Selkäkipu kylkiluiden alla - sairauden oireena
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Selkäkipu kylkiluiden alla voi olla oire useista sairauksista. Ei-asiantuntijan on hyvin vaikea ymmärtää tällaisia erilaisia sairauksia, joten käsin tehty diagnoosi ei usein vastaa pätevän lääkärin tekemää diagnoosia. Lisäksi lopullisen diagnoosin tekemiseksi lääkärit eivät yleensä rajoitu oireen selvittämiseen, vaan määräävät lisätutkimuksia.
Mitä kivun sijainti kertoo
Ilman riittävää tietoa ja kykyjä voimme kuitenkin vain arvailla, mihin selän kylkiluiden alla voi liittyä kipua. Kivun tarkka sijainti kertoo meille.
Oikeanpuoleinen kipu
Kun kipu ilmenee selän oikealla puolella kylkiluiden alla, on muistettava, mitä elimiä henkilöllä on tällä alueella. Selkärangan oikealla puolella on: oikea keuhko, pallean vastaava osa, maksa (sen oikea osa), sappirakko, osa vatsasta, haiman pää, toinen kahdesta munuaisesta. Jos selän lihaksissa ja nivelsiteissä ei ole paksuuntumista, voidaan epäillä traumaattisia pesäkkeitä, lisääntyneen selän (selkärangan ja lihasten) kuormituksen jaksoja sekä selkärangan sairauksia, että kivun syynä on sisäinen sairaus. elimet (jokin edellä mainituista).
Kipu selän oikealla puolella kylkiluiden alla on tyypillistä maksasairauksille. On kuitenkin ymmärrettävä, että tämä elin on huonosti hermotettu ja alkaa satuttaa vain vakavissa vaurioissa. Vaihtelevan voimakkuuden kipuoireyhtymä on tyypillistä maksan tulehdusprosessille (hepatiitti), kirroosille, elimen rasvarappeelle (rasvaiseen hepatoosiin liittyy harvoin ilmentämätön kipu oikeassa kylkilukuun alueella), kasvainprosesseille elimessä. Kipu oikealla puolella kylkiluiden alla ei liity hepatosyyttien (maksasolujen, sen parenkyymin) vaurioitumiseen, vaan patologisen prosessin siirtymiseen elimen kapseliin, jossa herkät reseptorit sijaitsevat.
Vaikeassa maksasairaudessa on myös tyypillisempiä oireita: muutoksia veren koostumuksessa, kohonnut bilirubiinipitoisuutta potilaan veressä ja kudoksissa (keltatauti), verenkiertohäiriöitä, kehon myrkytyksen oireita. Kipu on jatkuvaa, mutta sitä voidaan tehostaa painamalla maksan aluetta.
Maksan vieressä on sappirakko kanavineen. Jos elimessä pysähtyy, voi muodostua konkrementteja (kiviä), jotka sappimehu työntyy sappitiehyisiin. Tähän prosessiin liittyy voimakasta kipua edessä oikealla rintakehällä, mutta se voi ulottua myös taakse. Kivut eivät ole jatkuvia. Ne häviävät, kun kivi poistuu ulos (suoleen).
Sappikivitautiin liittyy usein sappirakon tulehdus, jolla voi myös olla tarttuva luonne. Tässä tapauksessa kipu sijoittuu myös oikealle puolelle lähemmäksi lannerangan aluetta, mutta se voi säteilyttää myös lapaluun ja solisluun. Akuutissa kolekystiitissä kipu on vaikeaa, tunkeutuvaa, johon liittyy hypertermia, pahoinvointi, oksentelu. Joskus, kuten maksasairaudessa, bilirubiinitaso voi nousta, mikä heijastuu ihon ja silmänvalkuaisten väriin.
Jos sairaus on krooninen, kipu on yleensä lievää ja lisääntyy vain rasvaisten ja paistettujen ruokien myötä, ja esiintyy oksentelua. Potilaat voivat myös valittaa röyhtäilystä ja kitkerästä mausta suussa, joka ei liity katkeraan ruokaan.
Useimmille haiman patologioille ei ole ominaista kipu oikean selän kylkiluiden alla, eli selästä, koska suurin osa elimestä, paitsi sen pää, sijaitsee selkärangan vasemmalla puolella. Tästä huolimatta haiman tulehdus alkaa tästä, eli pohjukaissuolen sisääntulopaikasta, josta sappitiehyet tulevat ulos. Elimen tulehdukseen liittyy ilmentämätön tai akuutti vastaavan lokalisoinnin kipu. Jos vain haiman pää on tulehtunut, kipu sijoittuu pääasiassa oikealle. Akuutissa tulehduksessa kipu on voimakasta, melkein kuin umpilisäkkeen tulehduksessa, mutta sen painopiste sijaitsee hieman korkeammalla. Krooniselle tulehdukselle on ominaista vähäinen kipu, joka ilmaantuu ravitsemusvirheineen ja laantuu sen jälkeen, kun haima saa mahdollisuuden levätä.
Haimatulehdukselle on ominaista vyöruusu kipu kylkiluiden alla ja selässä lähempänä lannealuetta (loppujen lopuksi rauhasen koko ei ole pieni, aikuisella elimen pituus vaihtelee 15-22 cm). Samaan aikaan potilaat valittavat vasemman puolen selän ja vatsan kipua useammin kuin oikeanpuoleista oiretta, luultavasti siksi, että suurin osa haimasta sijaitsee vasemmalla puolella ja tunnemme heijastuvan kivun.
Muita oireita otetaan huomioon: raskaus mahassa syömisen jälkeen 1,5-2 tunnin kuluttua, heikkous, ruokahalun heikkeneminen, ihon värinmuutos (muuttuu vaaleaksi tai kellertäväksi), haimaripuli (kivulias kouristuksia aiheuttava ulostehäiriö), liikahikoilu, joskus oksentelu.
Jos kroonisen haimatulehduksen kipu on jatkuvaa, voidaan epäillä onkologiaa eli haimasyöpää, joka yleensä kehittyy elimen päähän ihmisillä, joilla on perinnöllinen taipumus.
Haiman ja sappirakon kanavat poistuvat suolen siihen osaan, jota kutsutaan yleisesti 12-vatsakalvoksi. Sen seinämät eivät yleensä ole vaurioituneet hapolla, kuten vatsassa, mutta joissakin patologioissa mahanestettä valuu suolistoon, jonka limakalvoa ei ole suunniteltu sellaiseen aggressiiviseen vaikutukseen. Sappien ja haimamehun koostumuksessa olevien alkalien tulisi sammuttaa happo, mutta maksan, sappirakon tai haiman toimintahäiriöiden yhteydessä tätä ei tapahdu, mikä johtaa alkuperäisen suolen seinämien tulehdukseen ja haavaumien muodostumiseen siihen.
12-peräsuolen sipuli ja laskeva osa sijaitsevat selkärangan oikealla puolella ja rajaavat maksan ja oikean munuaisen. Kun nämä segmentit ovat tulehtuneet, epigastriumin oikealla puolella on närästävää kipua, joka usein menee selkään ja muistuttaa haimatulehduksen kipua. Pohjukaissuolen oikeiden osien haavaumat (ja ne ovat useimmiten kärsineet) aiheuttavat epämiellyttäviä kipeitä kipuja, erityisesti iltaisin ja yöllä (nälkäkipuja), jotka voivat vetäytyä selkään ja jopa käsivarteen. Kipu sijoittuu useimmiten lanne- ja rintakehälle ja häviää jonkin ajan kuluttua syömisen jälkeen.
Maha, osana ruoansulatuskanavaa, sijaitsee alakylkiluiden kulkualueella, ei ole yllättävää, että tämän elimen sairauksissa voi esiintyä selkäkipua kylkiluiden alla. Tyypillisempää on edelleen vatsan etuosa (epigastrinen) kipu, mutta se voi hyvinkin vetäytyä ja selässä. Tällainen oire on tyypillinen gastriitille, joka esiintyy usein kroonisessa muodossa, mutta voi olla akuutti ja voimakas kipuoireyhtymä tulehduksen lokalisaatioalueella.
Kun mahalaukun limakalvon tulehdus ei ole myöskään harvinaista: röyhtäily, närästys, pahoinvointi, ilmavaivat, raskaus vatsassa syömisen jälkeen, ruokahalun heikkeneminen, ulostehäiriöt.
Selkäkipuja esiintyy myös mahalaukun limakalvon haavais-eroosiovaurioissa, jotka usein ulottuvat pohjukaissuoleen.
Jos haava sijaitsee mahalaukun kolmanneksessa, joka sijaitsee selkärangan oikealla puolella tai ulottuu 12-vatsakalvon alkuosiin, selkäkipu voi ilmaantua myös oikealle puolelle. Kipu lisääntyy ja sitten laantuu. Pahenemisvaiheessa sillä on tikari, joka pakottaa potilaan taipumaan alaselässä. Kovaa kipua ilmenee nälän alettua, heti mausteisen tai kuuman ruoan syömisen jälkeen tai stressaavissa tilanteissa.
Muita mahahaavan oireita ovat: pahoinvointi ja oksentelu (usein verta), röyhtäily, närästys, ilmavaivat, ulosteessa saattaa esiintyä verta. Kun mahan seinämä on rei'itetty (rei'itetty haava), ilmaantuu vatsakalvotulehduksen oireita: oksentelua, kuumetta, voimakasta kipua ja terävää kipua vatsassa ja selässä.
Munuaiset ovat eritysjärjestelmän parillinen elin. Toinen munuaisista sijaitsee oikealla puolella ja toinen vasemmalla. Tulehduksellisessa munuaissairaudessa selkäkipu on yksi tyypillisimmistä oireista. Jos vain oikea munuainen vaikuttaa, kipu on oikeanpuoleinen. Kahdenvälisessä munuaisvauriossa kipu tuntuu sekä selän oikealla että vasemmalla puolella. Kivun voimakkuus riippuu patologisen prosessin vakavuudesta.
Muita pyelonefriitin (glomerulonefriitti) oireita ovat: kuume (sairauden akuutissa kulussa), kasvojen ja raajojen turvotus, tiheä virtsaaminen. Virtsa muuttuu sameaksi ja tummaksi. Huonon suodatuksen ja kehon myrkytyksen seurauksena ilmenee pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä, yleistä heikkoutta, huimausta.
Munuaisten ja sappirakon pysähtymisen seurauksena voi muodostua konkrementteja, jotka huuhtoutuvat ajoittain virtsanjohtimeen virtsan mukana. Munuaiskivisairaudelle on ominaista munuaiskoliikki, joka liittyy virtsakiven tai hiekan etenemiseen. Oikean puolen kipua esiintyy, jos kivi tulee ulos oikeasta munuaisesta. Kahdenvälinen koliikki on harvinaista.
Kipu munuaiskivisairaudessa on terävää, kohtauksen kaltaista, voi säteillä nivusiin ja vatsaan. Kivun paikannus kiven edetessä muuttuu jatkuvasti. Sitä esiintyy selän alempien kylkiluiden alueella, siirtyen lumbosakraaliselle alueelle.
Munuaiskivisaudille on ominaista myös samea virtsa, mutta toistuva virtsaamistarve ei aina pääty positiivisesti. Usein kehossa on virtsan kertymistä ja sen seurauksena turvotusta.
Toisin kuin pyelonefriitti, munuaiskivien kipuoiretta voidaan hoitaa hyvin kouristuksia hillitsevillä lääkkeillä. Lämpöhoidot myös lievittävät kipua.
Oikean rintakehän alueen kipu, johon liittyy selän, alaselän, peräaukon säteilytystä, voi olla yksi akuutin umpilisäkkeen (umpisuolen tulehdus) oireista. Tässä tapauksessa potilaat kokevat voimakkaimman kipua yleensä etuosan lantion alueella, mutta selkään säteilevät tuntemukset voivat olla samanlaisia kuin munuaiskoliikki. Myös muut oireet voivat viitata umpilisäkkeentulehdukseen: kuume, ummetus yhdistettynä oksentamiseen, verinen ripuli, liikahikoilu, vilunväristykset ja muut. Tässä tapauksessa umpilisäkkeen alueen painaminen on vähemmän tuskallista kuin hetki, jolloin käsi poistetaan äkillisesti.
Umpilisäkkeen oireiden samankaltaisuus munuaiskoliikkiin aiheuttaa joskus vakavia komplikaatioita. Lievittää kipua kouristuksia lääkkeillä, potilas vain vaikeuttaa umpilisäkkeen diagnoosia, ja viivästyminen tässä tapauksessa voi maksaa hänelle henkensä. Kun tulehtunut umpilisäke repeytyy, sen sisältö roiskuu vatsaonteloon aiheuttaen vatsakalvon tulehduksen (peritoniitti), joka on mahdollisesti erittäin hengenvaarallinen tila.
Yllämainituissa sairauksissa selkäkipua kylkiluiden alla esiintyy yleensä lanne- ja rintakehän alaosassa, vaikka joissakin tapauksissa se voi säteilyttää yläselkään. Jos kipu on lokalisoitu kylkiluiden alle lapaluiden alueelle, voit epäillä alempien hengityselinten sairauksia (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkopussintulehdus).
Keuhkoputkentulehduksessa selkäkipu kylkiluiden alla ilmenee yleensä yskimisen aikana. Tässä tapauksessa on vaikea sanoa, missä osassa selkää se tuntuu voimakkaammin. Keuhkokuumeessa ja bronkopneumoniassa kivun sijainti osoittaa, mihin hengityselinten osaan sairaus vaikuttaa. Oikeanpuoleisessa vauriossa selkä lapaluiden alueella ja hieman alapuolella sattuu oikealle. Kipu lisääntyy myös yskimisen myötä. Usein tämän patologian selkäkipu on ainoa oire, joka vaikeuttaa tämän vaarallisen taudin diagnosointia ja hoitoa.
Selkäkipu kylkiluiden alla hengitettäessä voi johtua erilaisista syistä. Rintakehän luiden siirtyminen ja vatsaontelon etuseinän liikkeet voivat lisätä sairaan elimen painetta, mikä johtaa (tai lisääntymiseen) kipuun. Luiden siirtymän vuoksi se usein ilmoittaa itsestään kylkiluiden välisenä neuralgiana, kipuna, jossa varsinkin rintakehän keskiosissa rintarauhasten alapuolella muistuttaa angina pectoriksen kohtauksia. Mutta tämä ei näytä olevan tyypillistä sydänsairauksien oireille: lisääntynyt hikoilu, hengenahdistuksen tunne, puristuksen tunne rinnassa, hengenahdistus, pahoinvointi. Hengitysongelmat selittyvät vain sillä, että syvään hengittäessä kipu lisääntyy (tulee teräväksi, tikarimaiseksi), joten henkilö yrittää hengittää pinnallisesti, minkä vuoksi ilma voi silti olla riittämätön.
Kovasta kivusta huolimatta hermosärky ei ole erityisen hengenvaarallinen, toisin kuin sydän- ja verisuonitaudit ja keuhkopussintulehdus. Jälkimmäinen on tulehduksellinen patologia ja toimii useimmiten hengityselinten tartuntatautien (keuhkojen tulehdus) komplikaationa. Sekä kuivissa että effusiivisissa keuhkopussin tulehduksen muodoissa hengityskipu on yksi taudille ominaisista oireista, sekä pinnallinen tiheä hengitys. Kivuliaita tuntemuksia, jotka pakottavat potilaan ottamaan pakko-asennon, ilmaantuu myös yskiessä, hikkauksessa, yrityksessä kumartua vastakkaiseen suuntaan leesion keskipisteestä. Esimerkiksi, jos tulehduksen fokus on lokalisoitu keuhkopussin oikeaan osaan, terävää kipua selän oikealla puolella ilmenee vasemmalle taivutettaessa.
Heijastunutta selkäkipua oikean alemman kylkiluun alla esiintyy joskus naisilla, joilla on lisääntymisjärjestelmän sairauksia, kuten kohdun poikkeavuuksia tai endometriumin tulehdusta, sekä dysmenorreassa (kivuliaat kuukautiset), jolloin vatsakipu voi siirtyä selkään , mutta pienemmällä intensiteetillä. Heijastuneen kivun oikeanpuoleinen luonne voi olla osoitus oikean munasarjan tulehduksesta. Selkäkipu ei ole voimakasta, sillä ei ole selkeää sijaintia, mutta se on epämiellyttävää, koska se aiheuttaa ahdistusta ja huolta, mikä vain pahentaa tilannetta.
Raskaana olevat naiset valittavat usein selkäkivuista kylkiluiden alla ja alaselässä. Raskauspatologiassa puhumme useimmiten oikeanpuoleisesta kivusta. Vaikka usein kivun syynä on selkärangan väsymys, joka lannerangan alueella joutuu ottamaan tyypillisen aiemmin voimakkaan taipumisen sikiön kasvaessa kohdun sisällä.
Vasemman puolen kipu
Kehomme selkärangan vasemmalla puolella sijaitsevat: sydän, vasen keuhko vasemman keuhkoputken kanssa, pallean vasen osa, perna, vatsan ja haiman pääosa, vasen munuainen.
Selän vasemman puolen kylkiluiden alla oleva kipu voi viitata vasemman munuaisen tulehdukseen tai siihen muodostuneisiin konkrementteihin, jotka kanavia pitkin liikkuessaan aiheuttavat vain selkään ja sivulle säteileviä kivuliaita tuntemuksia. Naisilla vähemmän voimakasta kipua havaitaan vasemman munasarjan tulehduksen yhteydessä. Vaikeissa tulehduksissa niihin liittyy akuutti vatsakipu.
Kipu vasemmalla puolella selästä voivat valittaa ja odottavat äidit, etenkin myöhään. Varhaisvaiheessa tilapäinen heikko kipuoire (oikealla tai vasemmalla) voi ilmetä alkion tunkeutumisen kohtuun ja istukan aikana, mikä ei viittaa patologiaan ollenkaan. Totta, tällaista oiretta ei pidä käsitellä huolimattomasti. Joskus naiset, joilla myöhemmin diagnosoidaan kohdunulkoinen raskaus, valittavat rintakipuista (oikealla tai vasemmalla). Muita tämän patologian oireita ovat ruskea vuoto ja melko voimakas vatsakipu toisella puolella (kivun sijainti osoittaa alkion sijainnin).
Suunnilleen samalla sijainnilla vasemmalla puolella on kipua haimatulehduksen yhteydessä. Jos tulehdus ei kata vain haiman päätä, kipu muuttuu vyöruusuksi. Useimmiten ne säteilyttävät selän vasemmalle puolelle, mutta voivat myös ulottua oikealle. Tässä tapauksessa potilaan on erittäin vaikea määrittää, missä se tarkalleen sattuu ja mikä on kivun luonne. Kivun voimakkuus kroonisessa haimatulehduksessa on pieni, mutta akuutissa haimatulehduksessa se muuttuu tikarimaiseksi, haiman alueelta laskeutuu vähitellen rintakehälle ja sen alapuolelle, vyöttäen vatsaa ja selkää. Tässä tapauksessa kouristuksia tai kipulääkkeitä eivät auta vähentämään kipua tuntuvasti. Muita oireita otetaan huomioon: pahoinvointi, oksentelu, ulostehäiriöt, vakava heikkous.
Selkäkipu vasemmalla puolella kylkiluiden alla tuntee usein potilailla, joilla on mahalaukun patologia (tulehdus tai haavauma). Periaatteessa selkäkipu ei ole tyypillistä gastriitille, etenkään tulehdusprosessin varhaisessa vaiheessa. Yleensä potilaat valittavat epämukavuutta ja kipua vatsassa, röyhtäilyä, pahoinvointia, närästystä. Selkäkipu näihin oireisiin liittyy myöhemmin näihin oireisiin, kun sairaus pahenee kroonisesti. Kroonisilla sairauksilla on taipumus heikentää kehoa, joten henkilö ilmaantuu tai pahentaa muita patologioita. Nämä voivat olla munuaisten, maksan, sappirakon sairauksia. On todennäköistä, että kivut voivat liittyä näihin elimiin, joten ne voivat olla sekä vasemman että oikeanpuoleisia (riippuen sairaan elimen sijainnista).
Mutta laiminlyöty gastriitti (etenkin mahanesteen happamuuden lisääntyessä) uhkaa muuttua mahahaavaksi. Tässä tapauksessa kipu tulee paljon voimakkaammaksi, ja se on tiukasti sidottu ruoan nauttimiseen (nälkäkivut ja mausteisen ruoan syömisen yhteydessä ilmenevät kivut) ja henkilön psykoemotionaaliseen tilaan. Selkäkipu sijoittuu lannerangan alueelle, mutta voi säteillä ja lapaluiden alle. Niiden voimakkuus on hieman pienempi kuin vatsakipu. Mutta haavan rei'ittämisen myötä kipu muuttuu vyöruusuksi, cinchaliksi, henkilö ei löydä mukavaa asentoa, hänellä on veristä oksentelua, kehon lämpötila nousee.
Gastriitti ja peptinen haava ovat sairauksia, jotka eivät voi olla oireettomia pitkään aikaan, joten selkäkipu kylkiluiden alla, jos ruoansulatuskanavan oireita ei ole, ei todennäköisesti liity tulehduksellisiin tai eroosio-haavaisiin prosesseihin ruoansulatuskanavassa. Todennäköisesti niiden syytä tulisi etsiä munuaisten tai selkärangan tilasta.
Myös selkään säteilyttävä kipu ylävatsassa kylkiluiden alla on tyypillistä pernan patologioille. Kipua esiintyy yleensä, kun elin on laajentunut, mikä puolestaan tapahtuu pernavaurioissa, lymfoomassa, leukemiassa, hemolyyttisessä anemiassa, tarttuvassa mononukleoosissa, maksan verenpaineessa, endokardiitissa, lupus erythematosuksessa ja joissakin muissa patologioissa. Eli selän kipu suurentuneen pernan kanssa voi olla oire monista sairauksista, jotka liittyvät vain epäsuorasti tähän elimeen. Ja jopa pernan repeämä, joka on mahdollista sekä liikenneonnettomuudessa että elimen laajentumisen seurauksena ja johon liittyy kudosten sinertyminen navan lähellä, vaatii huolellista tutkimusta tapahtuneen syistä.
Mikä voi viitata pernasairauteen, vasemman puolen selkä- ja vatsakipujen lisäksi, jotka lisääntyvät liikkeellä? Vilunväristykset, kuume, pahoinvointi ja oksentelu voivat myös olla pernataudin oireita. Joskus potilaat huomaavat selittämättömän kutinaa kehossa.
Kipu vasemmalla kylkiluiden alla lapaluiden alueella ja juuri alapuolella on tyypillistä vasemmanpuoleiselle keuhkokuumeelle, joka diagnosoidaan harvemmin kuin oikeanpuoleinen keuhkokuume, mutta sen kulku on vaikeampi, hoitoongelmia ja korkea komplikaatioiden riski, samoin kuin vasemmanpuoleinen keuhkopussintulehdus ja pallean vauriot samalla puolella. Hengitysteiden patologiaan liittyvä selkäkipu on yleensä sidottu sisään- ja uloshengitykseen. Kipu lisääntyy sisäänhengitettäessä ja lievenee uloshengitettäessä.
Selkäkipu vasemman puolen kylkiluiden alla voi olla oire sydän- ja verisuonisairauksista: angina pectoris, iskeeminen sydänsairaus, sydäninfarkti, selkäydinhalvaus. Sydäninfarktin yhteydessä jotkut potilaat eivät koe tavanomaista rintakipua, mutta valittavat selkäkivuista. Useimmiten se on lapaluiden välistä kipua (useammin vasemmalla puolella), joka voi mennä vasempaan olkapäähän, alaleukaan.
Selkäkipu ja epämukavuus, joka ilmenee kävelyn, fyysisen ja henkisen rasituksen aikana ja häviää välittömästi levon jälkeen, voi olla yksi sydäniskemian kehittymisen oireista. Angina pectoriksen ja IBS:n kipua voidaan helposti hallita nitroglyseriinillä.
Aneurysma ja sydänaortan dissektio aiheuttavat kipua rinnassa vasemmalla puolella, joka voi säteillä nivusiin ja takaraivoon tai selkään.
Selkäydinhalvauksen yhteydessä kylkiluiden alla olevaa selkäkipua voidaan kutsua tämän harvinaisen mutta erittäin vaarallisen sairauden esiasteeksi, joka usein osoittautuu osteokondroosin tai välilevytyrän komplikaatioksi (joskus aivohalvauksen syy on kasvain). Se johtuu taustalla olevan sairauden pahenemisesta ja liittyy terävään selkäkipuun yhdistettynä sen lihasten jännitykseen. Jos myöhemmin henkilö alkaa tuntea heikkoutta ja kipua jaloissa, heidän herkkyytensä heikkeneminen, ulostamisen ja virtsaamisen häiriöt, liikkuva ontuminen yhdessä selkäkivun kanssa - nämä ovat jo hälyttäviä oireita, jotka vaativat lääkärinhoitoa.
Kivun lokalisointi neurologisissa sairauksissa ja selkärangan patologioissa (osteokondroosi, välilevytyrät, spondyliitti, skolioosi jne.) osoittaa sairastuneen hermon kulkualueen. Mutta on otettava huomioon, että viritys voi siirtyä hermokuitua pitkin. Sen puristuminen tai tulehdus ovat paikallisia ärsyttäviä tekijöitä, jotka lisäävät hermon herkkyyttä, mutta kivun signaali välittyy hermosolulta hermosolulle, joten kipu voi säteillä niskaan, raajoihin, perineumiin, mikä ei mahdollista silmällä tarkalleen missä hermo on vaurioitunut.
Kivun luonne ja voimakkuus
Kylkiluiden alla olevalla selkäkivulla ei voi olla vain erilaisia syitä ja sijaintia, vaan ne voivat myös vaihdella voimakkuudeltaan. On selvää, että voimakas kipu kiinnittää aina huomiomme, vaikka se ei useinkaan ole merkki vaarallisesta sairaudesta.
Esimerkiksi neurologisissa sairauksissa potilas tuntee yleensä paljon kipua, koska hermot, aistimuksistamme vastaavat rakenteet, kärsivät. Neuralgia puristushermon sairautena on kuitenkin vähemmän vaarallinen kuin mahahaava, jossa selkäkipu on harvoin kovin voimakasta, tai sydäninfarkti, joka ilmeni selkävaivoja.
Neuralgia ja selkärangan sairaudet, joissa on usein kipua kylkiluiden alla, mikä antaa selkään, kipu ei ole vaarallinen sinänsä, vaan sen komplikaatiot, joten niitä ei pidä jättää omaan varaan.
Yleensä kipuoireyhtymän voimakkuus ei anna meille enemmän tietoa patologiasta, vaan sen luonne. Kivun tyypit huomioon ottaen ei aina ole mahdollista diagnosoida tiettyä sairautta, mutta voit määrittää taudin kulun luonteen. Siten särkyvä kipu selässä kylkiluiden alla viittaa useimmiten hitaasti etenevään tulehdusprosessiin. Samaa kipua voi esiintyä selän ylityössä, lihasten ja selkärangan väsymyksen seurauksena, kuukautisten ja raskauden aikana.
Tylsä särkyvä kipu selän vasemmalla puolella kylkiluiden alla voi olla sydäninfarktin edeltäjä tai seurausta jostain muusta vähitellen etenevästä sydän- ja verisuonisairaudesta. Sitä esiintyy myös pernan suurenemisen, mahalaukun, munuaisten kroonisten sairauksien, osteokondroosin pahenemisen aattona jne. yhteydessä. Mutta minkä tahansa sairauden uusiutumisen yhteydessä kipu yleensä muuttaa luonnettaan.
Joten terävä kipu selässä kylkiluiden alla voi olla seurausta neuralgiasta tai osteokondroosista (ilmenee liikkuessa, siitä ja voimistuu) ja seurausta kaikenlaisten tulehduksellisten sisäelinten sairauksien pahenemisesta, kivien kulkeutumisesta. munuaisissa tai sappitiehyissä, akuutti sydänkohtaus, umpilisäkkeen tulehduksen paheneminen, mahahaavan perforaatio.
Terävä selkäkipu oikeiden kylkiluiden alla on tyypillisempi akuutille kolekystiitille ja sappikivitaudille, ja maksakirroosin ja hepatiitin yhteydessä potilasta piinaa tylsä särkevä kipu, joka ilmenee fyysisessä rasituksessa. Maksakoliikkissa piilevän sappikivitaudin taustalla kipu saa jälleen terävän puukottavan luonteen.
Selkäkivun diagnosointia kylkiluiden alla vaikeuttaa se, että samassa sairaudessa kivulla voi olla eri voimakkuus ja luonne, ja heijastuneen kivun esiintyminen ei anna sinun määrittää tarkasti sairastuneen elimen tai rakenteen sijaintia.