Ferrum Lek

Ferrum Lek on antianemiallinen lääke.

[1], [2]

Viitteitä Ferrum Leka

Sitä käytetään raudanpuutteen anemian hoitoon, jolla on erilainen alkuperä.

[3]

Julkaisumuoto

Lääkkeen vapautuminen toteutetaan injektionesteen muodossa 2 ml: n ampulleissa. Läpipainopakkauksen sisällä - 5 tai 10 ampullia. Pakkaus sisältää 1 pakkauksen, jossa on 5 ampullia tai 5 pakkausta, joissa on 10 ampullia.

Farmakodynamiikka

Rauta on tärkeä osa myoglobiinia hemoglobiinin ja muiden yksittäisten entsyymien kanssa. Sen päätehtävä on happimolekyylien siirto elektronien kanssa, ja lisäksi hapettuvan aineenvaihdunnan toteuttaminen kudoksen kasvun ja lisääntymisen aikana. Koska rauta toimii entsyymielementtien komponenttina, se toimii katalysaattorina hapettumisen hydroksyloinnilla sekä muilla elämän kannalta tärkeillä aineenvaihduntaprosesseilla.

Raudanpuutteen muodostuminen tapahtuu silloin, kun ruoan, ruoansulatuskanavan sisällä olevien imeytymishäiriöiden tai sen lisääntyneen tarpeen (kasvuprosessien kiihtymisen tai raskauden aikana) ja myös verenhukan vuoksi ei ole riittävästi rautaa.

Plasman sisällä tapahtuu raudansiirtoa, johon osallistuu β-globuliinin transferriini, jonka sitoutuminen tapahtuu maksassa. Kaikki transferriinimolekyylit syntetisoidaan 2 rauta-atomilla. Yhdessä transferriinin kanssa tämä rauta liikkuu kehon solujen sisäpuolella, jossa se muuttuu käänteissynteesiksi ferritiinin kanssa ja sitä käytetään sitomaan myoglobiinia, hemoglobiinia ja tiettyjä entsyymejä.

Rautahydroksidikompleksin (3) parenteraalista käyttöä dekstraanin kanssa hemoglobiiniarvot kasvavat nopeammin kuin rautasuolojen (2) oraalisen antamisen tapauksessa, vaikka raudan sisällyttämisen kinetiikka ei riipu siitä, miten sitä käytetään.

Edellä mainittu kompleksi on melko suuri, eikä sitä siksi voida erittää munuaisten kautta. Tällä kompleksilla on merkittävä stabiilisuus, joten rauta ei vapautu ionien muodossa fysiologisissa olosuhteissa.

Farmakokinetiikkaa

Injektion jälkeen lääkeaineiden kompleksi imeytyy pääasiassa imusolmukkeen kautta, ja sen jälkeen se leviää 3 päivän kuluttua veriin. Tietoja lääkkeiden hyötyosuuden indikaattoreista puuttuu, mutta on näyttöä siitä, että riittävän suuri osa siitä ei imeydy lihaskudoksesta pitkään aikaan. Lääkekompleksin puoliintumisaika on noin 3-4 päivää.

Makromolekyyleistä koostuva dekstraanikompleksi tunkeutuu makrofagijärjestelmään, jossa se hajoaa muodostaen dekstraania ja rautaa sisältävää elementtiä. Lisäksi rautaa syntetisoidaan hemosideriinin tai ferritiinin ja myös (pienen osan) kanssa transferriinin kanssa, minkä jälkeen sitä käytetään sitomaan hemoglobiinia. Dekstraanikomponentti metaboloituu tai se erittyy. Erittyvän raudan määrä on erittäin pieni.

Annostus ja antotapa

On välttämätöntä tuoda lääke syvälle, m / m, määränä 2 ml (menettely suoritetaan joka toinen päivä). Sallitut annokset voidaan antaa päivässä - 4 ml (aikuisille), 0,5 ml (alle 5 kg painaville vauvoille) ja 1 ml (lapsille, joiden paino on 5-10 kg).

Laskimonsisäisellä menetelmällä lääkettä annetaan aikuisille: 1. Päivänä - 2,5 ml (vastaa 0,5 ampullia) toisella päivänä - 5 ml (vastaa ensimmäistä ampullia) ja 3. Päivänä - 10 ml: n määrä (vastaa 2 ampullia). Tulevaisuudessa sinun on käytettävä 10 ml ainetta 2 kertaa viikossa.

Käyttö Ferrum Leka raskauden aikana

Lääkkeen parenteraalinen syöttäminen on kielletty ensimmäisellä kolmanneksella. Toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana sekä imetyksen aikana lääkkeitä voidaan määrätä vain tilanteissa, joissa todennäköinen hyöty naiselle on odotetumpaa kuin riski lapsen tai sikiön kielteisille seurauksille.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• hemokromatoosi (rautaa sisältävien pigmenttien metabolian häiriö);
• hemosideroosi (rautaa sisältävä pigmentti, jolla on tumman keltainen sävy, kerääntyy ihon sisään);
• anemiat, joita ei aiheuta raudanpuute, vaan muut syyt. 

Sivuvaikutukset Ferrum Leka

Negatiiviset oireet liittyvät pääasiassa annososan kokoon. Akuuttien anafylaktoidisten merkkien esiintyminen vakavassa muodossa on usein havaittu jo ensimmäisen minuutin kuluttua lääkkeen käytöstä, ja se ilmenee hengitysprosessin vaikeudessa tai sydän- ja verisuonijärjestelmään vaikuttavana romahduksena; on myös tietoja kuolemista.

Anafylaktoidisten oireiden kehittyessä sinun on välittömästi lopetettava lääkkeen käyttöönotto.

On myös viivästynyttä lääkereaktiota (kehittyy vähintään useita tunteja ja enintään 4 päivää lääkkeen käytön jälkeen), joilla voi olla vakava vakavuusaste. Tällaiset ilmenemismuodot voivat kestää 2-4 päivää, ne häviävät spontaanisti tai tavallisten kipulääkkeiden jälkeen. Kipu nivelten alueella voi myös lisääntyä nivelreuman yhteydessä. Sivuvaikutuksia ovat:

• sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan vaikuttavat vauriot: takykardia, sydämentykytys, rytmihäiriöt, tunne vakavasta puristuksesta ja kipu rintalastassa ja bradykardia alkiossa;
• hematopoieettisen järjestelmän ja imusolmukkeen häiriöt: lymfadenopatia, hemolyysi sekä leukosytoosi;
• NA: n häiriöt: huimaus, tunnottomuus tai levottomuus, visuaalinen sumutus, vapina, pyörtyminen ja kouristukset, ja lisäksi parestesiat, päänsärky ja ohimenevä makuhäiriö (esimerkiksi metallisen maun ulkonäkö);
• kuuloelinten ja labyrintin ongelmat: lyhyt kuurous;
• hengityselimien ilmenemismuodot: hengitysprosessin lopettaminen, keuhkoputkien kouristukset ja hengenahdistus;
• ruoansulatushäiriöt: oksentelu, ripuli, pahoinvointi ja vatsakipu;
• ihonalaisen kerroksen vaurioita epidermin kanssa: ihottuma, purpura, kutina, punoitus tai nokkosihottuma sekä hyperhidroosi ja angioedeema;
• tuki- ja liikuntaelinrakenteen häiriöt: lihaskipu, lihaskouristukset, selkäkipu, niveltulehdus ja nivelkipu;
• verisuonijärjestelmän oireet: verenpaineen aleneminen tai lisääntyminen, kuumat aallot ja romahtaminen;
• paikalliset ilmenemismuodot ja systeemiset häiriöt: väsymys tai kuumuus, kuume, astenia, voimakkaat vilunväristykset, havaittavissa oleva huono olo, huonovointisuus, perifeerinen turvotus, kromaturia ja kipu ja ihon värjäys ruskean injektion varjossa. On myös näyttöä paikallisista oireista, kuten pullistumisesta, tulehduksesta ja polttava tunne huumeiden injektiokohdassa tai sen lähellä, ja verenvuodon, flebiitin, kudoksen atrofian tai nekroosin ja paiseen muodostumisen lisäksi;
• mielenterveyden häiriöt: muutokset psyyken tilassa, sekaannus tai hänen häiriönsä.

Yliannos

Yliannostuksen tapauksessa lääkkeen i / m-antamisesta johtuen hemosideroosi ja akuutti raudan ylikuormitus voidaan havaita.

Rikkomusten poistamiseksi ryhdytään oireisiin. Vastalääkkeenä deferoksamiinia annetaan laskimoon (hitaasti) annoksena 15 mg / kg / tunti. Vastalääkkeen annos voi vaihdella riippuen myrkytyksen vakavuudesta, mutta sen tulisi olla enintään 80 mg / kg / vrk. Hemodialyysimenettely on tehoton.

[4], [5]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Parenteraalisesti annettujen raudan lääkkeiden terapeuttinen teho on lisääntynyt, kun käytetään yhdessä ACE-estäjän kanssa.

Ferrum Lek on kielletty käyttämästä yhdessä nautittavan raudan kanssa. On välttämätöntä aloittaa hoito suullisten lääkeaineiden vastaanottamisen jälkeen vähintään 5 päivän kuluttua lääkkeen viimeisen injektion antamisesta.

On kiellettyä sekoittaa lääkeainetta muiden lääkkeiden kanssa.

[6]

Varastointiolosuhteet

Ferrum Lekin on säilytettävä enintään + 25 ° C: n lämpötiloissa.

[7]

Säilyvyys

Ferrum Lekiä voidaan käyttää 5 vuoden kuluessa lääkkeen valmistamisesta.

Hakemus lapsille

Koska Ferrum Lekin injektionesteen käyttökokemus alle 4 kuukauden ikäisistä lapsista puuttuu, sitä ei ole määrätty tähän ikäryhmään.

Analogit

Lääkevalmisteen analogit ovat lääkkeitä Maltofer, Firinzhekt, Sufer with Ferrumbo ja lisäksi Ferrolek Health ja Orofer.

Arviot

Ferrum Lek saa enimmäkseen myönteisiä arvioita - potilaat huomauttavat, että hänen käyttöönotonsa ansiosta hemoglobiinia voidaan nopeasti lisätä. Mutta yhdessä tehokkuuden ja tuloksen saavuttamisen nopeuden kanssa potilaat valittavat usein, että injektiot ovat hyvin tuskallisia, ja niiden jälkeiset mustelmat eivät kestä kauan.