Ammoniakin myrkytys: hoito

Mitä ammoniakin myrkytyksiin tulee? Pese kasvot ja näkyvät runko-osat runsaalla vedellä.

• Jos mahdollista, käytä hengityssuojainta, kaasunaamaria tai sideharsoa, joka on kostutettu happamalla liuoksella (esimerkiksi 5% sitruunahappoliuos).

Seuraavaksi haavoittuneet henkilöt on kuljetettava kliiniseen laitokseen, jossa heille tarjotaan pätevää lääketieteellistä hoitoa.

Välitön ensiapu ammoniakin myrkytykseen olisi vähennettävä tällaisiin toimenpiteisiin:

1. Myrkyllisen alueen kuljettaminen (tai vaikutukset).
2. Luodaan pääsy raitiseen ilma (hapen pääsy).
3. Suun ja nenän ontelon huuhtelu, nenänielun suuri määrä vettä (vesi voi olla hieman hapotettu - esimerkiksi sitruunahappo).
4. Silmävaurion sattuessa 0,5% dikalaania, sitten 30% natriumsulfasyyliä.
5. Jos iho vaikuttaa, pese se runsaalla vedellä.
6. Jos ruoansulatuskanavan toiminta vaikuttaa - mahahuuhtelu (oksentaminen on kielletty!).
7. Vaikka ammoniakilla olisi helppo myrkytys, uhri tarvitsee pitkän lepoajan - ainakin yhden päivän ajan päihtymishetkestä.

Ammoniumnitraattien määrä on vakava syy kiireelliseen hoitoon.

Ensiapu myrkytykseen ammoniakilla

Ensimmäinen apu ammoniakin myrkytykseen sairaalassa on seuraavissa vaiheissa:

• uhri laitetaan happimaskiin hengityselinten toiminnan tukemiseksi ja hengityselinten nopean puhdistumisen estämiseksi ammoniakkikaasusta;
• Otetaan käyttöön vasta-aineet (ns. Vastalääke - lääke, myrkyllinen myrkyllinen aine);
• suorittaa rehydraatioterapiaa veden ja elektrolyyttien metabolian palauttamiseksi;
• käyttämällä koettimia mahan tyhjentämiseen, jotta vältetään ruoansulatusjärjestelmän vaurioituminen ja ammoniakin uudelleen imeytyminen verenkiertoon;
• seurata jatkuvasti hengitys- ja syke-, verenpaine-indikaattoreita;
• jos mahdollista, hoitaa oireenmukaista hoitoa.

[1], [2], [3]

Kuin märkäköyte ammoniakin myrkytyksessä?

Harja tai sidepukeutuminen on välttämätön keino estää hengityselinten tukahduttaminen ammoniakin myrkytyksen aikana. Jotta hengityselimiä voitaisiin suojata mahdollisimman tehokkaasti vaurioilta, on suositeltavaa kyllästää side siteeseen happoliuoksella: happo neutraloi ammoniakkia, joka on syövyttävää alkalia. Sellaisena kyllästysliuoksena, 5% askorbiinihappoa, etikkahappoa, boorihappoa tai sitruunahappoa voidaan käyttää.

Lääketiede

Lääkkeitä myrkytykseen ammoniakilla on määrätty ottamalla huomioon myrkytyksen olemassa olevat oireet.

Jos laryngospasmi, akuutti myrkyllinen laryngitis tai keuhkoputkentulehdus on läsnä, niin Sanorin, naftoosiini, Prednisoloni hengitetään. Laskimonsisäisiä injektioita annetaan:

• 2,4% Eufilliiniä 10 ml: n määrä;
• 0,5% Seduxenia 2 ml: n määränä;
• 1% difenihydramiinia 1 ml: n määränä;
• Prednisoloni 60 - 300 mg.

Jos kehittyy myrkyllistä keuhkoödeemaa, käytetään seuraavaa huumeiden ryhmää:

• 1% morfiinia (1 ml) + 0,25% Dropperidolia (1 ml);
• 0,05% strofanttia 1 ml: n määränä;
• 40 - 200 mg: n lasikahva;
• suuret prednisoloniannokset (enintään 1,5 g).

Aerosolilääkkeen läsnä ollessa Dexamethasone isonicotinaattia (sitä käytetään useissa EU-maissa) annetaan viisi inhalaatioliuosta 10 minuutin välein.

Jos hoito ei osoita odotettua vaikutusta, lääkäri tekee henkitorven intubaatiota ja siirtää potilaan keinotekoiseen tuuletukseen (kaasulla varustetussa ympäristössä käytetään laitteita, joissa on antitoxia-suodattimia).

Kivuliaita tuntemuksia poistetaan ottamalla käyttöön huumausaineita ja muita kuin narkoottisia analgeettisia lääkkeitä yhdessä Seduxen-valmisteen kanssa. Intravenoosisesti yhdellä kädellä Reopoligljukin nopeudella 5 ml per kg, ja toisaalta - glukoosi-novokaiini seos (joka koostuu 500 ml 10% glukoosia ja 30 ml 2%: novokaiini). Sitten seuraa 4% natriumbikarbonaatin käyttöönottoa. Lääkäri määrittelee infuusioputkien kokonaismäärän hemodynamiikan ja kliinisten oireiden perusteella.

Lääkeaineiden korjaamiseksi dopamiinia annetaan 5pg / kg: n annoksina minuutissa. Jos mitään vaikutusta ei havaita, käytä noradrenaliinia 0,1% 2 ml: n määrä yhdessä 200 ml: n kanssa 5-prosenttista glukoosia ja 60 - 300 mg prednisolonia.

Antidote myrkytyksen kanssa ammoniakilla

Antituotteena tulee 0,1-prosenttinen atropiiniliuos 2 mg: ksi lihaksensisäisesti 20-30 minuutin välein, kunnes potilaan tila normalisoituu. Jos kyseessä on vaikea myrkytys ammoniakin kanssa, lääkeaineen toinen injektio sallitaan kahden päivän ajan, kunnes ilmaantuu merkkejä "uudelleen entropyynnistä":

• pahoinvointi oksentelu;
• verenpaineen lasku;
• jännitystä ja ärtyneisyyttä;
• kouristukset, vapina raajoissa;
• hallusinaatiot;
• hengityselinten ja keskushermoston estäminen.

Sivuvaikutukset atropiinin käyttöönoton kanssa voivat olla:

• virtsan häiriöt;
• takykardia, sydämen rytmihäiriöt;
• pään kipu, unihäiriöt;
• keuhkoputkien vaikeasti erittyvän ysköksen ulkonäkö.

[4], [5], [6]

Vitamiinit

Kun myrkytys ammoniakilla, keho menettää nopeasti monia tärkeitä vitamiineja ja hivenaineita. Siksi kaikkien elinten ja järjestelmien vakaan toiminnan kannalta on tarpeellista täydentää "käyttökelpoisia" varantoja ajoissa.

Ensimmäinen asia on antaa keholle riittävän määrän A-vitamiinia, joka auttaa korjaamaan nopeasti kärsiviä elimiä. Tämän vitamiinin lähde ei ole vain porkkanaa, vaan myös paljon viljaa, musta leipä, voi.

Jos ammoniakkia myrkytys liittyy dyspepsia, valikko on oltava vitamiinit, kuten B- ₁, PP, U.

C-vitamiini on myös pakollinen, joka normalisoi aineenvaihduntaprosessit, estää monien elinten haavoittuvuuden myrkylliseksi.

B-ryhmän vitamiinit ovat välttämättömiä hermoston tukemiseksi ruuansulatuskanavan normalisoimiseksi. Tällaisia vitamiineja tulee etsiä pavut, vilja leipä, liha ja maitotuotteet.

Erityisen tehokas myrkytys ammoniakkituotteilla, joissa on paljon pektiiniä - riittävä määrä sitä on omenoissa, sitrushedelmissä, porkkanoissa, tomaateissa ja kypsentämättömissä perunoissa.

Pääsääntöisesti ei ole akuuttia tarvetta ottaa apteekkien monivitamiinivaroita. Kaikki myrkytykseen suositellut vitamiinit voidaan saada ruoasta. Jotta voit tehdä tämän, sinun tarvitsee vain monipuolistaa ruokavaliota.

Fysioterapeuttinen hoito

Fysioterapeuttisia menetelmiä ammoniakkipotilaille ei yleensä ole määrätty.

Vaihtoehtoinen hoito

Elimistön palauttaminen vaihtoehtoisilla tavoilla ammoniakin myrkytyksen jälkeen on mahdollista, mutta tämä voidaan tehdä vasta lääkäriä kuultuaan varmistaen, että reseptien ainesosille ei ole allergisia reaktioita. Ammoniakin myrkyllisten vaikutusten neutraloimiseksi käytetään seuraavia keinoja:

• liottaa veteen kauraja jauhaa sekoittimessa ja juoda 100 ml viisi kertaa päivässä säännöllisin väliajoin;
• valmistaa infuusiota meripihkan lehdistä ja marjoista, juoda päivittäin ja rajoittamattomasti;
• ottaa 1-2 tl meripihkaöljyä kolme kertaa päivässä, puoli tuntia ennen aterioita;
• juoma-mehua, joka puristetaan raa'asta perunasta raastettuna kolme kertaa päivässä (voidaan korvata piparjuomalla);
• juo päivittäin 2-4 raakaa munankeltuaista yhdessä 1 rkl. L. Kasviöljyä.

Älä käytä näitä reseptejä ensiapuna. Niiden tavanomainen soveltaminen on laitoksen palauttaminen kuntoutuksen vaiheessa. Palautumisen nopeuttamiseksi asiantuntijat neuvovat lisäämällä ruokavaliota, kuten kaalia, parsakaalia, sitruunaa, vesimelonia, valkosipulia ja vihreitä sipulia. Hyvä neutralisaattori on myös ohdake, joka voidaan ostaa apteekista.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Kasviperäinen hoito

Kasvisliemit ja dekoinnit täydentävät onnistuneesti peruskäsittelyä. Kun myrkytys ammoniakilla, etuudet tulevat tällaisista varoista:

• minttu (juoda koko päivän ajan teetä);
• infuusio yhtä suuri osa koiruohoa, kataja, salvia (vaatii 4 rkl sekoitusta 1 litra kiehuvaa vettä, juo 200 ml kolme kertaa päivässä);
• tee marjasta persikka (keitä 1 rkl hedelmää 200 ml kiehuvaa vettä).

On olemassa muita, monimutkaisempia reseptejä:

• 50 g tansy-kukkia kaadetaan kolmeen lasia kiehuvaa vettä, pidetään peitossa noin puoli tuntia. Sen jälkeen lisätään 20 g kamomilla väriä, pistä infuusio pieneen tulipaloon ja kiehuu. Jälleen, peitä ja vaatia päivä. Lääke on humalassa aterioita, kolme kertaa päivässä, nopeudella 1 rkl. L. 10 kg painosta potilasta. Hoidon kesto on 5-7 päivää.
• 50 g ruusunmarja kaada 1 litra kiehuvaa vettä ja keitetään 10 minuuttia. Juomaa vanhennetaan vielä 4 tuntia, minkä jälkeen se suodatetaan ja lisätään hieman hunajaa. Juo 200 ml kahdesti päivässä kahden viikon ajan.

Viburnumin lehdet ja marjat, mustaherukan lehdet ja aloe-lehdet ovat hyvä päihtymiseen.

Homeopatia

Homeopaattisia korjaustoimenpiteitä on suositeltavaa käyttää kevyesti myrkytyksen kanssa ammoniakilla tai jo elimistön palautumisvaiheessa vakavan myrkytyksen jälkeen. Ensiapuna homeopatiaa ei tule käyttää.

Tällaisia lääkkeitä määrätään erityisesti koulutetulla lääkäri-homeopaatilla yksittäisen kuulemisen aikana. Elimistön tukemiseksi myrkytyksen jälkeen ammoniakilla on suositeltavaa kiinnittää huomiota tällaisiin lääkkeisiin:

• Akonitum
• Fosforihappo
• Kuprum Metallicum
• kamferi
• Veratrum-albumi
• Nux vomica
• Likopodium
• Carbo vegetabilis
• Hina
• Arsenicum-albumi

Huolimatta homeopaattisten lääkkeiden täydellisestä turvallisuudesta ei pitäisi valita itsenäisesti annostusta. Ainoastaan lääkäri, joka näkee potilaan henkilökohtaisesti, voi tehdä sen oikein. Muussa tapauksessa valittu työkalu voi olla vain ajanhukkaa.