Diklovit

Diklovit osoittaa analgeettista, anti-inflammatorista, anti-aggregaatiota sekä anti-pyretic toimintaa.

Lääkkeen vaikutuksen pääasiallinen periaate on COX-1: n ja COX-2: n toiminnan tukahduttaminen. Tämän seurauksena arakidonihapon aineenvaihdunta häiriintyy. Samalla suoritetaan myös PG: n sitoutumisen heikkeneminen tulehdusalueella. Tämä aiheuttaa kivun heikkenemistä liikkuessaan tai levossa. Lisäksi turpoaminen sekä nivelten jäykkyys aamulla menevät pois. Lääke lisää nivelen tilavuutta.

Viitteitä Diklovita

Sitä käytetään tällaisten sairauksien hoitoon:

• lumbago ja lumbodynia;
• ODA-leesiot, joissa on degeneratiivista tai tulehdusaktiivisuutta;
• humeroskapulaarisen luonteen periartriitti;
• neuralgia tai bursiitti;
• Gynekologisiin, hammaslääketieteellisiin, ortopedisiin ja muihin toimenpiteisiin liittyvät vaarat, turvotus, tulehdus tai kipu;
• synoviitti tai myalgia ;
• vammojen tai leikkausten aiheuttama kipu;
• jännetuppitulehdus;
• migreenihyökkäykset;
• koliikkia.

Gynekologiassa käytetään peräpuikkoja - adnexitis, primaarinen dysmenorrea ja perimetrinen. Samaan aikaan lääkettä voidaan käyttää lisäkomponenttina monimutkaiseen hoitoon patologioille, jotka vaikuttavat ENT-järjestelmään (tulehduksellinen ja tarttuva aktiivisuus), johon liittyy voimakasta kipua.

[1],

Julkaisumuoto

Terapeuttisen aineen vapautuminen on geelin, peräpuikkojen ja kapseleiden muodossa.

Farmakodynamiikka

Lääke lievittää leikkauksen tai loukkaantumisen jälkeisiä kipuja ja siihen liittyvää tulehduksen voimakkuutta. Vähentää kipua ja verenvuotoa, joka kehittyy primaarisen algomenorrhean tapauksessa.

Farmakokinetiikkaa

Imeytymistä.

Peräpuikkojen imeytyminen tapahtuu suurella nopeudella, mutta hitaammin kuin enteeristen tablettien ottamisessa. Kun käytät peräpuikkoja 50 mg: n annoksessa, plasman Cmax-arvot havaitaan 60 minuutin kuluttua, mutta maksimiarvot yksikköannosta kohti ovat noin 2/3 enteropiirien avulla saadusta pitoisuudesta (1,95 ± 0,8 μg / ml).

Hyötyosuus.

Kuten lääkkeen annostelun yhteydessä, peräpuikkojen käytön jälkeen AUC-arvot ovat noin puolet parenteraalisen annoksen tasosta. Kun lääkkeet toistuvat, farmakokineettiset ominaisuudet eivät muutu. Noudattamalla annettuja annoksia lääke ei kerry.

Jakeluprosessit.

Intramma-proteiinisynteesi on 99,7%; pääasiassa aine liittyy albumiiniin - 99,4%.

Diklofenaakki kulkee synovian sisällä ja saavuttaa Cmax-arvot myöhemmin kuin veriplasman sisällä (2-4 tuntia). Synovian kuvitteellinen aikavälin puoliintumisaika on 3-6 tuntia. 2 tunnin kuluttua plasman Cmax-tason saavuttamisesta synkiumin sisäiset diklofenaakin arvot pysyvät korkeammina kuin veriplasman sisällä; Tämä ilmaisin jatkuu 12 tunnin ajan.

Pienet määrät lääkkeitä (100 ng / ml) havaitaan äidinmaidon sisällä. Vauvan ruumiin sisään menevän aineen arvioitu tilavuus maidolla vastaa 0,03 mg / kg: n annosta päivässä.

Vaihtoprosessit.

Dikloviitin aineenvaihdunta toteutuu osittain alkuperäisen molekyylin glukuronidaation kautta, mutta kehittyy pääasiassa uudelleenkäytettävällä ja 1-kertaisella metoksyloinnilla hydroksylaatiolla, jolloin tuloksena on useita fenolityyppisiä aineenvaihduntatekijöitä, joista useimmat muodostavat glukuronihappoon liitettyjä konjugaatteja. Kahdella aineenvaihduntakomponentilla on bioaktiivisuus, mutta se on merkittävästi alhaisempi kuin diklofenaakin.

Eritystä.

Lääkkeiden plasmapuhdistuman systeemiset indikaattorit ovat 263 ± 56 ml minuutissa (keskiarvo ± IN). Loppupitoisuus puoliintumisaikana plasmassa on 1-2 tuntia. Myös neljän aineenvaihduntakomponentin, joista 2 on farmakologisesti vaikuttava, puoliintumisaika on lyhyt ja 1-3 tuntia.

Noin 60% annoksista erittyy virtsaan konjugaattien muodossa, intak- tiivisen molekyylin glukuronihapon ja myös metabolisten komponenttien muodossa, joista useimmat transformoidaan glukuronidityyppisiin konjugaatteihin. Alle 1% lääkkeistä erittyy muuttumattomana. Loppuosa erittyy ulosteiden kanssa aineenvaihduntatekijöiden muodossa.

Annostus ja antotapa

Peräpuikkojen käyttöjärjestelmät.

Lääkkeen annetaan käyttää yli 15-vuotiailla nuorilla ja aikuisilla. Peräpuikot lisätään peräsuoleen suoliston tai puhdistusluokituksen jälkeen. Supposiitin käyttöönoton jälkeen sinun täytyy makuulle 20-30 minuuttia. Menettely on suoritettava kahdesti päivässä. Päivän aikana voit syöttää enintään 3 peräsuolikynttilää.

Hoitosyklin kesto valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan siirrettävyys ja sairauden luonne.

Geelin käyttö.

Geeliä käytetään ulkoiseen käsittelyyn - 1-2 cm: n kokoinen nauha on levitettävä tulehtuneelle alueelle 2-3 kertaa päivässä. Aine hierotaan heikoilla liikkeillä, kunnes geeli on täysin imeytynyt. Koko hoitojakson tulisi kestää enintään 14 päivää. Suurenna hoidon kestoa on mahdollista vain lääkärin nimittämisellä. Menettelyn jälkeen sinun täytyy pestä kädet.

Kapselitila

Kapselit on otettava ruoan kanssa, pestävä tavallisella vedellä; lääke on nielty kokonaisina ilman pureskelua. Yleensä käytetään 1-na kapseli huumeita 1-3 kertaa päivässä, joka päivä. Syklin alussa oleva aikuinen määrätään yleensä 3 kertaa päivässä. Ylläpito-osan koko päivässä - 1 kapseli 1-2 kertaa.

Yli 6-vuotiaat lapset voivat syöttää enintään 2-3 mg / kg Diklovit.

Kapselien kesto valitaan henkilökohtaisesti hoitavan lääkärin toimesta.

[8]

Käyttö Diklovita raskauden aikana

Diklovitin nimeäminen raskauden aikana on kielletty.

[2], [3], [4], [5], [6]

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• vakava suvaitsemattomuus lääkkeen tai muiden tulehduskipulääkkeiden elementteihin;
• tunnistamattomia hematopoieettisia häiriöitä;
• astma "aspirinovogo" tyyppi;
• haavauma maha-suolikanavassa aktiivisessa vaiheessa;
• maha-suolikanavan vaurioiden aktiivinen kehitysvaihe, jolla on eroosio-haavauma;
• "Aspiriinin" kolmikko.

Varovaisuutta on noudatettava, kun käytetään maksan indusoitua porfyyriaa aktiivisessa vaiheessa, ja lisäksi, kun munuaisten vajaatoiminta tai maksan toiminta on heikentynyt.

Sivuvaikutukset Diklovita

Tärkeimmät haittavaikutukset:

• ruoansulatusvaikutukset: gastralgia, ummetus, oksentelu, haavainen paksusuolitulehdus aktiivisessa vaiheessa, vatsakipu, ruoansulatuskanavan verenvuoto ja anoreksia. Lisäksi pahoinvointi, turvotus, ultrasopea hepatiitti, dyspepsia, ei-spesifinen koliitti, johon liittyy verenvuoto, haimatulehdus, alueellisen enteriitin aktiivinen vaihe, hepatiitti ja maksan transaminaasiaktiivisuuden lisääntyminen;
• virtsan toimintahäiriöt: OPN, proteinuuria, nefroottinen oireyhtymä, hematuria sekä nekroottinen papilliitti ja tubulo-interstitiaalinen nefriitti;
• epidermisinfektiot: ekseema, bulloosinen ihottuma, eksfoliatiivinen dermatiitti, ihottuma, hiustenlähtö, valoherkkyys, purpura ja erythema multiforme;
• NA: ta koskevat häiriöt: parestesia, diplopia, painajaiset, päänsärky, masennus ja lisääntynyt väsymys, mutta myös korvamelu, suuntautumisen menetys, huimaus, unettomuus ja ärtyneisyys. Lisäksi sekaannus, psykoottiset oireet, kouristukset, makuhäiriöt, muistin menetys, ahdistuneisuus, kuulo- ja näöntarkkuuden heikkeneminen sekä vapina;
• hematopoieettisen työn ongelmat: agranulosytoosi, leuko- tai trombosytopenia sekä hemolyyttisen tai aplastisen luonteen omaava anemia;
• allergiset oireet: urtikaria, TEN, SSD, keuhkoputket, luonnon allerginen purpura ja anafylaktiset oireet;
• muut: kipu rintalastassa, impotenssi, turvotus, kohonnut verenpaineen arvot ja sydämen syke;
• paikalliset oireet: paksusuolen limakalvon ärsytys, verinen limakalvon purkaus ja kipu suolen liikkeissä.

Haittavaikutukset riippuvat potilaan henkilökohtaisista ominaisuuksista, annosten suuruudesta ja hoidon kestosta.

[7]

Yliannos

Myrkyllisyys kynttilöiden käyttöönoton kanssa on epätodennäköistä. Liian suurten lääkkeenosien käyttö voi johtaa huimaukseen, tajunnan pilvistymiseen, hyperventilaatioon, päänsärkyyn ja ruoansulatuskanavan työhön liittyviin negatiivisiin ilmentymiin. Lapsella voi olla pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, sydänlihaksen tyypit ja munuaisten tai maksan vajaatoiminta.

Jos lääkkeitä ei oteta tahattomasti sisälle, on tarpeen suorittaa mahahuuhtelu ja antaa potilaalle aktiivihiili. Tämän jälkeen toteutetaan erilaisia oireenmukaisia toimenpiteitä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääke lisää litium-aineiden ja digoksiinin plasman indikaattoreita fenytoiinin kanssa. Se hidastaa myös verenpainelääkkeiden ja diureettisten lääkkeiden aktiivisuutta. Yhdistäminen kaliumia säästävän tyypin diureettisten aineiden kanssa voi johtaa hyperkalemian esiintymiseen.

Yhdistäminen GCS: n tai muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa lisää riskiä sairastua negatiivisiin oireisiin suolistossa. Käyttö aspiriinin kanssa aiheuttaa aktiivisen komponentin Diklovit-seerumin indikaattorien vähenemisen.

Yhdistelmä syklosporiinin kanssa johtaa lisääntyneisiin toksisiin vaikutuksiin munuaisiin. Hypoglykeemiset lääkkeet, kun niitä käytetään samanaikaisesti lääkityksen kanssa, voivat aiheuttaa hyper- tai hypoglykemiaa. Tämän vuoksi tällaisen hoidon yhteydessä on tarpeen seurata säännöllisesti verensokerin arvoja.

Lääkkeen antaminen metotreksaatin kanssa (24 tunnin kuluessa ennen käyttöä tai sen jälkeen) voi johtaa viimeksi mainittujen arvojen kasvuun ja sen toksisen aktiivisuuden vahvistumiseen.

Antikoagulanttien käyttö edellyttää veren hyytymisprosessien jatkuvaa seurantaa.

Varastointiolosuhteet

Diklovitia on pidettävä lämpötila-arvoissa, jotka eivät ylitä 25 ° С: n merkkiä.

Säilyvyys

Diklovitia peräpuikkojen muodossa voidaan käyttää koko 24 kuukauden ajan huumeiden toteutuksen jälkeen. Kapseleiden ja geelin säilyvyysaika - 36 kuukautta.

Hakemus lapsille

Lääkettä ei käytetä alle 6-vuotiaille.

Analogit

Lääkkeiden analogit ovat aineita Ortofen, Dicloran, Almiral ja Diclofenac-natrium, Rapten ja Dicloberl sekä Diclogen, Diklak, Naklofen, Diklo-F ja Voltaren ja Olfen.

Arviot

Diklovit saa yleensä hyviä arvosteluja potilailta. Ihmiset, jotka käyttivät sitä eri annostusmuodoissa, puhuvat lääkkeen nopeasta ja tehokkaasta vaikutuksesta. Huomautuksen ansioista, että lääkkeellä voi samanaikaisesti olla useita vaikutuksia - poistaa tulehdus ja turvotus, vähentää kipua ja niin edelleen.

Mutta gynekologiassa käytettäviä peräpuikkoja koskevissa kommenteissa on ajoittain raportteja henkilökohtaisesta herkkyydestä lääkkeelle, mutta negatiiviset oireet häviävät nopeasti osan pienentämisen jälkeen.

Geelin haitoista on vain tarvetta pitkään hankaukseen - kunnes se on täysin imeytynyt.