksi komplikaatioista on limakalvojen säteilyvaurio, johon liittyy tulehduksen ja infektion kehittyminen, mikrovauriot, eritteen kerääntyminen. Haavaumien ja eroosioiden kehittyminen.
Fistula ikenissä hampaan poiston jälkeen, implantoinnin jälkeen
Implantoinnin tai hampaan poiston jälkeen ikeniin voi muodostua fisteli. Tämä johtuu ensisijaisesti traumasta ja ienvaurioista, joita väistämättä tapahtuu tällaisten manipulaatioiden aikana. Itse asiassa ikenet ovat jatkuva haava, joka paranee vähitellen. Tähän prosessiin liittyy aktiivinen regeneraatio, häiriintyneiden rakenteiden eheyden palauttaminen. On myös syytä huomata, että suuontelossa on aina suuri määrä bakteerimikroflooraa, joka aktivoituu kehon heikkenemisen taustalla, mikä rikkoo sen anatomisten rakenteiden eheyttä. Bakteerimikroflooran lisääntyminen, patogeenisen ja sieni-flooran osallistuminen voi aiheuttaa tarttuvan ja tulehdusprosessin kehittymisen. Tulehduksen painopisteessä kulkevat mikroflooran lisäksi immuunijärjestelmän solut, puolustusproteiinit. Vähitellen ne kuolevat ja kerääntyvät. Näiden patologisten rakenteiden kertymisen aikana muodostuu fisteli. Näin ollen sitä voidaan kutsua suoritettujen manipulaatioiden komplikaatioksi.
Fistula ikenissä kruunun alla
Jos sinulla on fisteli ikenissä, kruunun alla, ota yhteys lääkäriin. Syitä voi olla monia - kruunun virheellisestä asettamisesta yksilölliseen reaktioon, kruunun suvaitsemattomuuteen. Lisäksi sinun ei pidä unohtaa, että kruunun alla voi aina joutua infektion alle. Aseptisten sääntöjen noudattamatta jättäminen, perushygienia- ja hygieniavaatimusten rikkominen, suunhoidon erityispiirteet voivat aiheuttaa tulehduksia, infektioita, fistelin muodostumista aina nekroosiin asti.
Riskitekijät
Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joille on tehty erilaisia hammashoitotoimenpiteitä, -manipulaatioita, sekä ne, joilla on tulehdusprosessi tai krooninen infektiokohta suuontelossa. Riski kasvaa myös, jos henkilö vahingoittaa ikeniä mekaanisesti. Jos henkilö on altistunut kemikaaleille, syövyttäville ja myrkyllisille aineille, ienvaurioiden riski kasvaa dramaattisesti. On myös syytä huomata, että ihmiset, jotka ovat altistuneet lisääntyneelle säteilytasolle, erityyppisille säteilyille, patologian kehittymisen riski on huomattavasti suurempi kuin henkilöillä, jotka eivät koe tällaista kuormitusta keholle.
Riskitekijöihin voi kuulua tiettyjen lääkkeiden käyttö, erityisesti sellaisten, joilla on vakavia toksisia vaikutuksia kehoon. Se voi olla esimerkiksi isoniatsidi, jota käytetään tuberkuloosin hoitoon, erityyppisiä kasvaimia ja loislääkkeitä, vahvoja kipulääkkeitä, anestesiaa, anestesiaa. Sädehoidon ja kemoterapian jälkeen kuuluvat myös riskiryhmään. Joissakin tapauksissa riskitekijöitä voivat olla vaikeat antibioottihoidon muodot, sienilääke (sienilääkkeiden) hoito.
Synnyssä
Patogeneesi perustuu tulehduksen kehittymiseen vaurioituneen ikenen alueella. Vähitellen tulehdusprosessiin liittyy patogeeninen mikrofloora, infektio kehittyy. Tulehdukseen liittyy tulehdusprosessia tukevien välittäjien, tulehdustekijöiden, sytokiinien, interleukiinien aktiivinen vapautuminen. Myös solurakenteiden, erityisesti immuunijärjestelmän solujen (lymfosyytit, monosyytit, makrofagit) asteittainen osallistuminen. Tulehdusprosessiin osallistuvat basofiilit ja syöttösolut, jotka vapauttavat suuria määriä histamiinia ja muita tulehdustekijöitä. Kaikki tämä myötävaikuttaa siihen, että tulehdus lisääntyy, fisteli muodostuu ontelon muodossa. Vähitellen se täyttyy märkivällä, harvoin seroosilla. Lisäksi muut lähellä sijaitsevat rakenteet ovat mukana tulehdusprosessissa.
Oireet ienfisteli
Pääoire on ikenen turvotus, tulehduksen ja infektion kehittyminen siinä, fistuloisen ontelon muodostuminen fistuloisella käytävällä, johon kerääntyy mätä tai muu erite. Se voi olla esimerkiksi seroosia, märkivää sisältöä. Yleensä prosessiin liittyy kipua, ärsytystä, punoitusta. Kipu lisääntyy tunnustelun myötä. Ajan myötä fisteli repeytyy, ja sen sisältö voi tulla suoraan suuonteloon. Tämä sisältää riskin tartunnan leviämisestä koko ikeniin, muihin hampaisiin. Fistelin repeämää pidetään kuitenkin positiivisena merkkinä, koska muuten ilman ulostuloa mätä voi levitä verisuonten, hermojen läpi, kulkeutua viereisiin onteloihin, mukaan lukien aivot, jolloin kehittyy etenevä märkivä-septinen prosessi. uusien infektiopesäkkeiden muodostuminen.
Fistulien muodostuminen voi alkaa eri tavoin, mutta useimmiten ensimmäisiä merkkejä ovat ikenien lisääntynyt paikallinen herkkyys, kipu ikenien alueella. Se voi olla sekä paikallinen että levinnyt, joka leviää koko ikeniin. Paikallinen lämpötila nousee, vakavalla tulehdusprosessilla voi esiintyä systeemistä lämpötilan nousua, kehon heikkenemistä, yleistä hyvinvoinnin heikkenemistä. Tyypillinen piirre on, että fistula ei yleensä kehity ensimmäisenä päivänä. Se ilmenee noin 1-2 päivää myöhemmin pienenä kuhmuna, ikenissä oleva paksuuntumana, joka kehittyy onteloksi, joka on täynnä eri alkuperää olevaa eritteitä.
Psykosomatiikka
Nyt on todistettu kanta, että mikä tahansa mielentila, psyykkinen häiriö tai tunnetukos heijastuu tietyllä tavalla kehon somaattiseen tilaan. Tämä selittyy sillä, että mikä tahansa henkinen tai emotionaalinen reaktio sisältää tiettyjä muutoksia ja prosesseja fysiologian tasolla. Ne ilmenevät vastaavina somaattisina reaktioina, mukaan lukien sairaudet, tulehdukset, rakenne- ja toimintahäiriöt.
Kuten useat tutkimukset osoittavat, ikenissä oleva fisteli esiintyy ihmisillä, jotka kokevat usein ahneutta, mustasukkaisuutta ja kateutta. Tällaisia ilmiöitä havaitaan usein ihmisillä, jotka pelkäävät aina menettävänsä jotain, joilla on lisääntynyt säästäväisyys (pikaruuteen asti). Tällainen ongelma häiritsee usein laskevia ja huolellisia ihmisiä, joilla on tapana kerätä kaikkea, kerätä. Psykologinen ahneus ja taipumus kerääntyä ikään kuin projisoitua kehon tasolle, ja se ilmenee mätänä ja patologisena eritteenä, joka kerääntyy kehoon muodostaen fistelin. Fistula voi olla ihmisillä, jotka ovat olleet ilman mitään lapsuudesta lähtien, kokeneet ruoan, lelujen, tavaroiden puutteen. Sama ongelma vaivaa niitä ihmisiä, jotka lapsena tai nykyhetkellä joutuvat kieltämään itseltään jotain koko ajan, henkilöitä, jotka eivät täysin tyydytä perustarpeitaan, -toiveitaan. Menetyksen pelko, köyhyyteen jäämisen pelko, pelko siitä, että ei saa ansaittua palkkiota - kaikki nämä ovat psykologisia ongelmia, jotka kehon tasolla voivat ilmetä fistelien muodossa, myös ikenissä.
Fistula ienen ylä- tai alaosassa
Tässä tapauksessa on olemassa useita muunnelmia: fisteli voi sijaita vain ylemmissä ienissä tai vain alemmassa ikenessä. On myös tilanne, jossa fisteli lokalisoituu samanaikaisesti sekä ylä- että alaikenelle. Yleensä alkuvaiheessa fisteli on paikantunut toiselle puolelle. Jos et ryhdy ajoissa toimiin, älä käsittele, fisteli ja siihen liittyvä tulehduksellinen ja tarttuva prosessi voivat levitä peittäen vähitellen muita ikenen alueita. Näin syntyy kahdenvälinen fisteli. Siksi, jos patologian ensimmäiset merkit ilmaantuvat, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian tarvittavien toimenpiteiden toteuttamiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi.
Ienikipu, kyhmy ikenissä.
Jos ikenissä on kuhmu, ien itse sattuu, se on kipeä, se osoittaa, että sinulla on fisteli, joka on keskeltä täynnä mätä tai muuta patologista sisältöä. Mukana olevat patologiat ovat tulehduksellinen ja tarttuva prosessi. Lämpötila voi nousta. On olemassa vaara, että patologia etenee ja kattaa yhä useampia alueita.
Vakavien komplikaatioiden ja tilanteen pahenemisen estämiseksi on tarpeen käydä hammaslääkärissä. Lääkärikäyntiä ei kannata lykätä. Samana päivänä sinun on mentävä lääkäriin ja tutkittava (yleensä virallistettu hätätilanteeksi). Tarvittaessa, jos on olemassa vaara, että mätä leviää muille alueille tai jos on mahdollista, että muut kudokset voivat osallistua patologiseen prosessiin, lääkäri suorittaa ontelon tyhjennyksen. Märäinen sisältö pumpataan ulos, fisteliontelo desinfioidaan (käsitelty erityisillä antiseptisillä aineilla ja tulehduskipulääkkeillä). Tämä välttää tulehduksen, infektion etenemisen ja nopeuttaa toipumista. Sitten tarvitaan lisähoitoa tulehduksen lievittämiseksi, ienen palauttamiseksi ja uusiutumisen estämiseksi.
Ienten tulehdus
Ienien tulehdukseen liittyy lähes aina kipua, punoitusta. Usein ikeniin muodostuu fisteli. Näin ollen se ei välttämättä ilmene ensimmäisenä ja toisena päivänä. Mutta yleensä viimeistään kolmantena päivänä tulehdukseen liittyy fisteli. On loogista, että tämä voidaan estää. Joten jos ryhdyt ajoissa toimenpiteisiin, joiden tarkoituksena on lievittää ikenen tulehdusprosessia, fisteli ei kehity. On sanomattakin selvää, että oikea hoito voi määrätä vain lääkäri, joten jos ensimmäiset merkit ilmaantuvat, mikä viittaa ientulehduksen kehittymiseen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Lääkärin määräämien lisäksi voit huuhdella suuhuuhtelua anti-inflammatorisilla ja antiseptisillä aineilla, jotka hallitsevat nopeasti tulehdusta ja pysäyttävät infektion kehittymisen.
Lämpötila
Kuume kehittyy useimmiten vaikeassa tulehduksessa ja infektiossa. Fistulaan liittyy harvoin kuumetta. Mutta tämä on mahdollista, jos keho on heikentynyt tai prosessilla on pitkittynyt luonne. Jos mätä leviää kehon läpi, jos uusia infektiopesäkkeitä ilmaantuu tai uudet kudokset osallistuvat tulehdusprosessiin, kehon lämpötila voi nousta. Joillakin ihmisillä on lisääntynyt kehon reaktiivisuus, lisääntynyt herkistyminen, jossa jopa pieneen tulehdusprosessiin liittyy lämpötilan nousu.
Yleensä hammaslääkäri yksin ei enää riitä; muiden lääkäreiden, kuten yleislääkärin, konsultointi saattaa olla tarpeen.
Pieni, valkoinen fisteli ikenissä
Pienelläkin pienellä fistelillä ikenissä, varsinkin valkoisella fistelillä, voi olla erittäin epäsuotuisia seurauksia. Sen sisällä on pääsääntöisesti täynnä märkivää sisältöä. Sen kehittymiseen liittyy tulehduksellinen ja tarttuva prosessi. Hoitoa varten sinun tulee käydä lääkärissä. Hän määrää tarvittavan hoidon ja suorittaa kaikki tarvittavat manipulaatiot.
Fistula aikuisen ikenessä
Pääsääntöisesti aikuisilla ienen fisteleitä muodostuu paljon harvemmin kuin lapsilla. Aikuisilla mikroflooran epäspesifinen vastustuskyky, paikallinen immuniteetti, kolonisaatioresistenssijärjestelmä toimii riittävän hyvin. Mutta jos näitä ehtoja rikotaan, fisteli voi ilmaantua. Yleensä se liittyy suuontelon tulehduksellisiin ja tarttuviin prosesseihin, esiintyy usein hammaskarieksen, kroonisten iensairauksien yhteydessä. Komplikaatioiden välttämiseksi sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian. Lääkäri määrää sopivan hoidon tai suorittaa ontelon tyhjennyksen ja suuontelon puhdistamisen.
Fistula lapsen ikenissä
Lapsella fisteli ikenissä ei ole harvinainen ilmiö. Tämä johtuu ensinnäkin siitä, että lapsilla on riittämättömästi muodostunut mikrofloora, samoin kuin riittämättömästi kehittynyt immuniteetti, hormonaalisen taustan epävakaus on usein epävakaa. Tämä lisää merkittävästi infektioriskiä, tulehdusprosesseja, lisää kehon herkkyyttä ja herkkyyttä. Tärkeä rooli on myös sillä, että lapsen dentoalveolaarinen järjestelmä on vielä muodostumisvaiheessa. Lasten hampaat kasvavat, maitohampaat muuttuvat poskihampaiksi. Kaikki tämä sisältää useita muutoksia, suuontelon suojaavien ominaisuuksien vähenemistä, vähentää paikallista immuniteettia, kolonisaatiovastusta. Jos vierailet lääkärissä ajoissa, noudatat kaikkia hänen suosituksiaan, voit selviytyä tästä ongelmasta melko nopeasti ja onnistuneesti. Oikein valitulla hoidolla fisteli häviää melko nopeasti. Myös tukihoidon avulla voit estää uusiutumisen kehittymisen.
Fistula ikenissä raskauden aikana
Pääsyy fistelin esiintymiseen ikenissä raskauden aikana on jyrkkä immuniteetin heikkeneminen, kehon lisääntynyt herkistyminen, limakalvojen vähentynyt kolonisaatiovastus, dysbakterioosi, kroonisten infektiopesäkkeiden aktivoituminen. Kehon myrkytys sekä histamiinin ja progesteronisynteesin säännöllinen vapautuminen tehostavat tätä prosessia. Lisäksi raskaana olevan naisen kehossa tapahtuu erilaisia uudelleenjärjestelyjä, jyrkästi muuttuvia hormonaalista taustaa, muutoksia normaalissa mikrofloorassa, lisääntynyt herkkyys ja reaktiivisuus, kehon herkistyminen.
Fistula maitohampaan ikenessä
Joillakin lapsilla maitohampaiden muutokseen liittyy fistuleja ikenissä ja se on melko vakavaa. Tämä voi johtua kroonisista infektiopesäkkeistä lapsen suussa ja nenänielussa (hoitamaton karies, tonsilliitti, nielutulehdus, adenoidit, poskiontelotulehdus). Se voi olla myös seurausta heikentyneestä vastustuskyvystä, heikentyneestä kehosta. Joskus fistelin muodostuminen liittyy kehon kosteuden puutteeseen sekä A-, D- ja E-vitamiinien puutteeseen.
On tärkeää omaksua kokonaisvaltainen lähestymistapa ongelman ratkaisemiseen. Kannattaa käydä lääkärissä (oikomislääkäri, hammaslääkäri), selvittää fistelin syy ja ryhtyä toimenpiteisiin näiden syiden poistamiseksi. Syitä voi olla monia, eivätkä ne aina liity dentoalveolaariseen järjestelmään. Se voi olla systeeminen ongelma, koko kehon tasolla – yleisestä ärsytyksestä, allergisesta reaktiosta vakaviin hormonaalisiin ja immuunihäiriöihin, jotka johtavat tulehduksen ja infektion kehittymiseen, fistelin muodostumiseen. Lastenlääkärin kuuleminen saattaa olla tarpeen. Muut asiantuntijat.
Märkivä fisteli ikenissä
Märkivä fistula osoittaa tulehdusprosessin monimutkaista kulkua, infektion liittymistä. Märkivän fistelin esiintyminen ikenessä on epäsuotuisa merkki, se voi viitata märkivän prosessin kehittymiseen, eritteen kertymiseen, tulehdukselliseen infiltraattiin fistelissä.
Varsinaisen ientulehduksen ja hammassairauksien kehittymisen lisäksi fisteli voi olla merkki monista tartuntataudeista, kuten vesirokko, vihurirokko, tuhkarokko, sikotauti. Joka tapauksessa lääkärikäyntiä ei pidä viivyttää. On suositeltavaa suorittaa kattava tutkimus, joka osoittaa syyn.
Pohjimmiltaan märkivä fisteli on ontelo, jossa on nestemäistä sisältöä (mätä). Erikoisuus ja vaara on, että mätä kerääntyy onteloon eikä voi mennä ulos. Tässä tapauksessa tulehdusprosessi etenee, infektio leviää.
Komplikaatiot ja seuraukset
Fistulan kehittymiseen liittyvät vaarallisimmat seuraukset ja komplikaatiot ovat infektion ja tulehduksen eteneminen, yhä useampien uusien kudosten ja rakenteiden osallistuminen patologiseen prosessiin, uusien infektiopesäkkeiden muodostuminen. Vaarana on, että jos ulostuloa ei ole, se voi levitä syvemmille kerroksille - verkkokalvolle, hengitysteihin ja jopa aivoihin. Seuraukset ovat ilmeisiä - aivojen tulehdus, hermotusprosessien häiriöt, vammaisuuteen, halvaantumiseen ja jopa kuolemaan asti.
Voiko ienfisteli itse mennä pois?
Potilaat kysyvät usein: "Voiko ikenissä oleva fisteli mennä pois?". Se voi, mutta jotta se "läpäisi", sen täytyy repeytyä ja märkivän sisällön on mentävä ulos, suuonteloon. Tällainen ilmiö on mahdollinen. Revennyt fisteli on riittävän helppo diagnosoida kliinisen kuvan, silmämääräisen tarkastuksen perusteella. Patogeneesi perustuu fistelin eheyden rikkomiseen, sen seinien repeytymiseen, kudosvaurioon, itse ontelon repeämiseen. Tästä ontelosta virtaa mätä, joskus veristä vuotoa. Kehon lämpötila voi nousta. Myös tässä tapauksessa on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen, koska on tärkeää desinfioida suuontelo ajoissa ja oikein, koska jonkin ajan kuluttua infektio voi levitä koko ikeniin ja suuonteloon. Mikä johtaa uusien fisteleiden ilmestymiseen. Angina pectoris, poskiontelot, hengitysteiden sairaudet voivat kehittyä myös nenänielun ja nielun bakteeri-infektion seurauksena
Mitä tehdä, jos ikenien fisteli ei häviä?
Useimmiten, jos ikenessä oleva fisteli ei poistu, se osoittaa tulehduksen etenemistä ja infektiokohteen esiintymistä suuontelossa. Yleensä, jos fisteli ei häviä 3-5 päivään tai kauemmin, tarvitaan antibioottihoitoa. Ensin määrätään laajakirjoisia antibiootteja, jotka ovat aktiivisia monenlaisia mikro-organismeja, mukaan lukien alkueläimiä, vastaan. Varsin hyvin vakiintuneita erilaisia voiteita paikalliseen käyttöön. On suositeltavaa suorittaa bakteriologinen analyysi (bakteeriviljelmä), jossa eristetään yksi tai useampi tartuntaprosessia tukeva patogeeni ja valitaan tehokas lääke ja sen annostus.
Fistula puhkesi ikeniin
Jos ikenen fisteli on repeytynyt - tämä on sekä positiivinen että negatiivinen oire. Toisaalta, mätä sammuu, sosotvetvetnogo, katoaa sen tunkeutumisriskin viereisiin onteloihin, poistaa leviämisriskin ja infektion etenemisen verisuonten, hermosäikeiden kautta. Toisaalta on olemassa riski levitä infektio koko suuhun, koko ikeniin ja jopa nenänieluun, nieluun, jos mätä niellään. Tulehduksellinen ja tarttuva prosessi on pysäytettävä mahdollisimman pian. Suu on huuhdeltava, älä missään tapauksessa anna mätä niellä. Tarvitset myös suuontelon asianmukaista sanitaatiota, hoitoa luotettavilla antiseptisillä aineilla. Virheellinen sanitaatio tai sen puuttuminen, johon usein liittyy se, että patologiseen prosessiin liittyy lähimmät imusolmukkeet, ympäröivät kudokset, infektio leviää. Karies, kurkkukipu voi kehittyä.
Krooninen ienfisteli
Jos yksittäinen fisteli voi viitata "vahingossa" tapahtuneeseen tulehdukseen tai infektioon, ienvaurioon, krooninen fisteli ikenissä puhuu vakavista kehon häiriöistä. Tähän voi olla monia syitä.
Ensinnäkin krooninen fisteli on merkki bakteeri-infektiosta. Esimerkiksi enterokokki, stafylokokki, streptokokki, Escherichia coli ovat suuontelon tärkeimmät infektioiden patogeenit. Fistula voi olla merkki dysbakterioosista, jonka pääpatogeeni on E. coli. Se lisääntyy intensiivisesti, ei täytä vain suolistoa, vaan myös muita vapaita markkinarakoja, mukaan lukien suuontelo, ruoansulatuskanava. Syynä voivat olla lukuisat muutokset limakalvossa, kolonisaatioresistenssin rikkoutuminen, epäspesifinen resistenssijärjestelmä ja immuunipuolustus, mikroverenkierto, hemodynamiikka.
Joskus esiintyy kroonisia fistuleja, joilla on korkea viruskuorma, varsinkin jos sytomegalovirus, herpesvirus, hepatiitti. Syynä voi olla hormonaalisen taustan, biokemiallisten parametrien rikkominen. Kroonisten prosessien syntyminen eri syntyperäisillä ja lokalisaatioilla johtaa muutoksiin immuniteetin, mikrobiosenoosin, bakteerimikrobiflooran, virusten, alkueläinten indikaattoreissa.
Tällaisia ongelmia voi ilmetä, jos henkilö kärsii maha-suolikanavan sairauksista, tartuntataudeista, jatkuvasta ulostehäiriöstä. Tähän liittyvä tekijä on dysbakterioosi, jossa on bakteeri- ja virusinfektioita, usein havaitaan myrkytystä bakteerien endotoksiineilla ja eksotoksiineilla, mikä johtaa fistelien kehittymiseen. Usein ihmisille, joilla on ollut poskiontelotulehdus, poskiontelotulehdus, adenoidiitti, tonsilliitti, nielutulehdus, lymfadeniitti, kehittyy fistuleja.
Lapset ovat alttiimpia kroonisille fisteleille (heillä on enemmän riskitekijöitä: usein esiintyvät loisinfektiot, giardia, enterobiaasi, madot, riittämätön vastustuskyky, suun mikrobiosenoosi).
Diagnostiikka ienfisteli
Fistulan diagnoosi perustuu kliiniseen kuvaan, patologian patogeneesiin. Siksi on tarpeen käydä lääkärissä (hammaslääkärissä), joka suorittaa tutkimuksen ja määrää asianmukaisen hoidon. Fistula on melko helposti havaittavissa hammaslääkärin suuontelon tavanomaisessa silmämääräisessä tarkastuksessa, eikä se joskus edes vaadi erityisiä työkaluja diagnoosin tekemiseen. Se on erityinen onkalo ikenissä, joka on täynnä mätä. Tässä tapauksessa ikeni on usein tulehtunut, kehittyy tarttuva-tulehdusprosessi. Usein tällainen fisteli sijaitsee ikenissä lähellä sairaita hampaita (karies, pulpitis). Usein viisaudenhampaan kasvamiseen liittyy myös fistulin muodostuminen ikenelle.
Mätä kerääntyy onteloon eikä pääse ulos. Tässä tapauksessa tulehdusprosessi etenee, infektio leviää koko suuhun, koko kehoon. Vaarana on, että sisäkanavien kautta fistelistä tuleva mätä voi levitä muille alueille. Joskus fisteli repeytyy, ja sitten mätä tulee vapaasti ulos suuonteloon, ja tätä pidetään edullisempana merkkinä kuin jos se ei repeä ja mätä menee esimerkiksi korvaan tai aivoihin.
Revennyt fisteli on myös melko helppo diagnosoida kliinisen kuvan, suuontelon, hampaiden, ikenien silmämääräisen tarkastuksen perusteella. Repeytyneen fistelin patogeneesin ytimessä on ikenen eheyden rikkominen, kudosvauriot, itse ontelon repeämä, josta mätä virtaa ulos, joskus verinen vuoto. Myös patologiseen prosessiin liittyy lisääntynyt ienherkkyys, hampaiden lisääntynyt reaktio kylmään, kuumaan ruokaan, makeisiin.
Usein ikenien fisteliin liittyy samanaikainen pehmytkudosten turvotus, tulehdusprosessi, mikä lisää merkittävästi kipua. Usein kipu leviää koko ikeniin, naapurialueille. Patologiseen prosessiin liittyy usein lähimmät imusolmukkeet, ympäröivät kudokset, nielurisat, mikä voi aiheuttaa niihin liittyviä patologioita, esimerkiksi tonsilliittia, lymfadeniittia. Jos tutkimus ei riitä, lääkäri määrää sopivat apututkimusmenetelmät
Kun diagnosoidaan ienfisteli, testejä ei määrätä. Diagnoosin tekemiseen riittää yleensä käynti hammaslääkärissä, joka suorittaa tutkimuksen ja tekee oikean diagnoosin. Jos on tarpeen saada lisätietoa, käytetään instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä.
Äärimmäisissä tapauksissa (harvoin) käytetään bakteriologisia menetelmiä (bakteriologista kylvöä), joissa fistelin sisältö otetaan ja kylvetään valikoivalle ravintoalustaan. Tämän jälkeen viljelmää inkuboidaan, puhdasviljelmä (tulehduspatogeeni) eristetään, patogeenin laji ja suvun nimi määritetään ja valitaan tämän taudinaiheuttajan eliminoimiseen tähtäävä lisäkäsittely.
Rinnakkain käytetään myös antibioottiherkkyystestiä, jossa puhdasviljelmässä eristetylle taudinaiheuttajalle valitaan sopiva antibiootti (muu antiseptinen, antibakteerinen aine). On mahdollista valita paitsi aine, joka estää mikro-organismin kasvua, myös määrittää sen optimaalinen annostus, jolla saavutetaan optimaalinen (vaadittu) vaikutus. Mutta tosiasia on, että tällaisten testien tarve syntyy hyvin harvoin. Useimmissa tapauksissa, jos on tarve poistaa infektio ja lievittää tulehdusta, riittää turvautua laajavaikutteisten antibioottien käyttöön, joilla on vaikutusta monenlaisiin mikro-organismeihin: grampositiivisiin ja grammiin. -negatiivinen, sienissä, alkueläimissä ja jopa anaerobisissa infektioissa). Jos nämä antibiootit ovat tehottomia, tarvitaan erityinen hoito sopivan lääkkeen valinnalla.
Differentiaalinen diagnoosi
Erotusdiagnoosin tekemiseksi riittää yleensä hammaslääkärissä käynti. Hammaslääkäri tutkii suuontelon, arvioi hampaiden ja ikenien kunnon sekä tutkii fistelin. Tarvittaessa hän ohjaa lisäkonsultaatioon esimerkiksi hammaskirurgin, ortopedin hammaslääkärin puoleen. Tarvittaessa voidaan määrätä lisätutkimusmenetelmiä: röntgenkuva hampaasta, ikenistä, tietokoneistettu, ikenen magneettikuvaus, suuontelo.
Erotusdiagnoosin tarve syntyy siitä syystä, että ikenessä oleva fisteli voi olla merkki monista hammassairauksista. Lisäksi sovellettujen tutkimusmenetelmien avulla voidaan ennustaa tarkasti patologian kulun erityispiirteet, arvioida dentiinin, luu- ja rustokudoksen sekä muun ienen tilaa.
Hoito ienfisteli
Hoito rajoittuu siihen, että estetään männän kertyminen fisteliin ja poistetaan olemassa oleva mätä ulospäin. Eli itse asiassa on välttämätöntä, että fisteli repeytyi ja sisältö tuli ulos. On myös tärkeää estää männän ja tulehduksen leviäminen koko ikeniin, viereisiin hampaisiin, suunieluun, nenänieluun, henkitorveen. Eli ensisijainen rooli saa tarpeen pysäyttää tulehduksellinen-tarttuva, märkivä-septinen prosessi. Hoidolla pyritään myös lievittämään kipua, turvotusta, tulehdusta ja hyperemiaa. Tätä tarkoitusta varten käytetään sekä etiologista hoitoa (joka on tarkoitus poistaa fistelin syy) että oireenmukaista hoitoa (ilmiöiden, oireiden poistamiseen). Käytetään anti-inflammatorisia, analgeettisia, turvotusta estäviä aineita. Eli ensin sovelletaan lääkehoitoa. Erinomainen ja tehokas lisä lääkehoitoon on fytoterapia. Monet kasvikeitteet, infuusiot, joita käytetään huuhteluun, suuontelon kasteluun, nielemiseen tulehduksen lievittämiseksi, tarttuvan prosessin poistamiseksi, immuniteetin stimuloimiseksi.
Kirurgisiin menetelmiin turvaudutaan, jos lääkehoito on tehoton, jos fisteli on riittävän suuri ja jos on olemassa komplikaatioiden riski (jos on tulehduksellisen, märkivän-septisen prosessin riski). Voi olla tarpeen leikata ikeniä, tyhjentää fisteli, johon tehdään reikä ikenen poistumista varten. Joskus mätä pumpataan ulos eri tavoin.
Keneen otan yhteyttä?
Yleensä ensimmäinen henkilö, jonka puoleen kääntyy, kun fisteli ilmaantuu ikenelle, on hammaslääkäri. Usein tavallisella poliklinikalla tämä on ainoa lääkäri, joka voi auttaa tässä tapauksessa ja määrätä erityishoitoa. Jos mahdollista, on parempi hakeutua erikoistuneelle hammaspoliklinikalle, sairaalaan tai yksityiselle klinikalle. Ensimmäisen pääsääntöisesti tutkii hammasterapeutti. Tarvittaessa hän nimittää neuvottelut asianmukaisten asiantuntijoiden kanssa. A fisteli ikenissä on syytä kääntyä paradontologin – ikenien hoitoon erikoistuneen lääkärin – puoleen. Mutta kaikilla klinikoilla ja sairaaloilla ei ole mahdollisuutta kääntyä tämän lääkärin puoleen.
Mitä tehdä fistelille ikenissä?
Ensimmäinen asia, joka sinun on tehtävä, jos ikenissä on fisteli, ei ole viivytellä ja mennä välittömästi hammaslääkäriin. Tämä johtuu ensisijaisesti siitä, että fisteli on ontelo, johon kerääntyy suuri määrä mätä. Se voi aiheuttaa tulehdusta, infektiota, märkivä-septisen prosessin etenemistä muihin hampaisiin, koko ikeniin ja suuonteloon. Fistula aiheuttaa muita ylempien ja alempien hengitysteiden sairauksia, siitä tulee kehon infektiokohta, joka vaatii sanitaatiota. Tällaisten pesäkkeiden takia komplikaatioiden, hengitysteiden ja maha-suolikanavan bakteerisairauksien riski kasvaa. Erityisen usein tällaisten pesäkkeiden takia lapset ja aikuiset joutuvat usein sairastuneiden ihmisten ryhmiin, koska fokuksesta tulee erilaisten elinten ja järjestelmien tulehduksen syy.
Tutkimuksen jälkeen lääkäri kertoo, mitä tehdä. Erilaisia menetelmiä käytetään fistulien ikenissä. Usein kokeile ensin lääkehoitoa, jos se ei ole tehokasta, turvaudu kirurgisiin menetelmiin. Leikkaukset ovat melko yksinkertaisia, tehdään paikallispuudutuksessa. Fistula yksinkertaisesti puhkaistaan (leikataan läpi) ja siitä poistetaan kertynyt mätä. Sitten määrätään lisähoito, joka voidaan suorittaa kotona: määrätään tulehdusta ehkäiseviä, infektion vastaisia aineita. Lähes aina tarvitsevat antibioottihoitoa tulehduksen hallitsemiseksi, tarttuvan prosessin kehittymisen estämiseksi. Määrää yrttikeitteitä huuhteluun, välineet suuontelon paikalliseen kasteluun.
Millä kurlata?
Yleensä lääkärissä käynnin jälkeen hän diagnosoi sinut, tekee asianmukaiset reseptit, mukaan lukien neuvot, mitä suu ja kurkku kurlaa. Jos sinulle ei kerrota, mitä kurlata, voit aina turvautua fytovalmisteisiin, kansanlääketieteen keinoihin. Varsin hyväksi todetut eteeriset öljyt, jotka voidaan liuottaa veteen ja käyttää kurkkuluun. Lasillinen vettä riittää muutama pisara eteeristä öljyä. On syytä muistaa, että öljyjä ei saa koskaan käyttää puhtaassa, laimentamattomassa muodossa, koska ne voivat aiheuttaa kemiallisia palovammoja (ne ovat tiivistettyjä aineita). Lievittää hyvin tulehdusta, nukuta, pysäytä infektion kehittyminen (on antiseptisia ominaisuuksia).
- Noin 2-3 tippaa appelsiiniöljyä liuotetaan lasilliseen lämmintä vettä, sekoitetaan, käytetään liuoksena suun, kurkun huuhteluun (3-4 kertaa päivässä).
- Lisää 1-2 tippaa geraniumöljyä lasilliseen lämmintä vettä, liuota, huuhtele jopa 5 kertaa päivässä.
- Noin 2-3 tippaa kardemummaöljyä + 1 tippa kewdaa lasillista vettä kohden. Liuota, kurlaa 3-4 kertaa päivässä aterioiden jälkeen.
- Lasilliseen lämmintä vettä 2 tippaa setriöljyä ja 1 tippa kaneliöljyä, sekoita, kurlaa jokaisen aterian jälkeen.
- Noin 2-3 tippaa laventeli- ja sitruunaöljyä lasilliseen kiehuvaa vettä, sekoita, huuhtele 3-4 kertaa päivässä vuorotellen reseptin numero 6 kanssa.
- Ota 2-4 tippaa kuusiöljyä (kivun, tulehduksen vakavuudesta riippuen), liuotetaan lasilliseen lämmintä vettä, huuhtele 3-4 kertaa vuorotellen reseptin numero 5 kanssa.
- Lisää 2 tippaa mäntyöljyä ja 2 tippaa tujaöljyä lasilliseen lämmintä vettä, liuota, kurlaa 2-3 kertaa päivässä.
- Valmista "merivesi": puoli teelusikallista suolaa, puoli teelusikallista ruokasoodaa, liuotetaan lasilliseen lämmintä vettä, lisätään 2-3 tippaa jodiliuosta, 2 tippaa orkidean eteeristä öljyä. Kurlaa 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen.
- Lisää lasilliseen vettä teelusikallinen suolaa ja soodaa, 2 tippaa sitronellaöljyä, 1 tippa meripihkaöljyä, sekoita huolellisesti, huuhtele 3-4 kertaa päivässä.
- Liuota 2 tippaa enkeli-, hyasintti- ja sypressiöljyä lämpimään veteen. Käytä suuontelon, gorda, huuhteluun 2-3 kertaa päivässä.
Voiteet ikenissä olevaan fisteliin
Joitakin voiteita ikenissä olevalle fistelille voi ostaa apteekista valmiina, kun taas toiset voidaan valmistaa itsenäisesti. Esimerkiksi voiteet, kuten metrogil denta, ciprolet, toimivat hyvin. Mutta voit myös valmistaa itse, käyttämällä luonnollisia ainesosia.
- Resepti nro 1.
Ota pohjaksi noin 30 grammaa voita, 50 ml kirkastettua maitoa ja 2-3 ruokalusikallista hunajaa. Valmista homogeeninen massa. Massan tulee olla tasaista, ei saa sisältää kokkareita. Kun massa on valmistettu, lisää juuri ennen ikenille levittämistä 2-3 tippaa yön kuningattaren, lootuksen ja meiramin eteeristä öljyä. Levitä pieniä määriä ikenille. Jos kipu lisääntyy, voidaan käyttää suurempia määriä. Tätä voidetta voidaan levittää jopa 24 kertaa päivässä (tunnin välein).
- Resepti nro 2.
Ota pohjaksi noin 30 grammaa katkeraa mustaa suklaata, voita, mehiläisten emoainetta keskenään sekoitettuna. Välittömästi ennen ikenille levittämistä lisätään 2-3 tippaa tiivistettyä pomerantsin, rododendronin, aniksen ja afrodesian eteeristä öljyä. Levitä pieniä määriä ikenille 2-3 tunnin välein.
- Resepti nro 3.
Ota noin yhtä suuret osat hunajaa, voita, sekoita puoleen teelusikalliseen jauhettua sitruunankuorijauhetta, lisää teelusikallinen jauhettua inkivääriä. Sekoita hyvin, jotta ei jää paakkuja. Lisää ennen käyttöä 2-3 tippaa geraniumin, jasmiinin, santelipuun eteeristä öljyä, sekoita vielä kerran huolellisesti ja levitä ikenille. Ensimmäiset kolme päivää levitä 2 tunnin välein, sitten 4. päivänä - levitä 3 tunnin välein, 5. päivänä - 5 tunnin kuluttua, edelleen - käytä kolme kertaa päivässä.
- Resepti nro 4.
Sekoita yhtä suuriin osiin ihraa ja voita (noin kupillinen kutakin komponenttia). Kuumenna lämpimäksi koko ajan sekoittaen, lisää noin 5 rkl vehnänalkioöljyä, teelusikallinen jauhettua kanelia ja 2 rkl vastapuristettua aloemehua. Kaikki tämä sekoitetaan perusteellisesti, kiehauta. Heti kun lääke on kiehunut, poista se heti tulesta, vaadi noin tunnin ajan. Levitä ikenille jopa 5 kertaa päivässä.
Metrogil Denta
Se on tehokas hammaslääke, jota käytetään tulehduksen ja infektion poistamiseen, komplikaatioiden riskin estämiseen ja mikä tärkeintä - kivun lievitykseen. Sillä on lievä anesteettinen vaikutus kehoon. Metrogil dentaa levitetään ikenelle (suoraan fisteliin, samoin kuin sen ympärille). Purista geeli (herneen kokoinen), hiero huolellisesti ja levitä se tasaisesti ikenille. Sitä voidaan levittää 5-7 kertaa päivässä.
Antibiootit
Kaikille antibiooteille on olemassa kaksi perusvarotoimenpidettä. Tärkeintä ei ole lopettaa niiden ottamista, vaan lopettaa koko hoitojakso. Muuten tulehduksellisen prosessin aiheuttaneet bakteerit eivät tapu kokonaan, vaan selviävät ja muuttuvat. Tässä tapauksessa ne saavat uusia ominaisuuksia ja ovat resistenttejä paitsi tälle antibiootille, myös koko antibioottiryhmälle. Lisäksi selviytyneet bakteerit ovat vastustuskykyisempiä, mikä edellyttää vahvempien antibioottien käyttöä. Bakteereilla on lisääntynyt taipumus biofilmin muodostumiseen, kyky muodostaa uusia infektiopesäkkeitä.
Toinen varotoimenpide on, että antibiootteja ei saa yhdistää alkoholiin. Sinun on myös osattava valita oikea antibiootti. Kaikki antibiootit eivät vaikuta samoihin bakteereihin. Ne voivat toimia joissakin, mutta eivät toisissa. Siksi järkevin tapa valita on suorittaa alustava antibioottiherkkyyden analyysi, jossa määritetään tarkasti, mikä mikro-organismi oli tulehduksen aiheuttaja, mitkä antibiootit siihen vaikuttavat, mikä on tehokkain ja mikä on sen optimaalinen pitoisuus, joten itselääkitystä on parempi olla harjoittamatta, vaan ota yhteys lääkäriin. Lisäksi näin vältetään monet antibioottien sivuvaikutukset (dysbakterioosi, vatsakipu, ruoansulatushäiriöt, maksapatologiat, yleiset mikrobiosenoosihäiriöt, tehottomuudet ja resistenssin kehittyminen).
Ienfisteliin, ellei tiedä tarkasti, mikä mikro-organismi aiheuttaa ja ylläpitää tulehdusta, kannattaa aloittaa hoito laajakirjoisilla antibiooteilla. Alla olevia antibiootteja voidaan suositella.
- Amoksisilliini - yksi tabletti (500 mg) kerran päivässä, 3-5 päivää.
- Ciprofloxacin - yksi tabletti (500 mg) kerran päivässä, 5-7 päivää.
- Biseptoli - 480 mg päivässä (voi olla kerta-annos, voidaan jakaa 2 annokseen). Voimakkaalla tulehdusprosessilla voit kaksinkertaistaa annoksen - sallittu jopa 960 mg päivässä.
- Co-trimoxazole - 80 mg päivässä, 10-14 päivää.
Varotoimet: sillä on antikoagulanttivaikutus, verenohennusaine (ei tule ottaa yhdessä antikoagulanttien kanssa, koska niiden aktiivisuus on heikentynyt jyrkästi). Lääke estää maksan aineenvaihduntaa (annettaessa yhdessä antikoagulanttien kanssa).
- Ampisilliini - 500 mg päivässä, 3 päivää.
Ienfistelin hoito kotona
On syytä muistaa, että lääkärin lähete on pakollinen. Fistulin hoitoa ikenissä ei suositella suoritettavaksi kotona, ainakin koska on tarpeen tehdä oikea diagnoosi, ja tämä vaatii erikoistyökaluja, erityistä valaistusta. Edes kokenut lääkäri ei voi aina diagnosoida vain tutkimuksen perusteella, vaatii apudiagnostiikkatyökalujen, esimerkiksi röntgensäteiden, käyttöä.
Ensi silmäyksellä saattaa näyttää siltä, että ongelma ei ole vakava: kivun lievittämiseksi riittää anestesia-aineen ottaminen, suun huuhtelu tai fisteli puhkaisu, mutta näin ei ole. Sinun on ymmärrettävä, että tämä ei ratkaise ongelmaa, vaan vain väliaikaisesti lievittää tilaa. Lisäksi kipulääkkeiden vaarana on, että pilleri estää kipusignaalin, vähentää kipureseptorien herkkyyttä. Tämä tarkoittaa, että keho yksinkertaisesti lakkaa havaitsemasta kipua, mutta tästä johtuva tulehduksellinen ja tarttuva prosessi ei pysähdy, vaan päinvastoin, jatkaa etenemistä. Kipulääkkeet voivat peittää oireet, ja seurauksena saat lukuisia komplikaatioita. Siksi älä tee sitä itse, vaan ota heti yhteys lääkäriin.
Itsehoitoon on parempi olla ryhtymättä, koska voit jättää väliin vakavan patologian, joka vaatii esimerkiksi kirurgisen toimenpiteen.
Vitamiinit
Yleensä ikenissä oleva fisteli on vasta-aihe vitamiinien ottamiseen, koska fisteli on ontelo, johon kerääntyy mätä. Ja mätä tiedetään olevan kuolleiden solujen, mikro-organismien kerääntymistä. Täällä on mädäntymisprosesseja, infektio kehittyy. Ja vitamiinit toimivat mikroflooran ravintoalustana ja kasvutekijöinä. Siksi, jos otamme vitamiineja fistelin kehittyessä kehossa, infektio vain etenee, tulehduksellinen ja märkivä-septinen prosessi voimistuu.
Poikkeuksena on C-vitamiini, koska päinvastoin se estää mikro-organismien kasvua ja lisääntymistä, stimuloi immuunijärjestelmää ja estää oksidatiivisen stressin kehittymisen. C-vitamiinia (askorbiinihappoa) suositellaan ottamaan kaksinkertaisena annoksena - 1000 mg päivässä.
Fysioterapiahoito
Kun henkilöllä on aktiivisesti kehittyvä fisteli ikenissä, tulehduksellinen ja tarttuva prosessi, fysioterapeuttinen hoito on vasta-aiheista. Ainoa menetelmä, jota voidaan määrätä, on CUF (ultraviolettivalohoito), jolla on antiseptinen vaikutus, joka ehkäisee tulehduksellista ja tarttuvaa prosessia. Muita menetelmiä käytetään toipumisvaiheessa tai kirurgisen toimenpiteen jälkeen (esim. fisteliviillon jälkeen).
Kansanhoito
Huolimatta siitä, mitä he sanovat, kansanhoito ei ole vaihtoehto perinteiselle lääkitykselle, ja vielä varsinkin kirurgiselle hoidolle. On tarpeen käydä lääkärissä, tehdä monimutkainen hoitosuunnitelma. Se voi sisältää monia kansanlääkkeitä.
- Resepti nro 1.
Pohjaksi otetaan vehnänalkioöljyä ja rypäleensiemenöljyä, suunnilleen yhtä suurissa osissa (50 ml kumpaakin). Sekoita, valmista homogeeninen massa. Juuri ennen ikenille levittämistä, lisää 2-3 tippaa tiivistettyä eteeristä thuja-, champa-, appelsiiniöljyä, lisää puoli teelusikallista vaniljaa, sekoita huolellisesti. Levitä pieniä määriä ikenille (käytä voitelua varten tai laita turundaa jonkin aikaa suoraan fisteliin).
- Resepti nro 2.
Ota pohjaksi noin 30 grammaa koivutervaa ja hunajaa keskenään sekoitettuna. Juuri ennen ikenille levittämistä lisää 2-3 tippaa valeriaanin, geraniumin, suitsukkeen ja liljan eteeristä öljyä. Levitä pieniä määriä ikenille, jopa 5 kertaa päivässä.
- Resepti nro 3.
Ota noin yhtä suuret osat tyrniöljyä ja glyseriiniä, sekoita ne keskenään, lisää teelusikallinen mirhaöljyä. Sekoita hyvin. Lisää ennen käyttöä 2-3 tippaa lotus-, myski-, teeruusu- ja orvokkiöljyä, sekoita uudelleen huolellisesti ja levitä ikenille.
- Resepti nro 4.
Sekoita samansuuruisina osina aprikoosiliimaa ja öljyhartsi (noin 2 ruokalusikallista kutakin komponenttia). Kuumenna lämpimäksi koko ajan sekoittaen, lisää noin 5 ruokalusikallista kookosöljyä, teelusikallinen tuoretta sitruunaruohouutetta ja sama määrä orapihlajasiirappia. Kaikki tämä sekoitetaan perusteellisesti, lämmitetään höyryhauteessa. Heti kun lääke kiehuu, poista se heti tulesta, vaadi noin tunnin ajan. Levitä ikenille jopa 5 kertaa päivässä.
Propolis ikenien fisteliin
Propolis on tehokas luonnollinen keino päästä eroon ikenen fistelistä nopeasti.
- Resepti nro 1.
Valmistusta varten ota ruokalusikallinen puhdasta vettä ja koivumehua, lisää noin 50 grammaa kittivahaa, joka on aiemmin sulatettu vesihauteessa. Kaikki tämä sekoitetaan, kuumennetaan kiehumatta, levitetään saatu keite ikenille useita kertoja päivässä.
- Resepti nro 2.
Ota yhtä suurena osina suolan vesiliuosta (puoli teelusikallista per lasillinen vettä), sulatettua kittivahaa vesihauteessa (vähintään 150 grammaa). Kaikki tämä kaadetaan 500 ml alkoholia, vaaditaan vähintään 5 päivää, huuhdellaan suu 2-3 kertaa päivässä.
- Resepti nro 3.
Pohjaksi otetaan vodkaa tai puhdasta alkoholia, sekoitettuna 50 ml:aan propolista, sulatettuna miedolla lämmöllä tai vesihauteessa. Sekoita, kunnes muodostuu homogeeninen koostumus, ja anna sen jälkeen jähmettyä vähintään 24 tuntia. Käytetään kuristukseen, suuontelon kasteluun.
- Resepti nro 4.
Lisää tavalliseen alkoholiin (500 ml) ruokalusikallinen propolista ja hunajaa. Lisää sitten 2-3 tippaa orkidean ja sitruunan eteeristä öljyä. Sitä käytetään suuontelon huuhteluun.
- Resepti nro 5.
Ota noin 150 grammaa puhdasta propolista, sulata se, kunnes se on täysin liuennut, lisää 100 grammaa kermaa (rasvainen kirkastettu maito). Saata nestemäiseen tilaan jatkuvasti sekoittaen. Tätä seosta käytetään pohjana: lisätään ruokalusikallinen tuoreita bergamotin, magnolian ja myskiuutteita, 1 tippa oopiumin eteeristä öljyä, 2 tippaa hajustettua ruusuvettä. Kaikkea tätä keitetään noin 5 minuuttia, otetaan pois tulelta, annetaan hautua vähintään 12 tuntia, levitetään fisteliin voiteena tai käytetään kurkkuluun, liuotetaan lasilliseen lämmintä vettä.
- Resepti nro 6.
Pohjana käytetään sulatettua propolista. Lisää siihen 2-3 tippaa eteerisiä öljyjä: Pomerantz, santelipuu, kataja, manteli. Kaikki tämä sekoitetaan, säilytetään 24 tuntia, käytetään suuontelon huuhteluun.
- Resepti nro 7.
Sulatettu propolis sekoitetaan alkoholin kanssa suhteessa 1:2. Lisää 2 tippaa eteerisiä salvia-, mirha- ja rosmariiniöljyjä. Käytä kurkkuluun (3-5 kertaa päivässä).
Yrttihoito
Käsittelyä erilaisilla yrteillä, niiden seoksilla, kokoelmilla on pitkään käytetty ikenen fistelin hoitoon. Käytetään pääasiassa keittämisenä, infuusiona, huuhteluna ja suuontelon huuhteluna.
Manteleilla on antiseptisiä ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia, ne lievittävät kipua, poistavat tiivisteitä, paiseita, irrottavat mätä. Käytetään suuontelon huuhteluun.
Stevia lisää paikallista immuniteettia, normalisoi herkkyyttä, sillä on antiviraalisia, antibakteerisia ominaisuuksia. Sitä käytetään pääasiassa suun, kurkun garglingin. Voit juoda suun kautta (lasillinen päivässä), mikä nopeuttaa merkittävästi palautumista.
Lilja normalisoi paikallista immuniteettia, limakalvojen tilaa, edistää männän poistumista, aiheuttaa fistelin läpimurron. Käytetään keitteenä, infuusiona (kuralaukseen, nielemiseen).
Miten saan mätä pois?
Männän poistamiseksi sinun on otettava yhteyttä hammaskirurgiin, joka tietää tarkalleen, kuinka mätä poistetaan oikein ilman seurauksia ja komplikaatioita. Tätä varten fisteli lävistetään erityisellä tavalla, ontelo tyhjennetään. Teknisesti se on melko yksinkertainen.
Mutta on olemassa monia kansanhoitomenetelmiä, joiden avulla voidaan yhtä tehokkaasti poistaa mätä turvautumatta kirurgisiin menetelmiin. Tätä tarkoitusta varten käytetään erilaisia reseptejä, mukaan lukien yrttikeitteet, infuusiot, jotka perustuvat vaikuttavien aineiden imukykyisiin ominaisuuksiin. ne sitovat mätä (sorboivat), houkuttelevat sitä ja myötävaikuttavat siihen, että se tulee vähitellen ulos (fisteli puhkeaa). Propolis, hunaja, tyrni, jauhobanaani, aloe, kalanchoe, männyn oleohartsi ovat sellaisia ominaisuuksia.
Voidaanko ikenissä oleva fisteli puhkaista?
Usein kuulee kysymyksen: "Onko mahdollista puhkaista ikenen fisteli itsenäisesti?". Ymmärretään. Itse asiassa se on teknisesti mahdollista, eikä se ole kovin vaikeaa. Mutta onko se tarpeen tehdä?
Osoittautuu, että on mahdotonta puhkaista fisteli itse, koska voit vain pahentaa asioita. Ensinnäkin voit saada infektion, joka johtaa massiivisen tulehdusprosessin kehittymiseen. Usein se vaikuttaa jo koko suuonteloon, imusolmukkeisiin, risoihin, on kroonisen infektion pesäkkeitä. Toiseksi, voit vahingossa puhkaista hermon tai suonen, mikä johtaa verenvuotoon, neuralgiaan, kivun säteilyyn ja samalla tulehdusprosessiin koko ikeniin.
Fistulin poisto ikenistä
Kirurgiset hoitomenetelmät ovat tavallinen fistelin poistaminen ikenistä tai pikemminkin sen avaaminen, pisto. Sitten mätä virtaa ulos melko nopeasti, tulehdusprosessi laantuu. Jos mätä ei virtaa ulos pistoksen läpi, se pumpataan pois erityisten viemärijärjestelmien avulla. Sitten tarvitaan lisää korjaavaa hoitoa. Poistoa käytetään, jos on olemassa infektion leviämisriski tai komplikaatioiden riski, johon liittyy voimakas kipu, osallistuminen hermojen, verisuonten, pehmytkudosten patologiseen prosessiin. Myös osoitus kirurgisesta toimenpiteestä on leviäminen koko ikenissä, suuri tulehduksellisten, tarttuvien, märkivä-septisten prosessien riski. Se on poistettava, kun ensimmäiset nekroosin merkit ilmaantuvat.
Ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisy perustuu kaikkien mahdollisten riskitekijöiden eliminointiin: suu- ja hammashygieniasääntöjen noudattamiseen, suuontelon oikea-aikaiseen sanitaatioon, hammaslääkärikäynnit (ennaltaehkäisevät tutkimukset). Lisäksi on otettava vitamiineja, kivennäisaineita, oikea ravitsemus.
Ennuste
Kulku ja ennuste riippuvat diagnoosin ja hoidon oikea-aikaisuudesta. A fisteli ikenissä voidaan hoitaa tai poistaa. Tärkeintä on tehdä kaikki ajoissa ja oikein. Jos noudatat kaikkia lääkärin suosituksia, voit vähentää merkittävästi kipua, estää vakavia komplikaatioita, estää tulehduksen ja infektion etenemisen.