Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lääkehoito
Hengitys pulmicortilla: onko mahdollista ja kuinka paljon?
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tehokas inhalaatioaine on Pulmicort. Harkitse tärkeimmät käyttöaiheet, annostus, vaikutusmekanismi.
Lääke kuuluu glukokortikoidiin. Sitä käytetään hengityselinten sairauksiin. Tehokas keuhkoputkien hoitoon, koska se vaikuttaa kaikkiin patologisen prosessin osiin. Vaikuttavat aineet vaikuttavat glukokortikosteroidireseptoreihin, säätelevät eri aineiden synteesiä. Lääkkeen päätavoitteet ovat geenejä, jotka koodaavat ja inhiboivat anti-inflammatoristen komponenttien synteesiä.
- Estää tulehduskipulääkkeiden ja bronkokonstriktorien yhdistelmän.
- Parantaa adrenomimeettien keuhkoputkia laajentavaa vaikutusta ja lisää b2-adrenoretseptorien herkkyyttä.
- Vähentää keuhkoputkien verenkiertoa ja vähentää typpioksidin synteesiä, joka stimuloi keuhkoputkia.
Pulmicortin vaikutusmekanismi on samanlainen kuin glukokortikoidireseptorit, mutta sen tehokkuus on 15 kertaa suurempi kuin prednisolonilla. Sillä on alhainen lyofilisyys, joten sillä on suuri läpäisykyky suhteessa keuhkoputkien limakalvon erittymiseen. Se tunkeutuu kankaaseen. Metaboliittien suuren selektiivisyyden vuoksi veriplasmassa ei käytännössä havaita. Alhaisen systeemisen aktiivisuuden vuoksi sitoutuminen plasman proteiineihin on minimaalista.
Anafylaktisen vaikutuksen tarkoituksena on vähentää keuhkoputkien tukkeutumista suhteessa varhaisiin ja myöhäisiin allergisiin reaktioihin. Vähentää keuhkoputken turvotusta, hengitysteiden hyperreagenssia, vähentää syljen muodostumista. Mitä aikaisempi hoito aloitettiin, sitä suurempi oli lääkkeen tehokkuus.
[1]
Viitteitä Pulmykorta
Pulmicort kuuluu glukokortikoidien farmakologiseen ryhmään. Inhalantti obstruktiivisten hengityselinten sairauksien hoitoon. Tärkeimmät käyttöaiheet ovat:
- Pysyvä bronkiaalinen astma (tarvittaessa ylläpitohoito glukokortikosteroidien kanssa).
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (kohtalainen, vaikea).
Useimmiten lääke on tarkoitettu lasten ja aikuisten keuhkoputkentulehduksen hoitoon. Lääke on tehokas missä tahansa taudin vaiheessa. Myös merkit Pulmicortin käytöstä ovat:
- Pitkäaikainen tuntemattoman etiologian yskä.
- Larengotraheit.
- Nielutulehdus.
- Kurkunpään tulehdus.
- Erilaisten etiologioiden nuha.
- Keuhkopatologia, emfyseema.
Lääkettä voidaan käyttää vakaviin allergisiin reaktioihin, anafylaksiaan ja eri allergeenien aiheuttamiin astmahyökkäyksiin. Hengityslääkkeet eliminoivat lihaskouristuksia, turvotusta ja tulehdusta. Tämän ansiosta vapaa hengitys palautuu ja paranemisprosessi kiihtyy.
Pulmicort inhaloitavaksi keuhkoputkentulehduksen kanssa
Lasten ja aikuisten ylempien hengitysteiden vakavien sairauksien hoitoon lääkärit määrittävät usein perushoidon lisäksi inhalaattisia lääkkeitä. Näitä työkaluja ovat Pulmicort, joka on erityisen tehokas keuhkoputkentulehduksessa.
Bronkiitti on akuutti, yleensä tarttuva sairaus, joka vaikuttaa keuhkoputken limakalvoon. Useimmiten se on influenssan tai ARVI: n komplikaatio, joten sillä on kausiluonteinen luonne. Joissakin tapauksissa keuhkoputkentulehdus johtuu kemiallisista tai fysikaalisista tekijöistä. Taudin kesto on noin 2-3 viikkoa. Bronkiitti on akuutti ja krooninen. Jälkimmäinen luokitellaan morfologian, toimintakyvyn, kurssin ja komplikaatioiden mukaan.
Pulmicortilla hengitysteitse keuhkoputkentulehduksella on sellainen vaikutus leesioon:
- Anti-inflammatoriset.
- Decongestant.
- Immunosuppressiivinen.
- Allergialääke.
Lääkeaine poistaa keuhkoputkia, vähentää keuhkopussin määrää ja auttaa poistamaan sen kehosta. Hengitys vaikuttaa suoraan keuhkoputkien limakalvoon. Vaikuttavan aineen maksimipitoisuus saavutetaan 20-30 minuutin kuluttua levittämisestä. Tästä johtuen limakalvon turvotus laskee ja hengitys palautuu.
Lääkettä käytetään yhdessä sumuttimen kanssa, joka on laimennettu suolaliuoksella tai valmiin patruunan muodossa inhalaatiota varten. Annostus ja hoidon kesto määräytyy hoitavan lääkärin mukaan erikseen jokaiselle potilaalle.
Kurkunpään
Laryngiitti on tulehdussairaus, joka vaikuttaa kurkunpään limakalvoon. Useimmiten tämä patologia diagnosoidaan lapsilla. Ilman oikea-aikaista ja oikeaa hoitoa sairaus aiheuttaa erilaisia komplikaatioita.
Pulmicortin käyttökelpoisuus laryngiitin hengittämiseksi selittyy sen ominaisuuksilla:
- Anti-anafylaktinen.
- Antispasmodic.
- Decongestant.
- Anti-inflammatoriset.
Lääke vähentää kurkunpään limakalvon turvotusta, tukahduttaa paikalliset allergiset reaktiot ja rentouttaa hengitysteiden sileät lihakset. Aktiivinen komponentti estää tulehduksellisten biologisesti aktiivisten yhdisteiden synteesiä. Hengitysaine luo suotuisat olosuhteet keuhkoputkia laajentavien aineiden jatkokäyttöä varten.
Alle 6 kuukauden ikäisille lapsille määrättiin 0,5-1 mg päivässä. Alle 12-vuotiaiden ja sitä vanhempien potilaiden hengittäminen tapahtuu 2-3 kertaa päivässä. Pulmicort on reseptilääke, jota käytetään vain lääkärin määräyksellä suositellun annoksen mukaisesti.
Allergiat
Yksi käyttöaiheista Pulmicort on allerginen yskä. Kivulias tila kehittyy eri allergeenien vaikutusten vuoksi ylempiin hengitysteihin. Lääke lievittää anafylaktisia reaktioita ja palauttaa hengityksen. Sen vaikuttava aine lievittää kurkunpään ja keuhkoputkien limakalvojen turvotusta, mikä helpottaa tukehtumisen hyökkäystä.
Hormoneja voidaan käyttää allergioiden hoitoon sekä lapsilla että aikuisilla. Nebulisaattorin inhalaatiot ovat tehokkaita kuivalle allergiselle yskälle, jossa on viskoosista röyriä. Menettelyä varten lääke laimennetaan suolaliuoksella tai yhdistetään antihistamiinien saantiin.
Pulmicort hengitettäväksi kuivalla yskällä
Kuiva yskä esiintyy eri syistä. Se voi liittyä kehon tulehdusprosessiin tai allergeenien toimintaan. Yksi menetelmistä yskäkohtausten lievittämiseksi on inhalaatio Pulmicortilla.
Lääke on tehokas tällaisissa sairauksissa:
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus.
- Riniitti (krooninen, akuutti).
- Bronchiaalinen astma.
- Ei-allerginen astma.
- Ylempien hengitysteiden infektiot.
- Krooninen tuntemattoman etiologian yskä.
Lääke sisältää budesonidia. Vaikuttavalla aineella on anti-inflammatorisia ja anti-allergisia ominaisuuksia. Hengittämisen avulla vaikuttava aine vaikuttaa hengitysteiden limakalvoon ja lievittää sen ärsytystä.
Hengitys tulee suorittaa vain lääkärin määräyksellä. Tämä johtuu siitä, että lääkkeellä on useita vasta-aiheita: vaiheen 3-4 keuhkotuberkuloosi, ihon virusinfektiot, lääkeaineen aktiivisten komponenttien suvaitsemattomuus, munuaissairaus. Harkitse myös haitallisten reaktioiden vaaraa, jos lääkkeen annos on virheellinen tai sen käyttö on pitkäaikaista.
Pulmicort inhalaatiota varten adenoidien kanssa
Adenoidit ovat nielutulehdus, joka provosoi sen tulehduksen. Adenoidiitin hengittämisellä pyritään vähentämään adenoidien kasvuvauhtia ja vähentämään kivuliaita oireita.
Pulmicortia adenoidien kanssa voidaan käyttää sekä taudin paranemisen vaiheessa että sen pahenemisen aikana. Hengittämisen terapeuttinen vaikutus:
- Vähennä limakalvojen turvotusta.
- Varoita ja lopeta tulehdusprosessit.
- Ne parantavat imunesteen ja veren virtausta.
- Vahvista paikallista koskemattomuutta.
- Pysäytä yskimisen jaksoja.
- Kosteuta kuivaa limakalvoa.
- Hieno särki ja vähentää kylmän voimakkuutta.
- Estä tällaisten komplikaatioiden kehittyminen: nielutulehdus, tracheiitti, larüngiitti.
Hengittäminen pulmicortilla adenoidien kanssa on ensisijaisesti tarkoitettu nielutuleen tulehduksen oireiden lievittämiseen. Lääketieteelliset toimenpiteet suoritetaan sumuttimen kautta. Tässä tapauksessa inhalaatiota ei suositella potilaille, joilla on usein bronkospasmi, taipumus nenän verenvuotoon. Jos adenoidit vaiheessa 2-3, inhalaation vaikutus on merkityksetön. Tässä tapauksessa pääasiallinen hoitomenetelmä on leikkaus.
Lämpötilassa
Toisin kuin perinteisissä höyryinhalaatioissa, jotka ovat kiellettyjä korkeammissa lämpötiloissa, menetelmillä sumuttimella ei ole tällaisia vasta-aiheita. Toisin sanoen Pulmicortin käyttö hengittämiseen lämpötilassa on täysin mahdollista.
Inhalaation aikana lääkkeellä on paikallinen vaikutus, koska se vaikuttaa suoraan nielun, nenä- ja keuhkoputkien limakalvoon. Vaikuttavat aineet eivät tunkeudu systeemiseen verenkiertoon eivätkä vaikuta sisäelinten toimintaan.
Jos lämpötila hyppäsi sumuttimen käytön jälkeen, on täysin mahdollista, että tämä on seurausta lääkkeen vaikutuksesta. Tässä tapauksessa sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa, jotta estät komplikaatioita. Jos kohotetussa lämpötilassa on oksentelua, hengittämistä ei suoriteta. Kontraindikaatiot sisältävät myös Pulmicortin komponenttien suvaitsemattomuuden.
[7]
Julkaisumuoto
Pulmicortilla on useita vapautumismenetelmiä, joiden avulla voit valita sopivimman tavan käyttää lääkettä.
- Jauheinhalaattori, jossa on annostelija. Sisältää kierroksen, joka on murskattu hienoksi jauheeksi. Aerosolissa voi olla pulverifraktiota. Inhalaattori on suunniteltu 100 ja 200 annokseen.
- Inhaloitava suspensio sumuttimen läpi 2 ml: n astioissa, 20 sumua pakkauksessa.
Molemmat vapautumismuodot sisältävät vaikuttavan aineen - budesonidin. Jokainen inhalaation annos on 100, 200 μg vaikuttavaa ainetta.
[8]
Pulmicort 0,25 ja 0,5
Yksi vapautumismuoto Pulmicort on suspensio inhalaatiota varten. 1 ml sumutus suspensiota sisältää 0,25 tai 0,5 mg budesonidia. Lääkkeen lisäaineet ovat: natriumkloridi, dinatriumedetaatti, natriumsitraatti, sitruunahappo, polysorbaatti 80 ja puhdistettu vesi. Glukokortikoidia on saatavana yhden annoksen polyeteenisäiliöissä.
Jousitus
Annosteltu suspensio inhalaatiota varten sisältää vaikuttavana aineena - 0,25 mg: n tai 0,5 mg: n mikronisoidun budesonidin. Aine helposti suspendoidaan steriiliksi, valkoiseksi.
Pulmicort-suspensiota on saatavana yhden annoksen polyeteenisäiliöissä. Lääke on pakattu 5 säiliöön, jotka on pakattu alumiinifolioon. Jokainen pakkaus sisältää neljä tällaista kirjekuorta.
Inhalaatioliuos
Inhalaation suorittamiseksi käyttäen sumutinta Pulmicort-liuoksella (suspensio). Lääkeainetta on saatavilla 2 ml: n kertakäyttöisissä polyeteenisäiliöissä. Inhalaatioliuos on tehokas tällaisissa tapauksissa:
- Eri alkuperää olevat yskähyökkäykset.
- Allergiset reaktiot anafylaksian kanssa.
- Keuhkoputkentulehdus.
- Kurkunpään tulehdus.
- Bronchiaalinen astma.
- XOBL.
- Nuha.
Lääkkeen annos ja inhalaation tiheys määräytyy hoitavan lääkärin toimesta. Päivähinta lapsille on 0,25-0,5 mg ja aikuisille 1-2 mg. Liuottimena Pulmicort sekoitetaan suolaliuokseen. Tislatun veden tai muun nesteen käyttö on vasta-aiheista.
Jos inhalaatiota varten on määrätty useita lääkkeitä, keuhkoputkia laajentavia aineita käytetään ensisijaisesti 10–15 minuuttia myöhemmin mucolytics- ja anti-inflammatorisia lääkkeitä syljenpoiston jälkeen.
Inhalaatiokuiva-aine
Pulmicort Turbuhaler on inhalaatioon käytetyn lääkkeen jauhe. Lääkettä on saatavana 100 µg / annos ja 200 µg / annos muovipulloissa. Inhalaattori koostuu annostelulaitteesta, säiliöstä jauheen ja kuivausaineen säilyttämiseksi, suukappale ja kansi. Turbuhaleria on mukava kuljettaa itse ja käyttää tarvittaessa.
[14]
Hengitys tippuu Pulmicort
Ylempien hengitysteiden obstruktiivisten sairauksien hoitoon tarkoitetulla hengityselimellä on useita vapautumis- ja annostusmuotoja. Yksi niistä on suspensio erityisissä kertakäyttöpulloissa. Terapeuttiset toimenpiteet suoritetaan käyttäen sumutinta.
Inhalaatiopisarat, jotka on sekoitettu suolaliuokseen lääkärin määräämissä suhteissa. Pulmicortilla on paikallinen vaikutus limakalvoihin. Sillä on voimakkaita anti-inflammatorisia ja anti-allergisia ominaisuuksia. Pysyvä kliininen vaikutus kehittyy 5-7 vuorokauden kuluessa tietenkin lääkkeen käytöstä.
Farmakodynamiikka
Pulmicort sisältyy glukokortikosteroidien farmakologiseen ryhmään, joten sillä on monimutkainen vaikutus kehoon:
- Anti-inflammatoriset.
- Kipu
- Allergialääke.
Lääkettä käytetään hengitettynä, siksi sillä on ensisijaisesti tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Vaikuttavat aineet vähentävät keuhkoputken limakalvon turvotusta ja estävät soluja, jotka erittävät allergisten reaktioiden välittäjiä. Tämä vähentää keuhkoputkien verenkiertoa ja typpioksidin synteesiä, mikä stimuloi bronkospasmia.
Lääkkeen vaikutusmekanismi on samanlainen kuin glukokortikoidireseptorit. Pulmicortilla on alhainen lyofilisyys ja suuri läpäisykyky suhteessa keuhkojen kudoksiin. Lääkkeen anti-anafylaktiset ominaisuudet vähentävät keuhkoputkien tukkeutumista suhteessa varhaisiin ja myöhäisiin allergisiin reaktioihin ja vähentävät huurteen muodostumista.
Pulmicortin vaikutusmekanismi ja farmakologiset ominaisuudet määräytyvät sen vaikuttavien aineiden perusteella. Valmiste sisältää budesonidia - kortikosteroideja, joilla on voimakas tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Estää tulehduksellisten välittäjien vapautumisen ja estää sytokiinien immuunivasteen.
Lääkkeen terapeuttinen vaikutus alkaa välittömästi sen inhalaation jälkeen ja saavuttaa huippunsa 2-3 tunnin kuluessa. Keuhkotoiminnan paraneminen tapahtuu kahden päivän kuluessa hoidon alusta ja jatkuu noin 4 viikkoa.
Farmakokinetiikkaa
Inhaloitu budesonidi imeytyy nopeasti. Sen pitoisuudet veriplasmassa saavutetaan 30 minuutin kuluessa. Aktiivisen komponentin kertyminen keuhkoihin on 25-35% annoksesta. Systeeminen hyötyosuus on noin 35%. Plasmaproteiiniin sitoutuminen on 90% ja jakautumistilavuus 3 l / kg.
Farmakokinetiikka Pulmicort on verrannollinen sen annokseen suhteessa hyväksyttyyn annokseen. Vaikuttava aine metaboloituu merkittävästi maksassa ensimmäisellä kerralla. Metaboliiteilla on alhainen glukokortikosteroidiaktiivisuus. Erittyy virtsaan muuttumattomana tai konjugoituna. Virtsaan voidaan määrittää pieni määrä muuttumatonta budesonidia.
Annostus ja antotapa
Synteettinen kortikosteroidi lievittää tehokkaasti keuhkoputkien sairauksien oireita. Poistaa nopeasti keuhkoputken limakalvon turvotuksen, poistaa keuhkoputkia ja on tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Vaikuttava aine on budesonidi annoksella 0,5 ja 0,25 mg / ml.
Pulmicortin tärkeimmät käyttöaiheet hengitettynä aikuisilla:
- Bronchiaalinen astma.
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus.
- Tuntemattoman etiologian yskä.
- Langerotracheitis, laryngiitti, nielutulehdus, nuha.
- Keuhkopatologia.
- Akuutit allergiset reaktiot anafylaksian kanssa.
Hengittämisen ansiosta vaikuttava aine vaikuttaa suoraan vaurioon ja palauttaa normaalin hengityksen. Budesonidi ei läpäise systeemistä verenkiertoa eikä vaikuta sisäelinten ja -järjestelmien toimintaan. Lääkkeen vaikutus alkaa välittömästi, mutta suurin terapeuttinen vaikutus kehittyy 1-2 viikon kuluessa.
Aikuisten hengittäminen voidaan suorittaa sumuttimella, joka laimentaa Pulmicortia suolaliuoksella. Myös hyvin testattu inhalaattori turbuhaler. Hoitavan lääkärin on määritettävä hoidon kesto ja vaadittu annos, koska tämä GCS on reseptilääke.
Pulmicort on tarkoitettu inhalaatioksi käyttäen sumutinta tai annosteltavaa inhalaattoria. Hoitava lääkäri määrittää annoksen ja hoidon keston erikseen jokaiselle potilaalle.
Kun käytät Pulmicort Turbuhaleria, sinun on noudatettava näitä sääntöjä:
- Noudata selvästi lääkärin määräämiä annoksia.
- Hengitä voimakkaasti ja syvästi suuttimen läpi ja varmista, että lääkkeen optimaalinen annos hengitetään hengitysteihin.
- Älä hengitä suuttimen läpi.
- Sulje inhalaattorin suojus toimenpiteen jälkeen.
- Huuhtele suu vedellä jokaisen inhalaation jälkeen vähentääksesi suun oraalisen kandidiaasin kehittymisen riskiä.
Kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa suositeltu annos on 400 mikrogrammaa 2 kertaa päivässä. Yhden annoksen hengittämisen jälkeen terapeuttinen vaikutus kehittyy asteittain useiden tuntien aikana.
Bronkiaalinen astma:
- 5-7-vuotiaat lapset - 100-400 mcg päivässä, 2-4 hengitystä.
- Yli 7-vuotiaat lapset - 100-800 mcg päivässä, 2-4 hengitystä.
- Aikuiset - 200-800 mcg, jaettu 2-4 sovellukseen.
Vakavissa tapauksissa annosta voidaan nostaa 1600 mikrogrammaan. Ylläpitohoidon aikana annoksen on oltava mahdollisimman pieni.
[22]
Kuinka paljon päivässä tehdä ja kuinka monta päivää hakea?
Useimmissa tapauksissa inhalaation tehokkuus määräytyy sen toteuttamisajankohdan mukaan. Pulmicortin suurin terapeuttinen vaikutus kehittyy 1-3 tunnin kuluessa. Menettelyn kesto riippuu annoksesta, potilaan iästä ja lääkkeen käyttöaiheista.
Inhalaatio sumutinta käyttäen kestää keskimäärin 5 - 10 minuuttia tai kunnes liuos laitteessa on valmis. Pitkäaikainen terapeuttinen vaikutus saavutetaan 5-7 päivän kuluttua lääkkeen säännöllisestä käytöstä.
Tämän perusteella voidaan päätellä, että Pulmicortin ainoa käyttö ei tuota haluttua terapeuttista vaikutusta, mutta se auttaa hätätapauksissa, kun on tarpeen palauttaa normaali hengitys.
[23]
Pulmicortia hengitettäväksi lapsille
Huolimatta siitä, että Pulmicort on hormonaalinen lääke, sitä määrätään hoitamaan paitsi aikuisia myös yli 6 kuukauden ikäisiä lapsia. SCS: n hengittämisen tärkeimmät merkit ovat:
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus.
- Erilaisten etiologioiden astma.
- Ylempien hengitystietulehdusten tartuntavaurioita.
- Faringiitti, neuropatia.
- Yskä kuiva, märkä.
- Nenän polyyppien ehkäisy.
- Yliherkkyys allergeeneille.
Lääke on osoittautunut keinoksi hätäapua keuhkoputkien astmassa, kurkunpään tulehduksessa, laryngotraheiitissa ja muissa olosuhteissa, joissa hengityselinten toiminta on häiriintynyt limakalvon turvotuksen vuoksi.
Hengitys suoritetaan sumuttimella. Laite hajottaa lääkkeen dispergoituneisiin hiukkasiin, jotka hengitetään putken tai maskin läpi, ja tulevat hengityselimiin. Menetelmää käyttäen suspensiota, laimentamalla se 0,9% natriumkloridiliuoksella. Aloitusannos on 0,25 - 0,5 mg päivässä. Vakavissa tapauksissa lääkäri voi nostaa annoksen 1 mg: aan.
Ennen kuin käytät lääkettä, on pidettävä mielessä, että sillä on useita vasta-aiheita: ikä on alle 6 kuukauden ikä, yliherkkyys lääkeaineille, keuhkotuberkuloosi 3, 4 astetta. Jos sitä käytetään väärin tai jos määrätty annos ylitetään, on haittavaikutusten vaara: oraalinen stomatiitti, suun kuivuminen, nokkosihottuma, ahdistuneisuus, lisämunuaisen vajaatoiminnan väheneminen ja paljon muuta.
[24]
Käyttö Pulmykorta raskauden aikana
Inhalaattisen glukokortikosteroidin käyttö raskauden aikana on mahdollista, kun odotettu hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Samanaikaisesti suoritetuissa tutkimuksissa ei ilmennyt poikkeavuuksia lapsen kehityksessä budesonidihoidon aikana. Synnytyksen jälkeen on tarpeen valvoa vastasyntyneiden lisämunuaisen toimintaa.
Vaikuttava aine erittyy äidinmaitoon, mutta sen terapeuttiset annokset eivät vaikuta vauvaan. Lopullisen päätöksen Pulmicort-valmisteen asianmukaisuudesta ja turvallisuudesta saa tehdä vain hoitava lääkäri.
Vasta
Synteettisellä glukokortikosteroidilla on useita vasta-aiheita, joita tulisi harkita ennen sen käyttöä:
- Yliherkkyys budesonidille ja muille lääkkeen komponenteille.
- Potilaan ikä enintään 6 kuukautta (suspensio hengitettynä).
- Ikä 6 vuotta (Pulmikort Turbuhaler).
- Keuhkotuberkuloosi 3, 4 vaihetta.
Erityisen varovaisesti lääkettä määrätään potilaille, joilla on aktiivinen / inaktiivinen keuhkotuberkuloosi, maksakirroosi, hengityselinten sieni-, virus- ja bakteeritaudit sekä raskauden ja imetyksen aikana.
Sivuvaikutukset Pulmykorta
Yleensä Pulmicort ei aiheuta haittavaikutuksia, mutta joissakin tapauksissa tällaisten oireiden kehittyminen on mahdollista:
- Candida-orofaryngeaalinen vaurio.
- Hengitysteiden limakalvojen ärsytys.
- Yskä ja suun kuivuminen.
- Hermosto ja ärtyneisyys.
- Hämärtynyt tietoisuus.
- Lisämunuaisen kuoren hypofunktio.
- Erilaiset allergiset reaktiot.
Haittavaikutuksia voivat aiheuttaa lääkkeen yksittäinen suvaitsemattomuus, virheellinen käyttö tai immuniteetin yleinen väheneminen.
Suun ja nielun kandidaalisten infektioiden riskin vähentämiseksi välittömästi hengityksen jälkeen huuhtele suu vedellä. Jos lääke on määrätty potilaille, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, on olemassa keuhkokuumeen kehittymisen riski. Käytettäessä lääkettä lapsille tulisi säännöllisesti seurata kasvun parametreja ja lisämunuaisen toimintaa.
Yliannos
Yliannostuksen oireilla ei ole kliinisiä ilmenemismuotoja, kun lääkäri on määrittänyt inhalaatiolla GCS: n määräämät kerta-annokset. Kroonisen yliannostuksen tapauksessa kehittyy hyperkortismi ja lisämunuaisen suppression:
- Verenpainetauti.
- Lihasten heikkous.
- Amenorrhea.
- Painonnousu
- Venytys markkaa.
Hoitoa varten esitetään lääkkeen annoksen asteittainen pieneneminen, kunnes se on kokonaan poistettu.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Bronkopulmonaalisen järjestelmän sairauksien monimutkaisessa hoidossa potilaita määrätään lääkkeistä eri farmakologisista ryhmistä. Jotta hoito olisi tehokas eikä myöskään turvallinen, on harkittava kaikkien lääkkeiden vuorovaikutuksen mahdollisuutta.
Koska Pulmicortin aktiivisten komponenttien metabolia liittyy CYP3A4-entsyymiin, lääkkeiden, kuten ketokonatsolin, itrakonatsolin, HIV-proteaasi-inhibiittoreiden ja muiden CYP3A4-estäjien, käyttö voi lisätä budesonidin systeemistä altistusta. Haitallisten reaktioiden estämiseksi lääkkeitä tulee käyttää pitkällä aikavälillä tai pienentää GCS: n annosta pienimpiin terapeuttisiin arvoihin.
Naisilla, jotka käyttävät suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita tai estrogeenejä, havaitaan kortikosteroidien lisääntynyttä vaikutusta ja budesonidin pitoisuutta plasmassa. Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla lääkkeen poistonopeus on vähentynyt ja on olemassa riski systeemisen altistuksen kehittymisestä. Pulmicort-valmisteen määräämisen jälkeen suun kautta otettavien steroidien pitkäaikaisen hoidon jälkeen lihas- ja nivelkivut ja allergiset reaktiot ovat mahdollisia.
[28]
Varastointiolosuhteet
Ohjeiden mukaan kaikki hengitettävän glukokortikosteroidin vapautumisen muodot on säilytettävä alkuperäispakkauksessa. Lääke on suojattava auringonvalolta ja kosteudelta, lasten ulottumattomissa. Optimaalinen säilytyslämpötila ei ole yli 30 ° C. Jokaisen käytön jälkeen inhalaattori on suljettava suojakorkilla.
Säilyvyys
Pulmicortia on käytettävä kahden vuoden kuluessa sen valmistuspäivästä. Foliopaketin avaamisen jälkeen lääkkeen säilyvyysaika on 3 kuukautta. Avoimet suspensioastiat on käytettävä 12 tunnin kuluessa.
Annosteltava inhalaattori injektiopullossa voidaan levittää 24 kuukauden ajan edellyttäen, että sen säilytysolosuhteet havaitaan.
Arviot
Lukuisat positiiviset arviot Pulmicortin käytöstä hengitysteiden yhteydessä keuhkoputkien sairauksien hoidossa vahvistavat tämän työkalun tehokkuuden. Huolimatta siitä, että glukokortikosteroidi on hormonaalinen lääke, kun sitä käytetään oikein, se on turvallista sekä lapsille että aikuisille.
Myös potilaat huomauttavat, että lääke on tehokas akuuttien ja kroonisten sairauksien hoidossa. Ja jos alat käyttää sitä heti diagnoosin jälkeen, paranemisprosessi on paljon nopeampaa ja helpompaa. GCS voidaan yhdistää muihin lääkkeisiin, jos ne ovat vuorovaikutuksessa normaalisti.
[29],
Huomio!
Tietojen käsityksen yksinkertaistamiseksi tämä huumeiden käyttöohje "Hengitys pulmicortilla: onko mahdollista ja kuinka paljon?" käännetään ja esitetään erityisessä muodossa huumeiden lääketieteellisen käytön virallisten ohjeiden perusteella. Ennen käyttöä lue merkintä, joka tuli suoraan lääkkeeseen.
Kuvaus on tarkoitettu informaatioteknisiin tarkoituksiin, eikä se ole opas itsehoitolle. Tämän lääkkeen tarve, hoito-ohjelman tarkoitus, lääkkeen menetelmät ja annos määräytyy yksinomaan hoitavan lääkärin mukaan. Itsehoito on vaarallista terveydelle.