Inspra

Inspralla on diureettinen vaikutus.

Viitteitä Inspra

Sitä käytetään sydäninfarktiin - äkillisen yleisen ja sydämen kuolleisuuden vähenemiseen. Lisäksi määrätty sydäninfarktin siirron jälkeen henkilöillä, joilla vasemman kammion toiminta ei ole riittävä.

Käytetään CHF-standardihoidon kanssa.

[1]

Julkaisumuoto

Lääkkeen valmistus, joka on valmistettu 25 tai 50 mg: n tabletteina, 30 kappaleen määrä pakkauksessa.

Farmakodynamiikka

Lääkkeen aktiivinen elementti estää progesteronin ja androgeenisten päätteiden synteesin aldosteronilla, joka osallistuu verenpainetasojen säätelyyn ja CVS-funktion patologioiden esiintymiseen. Kun eplerenonia lisätään hoitoon potilailla, joilla on CHF, ennustetaan aldosteronitasojen nousua.

Inspra-valmisteen käyttö potilailla, joilla on akuutti sydäninfarkti, vähentää merkittävästi kuolleisuuden todennäköisyyttä tässä taudinkategoriassa.

Verenpainetta alentava vaikutus kehittyy keskimäärin 14 päivän kuluttua, ja säännöllisen käytön jälkeen 1 kuukauden kuluttua saavutetaan enimmäismäärät. Vaikutuksen vakavuus kestää 8-24 viikkoa.

[2]

Farmakokinetiikkaa

Eplerenonin imeytyminen samoin kuin sen jakautuminen kehoon tapahtuu suurella nopeudella (Cmax-taso havaitaan 2 tunnin kuluttua). Biosaatavuus on 69%. Syöminen ei vaikuta imeytymisasteeseen.

Eplerenonin intraplasman proteiinisynteesi on 50%; sitoutumista punasoluihin ei havaita.

67%: n erittyminen tapahtuu virtsassa ja vielä 32% ulosteissa. Puoliintumisaika on noin 3-5 tuntia.

[3],

Annostus ja antotapa

CHF: n tai sydäninfarktin tapauksessa hoito on aloitettava 25 mg: n annoksella ja sitten nostettava 50 mg: aan ensimmäisen kuukauden aikana (kaliumin veriarvojen säätäminen). Käytä lääkitystä 1 kertaa päivässä.

Lääkkeiden käyttö ei riipu elintarvikkeiden käytöstä.

Käyttö Inspra raskauden aikana

Tietoja lääkkeen käytöstä raskaana olevilla naisilla ei ole saatavilla. Eläinkokeiden jälkeen saadut tiedot eivät osoita välitöntä tai suoraa kielteistä vaikutusta raskauden kulkuun, sikiön ja synnytyksen jälkeiseen kehitykseen sekä synnytysprosessiin. Raskaana oleva lääke on määrätty hyvin varoen.

Ei ole tietoa siitä, erittyykö eplerenoni rintamaitoon suun kautta. Samalla prekliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että eplenoni tai sen aineenvaihduntatuotteet löytyvät rottien maidosta, mutta tämä ei vaikuta niiden jälkeläisten kehitykseen. Koska ei ole tietoa mahdollisuudesta kehittää lapsille negatiivisia oireita, on tarpeen päättää, peruutetaanko imetys tai otat lääkityksen - ottaen huomioon sen merkityksen naiselle.

Vasta

Vasta-aiheista:

• munuaisten tai maksan puute, jolla on vakava vaihe;
• hyperkalemia, jolla on merkittävä kliininen vakavuus;
• vahva henkilökohtainen suvaitsemattomuus;
• yhdistelmä kaliumilääkkeiden kanssa;
• laktaasipuutos tai galaktosemia.

[4], [5]

Sivuvaikutukset Inspra

Inspran hyväksyminen voi aiheuttaa haittavaikutuksia:

• päänsärky, vaikea huimaus ja pyörtyminen;
• eosinofilia tai hyperkalemia;
• verenpaineen arvojen lasku, vasemman kammion toimintahäiriö, unettomuus, eteisvärinä tai sydäninfarkti;
• nielutulehdus tai yskä;
• pahoinvointi, turvotus, ripuli, kolecystiitti, ummetus tai oksentelu;
• kutinaa, hyperhidroosia ja paikallisia allergian ilmenemismuotoja;
• huonovointisuus ja astenia.

[6]

Yliannos

Tietoja eplerenonin yliannostuksen kehittymisestä ei ole. Teoriassa on odotettavissa hyperkalemian esiintymistä ja verenpainemittarien vähenemistä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Eplerenonia ei voida yhdistää kaliumlääkkeisiin, koska ne tehostavat verenpainelääkkeiden vaikutusta.

Et voi yhdistää eplerenonia litiumiin, koska tämä lisää jälkimmäisen myrkytyksen todennäköisyyttä.

On kiellettyä ottaa lääkettä yhdessä syklosporiinin tai takrolimuusin kanssa, koska se lisää hyperkalemian ja munuaissairauksien todennäköisyyttä.

Trisykliset aineet, neuroleptit ja amifostiini yhdessä baklofeenin kanssa yhdessä Insprayn kanssa vahvistavat lääkkeen verenpainetta alentavaa aktiivisuutta.

Lääkkeiden ja GCS: n yhdistelmä aiheuttaa natriumin kertymistä ja nestettä kehossa.

Kun lääkettä käytetään trimetopriimilla, hyperkalemian kehittymisen todennäköisyys kasvaa.

[7]

Varastointiolosuhteet

Inspra on pidettävä korkeintaan 25 ° C lämpötilassa.

Säilyvyys

Inspraa voidaan käyttää kahden vuoden kuluessa lääkkeen valmistamisesta.

Hakemus lapsille

Kielletty tapaaminen lapsille (enintään 18-vuotiaille).

Analogit

Lääkkeen analogit ovat säädös, Spironolaktoni, Eplethorus ja Renial sekä Veroshpiron ja Espiro.

Arviot

Inspira saa hyviä arvioita lääketieteen asiantuntijoilta - lääkettä pidetään varsin tehokkaana. Ihmisillä, joilla on CHF tai sydänkohtaus, post- ja esikuormitukset vähenevät merkittävästi sydämen toimintaan nähden, vasemman kammion hypertrofian kehittyminen ja eteneminen hidastuu, verenpaine laskee, diastolinen kammion toiminta paranee ja turvotusta ja kongestiivisia merkkejä vähenee pehmeiden kudosten alueella.

[8]