Ceftriabol

Ceftriaboli on kefalosporiiniantibiootti, jolla on korkea lääkkeen teho. Sillä on hyvin laaja valikoima bakterisidistä aktiivisuutta. Laadullisin vaikutus moniin grampositiivisiin ja negatiivisiin aerobeihin anaerobien kanssa (tämä koskee myös niitä, jotka kestävät puoliksi keinotekoisia ja luonnon penisilliinejä, 1. Ja 2. Sukupolven kefalosporiineja sekä aminoglykosideja).

Ei osoita vaikutuksia ulosteen enterokokkeihin, Listeria monocytogenes, enterokokkeihin, feciumiin ja metisilliiniresistentteihin stafylokokkeihin.

[1], [2]

Viitteitä Ceftriabola

Sitä käytetään seuraaviin rikkomuksiin:

• taudinaiheuttajien aiheuttamat bakteeri-infektiot, jotka osoittavat herkkyyttä keftriaksonille: meningiitti ja septikemia, jotka ovat luonteeltaan bakteereita, ja peritoneaaliset vauriot (mukaan lukien peritoniitti);
• tartuntavaaralliset sairaudet ruoansulatuskanavan alueella ja ruoansulatuskanavassa: kolangiitti, jossa on sappirakkoa ja keuhkoputkentulehdus;
• infektiotulehduksen vauriot lantion alueella: endometriitti, jossa on parametriitti, pelvioperitoniitti ja salpingo-ooforiitti;
• välikorvatulehduksen aktiivinen vaihe;
• nivelten, ihon, luut ja ihonalaiset kudokset;
• munuaisten ja virtsaputken vauriot (komplikaatioiden kanssa tai ilman);
• punkki-pohjainen borrelioosi;
• tahaton gonorröa;
• alempien hengitystieinfektioiden infektiot: keuhkopussin empyema, keuhkojen paise tai keuhkokuume.

Ceftriabolia voidaan käyttää infektioiden ehkäisemiseen operaatioiden yhteydessä ja lisäksi infektioita ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti.

[3], [4]

Julkaisumuoto

Lääkkeen vapautuminen toteutetaan lyofilisaatin muodossa i / v- ja v / m-injektioiden suorittamiseksi injektiopullojen sisällä tilavuudella 20 tai 100 ml.

Farmakodynamiikka

Lääkkeen farmakokinetiikka määräytyy käytetyn annoksen koon mukaan.

Kun lääkettä annettiin laskimonsisäisesti 500, 1000 tai 2000 mg, puolen tunnin kuluttua sen seerumiarvot ovat 82, 151 tai 257 mg / l, vastaavasti. 120 minuutin kuluttua indeksien määrä laskee arvoon 48, 67 ja 154 mg / l. 24 tunnin kuluttua nämä arvot ovat 5, 9 ja 15 mg / l.

Lihaksensisäisen injektion jälkeen Cmax-taso kirjataan 2 tunnin kuluttua.

Lääkkeen hyötyosuusindeksi on 100%.

Keftriaksoni voi kulkea nesteen sisällä kudoksilla. Päivän aikana sen korkeat määrät havaitaan keuhkojen, maksan, sydämen, sappikanavien, keskikuulan, palojen, nielujen, eturauhasen eritteiden, peritoneaalisten keuhkoputkien, synovian ja aivo-selkäydinnesteiden sekä nenän limakalvojen sisällä. Äidin maidon sisällä lääke kulkee vähäisinä pitoisuuksina.

Erittyminen tapahtuu kahdella tavalla: munuaisten kautta muuttumattomana (33-67%); loppuosa muuttumattomasta elementistä erittyy sappeen, myöhemmin transformoituu suolen sisällä ei-aktiivisiin metabolisiin komponentteihin, jotka erittyy suolen kautta.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Annostus ja antotapa

Levitä lääkettä, jota tarvitset laskimonsisäisesti tai lihakseen. Lyofilisaatin liuottamiseksi nesteitä, jotka sisältävät Ca-ioneja, ei voida käyttää. Vakavien infektioiden (tai yhden annoksen, joka on yli 1000 mg) tapauksessa on suositeltavaa käyttää IV-menetelmää.

Lääkäri valitsee henkilökohtaisesti terapeuttisen järjestelmän ottaen huomioon potilaan iän ja tilan sekä sairauden tyypin. Vakavien maksavaurioiden (normaalin munuaisfunktion) - tai päinvastoin - tapauksessa lääkkeen osan pienentämistä ei tarvita. Ihmisillä, joilla on samanaikaisesti munuaisten ja maksan työ, päivittäisen annoksen koko ilman keftriaksonin plasman arvoja pitäisi olla enintään 2000 mg.

Kun kyseessä on injektio / ml, liuotetaan 2000 mg lyofilisaattia 1% lidokaiininesteeseen (7 ml). Sinun täytyy ottaa lääke syvälle gluteus maximusin sisään. Levokaiinin käyttö laskimonsisäisesti on vasta-aiheista.

Suonensisäisiä menettelyjä varten 2000 mg lääkeainetta laimennetaan 5% tai 10% dekstroosinesteeseen tai 0,9% NaCl: iin (50 ml). Tarvitsetko infuusion läpi pienellä nopeudella - vähintään puoli tuntia.

[19], [20], [21]

Käyttö Ceftriabola raskauden aikana

Raskaana oleva keftriaboli on määrätty vain tiukasti, jos todennäköinen hyöty on odotettavissa enemmän kuin sikiön komplikaatioiden riski. Hoito on suoritettava hyvin tarkassa seurannassa.

Kun imetyslääkkeitä ei voida käyttää.

[11], [12], [13]

Vasta

Se on kontraindisoitu ihmisille, joilla on keftriaksonia ja penisilliiniä, karbapeneemeja ja muita kefalosporiiniantibiootteja.

Äärimmäisen varovainen, jos käytetään munuaissairauksien tai maksan ja haavaisen koliitin epäspesifisiä muotoja, jotka johtuvat antibakteeristen lääkkeiden käytöstä.

[14], [15]

Sivuvaikutukset Ceftriabola

Tärkeimmät haitalliset oireet:

• ruoansulatuskanavan häiriöt: ripuli, pahoinvointi, koliitti pseudomembranoottinen luonne ja oksentelu;
• veren muodostavien elinten vauriot: trombosyto-, neutro-, leuko- tai lymfopenia, anemia, trombosytoosi ja eosinofilia;
• häiriöt, jotka liittyvät virtsarakkoon: verenpaine tai vaginiitti;
• kansalliskokouksen toiminnan ongelmat: päänsärky tai huimaus;
• allergiaoireet: kuume, kutina, vilunväristykset ja ihottuma;
• paikalliset ilmenemismuodot: flebiitti, kovettuminen alueella suonensisäisesti ja kipu (laskimonsisäinen injektio) tai tunne vakavasta kireydestä tai kuumuudesta ja kovettumisesta käyttöalueella (lihaksensisäinen injektio).

Toisinaan vatsakipu, dyspepsia, keltaisuus, kouristukset, sydämen rytmihäiriö, basofilia, nenän verenvuoto, bronkospasmi ja anafylaksia sekä lisäksi agranulosytoosi, lymfosytoosi tai leukosytoosi, ja myös allerginen luonne. Saattaa olla kuumia aaltoja ja hyperhidroosia.

[16], [17], [18]

Yliannos

Kun myrkytystä havaitaan, oksentelua, sekavuutta, ripulia, mutta myös pahoinvointia ja kouristuksia.

Vastalääke puuttuu. Peritoneaaliset tai hemodialyysimenetelmät eivät salli aineen suorituskyvyn laskua. Oireelliset hoitotoimenpiteet suoritetaan.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lyofilisaatti voidaan yhdistää 0,9% NaCl: n, 5% ja 10% dekstroosiliuosten kanssa. Lääkkeen valmistamiseksi voit käyttää sekoitettua liuotinta - 5% dekstroosia 0,9% NaCl: lla.

Jauheen laimentamiseksi ei voi käyttää liuottimia, jotka sisältävät Ca-ioneja (Hartmanin ja Ringerin ratkaisujen joukossa).

Lääkkeellä ei ole lääkkeen yhteensopivuutta vankomysiinin, flukonatsolin ja aminoglykosidien kanssa, joten niitä ei voida yhdistää yhteen ruiskuun tai infuusiojärjestelmään.

NSAID-lääkkeiden yhdistelmä lisää verenvuodon todennäköisyyttä.

[22], [23], [24], [25], [26]

Varastointiolosuhteet

Ceftriabolia on säilytettävä pimeässä paikassa, jonka lämpötila-indikaattorit eivät saa olla yli 25 ° C.

Säilyvyys

Ceftriabolia voidaan käyttää 24 kuukauden ajan lääkkeen myymisestä. Valmiit liuokset säilyttävät ominaisuudet 6 (lämpötila 5-25 ° C) ja 24 tuntia (lämpötila 2-5 ° C).

Hakemus lapsille

On mahdotonta määrätä lääkkeitä vastasyntyneille, joilla on hyperbilirubinemia, tai jos ne ruiskutetaan nesteillä, jotka sisältävät komponentin Ca2 +.

Sitä käytetään erittäin varovaisesti vastasyntyneiden vastasyntyneiden ennenaikaisesti.

Analogit

Lääkkeiden analogit ovat aineita Hazaran, Cefson, Torotsef ja Lendazin, ja lisäksi Medaxon, Broadsef-S, Stericef Loraxonilla ja keftrifiini Cefaxonella.