Ihon kutina sormien ja varpaiden välillä: syyt, tyypit, diagnostiikka

Monet ihmiset eivät tiedä, että sormien välinen kutina on yksi ei-dermatologisten sairauksien kliinisistä oireista vaan myös neuropatologiasta, systeemisistä ja psykiatrisista sairauksista. On selvää, että oire on samanlainen, ja hoitomenetelmät ovat täysin erilaisia. Mitä sinun tarvitsee tietää tästä epämukavasta tilasta ja missä tapauksessa minun pitäisi mennä lääkäreille?

[1], [2], [3]

Syyt kutista sormien väliin

Kutina, joka häiritsee sormien välisellä alueella, voi näkyä monista syistä. Yleisimpiä näistä ovat:

• yliherkkyys puhdistusaineiden ja puhdistusaineiden koostumukselle, kosmetiikka;
• organismin allerginen mieliala tietyntyyppisille tuotteille tai lääkkeille;
• mikrobi- tai sieni-infektio;
• ihon kuivuus (esimerkiksi liian kiihkeä hygienia noudattaminen);
• pysyvä mekaaninen vaurio iholle sormien välissä;
• syömättömyyden päihdytys;
• autoimmuuniprosesseja, joihin ei liity vain kutinaa, vaan myös kuorinta, ihon punoitusta;
• aineenvaihduntahäiriöt;
• hygieenisten normien laiminlyönti.

[4], [5], [6], [7]

Riskitekijät

Tiettyjen ihmisten sormien välinen kutina esiintyy usein, mutta toiset eivät tapahdu. Tämä johtuu siitä, että tautien ulkonäköä suosivia tekijöitä on useita. Jos nämä tekijät neutraloidaan tai eliminoidaan, ongelma voidaan poistaa ikuisesti:

• Harvinaiset tai päinvastoin, liian usein käsien tai jalkojen pesu antibakteerisella saippualla.
• Käsien tai jalkojen riittämätön pyyhkiminen, ihon pysyvä kosteus (esim. Puhdistus, pesu jne.).
• Ihon liian kuiva.
• Ammattitoiminnan ominaisuudet (työ, joka liittyy jatkuvaan kosketukseen kemikaalien, jalostettujen tuotteiden kanssa, maata jne.).
• Palovamman väärinkäyttö.
• Hypovitaminoosi, joka liittyy huonoon ravitsemukseen, ruoansulatuskanavan häiriöihin jne.
• Hormonitoiminnan häiriöt, korkea verensokeri.
• Sieni- ja muut ihosairaudet.
• Käyttämättömät jalkineet (tai kengät, jotka eivät ole kauden mukaisia), jättäen noudattamatta hygieniasääntöjä.
• Ruoansulatusjärjestelmän tai muiden elinten tai järjestelmien krooniset sairaudet.
• Yleinen yliherkkyys kehossa, taipumus allergioihin.

[8], [9]

Synnyssä

Sormien välinen kutina on yksi monien tuskallisten tilojen oireista. Esimerkiksi tämä on usein havaittavissa dermatologisten ongelmien, neurologisten patologioiden, systeemisten ja psykiatristen sairauksien kanssa. Koska jatkuva kutina, henkilö tulee emotionaalisesti epävakaa, ärtyisä ja jopa aggressiivinen, tai kuuluu masennukseen.

Kutinaa stimuloiva tekijä voi olla erilainen. Se on se, joka määrittelee hoidon perustaidot. Yleensä ongelma on peräisin, kun histamiiniherkät ääreishermon päät alkavat. Histamiini -herkkyyspäätteet ovat mukana myös kutina-tunne-signaalin kuljetuksessa. Vastuu tästä signaalin, joka lähetetään kehältä keskustaan, sijaitsee histamiini, opioidit, proteaasi, katepsiini, hermokasvutekijä, interleukiinit, prostaglandiinit, gastriinia liittyvän peptidin. Kun kipu Havaitut signaalit refleksi "syrjäytymistä ja", ja ulkonäkö kutinaa varpaiden välissä muodostunut refleksi hoito. Joten kampaaminen, hankaaminen, puristukset sormien välissä antavat yhden ja lyhytaikaisen tyydytyksen. Jos vahva vaiva ihmiset voivat kammata häiritsevää paikka vammoja, jotka johtavat korvaaminen kutina tunne kipua.

Jatkuvasti kutinaa, aivokuori muodostaa kivulias kiihottumisen alue. Tämä vuorostaan johtaa ihon liialliseen reaktioon ärsykkeisiin. Tämän seurauksena herkkyysraja pienenee, mikä merkittävästi vaikeuttaa sairauden hoitoa.

[10], [11], [12], [13]

Epidemiologia

Lääketieteellisten tilastojen mukaan joka toinen sormien välinen kutina on sienitaudin aiheuttama. Vastaavasti sieni-ihoinfektio havaitaan lähes joka viides aikuinen potilas.

Viimeisen vuosikymmenen aikana sienten sairaudet on diagnosoitu 2,5 kertaa useammin.

Neuropaattinen kutina - esimerkiksi sellainen, joka liittyy endokriinisten ja hermojärjestelmien sairauksiin, häiritsee noin 6-7% maapallomme asukkaista. Samankaltainen ongelma voi ilmetä potilailla, joilla on aivohalvaus, diabetes mellitus jne.

Sormien välinen kutina, joka liittyy allergisiin prosesseihin, huolestuttaa yhdestä viidestä ihmisestä, jotka ovat kuulleet lääkärin.

[14], [15],

Oireet

Visuaalisesti samankaltaisilla oireilla voi olla ehdottomasti vastakkainen etiologia, joka usein aiheuttaa diagnoosin vaikeuksia.

Yleensä sieni-infektion kutina alkaa häiritä hieman ihon punoitusta, pieniä kuplia ihon tai mikroprosessoinnin jälkeen. Jonkin ajan kuluttua iho irtoaa, turvonnut ja kuivuu ja peitetään pienillä halkeilla. Iho alkaa kuoriutua, levittää, on pieniä läpipainopakkauksia. Tuskallinen prosessi voi olla myös mukana ja kynsilevyt.

Ensimmäiset merkit riippuvat myös taustalla olevasta sairaudesta, ja joskus ne eivät yleensä voi olla: kutina on usein ainoa tuskallinen oire.

Varpaiden välinen kutina usein kiristyy illalla tai ihon kostuttamisen jälkeen. Useimmilla potilailla epämukavuutta ei tapahdu ainoastaan sormien välissä vaan myös koko jalkaterän pinnalla. Jos ajankohtaista hoitoa ei ole tehty, jonkin ajan kuluttua löydetään muita oireita:

• lisääntynyt jalkojen hikoilu;
• halkeamien muodostuminen, epämiellyttävä haju;
• kuorinta, punoitus, ihon turvotus;
• kipu kävellessä, seisova.

Sormien välinen kutina on erityisen huolestuttavaa potilaille, koska iho näissä paikoissa on heikompaa ja herkempi. Usein potilaat valittavat punoitusta, halkeamia ja ärsytystä, kuivumista. Laiminlyönneissä tapauksissa pienet vauriot tulevat infektionaiheuttajien "panoksiin", inflammatorinen prosessi kehittyy, potilaan tila pahenee. Yleisiä oireita saattaa esiintyä: kuume, pahoinvointi, uneliaisuus, ärtyneisyys, päänsärky.

Muiden erityisten merkkien läsnäolo liittyy pruritusin ulkonäköön.

Lomakkeet

Diagnoosin tekemisessä lääkärit käyttävät usein patogeneettistä luokitusta. Esimerkiksi sormien välinen voimakas kutina voi liittyä ihoon tai systeemisiin sairauksiin, mutta joskus syy ei ole tiedossa: tällaisessa tilanteessa puhutaan idiopaattisesta kutinaa. Lisäksi kutinaiset aistit ovat akuutteja ja kroonisia, rajoitettuja tai yleisiä.

• Sormien välinen kutina ja palaminen useammin kuin muut oireet osoittavat mykoosin kehittymistä. Sieni-infektio vaikuttaa ruumiin heikkojen puolustusten taustalla, toimintojen, lääketieteellisen kuntoutuksen ja huonojen tottumusten jälkeen. Mykoottisten vaurioiden merkit ovat:
  • ihottumaa, inflammatorisia ilmiöitä;
  • polttaminen, kutina sormien ja varpaiden välissä;
  • asteikkojen muodostuminen, ihon irtoaminen.

• Sormien väliset kontaktit ärsyttävät (huumeet, kemialliset liuokset, kosmetiikka) aiheuttama punoitus ja kutina osoittavat oireiden allergisen luonteen. Iho on ärtynyt, turvonnut, ja yksittäisiä tai useita puhkeamisia. Vakavissa allergioissa käsien sormien ja punaisen haavan välissä on kutinaa: iho kuorelee, yleinen terveydentila kärsii. Ihottuma ja turvotus voivat levitä koko kehoon.

• Sormien välinen kuorinta ja kutina vaikuttavat suunnilleen samaan sekä mykoottisiin että ekseemisiin leesioihin. Kuitenkin ekseemapotilailla on muita tuskallisia oireita: ihon kuorinta, kuorinta, ihon värisävyn muuttaminen, jotka yksinkertaisesti alkavat "irrottaa" kerroksia. Lisäksi lääkäri voi kiinnittää huomiota muiden järjestelmien ja elinten toiminnan rikkomiseen, ihon ärsytysalueiden esiintymiseen kehossa.

• Punoitusta sormien välillä ilman kutinaa esiintyy psoriaasin kanssa. Tässä tapauksessa iho muuttuu punaiseksi, vaa'alla peitetty (usein - märkä). Tautia on vaikea hoitaa, ja suurimmassa osassa tapauksista se kestää kroonisen kurssin, jossa on ajoittaisia relapsien ja remission jaksot. Kuorinta varpaiden välillä ilman kutinaa voi myös osoittaa psoriaasin, mutta tämä edellytys vaatii lisädiagnoosia. On pidettävä mielessä, että vaurioita esiintyy lähes missä tahansa kehossa, mutta interdigitaaliset tilat, nivelten ulkopinnat ja sisäpinnat ovat yleisimpiä ongelman lokalisointipaikkoja.

• Sormien ja kuplien välinen kutina yleensä viittaa sieni-infektion kehittymiseen. Tällainen infektio voi olla tartunnan julkisissa paikoissa (kylpylöissä, saunoissa, urheiluasusteissa, kuntosaleissa, uima-altaissa jne.). Muuten kutinaiset kuplat tulevat usein vain ensimmäisinä tappion merkkinä. Ajan myötä ihon tila pahenee, mikä "oblazit" katoaa. Jatkossa kynnet ovat mukana prosessissa.

• Sormien ja kutinan väliset halkeamat ilmenevät vitamiinien kielteisellä puutteellisuudella kehossa. Samanaikaisesti potilaan yleinen tilanne kuitenkin heikkenee: työkyky vähenee, ruokahaluttomuus on ristiriidassa. Ensinnäkin vaikuttaa ihon laatuun: halkeamia, kuivuutta ja skaalausta löytyy. Lisäksi sinun tulee kiinnittää huomiota kynsien ja hiusten kuntoon, mikä useimmiten kärsii vähemmän.

• Aikuisella tai lapsella kutina sormien ja muiden ruumiinosien välillä voi johtua syyhystä - tauti, joka johtuu erityisestä kutinaa. Useimmilla ruoansulatuspotilailla on samoja valituksia - ne ovat voimakkaita sietämätöntä kutinaa ja kehon punoitusta. Tauti välitetään henkilöltä henkilökohtaisesti sekä ihmisten henkilökohtaisten tavaroiden kautta vuodevaatteiden ja taloustavaroiden välityksellä.

• Varpaiden väliset halkeamat ja kutina näkyvät läheisessä kosketuksessa kemiallisten liuosten kanssa sekä dermatiittia ja ekseemaa vastaan. Säröillä esiintyy myös kandidiaasi-infektio. Koska vain kaksi oireita on vaikea asettaa alustavaan diagnoosiin, on tehtävä monimutkaisia diagnostisia toimenpiteitä.

• Kuorinta ja kutina varpaiden välissä, jotka leviävät erityisten pisteiden muodossa, voivat olla merkkinä siitä, että riistää, mikä joskus saa tartunnan eläimistä (koirista, kissoista). Yksittäiset punaisen värin tulehduselementit voimakkaasti kutia, hiutuvat ja hajoavat ja yhdistyvät. Jäljelle jäämisen tulisi hoitaa vain asiantuntija. Jos infektio on tapahtunut lemmikkeestä, sinun on myös kohdeltava sitä.

• Oblazit kutinaa ja ihon välillä varpaat ei ole vain sienitulehduslääkkeitä, mutta joissakin sairauksien ruoansulatuskanavan, viallisen toiminnan hikirauhaset, hormonaalisia ongelmia, ja jopa helminths. Kohokohta diagnoosi on poissulkeminen kunkin näiden sairauksien, tarkkaa diagnoosia ja asianmukaista tarkoitus jatkokäsittelyä. Muista ottaa huomioon muut potilaan valituksia - esimerkiksi epävakaus tuolin epämiellyttävä jalka haju, päänsärkyä, ruokahaluttomuutta ja muita ongelmia.

• Jalka haju ja kutina välillä varpaat - nämä oireet eivät aina tulla osoitus sieni-infektio. Usein syyt tällaiset ongelmat ovat sairauksia verenkiertoelimistön (kuten kohonnut verenpaine), tuberkuloosi, krooninen keuhkoputkentulehdus, huono kilpirauhasen toimintaan, lihavuus, kohonnut verensokeri, hormonaaliset muutokset (kuten raskauden tai puhkeamista vaihdevuodet naisilla) . Banaali syy voi olla jopa päällään virheellinen tai puutteellinen Shine: tietyin edellytyksin kenkien pohjalliset, bakteerien kasvua alkaa pinnalla jalkojen ja sormien välissä, joka provosoi ulkonäkö ongelma.

• Lapsen varpaiden välinen kutina voi johtua hyönteisten puremista - esimerkiksi muurahaisista (jos vauva käveli paljain jaloin ruoho ennen). Tällaisilla pureuksilla ei aina ole selkeästi paikallistarkoitusta: lapsen kehon reaktiosta riippuen prosessi voidaan rajoittaa ärsytykseen ja punoitukseen.

• Lapsen varpaiden välinen punoitus ei aina ole merkki patologisesta prosessista. Joissakin tapauksissa tämä on vain kehon ominaisuus, jossa on liiallinen kuiva iho. Ongelma on perinnöllinen alttius sekä pesuaineiden usein käytetty käyttö (tai interdigitaalisten tilojen riittämätön pesu juoksevalla vedellä pesun aikana). Ongelman alkuperän selvittämiseksi tulisi olla lääketieteellinen asiantuntija.

[16],

Diagnostiikka kutista sormien väliin

Jos potilas ei tee muita valituksia, paitsi kutina sormien ja pinnallisten ihon muutosten välillä, on olemassa erityinen tarve jatko-diagnoosiin. Ensinnäkin lääkärin on selvennettävä tällaisia kohtia:

• miten epämukavuus alkoi (äkillisesti, vähitellen);
• onko aina kipua tunne, tai määräajoin, tietyissä olosuhteissa;
• tarkka kuvaus aistimuksista (polttaminen, pistely);
• kutina, sen esiintymistiheys, suhde mihin tahansa, provokoitavien tekijöiden esiintyminen.

Lisäksi lääkäri kerää tietoa potilaan ammattitaidosta, elämäntavoista, kehon allergisesta mielialasta viime aikoina tapahtuneista traumaattisista tapahtumista.

On tarpeen kiinnittää huomiota yleisiin oireisiin:

• lisääntynyt lämpötila, lisääntynyt hikoilu altistuneiden alueiden välillä sormien välillä, ruumiinpainon menetyksen kokonaismäärä;
• ihon tila (pigmentaation ulkonäkö, kuivuus tai ylimääräinen rasvapitoisuus jne.);
• kynsien kunto;
• potilaan psyykkinen tila (mielialan vakaus, unen laatu, masennus, jännitys jne.);
• ruoansulatushäiriöt.

Laboratoriotestit koostuvat yleisestä veritestistä, raudan, alkalisen fosfataasin, bilirubiinin, urean, kreatiniinin määrityksestä. Joissakin tapauksissa on tarpeen arvioida TSH: n, T3: n ja T4: n (kilpirauhashormoneja) tasoa. Ihon raapimisen mykologinen analyysi on pakollista, suoritetaan testikokeita ja ulosteita annetaan helmintiosi läsnäollessa.

Instrumentaalinen diagnoosi ei aina ole välttämätöntä. Vain joissakin tapauksissa on tarvetta ultraäänitutkimukseen sisäelinten laadun arvioimiseksi.

[17], [18],

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalinen diagnoosi, ensinnäkin, suoritetaan akuutin ja kroonisen kutinan välillä: eron tärkein parametri tässä on kuuden viikon aikaväli. Etiologisella tekijällä erotetaan tällaiset kutomat sormien väliltä:

• Dermatologiset (primääri-dermatiitin, psoriaasin, tarttuvan ihosairauden, kseroosin jne. Aiheuttamat);
• systeeminen (systeeminen patologia - esimerkiksi maksan, veren, munuaisten jne. Sairaudet).

Lisäksi neurogeeninen kutina on kliinisesti merkitsevä, mikä tulee seurauksena häiriöstä perifeerisen tai keskushermoston toiminnassa. On erityisen vaikeaa diagnosoida psykologista kutinaa sormien välillä. Tämä patologinen tila havaitaan psyykkisten häiriöiden, masennuksen ja hämmennyshäiriöiden, ahdistuksen jne. Kanssa.

Siinä tapauksessa, että sormien välisen epämukavuuden syytä ei voida määrittää, on ensisijaisen idiopaattisen kutinan diagnoosi osoitettu.

[19], [20]

Hoito kutista sormien väliin

Sormien välinen kutka voidaan eliminoida suoraan vaikuttamalla tällaisen oireen syyksi. Voit tehdä tämän käyttämällä ulkoisia ja systeemisiä lääkkeitä sekä vaihtoehtoisia ja kosmetologisia menetelmiä.

Komplikaatiot ja seuraukset

Ihosairauksien haittavaikutusten todennäköisyys usein aliarvioidaan, ja itse asiassa sormien tai varpaiden välinen kutina ja punoitus ei ole vain kosmeettinen ongelma. On monia tapauksia, joissa kieltäytyminen käymästä lääkärille tällaisella patologialla johti vakaviin komplikaatioihin. Sieni- ja muut infektiot ovat alttiita yleistymiselle, ja tulos voi olla yleinen myrkytys ja muiden elinten ja järjestelmien häiriö.

Vikoja, halkeamia, ihon haavaumia voi helposti avata portteja infektoituneelle aineelle. Lisäksi laiminlyödyillä ihosairauksilla on taipumusta pahanlaatuiseen - pahanlaatuiseen kudosten rappeutumiseen.

Kaikki epämiellyttävät seuraukset voidaan välttää, jos hoito aloitetaan ajoissa. Vanhemmat tuskalliset prosessit ovat paljon vaikeampia hoitamaan ja kalliimpia - sekä lompakossa että omaan terveyteensä.

[21], [22],

Ennaltaehkäisy

Toimenpiteet sormien välisen kuteen ulkonäön estämiseksi ovat:

• terveellisten elintarvikkeiden käyttö (lukuun ottamatta makeisia, suolaisia ja mausteisia elintarvikkeita, leivonta);
• Tuotteiden, lääkkeiden tai muiden tekijöiden, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion, poissulkeminen;
• Käytä vain puhtaita ja tuoreita vuoteita ja alusvaatteita, oikea-aikaisesti korvien ja pohjallisten, puhdistus- ja ilmauskengän vaihto ja pesu;
• hygieenisten sääntöjen noudattaminen, hygienian asianmukainen valinta ottaen huomioon organismin allergisen kaltevuuden;
• suojavarusteiden käyttöä kemiallisten ja muiden aggressiivisten aineiden kanssa, suojakäsineiden pakollinen asettaminen pesun, pesun tai pesun aikana;
• suorittaa säännöllisiä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia lääkäriin;
• säännöllinen vartalohoito, kosteusvoiteiden ja ravintoaineiden käyttö;
• erityisten hygieniasääntöjen noudattaminen uima-altaiden, rantojen, kuntosalien, saunojen jne.

Käsien ja jalkojen sormet ovat alttiimpia erilaisille haitallisille tekijöille kuin muilla kehon osilla. Siksi hoitoa ei pidä laiminlyödä - päinvastoin, se on erityisen varovainen.

[23], [24]

Ennuste

Sormien välinen kutina on oire eikä diagnoosi tai tauti, joten sen lopputulos määräytyy primaarisen sairauden, hoidon laadun ja oikea-aikaisuuden perusteella.

Kutinaisuuden täydellinen ja peruuttamaton eliminointi riippuu taustalla olevan taudin ennusteesta, joka johti epämiellyttävän oireen ilmaantumiseen.

Sormien välinen idiopaattinen kutina on harvinaista ja vaikeaa hoitaa, koska epämukavuuden syy on mahdotonta tunnistaa ja vaikuttaa siihen. Tämän tyyppisellä ongelmalla on kuitenkin myös suotuisa ennuste potilaan elämälle ja terveydelle.