Vertebrogenic lumbargia hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
On sanottava, että kipu-oireyhtymän hoitomenetelmät eri tyyppisten dorsalgian kanssa ovat käytännöllisesti katsoen samat, mutta sairauksien akuutissa ja kroonisessa kulkeutumisessa potilaiden hoidossa on eroja. Puhumme tarkemmin siitä, mitä kliinisiä suosituksia on saatavilla akuutin vertebrogenic lumbargian hoitoon.
Akkurimuodossa virtaava lumbulgia on luonteenomaista sama akuutti kipu, jolla on korkea tai kohtalainen voimakkuus, jota myös monistuu liikkeen avulla. Tämän tuskan vakavuuden vähentämiseksi tarvitaan ennen kaikkea lepoa, joten potilaalle suositellaan sängyn lepoa, kunnes kipu lakkaa. Vakavaa kipua, lepoa on noudatettava 1-5 päivää, mutta jos kipu on kohtuullista, liikuntakäyrä rajoittuu.
Purkamaan ja korjaamaan selkäranka, jonka patologiat liittyvät kipu-oireyhtymään, lääkärit neuvovat käyttää ortoosia. Erityisen tärkeää on suositus selkärangan epävakaudelle. Ja vähentää kipua ennen hoidon aloittamista toimenpiteitä kuivaa lämpöä auttaa, joka yhdessä täydellisen lepoon on tehokas kipulääke.
Mutta selviytyä voimakkaasta tai keskivaikeasta kipu-oireyhtymästä ilman farmakologisten lääkkeiden käyttöä ei todennäköisesti toimi. Lisäksi sinun on kohdeltava paitsi itse kipua, mutta myös muita patologian oireita, jotka aiheuttavat vertebrogeenisen lumbargian kehittymistä. Näihin kuuluvat turvotus, tulehdus, trofiset häiriöt, kudosiskemia ja neurologiset oireet.
Taudin ja tulehduksen torjumiseksi potilaita määrätään lääkeaineista kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden ryhmästä. Kovojen voimakkaan turvotuksen vuoksi diureetit ja kortikosteroidit ovat tehokkaampia. Jälkimmäinen, toisin kuin ei-hormonaaliset tulehduskipulääkkeet, on suositeltavaa määrätä minimaalisesti tehokkaalla kurssilla johtuen niistä monista varhaisista ja etäisistä sivuvaikutuksista.
Akuutissa vaikeassa kipuuksessa tehokkaimmat menetelmät ovat estäjät ja kortikosteroidit (esimerkiksi lidokaiini ja deksametasoni), jotka suoritetaan 2 vuorokauden välein. Käsiteltävänä olevassa tapauksessa hoidossa on 4-5 menettelytapaa. Kehittämiseen hermojuurioireiden oireyhtymän tehokkaan epiduraalinen hormonaalisia anti-inflammatorisia lääkkeitä, jotka nopeasti lievittää turvotusta kudosten ja vähentää puristus hermopäätteitä, mikä vähentää kivun intensiteetti. Tällöin lääkeaine ei ruiskuteta pehmytkudoksiin kipu lokalisaation kohdalla, vaan selkäydin kovan kuoren ja nikamien periosteumin väliin.
NSAID-lääkkeiden selkärangan lumbalgia vakavuuden ja keston kivun käytetään eri muodoissa: tabletit, injektiot, peräpuikot, ulkoiset varoja voiteiden ja voiteita. Olevan tehokkaita selkäkivusta NSAID ovat "diklofenaakki", "Amelotex", "Ketorolac", "meloksikaamin" ja sen analogi "Movalis", vaikka ei ole edellä kuvattujen lääkkeiden voi avustaa "aspiriini" lääkkeet "Ibuprofeeni", "Nimid" "Naise" ja muut tulehduskipulääkkeet.
Taudin akuutin vaiheen ensimmäisinä päivinä annetaan injektoitavaa hoitoa, kun taas kipuintensiteetti vähenee, voit siirtyä tabletteihin, voiteisiin, geeleihin ja liuoksiin. Koeteltu voide "Diklofenaakki" voiteet ja geelit "Ketonal", "Nimesulide", "Nise" sekä paikallisen median lämpenee ja parantaa verenkiertoa toiminta "Kapsikam" ja "Finalgon". Huono edelleen pakkaa lääkeliuokset (esim puristumaan "Dimexidum" hieroa takaisin ja puristaa päällekkäin "Bishofit" (on myös muoto lääkkeen geelin muodossa).
Jos siellä, missä on tuskaa, on sinetti pehmytkudoksen tehokkaasti käyttää lihasrelaksantit ( "Mydocalm", "Sirdalud" ym.), Jotka ovat molemmat lihaksikas ja antispasmodisten. Iskeemisten prosessien läsnä ollessa, joita aiheutuu hermoston juurien ja verisuonten puristumisesta, on määrätty iskeemisiä aineita:
- antioksidantteja, joiden vastuulla ovat A, C, E-vitamiinit ja seleenin mikroelementti, suosittuja valmisteita "Solcoseril", "Actovegin" jne..
- verenpainelääkkeet,
- venotoniset ja angioproteiinit,
- lääkkeet, jotka parantavat hermokudoksen verenkiertoa ja aineenvaihduntaa (vasoaktiiviset lääkkeet): nikotiinihappoa, pentoksifylliiniä jne.
- B-vitamiinivalmisteita, joita käytetään aktiivisesti neurologiassa (Neurovital, Neurobeks, monivitamiinikomplekseja jne.).
Kun se tulee rappeuttaviin selkärangan ja välilevyjen, joka liittyy krooniseen selkärangan lumbalgia, sairauksien hoitoa ei ole ilman chondroprotectors eri ryhmään: "Chondroxide", "Rumalon", "Don", "Teraflex", "Arteparon" , joka on otettava pitkään aikaan (2-6 kuukautta). Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä monimutkaisia lääkkeitä, jotka ovat antireumaattisiin ja tulehduksia ( "Artrodar", "Diamaks", "Ortserin").
Näitä lääkkeitä, samoin kuin tulehdusta estäviä lääkkeitä pahenemisen yhteydessä, on määrätty injektoitavaksi, ja sitten on mahdollista vaihtaa suun kautta ottamalla ne noin 1 kuukausi.
Fysioterapeuttinen hoito
Fysioterapia on jo kauan ollut tunnettu tehokkuudesta kivun oireyhtymien hoidossa. Älä anna hänen menetelmiään ja hoito-ohjelmaan vertebrogenic lumbalia. Nykyiset menetelmät selkärangan kipua vastaan ovat: altistuminen diadynamiikalle, lääkeelektroforeesi, UHF ja UFO-terapia (kvartsi). Parantaa mikrokytkennän kudoksissa ja auttaa poistamaan kipu-oireyhtymä, myös aalto- ja balneoterapia.
Magneettikentän, laserterapian, vibro-hieronnan käyttäminen harjoitetaan (pahoinvointipotilaan akuuttisessa vaiheessa sitä ei ole käytetty, koska se voi vain lisätä kipua). Nämä menetelmät estävät kipu-oireyhtymän alkamisen, parantavat kudosten verenkiertoa ja metabolisia prosesseja, vähentävät degeneratiivisten muutosten vakavuutta.
Aktiivisesti harjoitettu kipu-oireyhtymä, joka esiintyy selkärangan sairauksien taustalla, sellaisia hoitomenetelmiä kuin manuaalinen hoito ja hieronta, joita pidetään riittävän turvallisina, jos asiantuntija suorittaa. Hierontaan kuuluu kurssihoito, jossa on useita istuntoja vähintään seitsemältä. Hierontatekniikat voivat olla erilaisia: lyönnit, salakuuntelu, hankaus, vaivaus ja niiden tarkoituksena on rentouttaa nivelten lihaksia, parantaa kudosten verenkiertoa kärsivällä alueella ja vähentää kipua.
Hierontaprosessia ei tehdä vakavilla akuuteilla kipuilla, sillä ensinnäkin hierojan manipulaatiot voivat vain lisätä kipu-oireyhtymää. Mutta kun tuskat vähenevät, voit aloittaa menettelyt, jotka ensimmäisten hoitopäivien aikana voivat olla jonkin verran tuskallisia, mutta tuovat sen jälkeen huomattavia helpotuksia.
Manuaalinen terapia selkärangan patologeilla harjoittaa sen venyttämistä. Vaaroja ei-ei, mutta tällaiset manipulointi vähentää puristus hermojuurten ja verisuonia, parantaa kudosten ravinnonsaantia, palauttamaan normaali asento selkärangan levyjä, jne, millä on myönteinen vaikutus kunnon sairastavien potilaiden sairauksia selkärangan ja tuki- ja liikuntaelimistön.
Tähän mennessä ammatilliset käsikäyttöiset terapeutit ovat oppineet monia käytäntöjä, joiden avulla he voivat hoitaa monenlaisia sairauksia. Heidän istunnoissaan he yhdistää selkäytimen jännityksen terapeuttiseen hierontaan, jotta he voivat hoitaa sekä luita, rustoja että lihaksia jännityksineen ja sinettien ulkonäöltään.
Kipu-oireyhtymän poistamiseen voit viitata akupunktio- ja akupunktioon, joka lievittää kipua vaikuttaen tiettyihin kehon pisteisiin.
Terapeuttinen fyysinen harjoittelu
Suuri osa vertebrogenic lumbargia annetaan myös fysioterapia. Selkärangan immobilisointia ja lepoa taudin akuutissa ajanjaksossa suositellaan vain lyhyen ajan, kunnes kivut vähenevät. Muita liikunnan puute vain pahentaa tilannetta, vaikka annos liikuntaa edistää elpymistä (kroonisten sairauksien kipu kestävät yli 1 kuukausi, säännöllinen liikunta auttaa lisäämään remissiojakso).
Potilaiden tulee säännöllisesti kävellä ulkoilmaan, suorittaa toteuttamiskelpoiset kotitehtävät, he ovat sallittuja ja jopa hyödyllisiä uimaan, juoksemaan, pyöräilyyn ja hiihtoon. Tärkeintä on välttää äkillisiä liikkeitä, ylikuormitusta ja nosto painoja. Tavallisen päivittäisen liikkumisaktiviteetin lisäksi, joka on asteittain lisääntynyt taudin akuuttisen ajanjakson jälkeen, suositellaan myös erityisiä harjoitteluohjelmia selkärankareille.
Voimistelu vertebrogenic lumbargia näkyy välittömästi heti, kun vaikea kipu lähtee. Se sisältää rungon kallistukset ja kääntymät, kynnykset, "Bridge", joka on suosittu lapsuudesta lähtien, jalkojen pyörimisliikkeet selän pystyssä ja jalat. Harjoittelut selässä tai istuma-asennossa eivät ole yhtä tärkeitä kuin jalat tai polvet seisovan asennossa. Pääasiassa on valita ne, jotka stimuloivat verenkiertoa vyötärön kudoksissa ja estävät näin pysyvät prosessit ja selkärangan sairauksien komplikaatiot. Harjoittelut lannerangan alueen venyttämiseen ja rentoutumiseen - todellinen keino torjua kroonista kipua, jos sitä tehdään säännöllisesti.
Kaikki terapeuttisen voimistelun harjoitukset selkärangan sairauksissa suoritetaan hitaasti ja hyvin huolellisesti enintään 5-7 kertaa. Tässä tapauksessa sinun ei pidä sallia voimakasta lihasjännitystä eikä kipua. Luokat pitäisi tuoda helpotuksen sijaan lisätä kipua ja epämukavuutta kärsivässä elimessä.
LFK-kouluttajan kanssa on parasta keskustella luokkien ja harjoitusten kanssa, joita suositellaan sairauden eri aikoina. Ihannetapauksessa on parempi suorittaa harjoitukset erikoislääkärin valvonnassa, erityisesti olemassa olevan taudin pahenemisvaiheessa ja sen aiheuttaman kivun tehostamisen aikana.
Tehokkaita lääkkeitä
Akuutin ja kroonisen vertebrogenic lumbargian hoitoon lääkärit käyttävät eri ryhmien huumeita. Tällöin oireyhtymän hoito riippuu sen kurssin muodosta ja patologian luonteesta, joka aiheuttaa kipua lannerangassa. Näin ollen reseptilääkkeiden luettelo on yksilöllinen.
Nykyään on olemassa runsaasti erilaisia lääkkeitä ryhmästä tulehduskipulääkkeiden, kortikosteroidien, antioksidantteja rustoa, lihasrelaksanttien ja muita huumeita käytetään selkärangan sairaudet. Tarkastelemme vain joitakin lääkkeitä, joita lääkäri voi sisällyttää näiden tautien aiheuttamaan kivunlievän kivun hoitoon.
"Amelotex" - yksi ei-hormonaalisia tulehduskipulääkkeiden perusteella Meloksikaami joukossa jonka vaikutukset löydämme poistaminen kivun, kuumeen ja tulehduksen sairauksien selkärangan ja tuki- ja liikuntaelimistön. Lääke annetaan tablettien, peräsuolen peräpuikkojen ja lihaksensisäisen injektion liuoksena.
Akuutin vertebrogenic lumbargia-hoidon ensimmäisten 5 päivän aikana lääkkeen annetaan suositeltavaa ampulleissa, joita annetaan lihakseen. Vaikean kipu-oireyhtymän päivittäinen annos on 1,5 ml (15 mg). Injektioita tehdään yleensä kerran päivässä.
Rectal-peräpuikoilla on samat käyttöaiheet. Niitä käytetään kerran vuorokaudessa tavanomaisessa annostuksessa (1 suppositorikuva 15 mg tai 2 peräpuikkoa 7,5 mg) suolen täydellisen tyhjennyksen jälkeen.
Tabletteja otetaan myös päivittäin kerran päivässä. On suositeltavaa tehdä tämä aterioiden aikana. Taustalla olevan taudin mukaan tehokas vuorokausiannos on 7,5 - 15 mg. Kun kipu on vähentynyt, maksimaalinen annos on vähennettävä mahdollisimman vähäiseksi.
Potilaita, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, suositellaan suositellun annoksen pienentämiseksi puoleen.
Huolimatta lääkkeen tehokkuudesta vertebrogenic lumbargia -bakteerin hoidossa tulee ottaa äärimmäisen varovainen, kun otetaan huomioon vasta-aiheet. Tällaisista vasta-aiheista mainitaan vakava sydänpatologia, sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen jälkeinen toipumisjakso, "aspiriinin" kolmikko, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden intoleranssi.
Lääkkeellä on ärsyttävä vaikutus mahalaukun limakalvoon ja suolistoihin, joten sitä ei suositella erosivisille ja haavaisille ruoansulatuskanavan sairauksille, mukaan lukien tulehduksellinen suolen patologia. Koska kyky vaikuttaa veren koaguloituvuuteen, sitä ei ole määrätty verenvuodattamiseksi missä tahansa paikassa ja genesiassa.
Meloksikaami on melko myrkyllistä, joten sitä ei suositella vaikeille maksa- ja munuaispotoksille raskauden ja imetyksen aikana. Pediatriassa sitä käytetään 15 vuodessa.
Varovaisuutta soveltamisessa lääkitys on tarkkailla potilailla, joilla on CHF ja aivojen sairaudet, diabetes, ääreisverenkierron sairaudet, somaattiset sairaudet, alkoholismi ja tupakointi, vanhuksilla. Annostuksessa samanaikaisen verihiutaleiden toimintaa estäviä lääkkeitä, antikoagulaatiohoito suullisesti hormonaaliset aineet ja joitakin masennuslääkkeitä tulisi käsitellä lääkärin kanssa.
Yleisiä haittavaikutuksia lääkkeestä sisältyvät dyspepsia, vatsakipu, pahoinvointi, häiriöt jakkara, päänsärkyä ja huimausta, turvotusta jaloissa, ihon kutina ja ihottuma kehoon. Harvemmin toimintahäiriö maksan, koostumuksen muutoksia veren ja virtsan, väsymys, melu ulkonäkö soiminen, sydämen sykkeen nousu ja verenpaineen nousu parametrit, tunne vuorovesi. Peräsuolen peräpuikkojen käyttö voi liittyä usein purkautumiseen, kutinaan distaaliseen peräsuoleen ja peräaukkoon. Kun parenteraalinen käyttö on mahdollista, kudosärsytys pistoskohdassa on mahdollista.
"Complym B" on monivitamiinikompleksi (vitamiinit B1, B6, B12, jotka ovat välttämättömiä hermoston terveydelle), johon sisältyy anesteettisen komponentin (lidokaiini). Lääke on tuotettu injektioliuoksena syvälle intramuskulaariselle injektiona.
Se on määrätty vertebrogenic lumbulgian hoitoon, joka etenee sekä lihasvoimasta että radikulaarisesta oireyhtymästä. Se stimuloi vaikutusta hematopoieesin prosessiin, parantaa verenkiertoa ja verenkiertoa neuromuskulaarisissa kudoksissa, täydentää B-vitamiinien puutetta ja anestesiaa leesian alueen.
Kuten aiemmassa lääkkeessä, jolla on voimakas kipu-oireyhtymä, "Compligam V" -hoitoa käytetään ensimmäisten 5 hoitopäivän aikana, jolloin mahdollisuus nousta kymmeneen päivään. Syötä lääke 1 kertaa päivässä. Hyvät tulokset osoittavat kahden lääkkeen samanaikaisen käyttöönoton: "Complicam V" ja "Ameloteks". Yleensä 5 päivän hoitojakso riittää lievittämään kivun oireyhtymää.
Sitten potilas siirretään lääkeaineiden tablettimuotoon tai vähentää "Kompligam V" -insuliinien moninaisuutta 2-3 viikossa. Tällainen hoito voidaan suorittaa vielä 2 tai 3 viikon ajan.
Lääkeaineita ei ole määrätty yliherkkyydeksi sen ainesosista, samoin kuin akuutin tai vakavan sydänsairauden sydämen vajaatoiminnasta. Pediatriasta lääkettä ei käytetä, ja raskauden aikana sitä määrätään vain tiukoin ohjein.
Haittavaikutuksia huumeiden vähän. Niihin kuuluvat: hyökkäykset takykardia, hengitysvaikeudet, lisääntynyt hikoilu (hyperhidrosis), ulkonäkö akne kehossa. Tietyissä potilasryhmissä voi esiintyä yliherkkyysreaktioita: ihon kutina ja ihottuma, Quincken turvotus ja jopa anafylaktinen sokki, mikä johtuu todennäköisemmin lidokaiinin läsnäolosta.
"Finalgon" on monimutkainen valmiste, jolla on lämpövaikutus paikalliseen käyttöön, joka on määrätty lihaksille ja nivelkipuille. Tätä lääkettä ei luokitella NSAID-lääkkeiksi tai kipulääkkeiksi. Sen vaikutus on erilainen - vasodilataattori, joka edistää normaalin verenkierron palautumista kyseisellä alueella. Tätä helpotetaan molempien lääkeaineiden aktiiviset aineet: nonivamidi ja nikotiinihappoesteri (PP-vitamiini). Mutta nikotiinihappo edistää paremmin kudosten lämmittämistä (lämpö epäsuorasti vähentää kipu-oireyhtymää), kun taas noniamidihapolla on lisäksi suora analgeettinen vaikutus.
Lääke valmistetaan voiteena, jota kutsutaan joskus geeliksi. Välineet suulakepuristetaan iholle alalla kivun lokalisointi nauhan enintään puoli senttimetriä kevyesti ja varovasti mukana asetin levittää iholle etäisyyden enintään 5-6 cm. Lämmön tunne tulee lähes välittömästi, ja saavuttaa huippunsa tunnin kuluessa.
Seuraavissa sovelluksissa, jos ei ole sivuvaikutuksia, annetaan annoksen suurentua ja käyttötaajuutta lisätään 3 kertaa päivässä, mutta ei enempää.
Lääkeainetta ei voida käyttää, jos potilaalla on yksilöllinen herkkyys ainakin yhdelle voiteen komponentista. Sitä ei käytetä erittäin herkällä iholla, avointen haavojen tai paikallisen tulehduksen alueella ja dermatiittia. Pediatriassa voidetta ei käytetä, koska sen turvallisuudesta ei ole tietoa. Ei ole suositeltavaa raskaana oleville naisille.
Ennen huumeiden levittämistä ei ole suositeltavaa suorittaa lämmitysmenetelmiä, esimerkiksi kylvyn kuumalla vedellä. Menettelyn jälkeen jonkin aikaa on pidättäydyttävä tällaisista käsittelyistä, jotta ei aiheuta kudosten ylikuumenemista.
Lääke voi aiheuttaa allergisia reaktioita ja kontaktiadermatiitin kehittymistä, mikä johtuu sorbiinihapon sisällöstä. On myös polttava tunne käyttöalueella, yskä, paikalliset ja systeemiset allergiset reaktiot, anafylaksia. Muita haittavaikutuksia, kuten ihottumaa ja kutinaa voidetta käytettäessä, voide, lämmön tunne, kudosten herkkyyden rikkominen lääkkeen käytön alueella, ovat harvinaisia.
Suosittu lääke "Hindroitin" (analogi "Teraflex"), joka on voimakas rustoa ominaisuuksia, siten aktiivisesti osoitettu selkärangan ja nivelten, käytetään kroonisen selkärangan lumbalgia joita nämä sairaudet aiheuttavat. Lääke ei ole kipua lievittävä vaikutus, mutta se auttaa vähentämään vakavuutta rappeuttavat luun ja ruston, joka on estää kivun tulevaisuudessa. Jos tällaisia lääkkeitä käytetään pitkään, voit lisätä merkittävästi lumbulgian remission jakson kestoa.
Valmistettiin kondroitiiniksi kapseleina ja voiteina. Kapselit tulee ottaa puolen tunnin välein ennen aterioita. 21 päivän kuluessa potilaiden tulee ottaa yksi kapseli kahdesti päivässä ja jatkaa hoitoa noudattaen annosta - 1 kapseli päivässä. Hoidon vähimmäiskesto on 2 kuukautta, mutta vakaan tuloksen saavuttamiseksi hoitoa on jatkettava vähintään kuusi kuukautta.
Peroral muodon käyttö vähentää päivässä kulutetun sokerin määrää ja alkoholijuomien hylkäämistä.
"Chondroitin", joka on voidetta, levitetään vyötärölle ja rintakehälle 2 tai 3 kertaa päivässä. Sen on tarkoitus käyttää ohutta kerros voidetta, ei ole tarpeen aktiivisesti hankaa sitä. Keskimääräinen hoitojakso ulkoisella korjaustoimenpiteellä rajoittuu tavallisesti kahteen tai kolmeen viikkoon.
Lääkkeen oraalimuodossa on seuraavat käyttörajoitukset: kapselit ovat vasta-aiheisia, jos kyseessä on yliherkkyys lääkkeen komponentteille, vaikeat munuaisten sairaudet, fenyyliketonuriatyypit, joilla on verenvuototaipumus. Sitä ei ole määrätty raskaana oleville naisille ja imettäville äideille. Pediatriassa lääke annetaan 15-vuotiaana.
Voidetta ei käytetä tromboflebiitille, akuutille tulehdukselle käyttöalueella, jolla on taipumus verenvuotoon ja annostelumuodon komponenttien suvaitsemattomuuteen. Raskauden aikana sitä käytetään vain tiukoin oirein, eikä lapsilla käytetä lainkaan.
Haittavaikutukset kondensaattorilla ovat erittäin harvinaisia. Nämä voivat olla paikallisia allergisia reaktioita, jotka tapahtuvat lievissä muodoissa, huimaus ja päänsäryt, epigastia-alueen epämukavuudet (pahoinvointi, oksentelu, ulosteiden häiriöt, vatsakipu). Voiteen käyttöä voi seurata palava tunne, ihon punoitus, ihottuma, kutina. Tällaiset reaktiot vaativat lääkkeen poistamista.
"Sirdalud" - on valmiste ryhmästä lihasrelaksantit, jotka aikaansaavat lihasrelaksaation ja niillä lihaksiin vaikuttavat aistireseptoreissa selkäytimen ja polysynaptisiin tukahduttaminen lähetyssignaalien vastaavat liiallista kasvua lihasjänteyden, joka havaitaan muodossa vahvan jännitystä ja kipua. Lääke voidaan määrätä sekä akuutin kivun lihasten kouristuksiin että krooniseen spastisuuteen, joka liittyy selkäydinhermojen vaurioitumiseen. Vastaanotettuaan liikkeellä kipua ja lihasrelaksantti motorinen aktiivisuus parani selkärangan lihasten vuoksi normalisoitumista supistuminen lihassyiden.
Lääkkeen annos on aina erittäin yksilöllinen. Mutta ottaen huomioon riski kehittää ei-toivottuja vaikutuksia, hoito aloitetaan aina vähintään 2 mg: n annoksella. Lihas-tonic-oireyhtymässä ja kivuliaina kouristuksissa lääke annetaan yhtenä annoksena enintään 4 mg kolme kertaa päivässä. Jos selkäkipu häiritsee koko yön lepoa, voit ottaa toisen annoksen lääkkeitä heti ennen nukkumaanmenoa.
Kun selkärankareihin liittyy neurologisia häiriöitä, lääkeannos on identtinen. Aloita hoito minimaalisella annoksella kolme kertaa päivässä ja vähitellen joka 3-7 vuorokautta, lisää sen päivittäiseen annokseen 12-24 mg, mutta enintään 36 mg. Moninkertaisuus maahanpääsy voi olla 3 tai 4 kertaa päivässä.
Lääke ei suositeltavaa antaa potilaille, jotka ovat aiemmin havaittu yliherkkyys vaikuttavalle aineelle valmisteen (titsanidiinia) tai ylimääräisiä komponentteja, sekä ne, jotka on diagnosoitu vaikea maksa- ja munuaissairaus vastaisesti niiden toiminnallisuutta. Pediatriassa lihasrelaksanttia ei yleensä määrätä, mutta raskauden aikana se näkyy vain tilanteissa, jotka ovat vaarallisia naisen elämässä. Älä turvaudu tämän lääkityksen apuun ja imetykseen, koska osa vaikuttavasta aineesta pääsee maitoon ja sen mukana vauvan kehossa.
Varovaisuutta on noudatettava, kun lääkettä "Cerdalud" samanaikaisesti annetaan ja proteiinin CYP1A2: n estäjien tai induktorien keinot. Ensimmäiset pystyvät lisäämään tizanidiinin pitoisuutta veressä, mikä aiheuttaa ruumiin yliannostuksen ja myrkytyksen, jälkimmäinen toimii päinvastoin ja siten vähentää lihasrelaksantin terapeuttista vaikutusta. Yliannostuksen tapauksessa on tärkeää käyttää suuria määriä vettä ja diureetteja sekä aktivoiduista hiilivalmisteista toistuvasti.
Lääkkeen haittavaikutukset riippuvat annoksista. Alhaisissa annoksissa voi olla uneliaisuus, nopea väsymys, huimaus ja pyörtyminen, verenpaineen lasku. Jotkut potilaat muistavat oireita kuten suun kuivuminen, pahoinvointi, maha-suolikanavan toimintahäiriöt. Laboratoriotestit saattavat osoittaa lievän maksahäiriön. Kaikki nämä oireet kulkevat nopeasti eikä niillä ole vakavia seurauksia.
Suuret annokset voidaan liittää lihasheikkous, masennus sydämen suorituskyky (verenpaineen aleneminen, takykardia), unihäiriöt, ulkonäkö hallusinaatioita, maksan vajaatoimintaa kehittämisen kanssa ei-tarttuvaa hepatiittia, ja joskus jopa aivohalvaus. Kaikki edellä kuvatut oireet ovat voimakkaampia vieroitusoireissa, joita diagnosoidaan pitkäaikaisen hoidon jälkeen tai kun suuret lihaksen rentoutusaineannokset pysäytetään.
Suurin osa huumeista (tulehduskipulääkkeistä, kipulääkkeistä, kondroprotekoreista, antioksidanteista), joita käytetään hyperbrogenisen lumbagian hoidossa, voidaan ostaa turvallisesti mistä tahansa apteekista. Tätä varten lääkärin reseptiä ei myöskään tarvita. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että selkärangan lannerangan alueen kipu näyttää sinun tarvitsevan itsehoitoa. Lääkkeillä on tiettyjä vasta-aiheita, jotka on otettava huomioon, lisäksi kipu-oireyhtymän aiheuttavan lääkkeiden luettelo voi vaihdella merkittävästi. Ja selvittää, miksi patologia on jo lääkärin kysymys. Hänen tulee aikaisemman tiedon ja kokemuksen perusteella tehdä diagnoosi ja valita tehokas hoito.
Kirurginen hoito
Vertebrogenic lumbargiaan liittyvät kivut voivat johtua useista sairauksista, joiden hoitokäsittely voi olla enemmän tai vähemmän onnistunut. Joissakin tapauksissa on testattava useita eri hoito-ohjelmia positiivisen tuloksen saavuttamiseksi.
Jos pitkään aikaan ei ole mahdollista saavuttaa vakaa tulos kipua vähentääkseen joko lääkitystä, fysioterapiaa, manuaalisia tekniikoita ja ei-perinteistä hoitoa, lääkärit valmistavat potilasta leikkaukseen.
Useimmilla potilailla vertebrogenic lumbalgia esiintyy lihas-tonic oireyhtymä. Mutta on joitain potilaita, joilla on radikulaarinen oireyhtymä, jonka hoito suoritetaan usein kirurgisesti. Tosiasia on, että tämän patologian lajin tapahtuu venytetään selkäydinhermon juuret, joka ilmenee muodossa kivun, joka on suurempi intensiteetti kuin lihas-tonic oireyhtymä, joka on myös taipumus levitä alueelle jalat.
Radicular-oireyhtymä on tyypillisimpi yksipuolinen lumbargia, kun kipu näyttää oikealta tai vasemmalta riippuen vaurioituneen hermojyrsimen sijainnista.
Ei ole aina mahdollista torjua tehokkaasti hermokipua, joten sinun on turvauduttava leikkaukseen. Riippuen perus- tauti ja tyypin kipu on valittu todellinen toiminta: poistaminen herniated selkärangan, laminectomy (käytetään ahtauma ja puristamalla selkärangan ja nikamien liittyy osien poistaminen), poisto kasvaimia, tuhoaminen Nikamavälilevy vapauttaa hermo, ts Kudosten irtoaminen, joka aiheuttaa hermojärjestelmän kompressoitumista.
Viitteitä tällaisista operaatioita selkärangan ovat vahvoja itsepäisiä kipu, edellyttäen, että aikaisempi hoito ei onnistunut, ja rikkoo toiminnallisuuden sisäsynnyttimet provosoi juuristoa oireyhtymä lannerangan alueella.
Vaihtoehtoinen hoito
Kipu-oireyhtymä, jolla on vaihteleva intensiteetti ja lokalisointi, on edellytys, jonka ihmiset ovat kohdelleet muinaisista ajoista lähtien. Ei ole ihme, että monien vuosituhannen ajan kertyi monia reseptejä kivun torjumiseksi. Selkärangan kipuja, kuten olemme jo maininneet, ovat yksi suosituimmista syistä lääkärille menemiseen, mutta niin monet ihmiset kärsivät tuskaa, eivät mene sairaalaan ja yrittävät taistella ongelmasta omilla tavoillaan.
Vaihtoehtoisen lääketieteen resepteihin, joita sovelletaan vertebrogenic lumbargiaan, kipu, jossa selkärangan patologiat aiheuttavat, seuraavat ovat merkityksellisiä:
- Hienopuiden hartsin käsitteleminen, nimeltään kumi, on erittäin suosittu kipu-oireyhtymän torjunta. Gumia voi ostaa fyto-apteekeissa tai kerätä hartsi itse, mutta vain havupuista. Kova hartsi ennen lääkekoostumuksen valmistusta sulatetaan vesihauteessa. Nyt 1 tl. Hartsi lisätään 200 ml: aan hyvää kasviöljyä, sekoitetaan hyvin ja sitä käytetään hieronta- ja gini-adjuvantteina.
Puhtaalla kumilla voit myös tehdä sovelluksen kipeästi. Hartsi levitetään kudosnauhaan ja levitetään iholle, kiinnittämällä sen tiukasti, sillä sen kanssa sinun on käydä koko päivän ajan päivän jälkeen korvaamalla uusi. Keskimääräinen hoitojakso on puolitoista viikkoa, mutta jos kipu ei poistu, voit jatkaa.
- Samalla periaatteella vuorivaha käytetään applikaatioihin aivojen alaselälle. Myynnissä on nimi "Ozokerite".
- Yksinkertaisin versio hieromalla takaisin lihaksen ja hermokivun kanssa on hiutaleita, joiden sulanut sianliha on rasvaa. Itse rasvalla ei ole anesteettista vaikutusta, mutta se lämmittää kehoa hyvin ja tuskat vähenevät. Kuitenkin hiutumisen jälkeisen vaikutuksen lisäämiseksi on suositeltavaa lämmittää vyötärö lämpimästi.
Sulatettu sianliha voidaan sekoittaa kasvisöljyyn, jolloin hiominen on muovia kovettuneena ja helpompi levittää. Tällaista koostumusta voidaan käyttää myös käärimiseen.
- Kärin alueella kehon hioissa voi myös käyttää sisätiloja. Kyse on aloe, mutta kasvien pitäisi olla vähintään 3 vuotta vanha, muuten terapeuttinen vaikutus on paljon pienempi. Kasvin lehti asetetaan jääkaappiin useita tunteja, sitten se puhdistetaan ja puristetaan massasta viskoosisesta mehu. Tämän mehun kanssa sinun täytyy hieroa alaselkäsi kolme kertaa päivässä.
- Kipu selkärankaansa voidaan hoitaa myös hedelmä- ja pähkinömembraanien tinktuurilla alkoholilla. Puolet litraa alkoholia tai vodkaa otat 4 rkl. Murskattuja raaka-aineita ja vaativat 14 päivää pimeässä paikassa. Käytetään tinktuuria päivittäisiin jauheisiin.
- Spinaalipylvään tulehduksellisissa patologeissa paikallisesti levitetään alkoholi-infuusio nokkoselle. Sen valmistukseen, ota tuoretta kasvia mehua ja sekoita se yhtä suureksi kuin lääketieteellinen alkoholi.
- Mutta jos puhumme kalsiumsuolojen kerääntymisestä nivelissä ja selkärangassa, sellereiden ruokavalio tulee pelastukseen. Selleri, erityisesti lehtivihreä, auttaa poistamaan kalsium kehosta. Mutta tämän kivennäisen puutteen vuoksi tällainen hoito voi tuoda haittaa vain.
Älä aseta eroa lannerangan ja kasviperäisen hoidon ongelmasta. Monet kasvit ovat anti-inflammatorisia vaikutuksia ja auttavat lieventämään kipuja eri luonteeltaan. Selkärangan ja tuki- ja liikuntaelinten sairauksien vuoksi tällaiset kasvit kuten sabelnik ja comfrey ovat tulleet erittäin suosittuja.
Sabelnikin yrttiä, jolla on kyky pysäyttää tulehdusprosessit, käytetään alhaalla selektiiviseen kipuun poultysin muodossa. Tätä varten kaadetaan kolme lusikan murskattuja kasviperäisiä raaka-aineita puolikkaaseen kiehuvaan veteen ja sitovat noin 10 minuuttia. Vedä sitten vesi ja purista jäljellä oleva kakku kevyesti. Hän kääriin sideharsoon ja laittoi kipeästi paikallaan vielä kuumana.
Ei vähemmän suosittu selkäkipu ja comfrey root. Kasvin puhdistettu ja murskattu juurta kaadetaan kiehuvaan veteen yhtä suurina määrinä, ja puoli tuntia pehmentää. Tämän jälkeen jauhaa selkärangalla vedellä ja sekoitetaan voin 1: 1 kanssa. Valmis voide käytetään viidentoista minuutin ajan hieroen kahdesti päivässä. Jokaisen toimenpiteen jälkeen vyötärö on käärittävä.
Perustuu useisiin yrtteihin, joilla on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä ja rauhoittavia vaikutuksia, on mahdollista valmistaa tehokas voide, joka on käyttökelpoinen minkäänlaista vertebrogenic lumbulgiaa varten. Yrttien kokoelma koostuu yhtä suurista osista althea ja voikukka, yarrow, laventeli ja hevoset. Hiomakoneella kaikki kasvit jauhetaan jauheeseen. 3 kuoppaan tätä jauhetta ½ kupillinen kiehuvaa vettä ja laita pieni tulipalo vielä 5 minuuttia. Koostumus jäähdytetään hieman ja sekoitetaan sulaneen sianrasvan (150 g) kanssa, kunnes saadaan homogeeninen massa. Voidetta käytetään samanlaisena kuin resepti, joka perustuu juurelle koiran.
Akuuttia lumbulgiaa, jota kutsutaan yleisesti lumbagoksi, on hyödyllistä ottaa infuusio humalaa sisälle. Se on valmistettu 1 kupin kiehuvaa vettä ja 2 rkl. Murskattuja kasviperäisiä raaka-aineita. Ota 1 lusikka kolme kertaa päivässä yhdessä ulkoisten keinojen kanssa, kunnes kipu katoaa.
Hakeminen torjumaan kipua lääkemääräykset vaihtoehtoisen lääketieteen täytyy ymmärtää, että useimmat niistä käytetä paikallisten ja pystyy käsittelemään vain sairauden oireita tuolloin merkittävä syy sisätautien voi säilyvät ennallaan. Tällainen hoito antaa tuloksia, mutta ne ovat vain tilapäisiä. Taustalla olevan taudin torjumiseksi tarvitaan pitkä ja monimutkainen hoito, johon kuuluu lääketieteellistä hoitoa, fysioterapiaa ja hierontaa sekä muita kuin perinteisiä hoitomenetelmiä, joihin kuuluu vaihtoehtoinen lääketiede.
Homeopatia
Tämä osa lääketieteellistä tiedettä koskee myös ei-perinteistä hoitoa, vaikka se on äskettäin kasvanut suosioaan homeopaattisten lääkkeiden suhteellisen turvallisuuden ja luonnollisuuden takia. Nämä lääkkeet eivät hoita itse tautia, vaan auttavat paljastamaan kehon luonnollisen voiman, jotta se voi selviytyä sairaudesta ja sen oireista. Homeopatia perustuu siihen, että ihmiskeholla on suuri potentiaali, jota emme edes epäile, ja se voi parantua lähes kaikesta sairaudesta, vaan tarvitsemme sitä vain.
Homeopaattiset lääkkeet, jotka voivat auttaa henkilöä, jolla on vertebrogenic lumbargia ovat monia. Mutta heidän nimittämisensä tulee hoitaa erikoislääkäri, joka voi potilaan kehon oireiden ja ominaisuuksien perusteella valita juuri sen lääkkeen, joka auttaa ihmistä parantamaan. Tässä paranemisessa ei tapahdu oireiden yksinkertaisen poistamisen tasolla vaan organismin taistelussa taustalla olevan taudin takia, joka aiheutti selkäkipua.
Mitä lääkkeitä voi auttaa potilailla, joilla on selkäkipu:
- Eskulius hippocastunum tai hevosen kastanjasuutetta. Lääke on määrätty tyhmille, särkyvälle kipua alaselälle, joka voi säteilyttää reiteen. Kipu on luonteenomainen lujuus kallistuksen ja kävelyn aikana.
- Aconite napellus tai ruohonäytteenotto wrestler blue. Se on määrätty vertebrogenic lumbago akuutissa muodossa kutsutaan lumbago. Potilas voi valittaa vaunun lävistyskipua, jalkojen kutinaa ja puutumista, jotka aiheuttavat pelkoa ja ahdistusta.
- Bryonia alba tai valkoinen laastari. Lääke on tarkoitettu äkilliseen kipuun, jonka takana on hypothermia. Kipu kasvaa paineella ja rauhoittuu levossa. Määritä se potilaille, jotka reagoivat huonosti lämpötoimenpiteisiin.
- Zincum Metallicum. Se on määrätty akuutille kipu rintakehän ja lannerangan risteyksessä.
- Fosfori. Lääke on tarkoitettu vaikeaan tuskalliseen kipuun alaselkässä parestesialla ja jalkojen heikkoudella.
- Kalsiumfluoridi. Tämä homeopaattinen korjaustoimenpide auttaa potilaita, joilla on sidekudoksen heikkouden aiheuttama selkäydin epävakaus. Kipu polttaa, voimistuu minkä tahansa selän takana ja aluksi kävelyllä. Sitten vähän liukastumista. Lääke on sopiva lombagonin hoitoon.
- Dioscorea tai Dioscorea-uutetta Kaukasuksella. Lääke voidaan määrätä vertebrogenic lumbago kipu oikealla. Liikkeet lieventävät taisteluja ja rauhoittuvat.
- Eupraitorium perfoliatum tai pinnate leafin uute. Se on sama kuin edellisellä lääkkeellä vaikutus, mutta se on määrätty kipua vasemmalla puolella takana.
- Hydrastis tai yellowgrass uute. Lääke on määrätty kohtuullisella kipu-oireyhtymällä, jossa on tylsää, kipua kärsivästi, vyötärön lihasjännitys ja liikkeiden jäykkyys. Jos henkilö istuu pitkään, hänen on vaikea kiivetä ilman apua.
- Cali Carbonicum. Lääke on tarkoitettu akuutille kipuille alaselälle, tunne puutumista kudoksiin, lannerangan heikkous. Lääke on hyödyllinen selkärangan kipuja raskauden, aattona tai kuukautisten jälkeen. Kipu on lokalisoitu alaselkäyn, mutta voi antaa pakaroille ja reiteille.
- Nux vomica tai emetian uute. Lääke on määrätty kipua alaselän ja selän, joita kutsutaan repeytymiksi tai kouristukseksi. Kipu ei anna potilaan nukkua kunnolla, sillä sängyn kierrokset ovat liian tuskallisia ja aiheuttavat potilaan nousevan tai nousevan. Kipu-oireyhtymä on vahvistettu keskellä yötä, liikkeessä, rungon ja kallistusten kulumista istunnon aikana. Lämmöstä tulee parannus.
Tämä lääke sopii paremmin henkisesti epävakaisiin ihmisiin, joilla on suuri kipuherkkyys, alttius akuutille kipuille selässä pienimmällä hypotermialla.
- Ruta. Lääkitys määrätty aamukipu alaselän, syntyy ennen nostamista sängystä.
- Berberis. Lääke suositellaan jatkuvaksi krooniseksi selkäkipueksi, jota pahentaa väsymys ja siihen liittyy epätavallinen heikkous alaselkässä ja jalassa.
- Acetum Acidum. Voidaan määrätä potilaille, jotka valittavat siitä, että heille on helpompaa vain selkänojassa.
Valmisteet, joita homeopaattiset lääkärit voivat suositella kipu-oireyhtymän poistamiseksi akuutti tai krooninen vertebrogenic lumbargia, melko paljon. Mutta odottaa niiden soveltamista halutun tuloksen, erikoislääkärin pitäisi määrätä lääkkeen, joka määrittää, missä muodossa ja annosta huumeiden tuo suurin hyöty ilman haittaa ihmisten terveydelle.
Mineraalien parantava voima
Haluaisin mainita vielä yhden luonnollisen alkuperän valmistuksen, jota käytetään aktiivisesti selkärangan ja tuki- ja liikuntaelinten sairauksien oireiden lievittämiseen. Lääke on nimeltään "Bishofit" ja on eräänlainen suolavettä, joilla on korkea magnesiumpitoisuus ja mineraalihiekat koostumus, joka on tehokas neuromuskulaarinen häiriöt, jotka aiheuttavat selkä ja vyötärö.
Bischofitella on ennaltaehkäisevä, anti-inflammatorinen, antitromboottinen, kipulääkitys, vasodilataatio (kudosten veren tarjonta lämpeneminen ja parantaminen) sekä monia muita toimenpiteitä. Selkärangan sairauksissa, jotka aiheuttavat kipua lannerangan alueella, mineraaliliuosta käytetään kylpyissä, roskissa, hieronnassa, puristuksissa. Menettelyt suoritetaan päivittäin tai joka toinen päivä 10-12 menettelytavalla tai enemmän.
Lääke voidaan käyttää fysikaaliseen terapiaan: magneto-, fono- ja elektoforeesi, jotka ovat vertebrogenisen lumbargian kannalta tärkeitä. Vasta-aiheet sen käyttöä varten ovat vain yliherkkyyttä mineraaleille, jotka ovat osa suolaliuosta ja taudin akuutista vaiheesta (aktiivisissa menettelyissä). Ihon ärsytys, se voi aiheuttaa vain, jos sillä on haavoja ja naarmuja.
Lääke on valmistettu houkuttelevan edullisen ratkaisun muodossa ja geeliä, joka sisältää 20 mikroelementin ja PP-vitamiinin suolaa. Geeliä käytetään 2 tai 3 kertaa päivässä, kun vyötärö on lämmitetty sen jälkeen, kun lääkkeen hankausta ei tarvita. "Bishofit" -geelin muodossa oleva hoito on 1,5-2 viikkoa. Tarvittaessa hoito voidaan toistaa kuukauden kuluessa.
Muita bischofiten perustuvia ulkopuolisia keinoja ovat voiteet, balsamit, tahnat, joilla voi olla eri nimet ja jotka sisältävät lisäosia. Suurin osa näistä lääkkeistä voidaan turvallisesti käyttää vertebrogenic lumbargia hoitoon. Ne eivät ainoastaan poista kipua, vaan toimivat myös suoraan sen syyn vuoksi, samalla kun ne kyllästyvät elimistöön mineraalien kanssa, jotka ovat välttämättömiä normaalin toiminnan kannalta.